Što je migrena bez aure i kako ga liječiti?

Migrena

Ova bolest je vrlo česta, gotovo 80% ljudi se žali na migrenu bez aure. Ova migrena uglavnom se razvija do 40 godina. Najteže zaraze javljaju se u dobi između 25 i 30 godina. Treba pojasniti da postoje slučajevi bolesti u ranoj dobi. Prije toga, liječnici ove bolesti nazvali su jednostavnom migrenom. Također je upotrijebljen latinski klasični naziv - Hemikraniasimplex.

Kliničke značajke

Patologija bolesti je vrlo složena i kompleks je određenih promjena i reakcija koje se javljaju u mozgu. Simptomi migrene bez aure očituju se sljedećim čimbenicima:

  • Smanjenje lumena krvnih žila;
  • neodgovarajući odgovor na vazodilatatore;
  • pojava neurokirurških poremećaja;
  • razmjena serotonina je uznemirena.

Sve te promjene izazivaju sužavanje žila u mozgu. Kao rezultat toga nastaje ishemija koja uzrokuje glavobolju. Glavna klinička slika napadaja uvelike varira od nekih simptoma do potpune skupine manifestacija.

razlozi

Glavni čimbenici koji izazivaju bol su:

  • depresije i stresne situacije;
  • nedostatak pravog sna;
  • duge stanke između jela;
  • parna soba i sauna;
  • alkohol;
  • promjena vremena;
  • Neki su proizvodi nepoželjni.

Ovi su razlozi najčešći, ali su individualni za svakog pacijenta. Dugo su patili od migrene, znaju svoje razloge i pokušavaju ih izbjeći. To im pomaže poboljšati svoje stanje i voditi normalan život.

Da bi se smanjio broj napadaja, moguće je promatranjem identificirati glavne čimbenike koji uzrokuju bolest i, ako je moguće, ukloniti ih. Ali ponekad se migrena manifestira bez očitih razloga. U tom slučaju potrebno je posjetiti liječnika i provesti potrebne studije.

simptomi

Trebali biste znati da ova migrena ima nekoliko faza, svaki s različitim simptomima.

Početak napada

Bol se može pojaviti neočekivano iu bilo kojem trenutku. Najčešće, bol se javlja noću ili nakon buđenja. U nekima, napad počinje uvijek u određenim danima. U žena, menstrualni ciklus utječe na pogoršanje migrene.

Prethodni simptomi

Napadu uvijek prethode prekursori koji su različiti, ali obično iste vrste kod bolesnika. Pojavljuju se promjene raspoloženja, razdražljivost i nerazumljiva tjeskoba. U pozadini opće slabosti, vrtoglavica se javlja, osjetljivost se pogoršava. Svijetlo svjetlo i šum počinju se uznemirivati.

Takvi signali mogu trajati više od jednog dana i zovu se rani simptomi. Ali ako se pojave sat vremena prije napada, onda su to odmah simptomi.

Kako se manifestira bolni napad?

Vrlo šarena faza migrene, u kojoj se bol pojačava za pola sata. Slika napada s karakterističnim obilježjima:

  • bol jednostrano i uglavnom pokriva desnu stranu glave. Ova značajka bolnih osjeta još se ne može objasniti. No, kod nekih bolesnika bol se prebacuje na suprotnu stranu. Bolni osjećaji zauzimaju globalni karakter. Usput, uspostava uzroka lokalizacije boli na jednoj strani glave, bit će izuzetak od prisustva intrakranijalne patologije;
  • događa se da bol započinje u okcipitalnom dijelu glave, ali se intenzivno širi na čelo i vremensku zonu, postupno zahvaćajući zonu oka. To stvara osjećaj istiskivanja očne jabučice;
  • bol s migrenom bez aure, pulsira sinkronizirano sa srčanim ritmom;
  • fizički stres značajno povećava bol. U tom smislu, pacijentu je potreban fiksni položaj koji leži. Najmanji pokret boli.

Kako završava

Nakon što je stigao do vrha, napad postupno slabi i konačno nestaje.

Kriteriji za dijagnozu

Da bi se ispravno dijagnosticirala takva migrena, koriste se sljedeći simptomi:

  • prisutnost više od pet intenzivnih napadaja;
  • trajanje boli više od četiri sata;
  • pojava mučnine, uz povraćanje;
  • jednostrana glavobolja;
  • patološku pulsaciju s povećanim napadom na ovu pozadinu.

Metode liječenja

  • protuupalni lijekovi i analgetici (diklofenak);
  • agonisti koji utječu na serotoninske receptore (sumatriptan);
  • antikonvulzivi (karbamazepin);
  • antihipertenzivi (metoprolol, atenolol);
  • antidepresive;
  • vitamina i kompleksa minerala.

Iskusan liječnik kombinira terapeutske lijekove i planira pacijentov dnevni režim kako bi se spriječio povratak bolesti.

Ponekad je dovoljno ograničiti uvođenje magnezije ili korištenje lidokaina. Da biste izuzeli veliki broj lijekova, neki savjetuju da poduče akupresuru. Ali, naravno, ova masaža treba koristiti kao pomoćni tretman.

prevencija

Specifična prevencija za sprečavanje boli migrene nije. Sva moguća sredstva usmjerena su na otklanjanje čimbenika izazivanja. Najučinkovitijije profilaktičko davanje lijekova prema određenoj shemi. To omogućuje pacijentu zaboraviti na neugodne simptome i spriječiti razvoj relapsa.

Neki pacijenti preuzimaju preventivne lijekove dugo, do 6 mjeseci. Počnite s minimalnim dozama kako biste isključili nuspojave. Često se propisuje samo jedan lijek, ali ako je potrebno, dodaje se još jedan lijek. Glavni lijekovi za prevenciju su propranolol i amitriptilin. To su tipični predstavnici za takve svrhe i za veću učinkovitost koju ponekad kombiniraju. Vrlo je važno ne propustiti lijekove.

Preventivno liječenje postupno se ukida, smanjujući dozu. To će smanjiti rizik od recidiva.

Glavna stvar je zaboraviti na samozastupanje. Neki vjeruju da će nakon čitanja raznih medicinskih članaka i gledanja videozapisa pronaći izlaz iz bilo koje ozbiljne situacije. Ali sa zdravljem se ne biste trebali šaliti. Bolje je posegnuti za pomoć liječnicima koji će davati kompetentne preporuke i odabrati najučinkovitiji tretman.

Migrena bez aure - što je to i kako se liječiti?

Glavobolja je već dugo značka čovječanstva. Svakako, svaka osoba je barem jednom osjetila neugodan osjećaj težine u glavi, pojačani okretanjem glave prema stranama ili gledanjem previše svijetla objekta ili predmeta. Netko piše takve simptome zbog prekomjernog rada, a drugi zbog prehlade i opće slabosti, ali nitko ne sumnja da u ovom trenutku razvija jednu od najčešćih i teških dijagnoza bolesti - migrene. Postoji nekoliko njegovih oblika, ali najčešća podvrsta je migrena bez aure, ili jednostavna migrena.

Što je migrena bez aure?

Migrena bez aure je prilično uobičajena bolest, a slučajevi njegovog razvoja uočljivi su kod gotovo svake pete osobe. Razvoj bolesti počinje već od djetinjstva i prati se uglavnom kod djevojčica (osobito tijekom hormonalnih promjena - tijekom razvoja menstrualnog ciklusa).

Glavni simptomi bolesti pojavljuju se u dobi od 23 do 35 godina, međutim, zbog dobnih karakteristika, bolest se često ne dijagnosticira, a bolesnici se neuspješno liječe za druge bolesti.

Koji su glavni klinički znakovi migrene?

Pathogeneza bolesti

Migrena bez aure

Patogeneza bolesti je prilično složena i kompleks je određenih promjena i reakcija koje se odvijaju u tkivu mozga i hranjenja njezinih žila.

Migrenu karakterizira:

  • Smanjenje lumena hrane za hranjenje mozga (uglavnom arteriola i arterija);
  • Neadekvatna reakcija stanica unutarnje ljuske posude na djelovanje vazodilata medijatora (posebno - ugljični dioksid);
  • Promjena u tonu hranjenja vaskularnih neurona i pojava neurokirurških poremećaja;
  • Kršenje razmjene serotonina - jedan od najvažnijih neurotransmitera.

Sve ove promjene dovode do patoloških suženja cerebralnih žila, što uzrokuje ishemiju i pojavu patoloških neuroimpula, što na kraju izaziva razvoj glavobolje.

Klinika bolesti

Migrenu bez aure karakterizira razvoj intenzivnog sindroma boli. Posebna značajka ovog oblika je periodično pojavljivanje i intenziviranje glavobolje, što može trajati i do 3 dana. Bol se pulsira, obično se nalazi u polovici glave (moguće je promijeniti stranu lokalizacije boli, što je važan dijagnostički znak prilikom dijagnoze). Glavobolja se može povećati jakim svjetlom, glasnim zvukovima ili jakim mirisima.

Pacijenti pokušavaju izbjeći buku, blizu u mračnoj sobi s prozorom i svjetlima. Mnogi tijekom napada preferiraju spavanje, budući da je u horizontalnom položaju tijela bol koji ima najniži intenzitet.

Teškoća u utvrđivanju ispravne dijagnoze je da se takva klinika može odrediti u mnogim (osobito neurološkim ili onkološkim) bolestima. U tom smislu razvijeni su posebni kriteriji za pouzdano određivanje prisutnosti migrene.

Koja je razlika između migrene i aure i bez aure?

Migrena s aura

Kao što je već spomenuto, migrena bez aure gotovo je 80% svih slučajeva glavobolje. Međutim, za preostalih 20 posto, postoje slučajevi kada se razvoj glavobolje prethodi tzv. "Aura". Što ona voli?

Kao aura, sve vrste neuroloških simptoma mogu djelovati. Obično, klasična aura je razvoj magle ili neprozirnosti pred očima, osjećaje "vizualnog podrhtavanja" u subjektu. Povremeno nastaju halucinatorski poremećaji koji mogu utjecati na sve osjetilne organe.

Aura obično prolazi neovisno, međutim, za nealateralnost, kao i za glavobolju (međutim, halucinacije obično imaju relativnu postojanost - na primjer, iste fotografije ili isti mirisi).

Kriteriji za dijagnozu

Da bi ispravno dijagnosticirali migrenu bez aure, trebali bi se koristiti sljedeći simptomi:

  • Trajanje napada glavobolje varira od 4 do 72 sata (osim ako se ne provodi specijalizirano liječenje);
  • Prisutnost povraćanja ili mučnine ili svjetlosti / phthisis;
  • Unilateralna narav boli (u jednoj polovici glave), kao i njegovo jačanje s iznenadnim pokretima ili obavljanjem bilo kakvog tjelesnog napora; abnormalna pulsiranja u glavi i povećana bol na pozadini;
  • Prisutnost najmanje 5 napadaja s gore navedenim kriterijima.

Metode za liječenje migrene bez aure

Liječenje migrene bez aure

Kako možete zaustaviti glavobolju s statusom migrene? Migrena bez aure može se liječiti sljedećim lijekovima:

  • Agonisti serotoninskog receptora (uvjetno - triptani) - sumatriptan, zolmatriptan;
  • Non-steroidni protuupalni lijekovi i analgetici - analgin, ketorolak, diklofenak, paracetamol;
  • Antikonvulzanti - valproična kiselina, karbamazepin, topiramat;
  • Neki antihipertenzivni lijekovi - atenolol, metoprolol, verapamil;
  • Svjetlosni antidepresivi - amitriptilin (liječenje s njima treba biti dogovoreno s psihoterapeutom ili psihijatrom);
  • Dodatni lijekovi - vitaminski i mineralni kompleksi, neki dodatak prehrani.

Za najučinkovitije liječenje, liječnik mora vješto kombinirati gore navedena sredstva, a također pomaže pacijentu ispravno planirati rutinu svog dana kako bi se spriječio rizik od recidiva glavobolje što je više moguće.

Liječenje migrene trebalo bi uključivati ​​i ponašanje sjednica psiho- i relaxoterapije.
Liječenje tehnikama poput hipnoze, elektroterapije, ne daje uvijek pozitivan rezultat i ne može se koristiti kao glavna metoda.

prevencija

Specifična prevencija, koja sprječava razvoj glavobolje, nije bol migrene. Sva sredstva usmjerena su na normalizaciju života pacijenta, eliminirajući utjecaj izazivanja čimbenika na njega.

Pravilna prehrana je sumnjivo sredstvo prevencije jer nema dokaza o učincima pojedinih proizvoda na zdravlje bolesnika (iako postoje izolirani slučajevi u kojima su neki ljudi doživjeli povećanu bol nakon uzimanja određenih jela).

Profilaktički unos lijekova koji se izravno koriste za pušenje migrene bez aure je najučinkovitiji. S dobro osmišljenom shemom preventivne skrbi moguće je dulje vrijeme "gurati" razvoj relapsa i omogućiti pacijentu da dugo dugo zaboravi na simptome uznemiravanja.

Kako ne zbuniti teške simptome migrene s aura i moždani udar - uzroci i liječenje bolesti

Migrena ili hemikranija, je drevna i vrlo česta bolest, koja pogađa mnoge velike ljude poput Karla Marxa, Sir Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleona Bonapartea, Lewis Carroll.

Prema znanstvenicima koji su istraživali ovu bolest, migrene su često pod utjecajem ljudi sa sljedećim osobinama: svrhovitost, aktivni životni položaj, odgovornost, kao i sklonost depresiji, ranjivosti, anksioznosti, razdražljivosti i agresije.

Značajke migrene s aura

Prema statistikama, migrene su često pogođene ženama.

Osim toga, kroz žensku liniju je bolest obično prenesena djeci. Poznato je da ako oba roditelja pate od ove bolesti, dijete ima 90% šanse da ga usvoji. Vrlo često počinje migrena se manifestira već 16 godina, zaustavljajući se u 45-55 godina.

Klasični oblik migrena je migrena s aura, čiji se simptomi nalaze u 1/4 slučajeva.

svoj karakteristična osobina: Za 10 minuta ili sat prije napada, postoje vizualni, mirisni, neurološki i slušni poremećaji. Pacijent može vidjeti auru u obliku bljeskova svjetlosti, spotova u boji, može značajno povećati osjetljivost na mirise i zvukove.

Također često postoji osjećaj da gledate u razbijeno ogledalo.

Migrena s vizualnom arom najčešća je. U tom slučaju pacijenti često označavaju sebe "Aliceov sindrom", kada se objekti počnu mijenjati veličinom, njihove konture i boje su iskrivljene, pojavljuju se slijepe točke.

To traje od 5 minuta do jednog sata, nakon čega se vizija vraća.

Uzroci bolesti

Napadak migrene nastaje zbog kratkotrajnog nedostatka kisika u tkivu mozga, koji nastaje zbog grčenja krvnih žila koje ih hrane.

Predispozicija za migrenu s aura često se prenosi nasljeđivanjem, a moguće je izazvati još jedan napad takvih razloga i faktori:

  • stres i pretjerivanje;
  • menstruacija, hormonski kontraceptivi;
  • promjena tlaka u atmosferi;
  • prehrambeni proizvodi: orasi, sir, čokolada, riba, rajčica, agrumi, banane;
  • pripravci za proširenje krvnih žila;
  • svijetle svjetlosti, treperenje treperenja ili buka;
  • poremećaji u uzorcima spavanja;
  • alkohol, a osobito crno vino.

Preporuča se detaljno opisati događaje u danu kada ste imali još jedan napad - koliko ste spavali, vremenu i do broja obroka, do onoga što ste jeli.

Dijagnostički kriteriji i simptomi

Da biste dijagnosticirali migrenu s aura, morate identificirati barem nekoliko sljedećih simptoma migrene s aure.

Poremećaji koji nestaju poslije Aura:

  1. uočavanje - točke, linije, bljeskovi, krugovi pred očima.
  2. taktilni - trnci, pojavljivanje u prstima i širenje po cijeloj ruku. Oni također pokrivaju pola lica, jezik, a nakon i cijelo tijelo polovicu. Zatim se trnci mogu zamijeniti utrnulost.
  3. displaziju, to jest, složenost pri odabiru riječi. Pacijent ili nije u stanju reći nešto, ili je njegov govor nesukladan.

Karakteristično, prije aure, vizualni i taktilni poremećaji u pacijentu uvijek su isti. Svi simptomi aure postupno razvijati i njihovo trajanje je od 5 do 60 minuta.

Nakon ove faze ili, na njemu postavljena, postoji glavobolja koja zadovoljava kriterije migrena:

  1. Bez uzimanja lijekova, može trajati od 4 do 3 dana.
  2. Njegova se lokalizacija javlja u polovici glave. Samo u 30% slučajeva bol pokriva cijelu glavu. Obično zauzima frontotemporno područje, ponekad lokalizirano na zatiljku.
  3. Bol je pulsirajući i intenzivan.
  4. Oštro se povećava kod hodanja, ali i kod drugih podražaja.
  5. Postoji mučnina, povraćanje, povećana osjetljivost na zvukove i svjetlost.

Međutim, simptomi nisu povezani s drugim bolestima.

Ponekad mogu prethoditi migrene prodromna faza, na kojoj pacijent ima slabost, razdražljivost, pospanost. Ovo stanje može trajati nekoliko sati i nekoliko dana. No češće je prva faza migrene upravo aura.

Migrena u trudnoći s intenzitetom aure tijekom prvog tromjesečja.

Da biste dijagnosticirali migrenu u bolnici, pacijentu se može dodijeliti postupak:

  • terapija magnetskom rezonantom i računalna tomografija mozga;
  • X-zraka mozga;
  • testovi krvi i urina;
  • elektroencefalogram;
  • Doppler;
  • neurološki pregled.

Ove metode pomažu da se iz pacijenta isključe bolesti poput tumora mozga, vaskularnih abnormalnosti i drugih, koje također mogu biti praćene napadima glavobolje.

Postupci liječenja

Migrenu s arom teško je liječiti, jer je uzrok slabljenja tonusa krvnih žila, što je nasljedni čimbenik.

Uglavnom, možete spriječiti njezine napade ili ublažiti njihovu manifestaciju. Za ovu upotrebu takve tablete iz tvrtke migrene:

  • analgetici;
  • triptani;
  • antidepresive;
  • agonisti serotonina;
  • antikonvulzivi;
  • blokatori kalcijevih kanala itd.

Ovi lijekovi su korisni za kombiniranje s preparatima magnezija, vitaminima i ljekovitim biljem.

Ponekad uobičajena tableta glavobolje (aspirin, citramon) koja se uzima na početku aure faze pomaže u zaustavljanju napada migrene.

Kako biste inače mogli liječiti migrenu s arom?

Mnoge migrene tijekom razdoblja bolesti uspjele su sami izvesti određenu shemu djelovanja, koja sprečava razvoj drugog napada u fazi aure. Ovo je može biti bilo što: vrući ili hladni tuš, uzimanje bilo kakvih lijekova i drugih postupaka.

Od migrene također dobro pomaže masaži. Emože se provesti i tijekom odsutnosti simptoma bolesti, te tijekom napada. Pozitivan učinak je istodobno trljanje kože balsam "Asterisk".

Nemojte se pouzdavati u masiranje za laik, jer to može pogoršati bolest.

Bez obzira je li sigurno uzimati antidepresivnu Anafranil, recenzije pacijenata uglavnom su negativne. Što je opasno o drogama?

Posljedice migrene

Sam migren je vrlo neugodna bolest koja može pogoršati život svog vlasnika. Ali, osim toga, može dovesti do takvih komplikacija države pacijent:

  1. Migrena moždanog udara - zaseban položaj mozga je zadivljen i postoje neurološki simptomi. Posljedice ovog stanja, čak i nakon tretmana, ostaju zauvijek.
  2. Status migrene - stanje u kojem glavobolja može trajati tri dana i još više, šireći se preko cijele glave. U tom slučaju, mučnina i povraćanje, što dovodi do dehidracije tijela, kao i opće slabosti, što može dovesti do konvulzija. To zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.

Osim toga, bolest je rezultat činjenice, da:

  • pacijent postaje ranjiv na mnoge kronične bolesti;
  • on ima depresiju i anksioznost;
  • zbog bolesti, ne može raditi puno radno vrijeme i voditi puni život.

Preventivne mjere

Kako bi napadi migrene došlo što manje moguće, morate radikalno promijeniti svoj stil života, usmjeravajući sve napore da vratite rad mozga.

Potrebno je slijediti takve pravila:

  1. Isključite stimulaciju tijela kako bi se povećala njihova aktivnost. Pijenje alkohola, kave, pušenja, putovanja u egzotične zemlje, pridržavanje krutih dijeta i drugih akcija usmjerenih na navijanje, daju kratkotrajni učinak. I kao rezultat, tijelo je još iscrpljeno.
  2. Normalizirajte san. U prvoj fazi, tj. Do ponoći nastaje stvaranje energije, a od 3 sata započinje proces njenog izdvajanja. Stoga se preporuča pripremiti za krevet približno pola devet uvečer, čak i ako ste "sova".
  3. Podesite snagu. Potrebno je zaustaviti praćenje različitih dijeta i početi jesti u potpunosti. Meso, riba, mliječni proizvodi, povrće i voće glavni su izvori energije, vitamina i korisnih mikroelemenata. Ali upotreba začina, majoneze i poluproizvoda treba minimizirati.
  4. Redovito vježbajte. Treba uzeti u obzir da do 30 godina vježbanja može biti toliko intenzivna koliko će vaše zdravlje dopustiti. I nakon dostizanja ove dobi, šetnja do 4 km po satu, mirno kupanje, gimnastika je korisnija.
  5. Vrlo je korisno umiriti svoje tijelo, Ali razlika temperature ne smije prelaziti 5 stupnjeva od tjelesne temperature.
  6. Morate prilagoditi svoje emocionalno stanje. Da biste to učinili, komunicirati više s ugodnim ljudima, tretirati svatko s razumijevanjem. Budite strpljivi sa svojim voljenima. Postavite sebi ostvarive ciljeve, postanite profesionalni u svom poslu.
  7. Nemojte sami lijekirati - Uvijek se posavjetujte s liječnikom. Čak i ako vam neki lijek pomaže nositi se s napadom, to ne znači da je bezopasno. Mnogi popularni reljefni boli uzrokuju ovisnost kada se redovito uzimaju, a to može naštetiti vašem zdravlju.

Dakle, razmatrali smo razloge za migrenu s arom, kao i metode njegovog liječenja.

Kako se može razumjeti, pojava ove bolesti malo ovisi o svom nosaču, ali njezini napadi mogu biti prilično uspješno potisnuti, ako slijedite određena pravila.

Stoga, ako pate od migrena, preporučujemo da promijenite svoj stil života i promijenite ono što ste do sada činili pogrešno. Zato vam uvelike olakšava život i spriječava pojavu vašeg invaliditeta zbog drugog napada.

Video: Kako prepoznati migrenu

Migrena je vrlo jaka glavobolja pulsirajuće prirode. Koje manifestacije bolesti upućuju na napredovanje napadaja migrene. O čimbenicima koji izazivaju bolest.

Migrena s aura

Migrena s aura - paroksizmalne primarni cefalalgija, prije pojave od kojih su vizualni poremećaji, poremećaji govora ili osjetljiva područja. Ono se razlikuje od jednostavne migrene tijekom 10-60 min. glavobolja i nestaje pred svojim izgledom svijetle točke, munje, tamne ili svijetle točke u očima, narušavanje vizualnog opažanja, usporavanje ili otežanog govora, trnci ili utrnulost ekstremiteta, slušni ili mirisni halucinacije, parezu. Dijagnoza migrene s aurom temelji se na neurološke i oftalmoloških pregleda, EEG, MR i CT mozga. Liječenje uključuje prevenciju i ublažavanje napadaja.

Migrena s aura

Migrena s aurama jedan je od oblika primarne cephalgye (glavobolja), tj., Nastaje potpuno autonomno, a ne kao jedan od simptoma bilo koje bolesti. Prema stručnjacima iz područja kliničke neurologije, migrena se javlja u 18% žena i 6% muškaraca. Oko četvrtina slučajeva migrene je migrena s aura. Aura je rezultat 10-60 minuta. prije napada migrene cephalasia privremene vizualne, osjetljive poremećaje govora, promjene u okusu, mirisu ili slušnoj percepciji. U pravilu, migrena aura ne traje više od 60 minuta. Ponekad to ne dovodi do glavobolje.

Među klasičnim slučajevima migrene s aurama mogu se vidjeti napada migrene s tzv. Izduženom arom. Izdužena aura se kaže kada barem jedan od njegovih simptoma traje više od 60 minuta, ali neurološki pregled i metode neuroimaging ne otkrivaju nikakve patologije. Ako aura migrene traje više od 7 dana, vjerojatno je moguće razvijanje takve komplikacije kao infarkt migrene, čija je prisutnost potvrđena metodama neuroimaginga.

Uzroci migrene s aura

Prema modernim idejama, osnova migrene je povećana ekscitacija receptora cerebralne boli. Pojava aure dolazi zbog promjene biokemijske i bioelektrične aktivnosti neurona u određenoj regiji mozga. Stoga se sugerira da najčešća aura vizualnog karaktera proizlazi iz hipereekscitacije neurona kortikalnog dijela korteksa koji je odgovoran za "obradu" vizualnih informacija.

Migrena s aura je polietijska bolest. Među razlozima njezina pojavljivanja, prije svega, nazivaju se stresne situacije i mentalni preopterećenje. Budući da je razina stresa u određenoj situaciji individualna za različite ljude i ovisi o njihovoj subjektivnoj reakciji, može se tvrditi da je početak migrene s aura uglavnom posljedica neodgovarajućeg stajališta osobe prema novonastalim okolnostima. Značajno je da ljudi koji uspiju održati dobroćudan stav u različitim životnim situacijama, mnogo su manje vjerojatno da će patiti od migrene od onih koji su teško odoljeti od pritužbi, ljutnje i razdražljivosti.

Izazvati migrene s aurom su u mogućnosti :. nedostatak sna, promjena vremena, jarko svijetlo, monitor treperenje, buku, opor miris, prekomjerne seksualne aktivnosti, itd Žene kao okidač čimbenici su: početak menstruacije, oralnih kontraceptiva ili hormonska menopauzu terapiju. Migrena s aurom može biti u bolesnika s depresivnim neuroza, sindrom kroničnog umora, hypochondriacal neuroza, nesanice i drugih poremećaja spavanja.

Došlo je do napadaja migrene s aureom u korištenju određenih proizvoda. Najčešće su ti „agenta provokatora” su tiraminsoderzhaschie hrane: banana, sir, orasi, agrumi, riblje ikre i crno vino. Međutim, reakcija pacijenata na različite proizvode vrlo je individualna. U tom smislu, neuroznanstvenici pokazuju da redovita pojava napad nakon konzumiranja određenog proizvoda nije povezana sa samim proizvodom, kao i činjenica da, kada mu je jedenje poklopio s pojavom napadaja migrene i mozak „popraviti” ga.

Klinika migrene s aura

Priroda napada cefalalgije s migrenom s aure nije drugačija od normalne migrene. Pulsating ili press glavobolje obično bilježi samo polovicu glave, uz mučninu, blagu vrtoglavicu, povećanu percepciju zvukova i svjetlosnih podražaja. Migrena s arom, poput jednostavne migrene, može imati produženje u obliku promjene u raspoloženju, pospanosti ili povećanoj uzbudljivosti, brze zijevanje, opće slabosti itd. Glavna je razlika prisutnost aure. Ne smije se miješati s simptomima prodromal koji se pojavljuju za nekoliko sati (ponekad 1-2 dana) prije napadaja migrene.

Obično je bolest karakterizirana pojavom i rastom cephalge u prvom satu nakon nestanka pojava migrene. U nekim slučajevima, simptomi aure pojavljuju se ponovno tijekom razdoblja glavobolje, a ponekad i dalje postojati čak i nakon što prestane. Napad cepalalgije može trajati od 4 sata do nekoliko dana. Nakon njega, pacijent osjeća određenu slabost i slabost. U drugim slučajevima, on spava i potpuno se budi, što je uobičajeno kod djece.

Vrste migrene aure

Najčešće, pacijenti imaju auru vizualnog karaktera. U klasičnoj verziji počinje izgledom neravnom i treperavom točkom, koja može imati bijelu, sjajnu ili zlatnu boju. Ovo mjesto ili scotoma nalazi se u oba oka homolateralno, tj. Bilo u desnom ili u obje lijeve polovice vidnog polja. Postupno širenje, mrlja može potpuno ispuniti pola vidnog polja u svakom oku. Zatim je vizija obnovljena i javlja se tipičan napad cephalalgije.

U djetinjstvu, migrena s aura vizualnog karaktera često se izražava u obliku Aliceovog sindroma, kada su dimenzije, oblik i konture objekata vizualno iskrivljeni, pojavljuju se vizualne halucinacije. U vizualnu (oftalmičku) auru također uključuju takve pojave poput crnih mrlja i blistavih točaka pred očima, zamagljen vid, "magla" i "bljesak munje" u očima. U rijetkim slučajevima postoji mrežna aura, koja se očituje u izgledu središnjeg skotoma s kasnijim prolaznim sljepilom.

Migrenu s aura može se obilježiti prethodnim glavoboljama s prolaznim osjetilnim poremećajima. Većina u pravilu za osjetljivu aure pojave trnci i / ili utrnulost (hypoesthesia) u ruke jedne ruke uz širenje tog fenomena na cijelu ruku, pola glave i vrata, te u nekim slučajevima, cijeli polovici tijela. Kao aura mogu se pojaviti takvi fenomeni poput zvonjenja u ušima, pojava neobičnih zvukova ili mirisa.

Neki pacijenti imaju auru u obliku privremenih poremećaja govora: afazija, odgođeni izgovor fraze, nejasan razgovor, teški izbor riječi. Manje uobičajena je aura u obliku motoričkih poremećaja uzrokovanih prolaznim slabostima mišića u ruku i nozi jedne polovice tijela.

Dijagnoza migrene i aure

Savjetovanje bolesnika s napadajima migrene kod aure obavlja neurolog. Glavni cilj je eliminacija organskog dijagnostičkog (intracerebralno tumori, ciste, encefalitis) i krvnih žila (TIA, encefalopatija, ishemijski moždani udar), bolesti mozga što može izazvati simptome slične migrene aure. U tu svrhu izvodi se neurološki pregled, MRI ili CT mozga; konzultant se služi za određivanje polja vida i oftalmoskopije.

Važna točka u dijagnostici migrene s aurom drži elektroencefalografija (EEG), koji omogućuje da se dobiju podaci o funkcionalnoj aktivnosti i individualne karakteristike pacijenta mozga Bioelektrička mozga ritam. EEG rezultati se dalje koriste za odabir lijekova za terapiju lijekovima.

Liječenje migrene s aura

Terapija lijekovima ima dva smjera: zaustavljanje napada i sprečavanje pojave u budućnosti. Odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu napadaja i EEG podataka.

Da bi zaustavili napad, obično se koriste NSAID (naproksen, ibuprofen, diklofenak) ili kombinirani analgetici. U napadima s visokim intenzitetom cephalgyge imenuju pripreme iz skupine triptana: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Ako takvi napadi budu popraćeni ponavljanjem povraćanja, upotrijebite antiemetike (metoklopramide), klorpromazine ili domperidon. Terapija za napade migrene je sve učinkovitija prije nego što je uzimanje droge zaustavljanja. Pacijenti koji pate od migrene i aure mogu u potpunosti spriječiti početak napada ako uzmu ovaj lijek s prvim simptomima aure.

Liječenje usmjereno na sprečavanje napadaja obično je naznačeno kada se pojavljuju 2 ili više puta mjesečno. Ovo je dugoročna terapija, koja ponekad traje nekoliko mjeseci. Njegov temelj može biti antidepresivi (venlafaksin, duloksetin, milnacipran), antikonvulzivi (valproat, topiramat) ili psihotropnih lijekova. U pravilu, preventivno liječenje migrene s aura provodi se jednim pažljivo odabranim pripravkom. Kombinirana terapija se koristi samo u teškim slučajevima.

Potraga za učinkovitijim načinima liječenja migrene nastavlja se i danas. U Europi postoje studije o korištenju antagonista CGRP receptora koji sprječava širenje cerebralnih žila koja se javlja tijekom napadaja migrene. Američki znanstvenici istražuju mogućnost korištenja transkranijalne magnetske stimulacije (TMS) za prekid napadaja. Aerosol iz migrene prolazi kroz klinička ispitivanja, čija učinkovitost i brzina su usporedivi s intravenoznom primjenom.

Non-lijekovi aspekti liječenja migrene s aura

Terapija migrenom nije samo lijek. Jednako je važan pacijentov stav prema njegovoj bolesti i nastojanja da se nosi s njom. Zapravo, pacijent treba obnoviti svoj stil života. Trebali biste izbjegavati upotrebu čaja, kave, kola, limunade itd., Jer preopterećuju živčani sustav. Korisno je popiti biljne čajeve, kompote, staklenke i samo vodu. Ako se napad migrene odvija kao odgovor na uporabu određenog proizvoda, bolje je izuzeti od prehrane.

Uz uvođenje izvedivo dnevni raspored, puno sna i pravilnom prehranom, pacijent bi trebao shvatiti kakav situacije, što su njegovi postupci i stavovi izazvati napad migrene sa ili bez aure. Ako je moguće, potrebno je izbjeći situacije u pokretu, pa čak i bolje promijeniti svoj stav prema njima. Pacijenti koji ne pokušavaju razumjeti uzroke bolesti i moguće nemedicinske načine kako spriječiti sljedeći napad, rizik od dobivanja dugoročnu skrb povećane doze lijekova bez željenog učinka.

Migrena bez aure (jednostavna migrena)

Migrena bez aure (uobičajeno) je uobičajena kronična bolest karakterizirana teškim glavoboljama i nizom drugih patoloških simptoma. Najčešće se manifestira u dobi od 25 do 40 godina i redovito se vraća. Napad se javlja spontano, bolna senzacija u ovom trenutku značajno smanjuje kvalitetu života. Simptomi jednostavne migrene slični su znakovima različitih neuroloških bolesti, pa je dijagnoza bolesti u većini slučajeva vrlo teška.

Simptomi migrene bez aure

Napad normalne migrene počinje iznenada, ali u nekim slučajevima njegov pristup može ukazivati ​​na pogoršanje raspoloženja (uzbuđenje, razdražljivost), pospanost, osjećaj gladi. U ovom trenutku pacijent može razviti suzenje, netrpeljivost na buku i jarko svjetlo.

Osjećaja bolova razvijaju se u okcipitalnom dijelu, pokrivaju jednu stranu glave i koncentriraju se u području prednjih režnja, hramova. Zabrinjava se intenzivno pulsiranje do 4 sata, a ozbiljne manifestacije sindroma boli mogu trajati 3 dana. Čak i lagane tjelesne aktivnosti (hodanje, naginjanje) pogoršavaju stanje. U tom razdoblju osoba ne može voditi uobičajenu aktivnost, a obični analgetici ne donose olakšanje.

Na vrh napada migrene kod pacijenata razvija bolno mučninu, rijetko - povraćanje, tu je oticanje lica, krvave oči, bljedilo ili crvenilo kože, ovisno o stanju plovila, tahikardija. Bolno reagira na svjetlost i zvuk, pokušava otići u zamračenu mirnu sobu.

Kada se ispituje u vrijeme napada migrene bez aure, pacijentu se promatra hipertenzija perikranijalnih mišića, smanjenje vegetativnih funkcija i razinu serotonina, psihoemotivni poremećaj.

Napadaji migrene ponavljaju se u redovitim razmacima. Razdoblje remisije često je nekoliko tjedana, ali s učinkovitim pristupom liječenju može se produžiti do šest mjeseci.

Uzroci jednostavne migrene

Većina uzroka pojave običnih migrena povezana je s fiziologijom čovjeka i njegovim načinom života. U prvom slučaju, migrena bez aure može nastati kao rezultat:

  • nasljedna predispozicija;
  • psihoemocionalni poremećaji, sklonost depresiji i stresu;
  • hormonski neuspjeh;
  • bolesti krvožilnog sustava koje izazivaju prekomjernu vazodilataciju;
  • gladovanje kisikom i smanjenje opskrbe krvlju zbog oštrog suženja krvnih žila;
  • poremećaji u metaboličkim procesima;
  • neispravnosti u CNS-u.

Da bi izazvali migrenu u predisponiranim ljudima može se brojni čimbenici koji utječu na njihov način života:

  • život u velikim gradskim područjima (zagađenje zraka, velike koncentracije ljudi i prometa);
  • stresne situacije na poslu;
  • nepravilne prehrane;
  • pušenje i alkohol;
  • mentalni stres ili teški fizički rad;
  • vremenski uvjeti (nagle promjene atmosferskog tlaka, padaline);
  • uzimanje hormonskih lijekova i drugih lijekova koji mogu uzrokovati bolan napad;
  • nesanica;
  • dugi boravak na bučnim mjestima (proizvodne hale, metro, hipermarketi, društvene priredbe, diskoteke).

Da bi se smanjio broj napadaja, dovoljno je promatrati čimbenike koji uzrokuju migrene promatranjem i uklanjanjem. Ako migrena bez aure razvija zbog patoloških uzroka i fiziološke značajke, onda morate vidjeti liječnika i na temelju studija da bi tijek terapije za ublažavanje boli i prevenciju napada u remisiji.

Dijagnoza i liječenje migrene bez aure

Neurolozi mogu dijagnosticirati jednostavnu migrenu ako se, za pet napada, pacijentu uznemiri kombinacija sljedećih simptoma koji su identični u osjećajima i trajanju:

  • trajanje napadaja je od 4 sata i ne prelazi 3 dana;
  • glavobolja postaje nasilna, pulsirajući poremećuje s jedne strane;
  • bol sindrom se povećava pod utjecajem fizičkog napora;
  • glavobolja se gotovo uvijek nadopunjuje mučninom, netolerancijom na svjetlost i zvukovima, povraćanjem.

Simptome tipične konvencionalne migrene su slične simptome drugih patoloških stanja, tako da je dijagnoza treba isključiti niz bolesti mozga i moždanog sustava - tumore različite etiologije, upale mozga aneurizme žila. Za to se provodi skup studija:

  • pregled oftalmologa fundusa;
  • moždana encefalografija mozga;
  • Ultrazvučna dopplerografija posuda cerviksa i glave;
  • MRI mozga.

U liječenju akutnih napada jednostavne migrene obično se koristi medicinski pristup, no u razdoblju oporavka moguće je odabrati narodne i netradicionalne tehnike.

Uz liječenje migrene bez aure, analgetici su nedjelotvorni, ali s boli srednjeg intenziteta s blago izraženim simptomima, možete koristiti lijekove kao što su:

Učinkoviti lijekovi, dizajnirani posebno za upravljanje migrenama, uključuju:

  • Pripravci na bazi ergota (Dihidroergotamin);
  • Pripreme triptana (Sumatriptan, Relpaks, Amigrin).

Osim toga, liječnik može propisati lijekove koji oslobađaju simptome koji prate i eliminiraju učinke čimbenika koji uzrokuju migrenu bez aure:

  • Antiemetski lijekovi (Motilium, Cerucal);
  • Znači, normaliziranje stanja krvnih žila i poboljšanje opskrbe krvlju (Vazobral, Cinnarizin, Cavinton);
  • Svjetlosni sedativi (Sedalgin, Amitriptilin, Phytosed).

Lijekove koji se temelje na dobi, prirodi napadaja i prisutnosti drugih bolesti treba odabrati samo liječnik. To će isključiti razvoj nuspojava i omogućiti učinkovito liječenje migrene bez aure.

Uz medicinski pristup u liječenju migrene koristi se niz ne-tradicionalnih tehnika:

  • relaksoterapiya;
  • akupunktura;
  • aromaterapija;
  • akupunktura;
  • mastering tehnike meditacije i respiratorne gimnastike.

Ako je napad kod kuće, a uporaba lijekova je neprihvatljiva, možete pokušati ukloniti bol sa sljedećim ne-medicinskim sredstvima:

  • Upotrijebiti hladni stisak na bolan dio glave, pružajući laganu svjetlost u sobi i tišinu;
  • piti jak pripremljeni zeleni čaj ili sok od crnog ribizla;
  • unaprijed za prikupljanje biljnih balzama, paprene metvice, oregana i sv. Ivana, tijekom napajanja i piti infuziju u obliku čaja.

Osim toga, trebate pregledati dnevni raspored i prehranu, distribuirati odmor i rad, koristiti kvalitetne i zdrave proizvode, zamijeniti loše navike aktivnom zabavom. Sve ove mjere će povećati vremenski interval između napada i adekvatno reagirati u slučaju njihovog pojavljivanja.

Aura bez migrene

Mnogi ljudi, pa čak i liječnici, vjerujem da termin „migrena” uključuje auru, zamjenjuje intenzivne jednostrane lupanje glavobolja, praćena mučninom, povraćanjem, netolerancije na svjetlo i zvuk. No, unatoč činjenici da je oko 10% stanovništva pati od migrene, samo mali broj ljudi tijekom napada migrene razvija sve svoje simptome. Napada migrene može sastojati samo od aure bez glavobolje, ili teške očituju nepodnošljive glavobolje ili glavobolja može zauzeti bilo koji međuprodukt razini između dviju stanja. Dakle, većina (iako ne sve) glavobolje iskusnih ljudi koji pate od migrene su upravo migrene, a temelje se na zajedničkim biološkim mehanizmima [2, 5].

Aura migrene doživljavamo 20-25% bolesnika, ali malo je istaknuo auru u svaki ili gotovo svaki napad. Simptomi aure vrlo su specifični za migrenu. Najtipičniji simptom je aura poremećaji vida, ponekad označene senzorne poremećaje (utrnulost ili trnci na usnama, jeziku, pola lica, koja se širi na vrat i ruke, ili „diže” iz prstiju na vratu). Simptomi auru je podijeljena u „pozitivan” - kada je osjetio nešto - bljesak svjetla, treperenje cik-cak linije ispred očiju, peckanje i „negativne” - gubitak vidnog polja ili utrnulost u ruci. Još jedna svojstva aure je njegova dinamika - simptomi se postupno povećavaju za 5-20 minuta, a zatim se postupno regresiraju. Trajanje aure ne prelazi 60 minuta. Tipično, glavobolja razvija zamijeniti auru, ali u nekim slučajevima, aura se može dogoditi bez obzira na glavobolju [1].

Većina ljudi s migrenom doživljava prodromalne simptome, koji se trebaju razlikovati od aure. Simptome početka patološkog stanja su vrlo varijabilni i nespecifični, može narasti i do 2 dana prije napada, ali svaki pati od migrene može jasno prepoznati svoje simptome - euforiju ili depresivno raspoloženje, hiperaktivnost, ili pospanost, želja za jesti slatko ili slano, učestalo zijevanje - ovo su samo neki vjesnici napada migrene [ 4].

U središtu migrene nalaze se promjene u električnoj i biokemijskoj aktivnosti neurona (živčanih stanica) koje se nalaze u određenim područjima mozga. Na primjer, vizualna aura se razvija uz uzbuđenje neurona okcipitalnog korteksa - regije mozga koja "obrađuje" vizualne informacije. Bez obzira jesu li takve promjene izravni uzrok razvoja glavobolja, trenutno se aktivno raspravlja u znanstvenoj zajednici [6].

Često aura migrene ne mora biti popraćena razvojem glavobolje. Posebno se to odnosi na starije ljude koji su patili od migrene. S godinama, glavobolja postaje lakša ili prolazi, a napadi migrene mogu se sastojati samo od aure - tzv. "Decapitated migrene" [3].

Ako pripadate maloj skupini s aure koja se javlja gotovo prije svakog napada glavobolje, možete ga koristiti za poboljšanje učinkovitosti liječenja napada - uzmite lijek prije početka glavobolje. Što se prije uzme lijek za migrenu, veća je njegova učinkovitost [5].

Detaljno video predavanje o migrenama i drugim glavoboljama.
Dostupno i detaljno govori liječnik-neurolog Kirill Vladimirovich Skorobogatykh

Teme predavanja:

  • kako u glavi postoji bol
  • što su glavobolje
  • Što je migrena, kako nastaje i kako se istražuje?
  • kako liječnici dijagnosticiraju, kakva su istraživanja zaista potrebna za ovo. Jesu li potrebni REG, EEG, MRI?
  • kako postupati s migrenom i kako se treba liječiti
  • mitova ili ne? Migrene i žile, osteokondroza, intrakranijski tlak
  • kako tražiti informacije na Internetu?

Što je migrena sa i bez aure, simptoma i posljedica

Pitanje što je migrena s aureom i zašto je opasnije nego bez aure danas je vrlo aktualno.

Zbog činjenice da su ljudi izloženi stresu i drugim nepovoljnim čimbenicima okoliša, ta se bolest sve češće manifestira.

simptomi

Glavobolja je simptom mnogih različitih bolesti, raznih podrijetla i patogeneza, ali ako je glavobolja i dalje za nekoliko sati, a ne oslobađa od uzimanja analgetika (najčešće se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi), a zatim u ovom slučaju ima mjesto migrene je bolest neurološke prirode, čiji je mehanizam povezan s kratkotrajnim grčevima krvnih žila, što dovodi do poremećaja trofizma stanica mozga.

Spazme plovila koje uzrokuju migrenu.

Jedna od klasifikacija ove bolesti uključuje dodjelu takve opcije kao migrena s aura (drugi naziv je klasičan). Njegova glavna razlika od drugih oblika je da je glavobolja prethodi pojava (obično ne više od deset ili petnaest minuta) vizualnih i auditivnih halucinacija, abnormalne mirisni senzacije, kao i niza neuroloških simptoma, što je displaziju (pacijenta teško je naći riječi kako bi izrazili svoje mišljenje o određenom pitanju). To je zapravo odgovor na pitanje, što je aura (u ovom kontekstu).

Ovo stanje može biti različito u trajanju - od nekoliko minuta do pola sata. Odnos između ozbiljnosti aure i glavobolje još nije uspostavljen - međutim, neki istraživači tvrde da s migrenom aura izazivaju simptomi Kerniga i Lasega. Međutim, ove informacije nema znanstvenu potvrdu.

Usput, migrena bez aure također može biti vrlo teško i dovesti do komplikacija.

Kako prepoznati izgled aure?


Najčešća inačica ove države smatra se vizualnim oblikom aure. Popraćen je sljedećim simptomima:

  1. Pojava različitih točaka i linija koje stalno pulsiraju, blistaju, nestaju, a zatim se ponovo pojavljuju, defokusizirajući viziju;
  2. Vizualna udaljenost ili pristup objekata (pokretnih i nepokretnih);
  3. Vizualno povećanje ili smanjenje objekata.

Ovo stanje se naziva i simptom "Alice in Wonderland" - to jest, osoba gubi sposobnost da odredi istiniti izgled i stanje stvari u svijetu oko sebe.

Gore opisani simptomi su najčešći, međutim, vizualna aura se ponekad može očitovati kao smanjenje vidne oštrine ili čak potpunog nestajanja. Međutim, slučajevi kada je ovaj simptom postojao za dobro, još nije registriran.

Taktilni oblik aure također je vrlo uobičajen. Čini se da pacijentu da ga netko dotakne, doživljava bolne senzacije (sudeći po odgovorima, slični su opeklinama ili ozeblom). Ali najčešće simptomatologija taktilne aure je da osoba označava pojavu "goosebumps".

Pojava "goosebumps", simptomi taktilnog oblika aure

Audijska halucinacija prethodnog napada aure u migrene pojavljuje se kao senzacija nepostojećih zvukova. U pravilu, pacijenti primijetiti zvuk pada slap, šuštanje lišća ili neke druge zvukove koje su tipične za okolnog svijeta, ali ne postoje u ovom slučaju. Valja napomenuti da pacijenti nikada ne primjećuju pojavu "glasova u glavi" sa zvučnom auru.

Često postoje situacije u kojima su napadi migrene prethodi povrede aparata lokomotornog govora - osoba postaje nesposoban da ne izražavaju svoje misli u riječi, i izgubiti sav mogućnost izricanja smislen izraz.

Valja napomenuti da vrlo često postoje tzv mješoviti oblici aure - to jest, vizualni simptomi kombinaciji s sluha, govora ili drugih vrsta preteče napada migrene.

Kliničke značajke

Potrebno je naglasiti da je jedina razlika između klasičnog oblika migrene prisutnost prethodne aure. Nisu pronađene daljnje razlike u pogledu ozbiljnosti simptoma ili patologije. Štoviše, pristupi liječenju i dijagnozi potpuno su identični, bez obzira na to kakva vrsta aure postoji i postoji li uopće.

dijagnostika

Migrena je bolest polietološke prirode čiji uzročni čimbenici još nisu u potpunosti utemeljeni. Slijedom toga, dijagnoza je također znatno otežana - migrena se sigurno može nazvati dijagnozom - iznimkom. To jest, ako ste već isključeni svi patologija koje dovode do glavobolje (to uključuje hipertenzija, neuro-krvožilnog distonija, hidrocefalus i drugih bolesti), to će biti moguće reći da je u ovom slučaju postoji napadaj migrene.

Prisutnost aure koja prethodi pojavljivanju teške glavobolje je patognomonički simptom (drugim riječima - određeni skup manifestacija), koji je karakterističan samo za jednu patologiju - migrenu. To jest, predgrtavni napad aure na migrene ima prije svega klinički i dijagnostički značaj.

No, ne samo zbog toga, ključna je točka pravodobno prepoznavanje aure oka (ili nekog drugog oblika ove države). Cijela točka je da se adekvatno liječenje može propisati već u fazi pojavljivanja harbingera boli - to će izbjeći pojavu napada teške glavobolje. To je glavni razlog zbog kojeg je dijagnoza i pravovremeno priznavanje nastala aura od presudne važnosti.

Instrumentalne i laboratorijske studije

Daleko nije uvijek aura izražena manifestacija - često se svi simptomi svode na laganu vrtoglavicu, nakon čega dolazi do snažnog napada glavobolje.

U ovom slučaju, kako bi se razumio uzrok boli i utvrdio je li migrena ili ne, bit će potrebno provesti neke instrumentalne i laboratorijske studije:

  1. Mjerenje krvnog tlaka. S obzirom na činjenicu da je glavobolja u većini slučajeva uzrokovana napadom hipertenzivne bolesti, mjerenje krvnog tlaka omogućit će određivanje dijagnoze. Čisto teorijski, s napadom migrene, moguće je podići arterijski pritisak oslobađajući adrenalin u krv i aktivirajući simpatički živčani sustav, ali ako jest, to će biti beznačajno.
  2. EKG - provođenje ove studije omogućuje vam da potvrdite ili isključite prisutnost srčanih problema.
  3. Elektroencefalogram - studija koja će omogućiti procjenu funkcionalnog stanja cerebralnog korteksa.

U ovom slučaju točna dijagnoza bit će od temeljne važnosti - antihipertenzivi i uobičajeni lijekovi protiv bolova neće donijeti očekivani rezultat s migrenom.

Hitna medicinska skrb

U tom slučaju, ako čovjek kaže na očitovanje simptoma je gore opisano, to će biti potrebno provesti liječenje migrene s aurom - hitno antimigren 100 mg, a bilo koji od nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen nimesil ili će raditi). Nakon toga, glicinska tableta (kao antidepresiv).

U nekim izvorima je naznačeno da je potrebno uzimati papazone - ovaj lijek je već zastario i danas se praktički ne koristi. U velikoj većini slučajeva, dano kombinacijom lijekova bit će dovoljno za zaustavljanje napada - čak i ako postoji migrena s povraćanjem bez aure, liječenje će biti jednako.

Za imenovanje planiranog liječenja potrebno je obratiti liječniku-neurologu. Potrebno je propisati fizioterapiju, ali moramo uzeti u obzir da je fizioterapija moguća samo u stanju remisije.

Migrena s aura treba liječiti samo specijaliziranim stručnjacima, bez obzira na to je li to migrena bez aure ili se pojavljuju harbingeri napadaja glavobolje.

komplikacije


Migrena s aurom sama po sebi je vrlo neugodna bolest, ali mnogo veća opasnost za ljudski život i zdravlje su moguće posljedice toga stanja koje se mogu pojaviti pri preranoj medicinskoj skrbi:

  1. Migrena udara - s obzirom da je manifestacija nekih bolesti povezanih s vaskularnim poremećajem i oštećenjem moždanog tkiva trofizmu, moguće je da se dobije dio nekroze sa svim posljedicama koje proizlaze iz;
  2. Status migrene - u ovom slučaju označavamo stanje koje je karakterizirano produljenom glavoboljom, vrlo intenzivnom, uz mučninu, povraćanje i konvulzije. S obzirom da ovo stanje može trajati više od tri dana, definitivno će biti potrebno hospitalizirati pacijenta u bolnici.
  3. Trajno oštećenje vida. Oni su vrlo rijetki i očituju se u slučaju poraza ishemijskog procesa regije mozga odgovornog za pružanje binokularne vizije.

prevencija

Donje preporuke pomoći će smanjiti vjerojatnost migrene kod aure. Treba shvatiti da je sklonost migrenama genetska osobina neke osobe, a ni u kojem slučaju ne može biti zajamčeno da će korekcija načina života eliminirati vjerojatnost napada teške glavobolje.

Dakle, pacijent s dijagnozom migrene mora se pridržavati sljedećih točaka:

  1. Ispravak prehrane - isključivanje masnih, prženih, citrusa, mahunarki i svih egzotičnih proizvoda kojima organizam našeg sunarodnjaka nije naviknut. Ne možete jesti hranu koja povećava izlučivanje želučanog soka. Strogo zabranjene su sve vrste "teških" dijeta i izgladnjivanje - ove mjere su po sebi stresori koji znatno povećavaju rizik napadaja migrene;
  2. Optimiziranje načina rada i odmora tijekom dana i spavanje noću. I nije suprotno - puštanje adrenalina u krv i aktivacija simpatičkog živčanog sustava povećava vjerojatnost napadaja migrene u više navrata.
  3. Odbijanje od loših navika - pušenje ima štetan učinak na krvne žile, alkohol je štetan za živčani sustav. Pitanje zašto ne možete piti alkohol i dim pacijenata s migrenom vjerojatno neće nastati.

To su najvažnije točke koje se moraju shvatiti pri određivanju kako živjeti s velikom vjerojatnošću napadaja migrene. Ipak, treba napomenuti da muškarci koji pate od migrene, vojska je kontraindiciran u svakom slučaju (s obzirom na činjenicu da je migrena uglavnom pogađa žene, to se pitanje rijetko).

nalazi

Kratak sažetak o tome što učiniti s migrenom s aureom i koliko je to opasno.

Aura s migrenama je kombinacija simptoma, koja u nekim slučajevima prethodi napadu glavobolje. Može se sastojati od vizualnih, auditivnih, taktilnih halucinacija, kršenja lokomotornog aparata govora. Opet, nije svaki napad migrene prethodio aura - u slučaju prisutnosti takvog simptoma, uobičajeno je govoriti o klasičnom obliku migrene.

Potreba da se pravovremeno dijagnosticira izgled aure određena je činjenicom da je tretman započet u ovoj fazi najučinkovitiji i pomaže u sprječavanju napada glavobolje. Možete živjeti s migrenama - glavna stvar je započeti liječenje napada na vrijeme i znati kako liječiti ovu bolest kod kuće!