Astrocitoma mozga

Migrena

Ova vrsta tumora mozga, poput astrocitoma, najčešća je među neoplazmama središnjeg živčanog sustava i čini do 50% svih CNS tumora. Omiljena lokacija astrocitoma mozga je korteks cerebralne hemisfere, rjeđe - cerebelum, prtljažnik GM-a i optičkog živca. Stručnjaci medicinskog centra "Medicina sjevernog kapitala" pomažu u ranoj dijagnozi te opasne bolesti - naša oprema može otkriti formiranje čak i prije pojave prvog kliničkog simptoma.

Astrocitoma mozga: što je to?

Pod astrocitom se podrazumijeva tumor iz mozga neuroglia. Ovo je posebno tkivo koje je pomoćno sredstvo u središnjem živčanom sustavu - pomaže pri prijenosu signala i podržava i hrani neurocite. Tumorski mozak, nastao od zvjezdastih stanica - astrocita, nazvan je astrocitom.

Astrocitoma mozga: uzroci

Znanstvenici su već identificirali glavne čimbenike koji su prisutni u većini bolesnika s astrocitomom:

nasljedstvo, opterećeno onkološkim bolestima;

štetni ekološki, gospodarski i socijalni čimbenici;

kronične komorbidne bolesti koje uzrokuju opijanje tijela;

hormonalne promjene u tijelu, na primjer, trudnoća ili menopauza;

prekomjerna potrošnja alkoholnih pića;

profesionalne opasnosti (na primjer, zračenje, rafiniranje nafte ili rad s šarenim materijalom);

virusne infekcije s visokim stupnjem onkogenosti.

Točni uzroci razvoja bolesti još nisu dovoljno proučeni, ali lako je vidjeti da se moderni ljudi često suočavaju s većim dijelom izazivanja čimbenika. Nemoguće je sigurno reći da su ti čimbenici apsolutni provokatori za razvoj raka, ali je dokazana činjenica da oni imaju štetan učinak na tijelo u cjelini. Zato morate voditi brigu o svom zdravlju i zaštititi sebe od prekomjernog izlaganja, provoditi pravovremene preventivne preglede i ne odgoditi dijagnozu ako se pojave pritužbe iz mozga.

Vrste astrocita mozga

Prema stupnju malignosti, svi astrocitomi mozga su podijeljeni na 4 stupnja, znatno različiti u odnosu na tečaj i prognozu.

Prvi stupanj malignosti

To uključuje benigni tumor koji ima ispravne granice. Patološke stanice u njemu podjednako podijeljene, imaju istu veličinu i oblik. Rast tumorskog procesa je spor, a glavna mogućnost liječenja je kirurška intervencija. Operacija na mozgu omogućuje vam potpuno uklanjanje tumora, ako je otkriven u ovoj fazi. Tumor je čest kod djece s omiljenom lokalizacijom u malom mozgu i prtljažniku GM-a.

Učestalost pojave svih vrsta astrocitoma mozga doseže 15%. To je najmanje opasna varijanta bolesti, ali nije mjesto tumorske mase, čak i to relativno povoljna vrste mogu dovesti do ozbiljnih simptoma - to se događa kad se tkivo tumora preše vitalne centre u mozgu.

Drugi stupanj malignosti

Takav tumor je neoplazma koja ima mutne granice. Stanice se aktivnije reproduciraju nego na 1 stupnju, ali rast tumorskog procesa i dalje ostaje relativno spor. Karakteristična značajka ove inačice tečaja je visoka učestalost recidiva i mlada dob pacijenata (približno 25 godina).

Unatoč neodređenosti obrazovanja, on je još uvijek dobroćudan i stoga ne daje metastaze. Ali takav tumor ima opasnost od degeneracije u malignu novotvorinu, a može se dogoditi u bilo kojem trenutku, apsolutno nepredvidljivo. Stoga je potrebno provesti pravodobno kirurško liječenje i po potrebi dodati kemoterapiju.

Treći stupanj malignosti

Takvi astrocitomi mozga karakterizirani su višom malignom i nekontroliranom podjelom stanica. Stanice raka gube svoj identitet i prestaju biti kao normalni astrociti. Rast tumora je brz, nema jasne granice. Ova varijanta protoka češća je kod pacijenata u dobi od 40 godina, a muški seks češće je izložen bolestima.

Liječenje je znatno otežano jer se u središnjem živčanom sustavu javlja rana metastaza. Disipacija astrocitoma može se pojaviti prije pojave kliničkih znakova i pritužbi. Izuzetno je teško liječiti bolest radikalno u fazi metastazirajućih projekcija, pa je ova varijanta protoka nepovoljna.

Četvrti stupanj malignosti

Tumor je karakteriziran većim patološkim procesom i prisutnošću metastaza u mozgu i leđnoj moždini. Stanice raka u ovom slučaju se neobvezujuće i brzo množe, gotovo je nemoguće zaustaviti njihovu podjelu u sadašnjem stupnju razvoja medicinske znanosti. Prognoza za pacijente s takvim astrocitom je nepovoljna.

Ne reagira na liječenje, a sva terapija je potporne prirode i usmjerena je na moguće produljenje života pacijenta, smanjenje sindroma boli i smanjenje općih negativnih simptoma.

Simptomi astrocitoma mozga

Prve kliničke manifestacije bolesti uključuju glavobolju lokalne ili rasprostranjene prirode koja se postupno prestaje kontrolirati uporabom lijekova protiv boli. Priroda takve boli može biti i praskava i bolna, i iznenadna i oštra, koja je povezana s oštrim kršenjem protoka krvi zbog tumora oteklina krvnih žila. Često se javljaju konvulzivne napadi, pa je tako važno tražiti medicinsku skrb za djecu i odrasle koji imaju nagle napadaje, čak i ako je došlo do samo jedne konvulzivne epizode. Ovo služi kao apsolutna indikacija za liječenje osobe u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi neurologa ili epileptologa radi daljnje dijagnostike i provođenja instrumentalnih metoda za potvrđivanje dijagnoze.

Pored konvulzija i glavobolje, često dolazi do promjene psiho-emocionalne pozadine, umora, razdražljivosti, kršenja sposobnosti koncentracije i pamćenja. Pacijenti mogu primijetiti povezanost mučnine i povraćanja središnjeg geneza, što ne donosi olakšanje. Postoje pritužbe o oštećenju vida na suprotnoj strani formiranja tumorskog procesa, hod postaje nestabilan i nerazgovjetan. Takvi se simptomi razvijaju zbog rasta tumora koji komprimira mozak, što rezultira povećanim intrakranijskim pritiskom. U nekim slučajevima može doći do perverzije preferencija okusa, želje za jesti nejestive predmete ili promjenu osjetljivosti okusa.

Simptomi ovisno o lokaciji astrocitoma bit će različiti. Stoga kompetentni stručnjak s ispravnim tumačenjem kliničke slike može odrediti lokalizaciju tumorskog procesa i prije izvršenja instrumentalnih metoda istraživanja, iako, naravno, njihova učinkovitost ostaje apsolutno neophodna u ovoj bolesti. pa:

poraz frontalnog režnja će biti obilježena povrede u području emocionalne i psihološke komponente, pacijent se smanjuje kritičnost, je nerazumno dobro raspoloženje, pola tijela na suprotnoj strani lezije može biti imobiliziran;

s razvojem neoplazme u temporalnom režnju, simptomima poput slabije pamćenja i govora, slabe koordinacije pokreta, vrlo često prvi simptom su konvulzivne epizode i poremećaji u slušanju;

Mozak astrocitom u parijetalni režanj pratnji smanjenje osjetljivosti na dodir i bol osjetljivosti trupa i ekstremiteta, agnozija (Povreda percepcije okolnih objekata), nesposobnost za obavljanje jednostavne manipulacije u rukama i povrede pisanog jezika;

kada je zahvaćena bolest malog mozga, pacijent ne može točno koordinirati njegove pokrete i najčešće je u stanju zadržati ravnotežu. Postoji obilježen trzajni hod, osoba se ne može kretati bez podrške;

Patološki proces u okcipitalnom režnju uključuje vizualne halucinacije i smanjenje vida na suprotnoj strani od lezije.

Dijagnoza astrocitoma mozga

Simptomi astrocitoma mozga nespecifični su, tako da je pravodobna dijagnoza ponekad teška. Plan pregleda imenuje liječnik kliničke specijalnosti - neuropatolog ili neurokirurg. Medicinski centar „Medicina sjeverne kapital” iskusni liječnici mogu preporučiti dijagnozu zračenje dijagnostičke postupke koji se moraju provesti prije posjete stručnjaka - u ovom slučaju, liječnik, pacijenti dolaze s ready-made instrumentalne pregleda. Kliničar nužno provodi pažljivu zbirku anamnestičkih podataka, identifikaciju opterećene nasljednosti, profesionalne opasnosti i druge gore navedene čimbenike rizika. Pozornost posvećuje pritužbama, intenzitetu i trajanju, sve to pomaže u otkrivanju razloga zašto je osoba odlučila otići u specijaliziranu zdravstvenu ustanovu. Za dijagnostičke svrhe upotrebljavaju se laboratorijske metode, kao što je opći test krvi i urina, biokemijski krvni test i analiza tumorskih biljega.

Nakon razgovora s pacijentom mogu se dodijeliti sljedeće instrumentalne metode istraživanja:

Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Ova studija je moderna dijagnostička metoda koja je vrlo informativna i obično se koristi kada se sumnja na tumor. S astrocitom, područja izmijenjenog moždanog tkiva bit će vidljiva na tomogramu. Tumor je u stanju iscijediti obližnje strukture mozga, uzrokujući time njihovu deformaciju ili kompresiju. Poboljšati učinak točnije odrediti prevalenciju tumora primijeniti kontrastnih sredstava skupine lantanida (gadolinija), koja omogućava da se razlikovati glija tumora. Više "zloćudni" proces, apsorbira kontrastni medij. Ako uzmemo u obzir 1 stupanj malignosti, tada se na tomogramu tumor pojavljuje kao zaobljena formacija s redovitim granicama i jasnom konturama. Nadalje ozbiljnost procesa tumora nemaju jasne granice, a to se očituje u povećanju slike edema, gubitka homogenosti neoplazme u kasnijim fazama više nekroze zona i povećanje broja krvarenja.

Računalna tomografija (CT). Ova metoda istraživanja ima iste prednosti kao i MRI, ali zbog njegovih strukturnih značajki je predmet izbora za osobe koje pate od klaustrofobije. Optimalno prikladno za klijanje tumorskih masa u kostima lubanje.

Ultrazvučni pregled krvnih žila (USDA). Dopplerografija omogućuje procjenu stanja krvnih žila i isključuje patologiju krvnoga sloja, kako bi se otkrila težina tijeka bolesti.

Biopsija je obvezna komponenta istraživanja, jer može otkriti heterogenost staničnih struktura i potvrditi dijagnozu "Brain Astrocytoma". Biopsija se izvodi u uvjetima otvorene radne prostorije, tj. Uz instrumente namijenjene za probijanje, postoji alat za obavljanje kirurške intervencije. Ako mikroskopski pregled biopsijskog materijala potvrdio je prisutnost stanica raka, može doći do kirurških intervencija usmjerenih na uklanjanje tumora.

Proučavanje cerebrospinalne tekućine. Prilikom proučavanja komponente CSF-a pojavljuje se povećanje količine proteina u oku, pojavljuju se b-lipoproteini, koji ne bi trebali biti normalni, a također se povećava ukupan broj stanica koje imaju različit sastav i oblik. Takva dijagnostika obavlja se samo u specijaliziranim medicinskim ustanovama.

Elektroencefalografija (EEG) ima karakterističnu kliničku osobinu. U početku, impulsi živaca polako napreduju, a zatim dolazi do oštrog povećanja amplitude, njihove izmjene, što dovodi do sumnje na fokus patološke aktivnosti koja utječe na retikularnu formaciju. Elektroencefalogram takvih bolesnika je neravnomjerno locirani štapići s različitim frekvencijama oscilirajućih pokreta;

Ako je potrebno, neurolozi mogu dodatno propisati pregled od oftalmologa, otorinolaringologa i nužno neurokirurga i anesteziologa. Anesteziolog, ovisno o spolu, dobi, težini i prisutnosti popratnih bolesti, treba odabrati pravu anesteziju koja bi bila korisna u operaciji.

Liječenje astrocitoma

Liječenje ovisi o stupnju malignosti patološkog procesa, osobitosti njegove lokalizacije i veličine.

Kirurška intervencija je dodijeljena pacijentima s ciljem odstranjivanja astrocitoma, paralelno s uklanjanjem obližnjeg zdravih tkiva. To je važno jer je minimalni broj stanica raka dovoljan da uzrokuje recidiv. Kod uklanjanja tumora s niskim stupnjem diferencijacije i visokog stupnja malignosti, kemoterapija se dodaje operaciji. Međutim, poslovanje malignosti više imati podržava JavaScript tendenciju infiltracija okolnih tkiva mozga je toliko jaka da je distribucija zdravog i bolesnog tkiva je nemoguće, posebno za kasno tumora fazi metastazira.

Chemoradioterapija je metoda lijeka ili radioterapije usmjerena na suzbijanje rasta stanica raka i njihovo uništenje. Često postoji oštećenje zdravih tkiva.

prevencija

Specifična prevencija ne postoji, možemo samo preporučiti privrženost zdravom načinu života, smanjenje konzumacije alkohola, normalizacija sna i budnosti, pravovremeno liječenje oportunističkih bolesti i kroničnih dijeta s puno vitamina B i C. Također, stručnjaci preporučuju da ne odgodi posjeta liječniku i obaviti dijagnostiku aktivnosti u slučaju pojave čak i nespecifičnih pritužbi, kao što su glavobolja ili opće loše zdravlje.

Prognoza života s astrocitom najčešće je nepovoljna jer dijagnoza tumora nije uvijek pravovremena. Kod 3 i 4 stupnja malignosti, očekivani životni vijek nakon operacije obično je nekoliko godina.

Za procjenu stanja pacijenta uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:

poremećaj neuroloških funkcija;

stupanj malignosti prema klasifikaciji;

prisutnost metastaza i intenzitet njihova razvoja;

broj operacija za tumor.

U prvoj fazi astrocitoma očekivano trajanje života je oko 10 godina. U drugoj fazi taj broj doseže 7 godina, a 3 i 4 faze manje od 7 godina.

Nakon operacije i radioterapije mogu se pojaviti neželjene nuspojave, kao što su:

kršenje muskuloskeletne funkcije;

poremećaj okusa, vida, senzacija, boli i taktilnosti;

smanjenje imuniteta i razvoj stanja imunodeficijencije;

česte prehlade.

Koji se ispituje, koji pomaže identificirati astrocytoma mozga u ranoj fazi, prije nego što je razvoj teških posljedica može biti u središtu „MCC” - oslikavanje mozga je bezbolan i bezopasan postupak i utvrditi patološke lezije u rasponu veličina od 1 mm. Za snimanje na MRI mozga, dovoljno je nazvati 8 (812) 317-70-73 - naši zaposlenici će vas upitati kakva će vas istraživanja odgovarati i pomoći vam odabrati prikladan trenutak za istraživanje.

Astrocitoma mozga

Astrocitoma mozga - primarni intracerebralni neuroepitelni (glijalni) tumor, podrijetlom iz stelatnih stanica (astrociti). Astrocitom mozga može imati različit stupanj malignosti. Njegove manifestacije ovise o lokaciji i podijeljeni su u općoj (umor, gubitak apetita, glavobolja) i žarišne (hemiparezu, gemigipesteziya, oslabljen koordinacije, halucinacije, poremećaji govora, promjene ponašanja). Astrocitom mozga dijagnosticira se na temelju kliničkih podataka, CT, MRI i histološkog pregleda tumorskog tkiva. Liječenje astrocitoma mozga najčešće je kombinacija nekoliko metoda: kirurški ili radiosurgijski, zračenje i kemoterapija.

Astrocitoma mozga

Astrocitom mozga najčešći je tip glijalnih tumora. Oko polovice svih glioma mozga zastupa astrocitomi. Astrocitom mozga može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Češće od drugih astrocitoma mozga zabilježeno je kod muškaraca u dobi od 20 do 50 godina. U odraslih, najtipičniji lokalizacija cerebralne astrocytoma je bijela supstanca hemisfera (strane tumora na mozgu) u djece je češća oštećenje malog mozga i moždanog debla. Povremeno djeca promatraju oštećenja vidnog živca (optički kijazmi gliom i gliom očnog živca).

Etiologija astrocitoma mozga

Astrocitoma mozga rezultat je degeneracije tumora astrocita - glija stanice koje imaju oblik zvijezde, za koje se također nazivaju zvjezdane stanice. Do nedavno se vjerovalo da astrociti obavljaju pomoćnu podršku funkciju u odnosu na neurone središnjeg živčanog sustava. Međutim, nedavne studije na području neurofiziologije i neurologije pokazale su da astrociti provode zaštitnu funkciju, sprječavaju traumatizaciju neurona i apsorbiraju višak kemikalija proizvedenih kao rezultat njihove vitalne aktivnosti. Oni daju prehranu neuronima, sudjeluju u regulaciji funkcija krvno-moždanih barijera i stanju cerebralnog protoka krvi.

Precizni podaci o čimbenicima koji izazivaju tumorsku transformaciju astrocita još nisu dostupni. Vjerojatno je uloga pokretačkog mehanizma, zbog čega nastaje astrocitom mozga, pretjerano zračenje, kronično izlaganje štetnim kemikalijama i onkogeni virusi. Bitna je uloga također pripisana nasljednom faktoru, budući da su kod bolesnika s astrocitom mozga genetske kvarove u genu TP53 pronađene.

Klasifikacija astrocitoma mozga

Ovisno o strukturi njezinih konstitutivnih stanica, astrocitom mozga može biti "običan" ili "poseban". Prva skupina uključuje fibrilarni, protoplazmični i hemistocitni astrocitom mozga. Skupina "posebnih" uključuje paleocitni (pektidni), subependimalni (glomerularni) i mikrocistični cerebelarni astrocitom mozga.

Prema WHO klasifikaciji, astrocitomi mozga podijeljeni su prema stupnju malignosti. Do prvog stupnja maligne bolesti pripada "poseban" astrocitom mozga - pyelocyte. II stupanj malignosti je tipičan za "obične" benigne astrocite, na primjer, fibrilarni. Do trećeg stupnja malignosti je anaplastični astrocitom mozga, do četvrtog stupnja - glioblastoma. Glioblastom i anaplastički astrocitom čine oko 60% tumora na mozgu, dok vrlo diferencirani (benigni) astrocitomi čine samo 10%.

Simptomi astrocitoma mozga

Kliničke manifestacije koje prate astrocitom mozga mogu se podijeliti na opće, označene na bilo kojem mjestu tumora, i lokalne ili žarišne, ovisno o lokalizaciji procesa.

Uobičajeni simptomi astrocitoma povezan s njim, zbog povećanog intrakranijalnog tlaka (iritativnog dosadnih) izloženosti i toksičnih učinaka metabolizma stanica tumora. Česte cerebralne astrocytoma su: glavobolje stalne prirode, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, dvoslike, i / ili pojavu magle pred očima, vrtoglavica, promjene raspoloženja, umor, smanjena sposobnost koncentracije i memorije umanjenja. Mogući napadi. Često su prve manifestacije astrocitoma mozga opće nespecifični karakter. Tijekom vremena, ovisno o astrocitoma razreda sporo ili brzo napredovanje simptoma s dolaskom neurološkog deficita, dokazuje žarišnu prirodu procesa bolesti.

Fokalni simptomi astrocitoma mozga proizlaze kao rezultat uništavanja i kompresije tumora koji se nalazi pored njezinih cerebralnih struktura. Za hemisferne mozga astrocitoma karakterizira smanjena osjetljivost (gemigipesteziya) i slabost mišića (hemiparezom) u ruku i nogu nasuprot zahvaćene hemisfere strani tijela. Tumorsko oštećenje malog mozga razlikuje se zbog kršenja stabilnosti u položaju i položaju hoda, problema s koordinacijom pokreta.

Lokacija mozga astrocytoma u frontalnom režnju karakterizira po inerciji, izrečenu opća slabost, apatija, smanjena motivacija, djeluje od mentalnog uzbuđenja i agresivnosti, pogoršanje pamćenja i intelektualnih sposobnosti. Ljudi oko njih primjećuju promjene i neobičnost u svom ponašanju. Uz lokalizaciju astrocitoma u temporalnom režnju postoje poremećaji govora, poremećaji pamćenja, te razne prirode halucinacije: miris, sluh i okus. Vizualne halucinacije karakteristične su za astrocitom koji se nalazi na granici vremenskog režnja s okcipitalnim režnja. Ako je astrocitom mozga lokaliziran u okcipitalnom režnju, onda zajedno s vizualnim halucinacijama, prati i razna poremećaja vida. Tamni astrocitom mozga uzrokuje poremećaj pisanog govora i kršenje finih motoričkih sposobnosti.

Dijagnoza astrocitoma mozga

Kliničko ispitivanje bolesnika obavlja neurološki, neurokirurg, oftalmolog i otorinolaringolog. Uključuje neurološki pregled, oftalmološko ispitivanje (određivanje vidne oštrine, ispitivanje vizualnih polja, oftalmoskopija), praga audiometrije, ispitivanje vestibularnog aparata i mentalnog statusa. Primarno instrumentalno ispitivanje bolesnika s astrocitomom mozga može otkriti povećani intrakranijski tlak prema Echo-EG i prisutnosti paroksizmalne aktivnosti prema elektroencefalografiji. Detekcija fokalne simptomatologije tijekom neurološkog pregleda je indikacija za CT i MRI mozga.

Astrocitom mozga može se otkriti i angiografijom. Uspostaviti točnu dijagnozu i odrediti stupanj malignosti tumora omogućuje histološki pregled. Dobivanje histološkog materijala je moguće tijekom stereotaktičke biopsije ili intraoperativno (za rješavanje pitanja opsega kirurške intervencije).

Liječenje astrocitoma mozga

Ovisno o stupnju diferencijacije astrocitoma mozga, njegovo liječenje se provodi pomoću jedne ili više naznačenih metoda: kirurško, kemoterapijsko, radiosurgijsko, zračenje.

Stereotactic uklanjanje radiosurgery je moguće samo s malim tumorima veličine (3 cm), a izvodi se pod kontrolom pomoću tomografsku nosi na pacijenta glave stereotaksični okvir. S astrocitom mozga ova se metoda može koristiti samo u rijetkim slučajevima dobroćudnog protoka i ograničenog rasta tumora. Volumen kirurške intervencije izvedene trostrukjem lubanje ovisi o prirodi astrocitoma. Često, zbog difuznog rasta tumora u okolnom tkivu mozga, njegov radikalni kirurški tretman je nemoguć. U takvim slučajevima, to može provesti palijativni kirurški zahvat kako bi se smanjio veličinu tumora ili shunt operaciju usmjerenu na smanjenje hidrocefalus.

Radioterapija astrocitoma mozga provodi se ponavljanim (od 10 do 30 sesija) vanjskim ozračenjem pogođenog područja. Kemoterapija se provodi pomoću citostatika upotrebom oralnih lijekova i intravenoznih injekcija. Ona se preferira u slučajevima kada astrocitom mozga promatra u djece. Nedavno su u tijeku aktivni razvojni postupci za stvaranje novih kemoterapijskih lijekova koji mogu selektivno utjecati na stanice tumora bez štetnog djelovanja na zdrave stanice.

Prognoza astrocitoma mozga

Nepovoljna prognoza astrocitoma mozga povezana je s pretežito visokim stupnjem malignosti, čestom prijelazu manje malignog oblika u zloćudni i gotovo neizbježan ponavljanje. Kod mladih ljudi promatra se češći i zlobni tijek astrocita. Najpovoljnija je prognoza ako astrocitom mozga ima stupanj malignosti, ali čak iu ovom slučaju životni vijek pacijenta ne prelazi 5 godina. Za astrocitome III-IV stupanj ovaj put je prosječno 1 godina.

Astrocitoma mozga: uzroci, simptomi, liječenje, prognozu

Među svim uzrocima smrti od raka, tumori mozga preuzimaju vodeću poziciju. Astrocitomi čine polovinu svih neoplazmi središnjeg živčanog sustava. U muškaraca, ti tumori su češći nego kod žena. Maligni astrocitomi prevladavaju kod osoba starijih od 40 godina i starijih. U djece se uglavnom nalaze piloid astrocitomi.

Histološke karakteristike astrocita

Astrocitomi su neuroepitelni tumori mozga izvedeni iz astrocitnih stanica. Astrociti su stanice središnjeg živčanog sustava, koje izvode osnovnu, restriktivnu funkciju. Postoje dvije vrste stanica: protoplazmatski i vlaknasti. Protoplazmički astrociti nalaze se u sivoj tvari mozga, a vlaknaste - u bijeloj tvari. Obuhvaćaju kapilare i neurone, koji također sudjeluju u prijenosu tvari između krvnih žila i živčanih stanica.

Svi CNS tumori klasificirani su prema međunarodnoj histološkoj klasifikaciji (najnovija revizija stručnjaka WHO-a 1993. godine).

Postoje sljedeće vrste astrocita neoplazmi:

  1. Astrocitoma: fibrilarni, protoplazmični, velike stanice.
  2. Anaplastični maligni astrocitom.
  3. Glyoblastoma: glioblastom divovskih stanica, gliocarcoma.
  4. Pilocitni astrocitom.
  5. Pleomorfni xanthoastrositoma.
  6. Astrocitom subependimskog divovskog ćelija.

Prema prirodi rasta, astrocit se razlikuje od slijedećih vrsta:

  • Rast nodala: piloidni astrocitom, astrocitom divizijastog podsvjesnoga, pleomorfni xanthoastrocitom.

Astrocitomi s rastom čvora imaju jasne granice, ograničeni su od okolnog tkiva mozga.

Piloid astrocitoma često utječe na cerebelum, vizualni crossover i moždanu stazu. Istrošeni benigni, maligni (postali zloćudni) vrlo rijetko. U tumorima često se nalaze ciste.

Astrocitom podsvjesnog divovskog ćelija češće se nalazi u ventrikularnom sustavu mozga.

Pleomorfni xanthoastrositoma je rijedak, često u mladih ljudi. Raste u obliku čvora u korteksu velikih polutki, može sadržavati velike ciste. Uzrokuje epileptičke napadaje.

  • Diffusivni rast: benigni astrocitom, anaplastični astrocitom, glioblastom. Difuznuti astrocitomi pripadaju drugom stupnju malignosti.

Za astrocitome s difuznim rastom, postoji nedostatak jasnih granica s tkivom mozga, mogu proizlaziti u mozak supstance obiju polukruga velikog mozga, dostizanje ogromnih veličina.

Benigni astrocitom postaje maligni u 70% slučajeva.

Anaplastični astrocitom je maligni tumor.

Glyoblastoma je visoki stupanj tumora s brzim rastom. Često je lokaliziran u vremenskim režnjama.

Čimbenici rizika

Astrocitomi, kao i drugi tumori, su multifaktorske bolesti. Specifični čimbenici za astrocita nisu izolirani. Opći čimbenici rizika uključuju rad s radioaktivnim tvarima, nasljednu predispoziciju, virusni opterećenje na tijelu.

simptomi

Posebnost svih tumora mozga je činjenica da se oni nalaze u zatvorenom prostoru lubanje i zato na kraju dovesti do oštećenja okolnih struktura leže (žarišne simptome) i udaljenim od njihovih moždanih formacija (sekundarni simptomi).

Izolirajte fokalne (primarne) simptome astrocitoma, koje su uzrokovane oštećenjem tumora područja mozga. Ovisno o aktualnom položaju tumora, simptomatologija s oštećenjem različitih dijelova mozga će se razlikovati i ovisi o funkcionalnom opterećenju pogođenog područja.

Primarni simptomi astrocitoma

  1. Prednji režanj.

Psihopatologija je znak lezije frontalnog režnja: osoba osjeća osjećaj euforije, on se svodi na svojoj kritici bolesti (ne shvati ozbiljno ili misli da je zdrava), to može biti emocionalno ravnodušnost, agresivnost, potpuno uništenje psihe. Ako su corpus callosum ili medijalna površina frontalnog režnja oštećena, pamćenje i razmišljanje su poremećeni. Ako oštećeni Broca je područje u frontalnom režnju dominantne hemisfere, onda postoje poremećaji motornih govor (kasni govor, loša artikulacija riječi, ali neki slogovi izgovaraju dobro). Prednji dijelovi frontalnih režnja se smatraju "funkcionalno nijemim područjima", pa se astrocitomi u tim zonama očituju u kasnijim fazama kada su spojeni sekundarni simptomi. Poraz stražnje dijelove (uzlazno frontalni konvolucija) dovodi do parezu (slabost mišića) i paralize (nedostatak kretanja) u ruku i / ili nogu.

Astrocitomi ove lokalizacije uzrokuju halucinacije: slušni, okus, vizualni. Te halucinacije na kraju postaju aura (generalni epileptički napadaji). Pacijenti se žale na fenomen "ranije vidio ili čuo". Ako se tumor nalazi u temporalnom režnju dominantne hemisfere, nalazi se senzorska i nagluhe govor (osoba ne razumije govorni i pisani jezik, pacijent je govor se sastoji od skupa proizvoljne riječi). Postoji takav simptom kao i slušna agnoza - to nije prepoznavanje zvukova, glasova, melodija koje je osoba znala. Najčešće, s astrocitom vremenske regije, dislokacije i povezivanje mozga u zatiljni foramen, što dovodi do smrtonosnog ishoda.

Epileptički napadaji javljaju se s astrocitomima u vremenskim i frontalnim režanjima češće nego kod drugih lokalizacija tumora.

  • Postoje žarišni motorički napadi: svijest je sigurna, postoje konvulzije u pojedinim udovima, okretaji glave.
  • Senzorni napadaji: osjećaj trnjenja ili "puzanja" duž tijela, bljeskovi svjetlosti - fotopsija, objekti mijenjaju boju ili veličinu.
  • Vegetoviskeralni paroksizmi: palpacija, neugodna senzacija u tijelu, mučnina.
  • Ponekad konvulzije mogu započeti u jednom dijelu tijela i postupno se širiti, uključujući nova područja (Jacksonova napadaja).
  • Kompleksni parcijalni napadaji: gubitka svijesti, u kojem je bolesna osoba ne ulaze u dijalog, a ne reagiraju na druge, čini žvakanje pokrete, mljackanje usana, lizanje usne, ponavljajući zvukovi, pjeva.
  • Generalizirani napadaji: gubitak svijesti, glava okrenuti i pad čovjeka, a potom su mu ruke i noge ispruži, učenici šire, tu je urinarna inkontinencija - tonik faza, koja zamjenjuje kloničke faze - grčevi mišića, valjanje od očiju, otežano disanje. U klonskoj fazi odvija se ugriza jezika, pojavljuje se krvava pjena. Nakon generaliziranog napada, osoba zaspati češće.
  • Odsutnost: iznenadni gubitak svijesti na nekoliko sekundi, osoba "zamrzne", onda se svijest vraća i nastavlja raditi.
  1. Tamni dio.

Poraz od parijetalni režanj klinički osjetljivih poremećaji astereognosis (osoba se ne može naučiti na dodir temu, ne može nazvati dio tijela, oči zatvorene), apraksija u suprotnom rukom. Apraksia je kršenje svrhovitih akcija (osoba ne može pričvrstiti gumbe, staviti majicu). Karakteristične žarišne epileptičke napadaje. Ako su niže podjele lijevog parietalnog režnja oštećene, desničari su uznemireni govorom, pisanjem, brojanjem.

U okcipitalnom režnju najčešće se pojavljuju astrocitomi. Izražavaju se vizualnim halucinacijama, fotopsijem, hemianopsijom (pola vidnog polja svake od oči ispadne).

Sekundarni simptomi astrocitoma

Oznaka astrocitoma često počinje s glavoboljama ili epileptičkim napadajima. Glavobolja je difuzna bez jasne lokalizacije i povezana je s intrakranijalnom hipertenzijom. U početnim stadijima rasta, astrocitomi mogu biti paroksizmalni, bolni. Kako tumor napreduje i okolna tkiva postaju komprimirana, mozak postaje stalan. Pojavljuje se kad se promijeni položaj tijela. Sumnja na neoplazmu bi se trebala pojaviti ako je glavobolja najizraženija u jutro i da se smanjuje tijekom dana, a ako je glavobolja u pratnji povraćanja.

  1. Intrakranijalna hipertenzija i cerebralni edem.

Tumor, stiskanje cerebrospinalne tekućine, venske žile, dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Ono se manifestira kao glavobolja, povraćanje, uporan hiccough, smanjene kognitivne funkcije (pamćenje, pažnja, razmišljanje), smanjena vidna oštrina (do gubitka). U teškim slučajevima osoba pada u komu. Najbrža intrakranijalna hipertenzija i cerebralni edem javljaju se s astrocitomima u frontalnom režnju.

dijagnostika

  1. Neurološko ispitivanje.
  2. Neinvazivne metode neuroimaginga (CT, MRI).

Omogućuju vam da prepoznate tumor, točno naznačite njegov položaj, veličinu, odnos s tkivom mozga, učinak na zdrave strukture središnjeg živčanog sustava.

  1. Pozitronna emisijska tomografija (PET).

Uveden je radiofarmaceutski pripravak, a stupanj malignosti utvrđen je akumulacijom i metabolizmom.

  1. Istraživanje biopsijskog materijala.

Najtočnija metoda dijagnosticiranja astrocitoma.

liječenje

  1. Dinamičko promatranje.
  2. Kirurške metode liječenja.
  3. Kemoterapija.
  4. Radioterapija.

Pri utvrđivanju asimptomatski astrocitomi u funkcionalno važnim regijama mozga i sporog rasta to je poželjno promatrati dinamiku, budući da je njihov kirurško uklanjanje posljedica su mnogo gori. Kada je proširena klinička strategija liječenja ovisi o mjestu gdje se nalaze astrocitoma, prisutnost faktora rizika (dob starija od 40 godina, tumor veći od 5 cm, težini žarišnih simptoma, stupnju intrakranijskog tlaka). Kirurško liječenje usmjereno je na maksimalno uklanjanje astrocitoma. Kemoterapija i radioterapija propisani su samo nakon što je dijagnoza potvrđena histološkim pregledom tumora (biopsija). Svaka vrsta terapije može se koristiti sami ili kao dio kombiniranog liječenja.

pogled

Kod čvornih oblika nakon kirurškog uklanjanja, moguća je pojava produljene remisije (više od 10 godina). Diffusni astrocitomi daju česte relapse, čak i nakon kombinirane terapije. Očekivano trajanje života prosječno je 1 godinu s glioblastomima, s anaplastičnim astrocitomima do 5 godina. Trajanje života s drugim astrocitomima godinama. Pacijenti se vraćaju na posao, puni život.

U programu "Živi zdravi!" Uz Elenu Malysheva govori o astrocitomu (vidi od 32:25 min.):

Astrocitoma je najčešći tumor na mozgu

Astrocitom je najčešći primarni tumor mozga. Izvor su stanice astrocita, oblika oblika zvijezda, od kojih je njeno ime nastalo. To je vrsta glioma - neoplazme, koja proizlazi iz glia (okvir koji podupire tkivo mozga).

Pojava astrocitoma mozga je oko 5 osoba na 100 tisuća stanovnika.

Uzroci razvoja

Većina slučajeva ove bolesti je sporadična, ne zbog genetskih čimbenika, a etiologija njihove pojave nije točno definirana.

Jedini više ili manje dokazani onkogeni faktor je radioaktivno zračenje. To potvrđuje visok postotak neoplazmi mozga kod djece koja su podvrgnuta terapiji zračenja za leukemiju.

U 5% slučajeva astrocitomi su genetički određeni. Pojavljuju se kod osoba s takvim nasljednim sindromima kao što su neurofibromatosis, Turcotova bolest, Lie-Fraumen sindrom.

Drugi razlozi nisu dovoljno dokazani. Dosad se navodno izražavaju samo mišljenja o utjecaju nepovoljnih čimbenika okoline, pušenja, elektromagnetskog zračenja itd.

klasifikacija

Za razliku od glavne gradacije u fazama usvojenim na onkologiji, neoplazme mozga podijeljene su prema stupnju malignosti (WHO Grade) i stopama rasta u 4 skupine. I-II se odnosi na benigni, a III-IV - na maligne tumore mozga.

Pojednostavljena histološka klasifikacija astrocita izgleda ovako:

  • Pilocitarni (I st).
  • Subependymal giant cell (I ct).
  • Difuza (II. St.).
  • Anaplastična (IIIst).
  • Glyoblastoma (IVst).

Pilocitni astrocitom - češće dolazi kod djece i mladih koji se uglavnom nalaze u stražnjem dijelu lubanje (cerebelum, moždano stablo), hipotalamusa, vizualnog trakta. Karakterizira ga polagana progresija, odstranjivanje iz zdravog tkiva, neovisna stabilizacija rasta, rijetko zloćudna. U 80% slučajeva nakon operativnog liječenja dolazi do potpunog oporavka.

Astrocitoma subependiman divovske stanice - benigni, spori rastući, često asimptomatski. Često se pojavljuje kod muškaraca, obično smještenih u četvrtoj ili bočnoj komori mozga.

Difuznu astrocitom detektira se uglavnom kod mladih ljudi (30-35 godina). Razvija se u prednjim, vremenskim i otočnim zonama. Češće nego ne, ona manifestira epipride. U 70% slučajeva difuzni astrocitom može degenirati u maligni oblik. Histološke varijante: fibrilarne, hemistocitne, protoplazmatske (vrlo rijetke vrste).

Anaplastični astrocitom pojavljuje se češće u dobi od 40-50 godina. To je maligni, infiltrativni rastući tumor s nepovoljnom prognozom. Nalazi se uglavnom u velikim hemisferama.

Glikoblastom je najčešći i najzorniji tumor na mozgu (WHO IV. Stupanj). Obilježen agresivnim infiltrativnim rastom, neograničenim od okolnih tkiva, gotovo 100% ponavljanja čak i protiv liječenja. Glyoblastom se pojavljuje uglavnom nakon 50 godina (primarni, na nepromijenjenom tkivu mozga). Sekundarni GB, koji proizlazi iz astrocitoma manjeg stupnja malignosti, također se može pojaviti u mlađoj dobi. Glikoblastomi su podijeljeni na: divnu stanicu i gliocarcomu.

U vezi s brzim razvojem molekularne biologije, velika je količina istraživanja prikupljena na genetskim mutacijama u tumorskim stanicama mozga. Utvrđeno je da prisutnost određenih promjena značajno utječe na tijek i prognozu istih histoloških tipova astrocita.

Godine 2016. usvojena je nova klasifikacija tumora CNS. Tako, na primjer, difuzni, anaplastični astrocitomi i glioblastomi u njoj su predstavljeni podtipovima s mutacijom u IDH genu i bez njega. Prisutnost genetske patologije u IDH genu je prognostički pozitivan marker, što znači da će tumor učinkovitije reagirati na kemoterapiju.

Klinička slika

Svaka neoplazma u mozgu ima slične simptome, bez obzira na to je li to benigna ili zloćudna. Razlika leži samo u lokalizaciji i veličini tumora.

Sindrom povećanog intrakranijskog tlaka. Ona se manifestira kao pucajuća glavobolja, koja se povećava naginjanjem prema naprijed iu horizontalnom položaju, što je često popraćeno mučninom, ponekad povraćanjem. Uobičajeni lijekovi protiv bolova su neučinkoviti.

Epipristupy. Razviti s iritacijom motornih neurona. Postoji svibanj biti glavni napadaji s gubitkom svijesti ili fokalne (grčevito trzanje određene skupine mišića).

Focalni neurološki simptomi. Ovisi o lokalizaciji obrazovanja i njegovom utjecaju na think-tanks.

  • Pareza ili paraliza udova s ​​jedne strane.
  • Afazija je poremećaj govora.
  • Agnoza je patološka promjena u percepciji.
  • Njušak ili gubitak osjetljivosti jedne polovice tijela.
  • Diplopia je dvostruki vid.
  • Smanjenje ili pada iz vidokruga.
  • Atazija je kršenje koordinacije i ravnoteže.
  • Gušenje na gutanje.

Kognitivne promjene. Smanjenje pamćenja, pozornosti, nemogućnosti logičkog razmišljanja. S porazom frontalnog režnja - mentalnim poremećajima vrste "frontalne psihe".

dijagnostika

  • Anamnezis i neurološki pregled.
  • Oftalmološki pregled.
  • MRI mozga je zlatni standard za dijagnozu tumora. To se provodi u tri projekcije bez i uz poboljšanje kontrasta. Omogućuje vam da odredite lokalizaciju obrazovanja, analizirate odnos između izbijanja i okolnih struktura te planirate kirurško liječenje.
  • CT skeniranje ako je nemoguće ili kontraindikacije za MRI.
  • Analizira opće i biokemijske, koagulogrami, proučavanje zaraznih markera, EKG.
  • Funkcionalna MRI.
  • MRI spektroskopija.
  • Angiografija.
  • PET mozga s metioninom, tirozinom.
  • Elektroencefalografija.

Liječenje - opći pristupi

Glavne metode su kirurška metoda, zračenje i kemoterapija. Uklanjanje tumora prvi je zadatak koji se stavlja pred neurokirurgiju. Bez kirurške intervencije i primanja biopsije, ne možete napraviti konačnu dijagnozu i razviti daljnje taktike liječenja.

Indikacije za operaciju određuju konzultacije, ovisno o mjestu tumora, općem funkcionalnom stanju pacijenta (prema Karnovskoj skali) i dobi.

  • Moguće je ukloniti tumorsko tkivo bez oštećenja okolnih struktura.
  • Smanjite fenomen intrakranijalne hipertenzije.
  • Dobiti materijal za histološki pregled.

Ako nije moguće ukloniti neoplazmu, izvodi se stereotaktna biopsija (probijanje mozga s posebnom iglom pod kontrolom MRI ili CT).

Dobiveni materijal proučava najmanje tri stručnjaka, nakon čega se izlaže konačna histološka dijagnoza i stupanj malignosti (WHO Grade).

Preporučljivo je provesti molekularno genetsko istraživanje kako bi se planiralo taktika daljnjeg liječenja.

Adjuvantna (postoperativna) terapija propisana je uzimajući u obzir histološki tip tumora, prisutnost genetičkih mutacija IDH, opće stanje pacijenta.

Opća načela liječenja astrocitoma različitih stupnja malignosti

Pilocitarni (piloid) astrocitom (stupanj I)

Glavna metoda je operacija. Nakon kirurške intervencije obavlja se kontrolna MRI. Uz radikalno uklanjanje tumora, daljnje liječenje obično nije potrebno.

Ako postoje sumnje nakon uklanjanja tumora, provodi se dinamičko promatranje. Radioterapija ili ponovna operacija propisuje se samo ako postoji recidiv i pojava simptoma.

Alternativa brzom odstranjivanju tumora malih piloid astrocitoma sve je stereotaktnija operacija (Cyber-knife). Metoda se temelji na jednom koraku, maksimalno precizno izoštravanje visokih doza zračenja na tkivo tumora uz minimalni rizik od oštećenja nepromijenjenih struktura.

Difuzni astrocitom (2. stupanj)

Kirurška metoda je osnovna. Nakon operacije, izvršava se kontrolna MRI. Ako se izvodi radikalna resekcija i nema čimbenika nepovoljne prognoze, moguće je primijetiti periodičnost MRI jednom svakih 3-6 mjeseci.

Adjuvantna terapija zračenjem propisana je u slučajevima nepotpune uklanjanja, kao i prisutnost više od jednog faktora rizika:

  • stariji od 40 godina;
  • veličina tumora veća od 6 cm;
  • znakovit neurološki deficit;
  • širenje neoplazije izvan srednje linije;
  • simptomi intrakranijalne hipertenzije.

Standard izloženosti zračenju je udaljena radioterapija u ukupnoj dozi od 50 do 54 Gy. Kemoterapija za razina II malignosti, u pravilu, nije provedena.

Maligni astrocitomi (anaplastični astrocitom i glioblastom, III i IV st)

Ako je moguće, izvodi se kirurško uklanjanje maksimalnog volumena tumora.

U kratkom vremenu nakon operacije je propisana kemoterapija. Tečaj se sastoji od dnevnih sesija od 2 Gy u ukupnoj dozi od 60 Gy (30 ciklusa).

Preporučeni kemoterapijski režimi: PCV shema (Lomustine, Procarbazine, Vincristine) se primjenjuje za anaplastični astrocitom nakon tijeka izloženosti zračenju. Za glioblastom, isti standard je istodobna kemoterapija (temozolamid prije svake radionice), nakon čega slijedi doza održavanja temozolamida (temodal).

Kontrolni MRT-pregled provodi se 2-4 tjedna nakon RT, a zatim svakih 3 mjeseca.

Taktike za neaktivan astrocitom

Često se događa da se anatomski primarni fokus nalazi tako da se ne može ukloniti. Nemojte raditi i bolesnika s kontraindikacijama (stariji od 75 godina, ozbiljna somatska stanja, Karnovsky indeks ispod 50).

U tim je slučajevima poželjno provesti stereotaktnu biopsiju kako bi se dobio materijal za morfološku analizu.

Ako je ova manipulacija također povezana s visokim rizikom za život pacijenta, taktike liječenja se poduzimaju na temelju zaključka konzultacija. Na temelju podataka neuroimaginga (MRI ili CT), liječnici formuliraju preliminarnu dijagnozu (svaka vrsta tumora ima svoje osobitosti na slikama).

Simptomatsko liječenje

U prisutnosti teških simptoma propisuje se prateća terapija:

  • Glukokortikosteroidni lijekovi (hormoni) mogu smanjiti intrakranijalnu hipertenziju. Dexametazon se koristi u pojedinačno odabranim dozama. Nakon kirurškog zahvata doze se potpuno smanjuju ili ukidaju.
  • Antiepileptički lijekovi za liječenje i prevenciju konvulzivnih napadaja.
  • Lijek protiv bolova.

Taktike za relaps

Glialni tumori se ponavljaju (ponovno rastu), osobito često - maligni astrocitomi. Glavne metode liječenja u slučaju relapsa su kirurgija, radioterapija i kemoterapija. S malim žarištima može se koristiti stereotaktna radiosurgija.

Pristup u svakom slučaju je individualan, jer ovisi o stanju pacijenta, vremenu proteklo od prethodnog liječenja, funkcionalnom stanju mozga. Pri izvođenju kemoterapije koriste se različite sheme, nakon čega slijedi procjena njihove učinkovitosti; s glioblastomima, moguće je imenovanje ciljanog lijeka avastin (bevacizumab).

U slučaju ozbiljnog osteosematičkog stanja pacijenta, indicirana je simptomatska terapija usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti.

pogled

Ovisno o stupnju malignih tumora, dobi i općem stanju pacijenta.

Prosječno vrijeme preživljavanja:

  • Piloid astrocytoma - 80% pacijenata živi više od 20 godina nakon liječenja.
  • Difuzni astrocitom - 6 - 8 godina, u većini slučajeva pretvara se u zloćudni oblik.
  • Anaplastični astrocitom i glioblastom: nepovoljna prognoza, petogodišnji opstanak praktički nije postignut. Liječenje može produljiti život od 1-1,5 godina.

Astrocitoma mozga - uzroci i liječenje, prognoza za život

Astrocitom mozga je tumor koji proizlazi iz kršenja podjele i razvoja glija stanica - astrocita. Vizualno u njegovoj strukturi, ove stanice živčanog sustava nalikuju zvijezdu s pet šiljaka, pa stoga i njihovo drugo ime - zvijezda. Više od pola stoljeća znanstvenici su se složili da su to specifične stanice živčanog sustava koje obavljaju pomoćne funkcije.

Međutim, nedavne studije neurokirurgije pokazale su da je glavna, a možda i jedina funkcija astrocita zaštitna. To zvjezdaste stanice štite neurone u mozgu od traumatskih faktora koji pružaju adekvatnu metabolizam, apsorbiraju višak otpadne proizvode neurona koji sudjeluju u regulaciji krvno-moždane barijere, kao i prokrvljenost mozga. Ako se u nekoj fazi razvoja ove stanice podvrgnu patološkim promjenama, onda ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, stoga cijeli živčani sustav pati.

Što je to?

Astrocitoma je jedna od vrsta neoplazmi u mozgu koja je dio klase glioma. Bolest se razvija iz posebnih stanica - astrocita. Male stanice imaju oblik zvjezdica, štite neurone, apsorbiraju suvišne kemijske tvari. Ali pod utjecajem brojnih razloga u mjestima koncentracije tih stanica postoji astrocitoma mozga.

Bolest se može razviti u bilo kojem od svojih odjela. Podređen je ljudima bilo koje dobne skupine.

uzroci

Znanstvenici još uvijek ne mogu shvatiti zašto postoji rak mozga. Poznati su samo čimbenici koji doprinose patološkim transformacijama. To su:

  • utjecaj kemijskih tvari (živa, arsen, olovo);
  • pušenje i prekomjerno pijenje;
  • onkologija u obitelji;
  • oslabljeni imunitet (osobito za osobe s HIV infekcijom);
  • kraniocerebralna trauma;
  • genetske bolesti. Posebno, tuberkulozna skleroza (Burnevilleova bolest) gotovo je uvijek uzrok pojavljivanja astrocitoma divovske stanice. Istraživanja gena koji su tumorske prigušivači, otkrili su da je u 40% slučajeva bolesti su se dogodile astrocitomi mutacije gena p53, te u 70% glioblastoma - MIA gena i EGFR. Otkrivanje ovih lezija spriječit će bolest malignih oblika AGM-a;
  • zračenje zračenja. Dugoročni učinci zračenja, povezani s radnim uvjetima, zagađenjem okoliša ili čak korišteni u liječenju drugih bolesti, mogu dovesti do formiranja astrocitoma mozga.

Naravno, ako je osoba, na primjer, bila izložena zračenju, to ne znači da će nužno rasti tumor. No, kombinacija nekoliko tih čimbenika (rad u štetnim uvjetima, loše navike, slaba nasljednost) može postati katalizator za početak mutacija u stanicama mozga.

Oblici bolesti

Ovisno o staničnom pripravku, astrocitomi su podijeljeni u nekoliko tipova:

Vrlo diferencirani (benigni) astrocitomi čine 10% ukupnog broja tumora mozga, 60% predstavlja anaplastični astrocitomi i gliomi.

Simptomi astrocitoma

Svi simptomi, s razvojem tumora u mozgu podijeljeni su u dvije velike skupine: opće i lokalne. Uobičajeni simptomi povezani s povećanim intrakranijskim tlakom:

  • stalna glavobolja;
  • konvulzivni sindrom;
  • mučnina, povraćanje ujutro;
  • opće kognitivno oštećenje (smanjena memorija, pozornost, intelektualne funkcije).

Lokalni simptomi povezani su s izravnim učincima tumora na tkivo mozga. Njihove manifestacije ovise o lokalizaciji astrocitoma:

  • poremećaj govora, percepcija;
  • problemi s osjetljivošću i kretanjem udova;
  • pogoršanje vida, miris;
  • poremećaja raspoloženja.

dijagnostika

Glavni način dijagnosticiranja tumora u mozgu je izvođenje računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI). Tijekom operacije koristi se i MRI: pomaže u kontroli procesa uklanjanja čvorova.

Ponekad se dijagnosticira astrocitom mozga pomoću dodatne metode - magnetske rezonancijske spektroskopije (MRS). To omogućuje provođenje biokemijske analize tumorskih tkiva i otkrivanje stanja neoplazme.

Ponavljanje tumora mozga određeno je pomoću positronne emisijske tomografije (PET).

Liječenje astrocitoma mozga

Ovisno o stupnju diferencijacije astrocitoma mozga, njegovo liječenje se provodi pomoću jedne ili više naznačenih metoda: kirurško, kemoterapijsko, radiosurgijsko, zračenje.

Stereotactic uklanjanje radiosurgery je moguće samo s malim tumorima veličine (3 cm), a izvodi se pod kontrolom pomoću tomografsku nosi na pacijenta glave stereotaksični okvir. S astrocitom mozga ova se metoda može koristiti samo u rijetkim slučajevima dobroćudnog protoka i ograničenog rasta tumora. Volumen kirurške intervencije izvedene trostrukjem lubanje ovisi o prirodi astrocitoma. Često, zbog difuznog rasta tumora u okolnom tkivu mozga, njegov radikalni kirurški tretman je nemoguć. U takvim slučajevima, to može provesti palijativni kirurški zahvat kako bi se smanjio veličinu tumora ili shunt operaciju usmjerenu na smanjenje hidrocefalus.

Radioterapija astrocitoma mozga provodi se ponavljanim (od 10 do 30 sesija) vanjskim ozračenjem pogođenog područja. Kemoterapija se provodi pomoću citostatika upotrebom oralnih lijekova i intravenoznih injekcija. Ona se preferira u slučajevima kada astrocitom mozga promatra u djece. Nedavno su u tijeku aktivni razvojni postupci za stvaranje novih kemoterapijskih lijekova koji mogu selektivno utjecati na stanice tumora bez štetnog djelovanja na zdrave stanice.

srednji ljudski vijek

Nažalost, astrocitom mozga često dovodi do vrlo štetnih učinaka. Preživljavanje nakon operacije (pod uvjetom da je tumor maligni) u pravilu ne prelazi 2-3 godine.

pogled

Bolest predviđa liječnik na temelju sljedećih točaka:

  • dob pacijenta;
  • stupanj malignosti;
  • mjesto neoplazme;
  • koliko je brz prijelaz s jedne faze bolesti na slijedeći i jesu li se dogodili;
  • broj recidiva.

Na temelju opće slike stručnjak izrađuje približni predviđanje astrocitoma mozga. U prvoj fazi bolesti, životni vijek pacijenta neće prelaziti 10 godina.

S naknadnim prijelazom iz benignog tumora na maligni životni vijek će se smanjiti. U drugoj se fazi može smanjiti na 7 do 5 godina, u trećem - do 3-4 godine, a posljednji pacijent može živjeti više od godinu dana ako je klinička slika pozitivna.

prevencija

S obzirom na to koliko uzroka uzrokuje pojavu astrocitoma, kao i koliko ljudi posljednjih godina traže medicinsku pomoć, potrebno je obratiti pažnju na preventivne mjere ove bolesti.

Takve preventivne metode uključuju:

  1. Jačanje imunološke obrane.
  2. Uklanjanje stresnih situacija.
  3. Smještaj u ekološki sigurnim područjima.
  4. Pravilna prehrana. Važno je izuzeti dimljenu i prženu hranu, masnu hranu, konzerviranu hranu. Dodajte dodatne hrane za jelo koje su kuhane za par, voće, povrće.
  5. Odbijanje od loših navika.
  6. Sprječavanje ozljeda glave.
  7. Redoviti pregled liječničkih pregleda.

Ako astrocitom mozga otkrije, nemojte očajavati i odustati. Važno je ostati optimistično, vjerovati u dobar rezultat, imati pozitivan stav. Samo s takvim pozitivnim stajalištem i vjerom možete poraziti onkologiju.