Infarkt mozga - što je to i koliko je opasno, kako prepoznati i izliječiti u kratkom vremenu

Epilepsija

Ljudski mozak je uistinu jedinstveni organ. Svi životni procesi kontroliraju ih.

Ali, nažalost, mozak je vrlo osjetljiv na sve vrste oštećenja, pa čak i naizgled neznatne promjene u svom radu mogu dovesti do ozbiljnih i nepovratnih posljedica.

Pričajmo o cerebralnom infarktu - što je to i kako se manifestira ishemični moždani udar.

opis

Ljudski mozak se sastoji od visoko specifično tkivo koje ima stalnu potrebu za velikom količinom kisika, čiji nedostatak uzrokuje negativne promjene.

Infarkt mozga (ili ishemični moždani udar) zove se ishemijska lezija područja mozga supstancije, koja potom nastaju zbog poremećaja cirkulacije. Postoji i hemoragični cerebralni infarkt, ali o njemu ćemo govoriti u nekom drugom članku.

rasprostranjenost

Ishemični cerebralni infarkt je jedna od najčešćih bolesti na svijetu. U dobi od 40 godina, to je rijetko, s prosječno 100 ljudi se događa 4 puta. Nakon 40 godina ta se brojka znatno povećava i već je 15 posto stanovništva.

Ljudi koji su prešli petu desetljeću, čak i češće pate od posljedica ove bolesti - 30%. Nakon 60 godina infarkt mišića događa se u 50% ljudi.

Razvrstavanje i razlike

Ovisno o uzrocima koji su doveli do cerebralnog infarkta, stručnjaci su podijeljeni u nekoliko njegovih oblika:

  • aterotrombotski;
  • kardioembolijskog;
  • hemodinamski;
  • lakunarni;
  • Gemoreologicheskih.

Razmotrite svaku od sorti.

aterotrombotski

Aterotrombotski oblik ishemijskog moždanog udara razvija se s aterosklerozom velike ili srednje cerebralne arterije.

Za ovaj oblik moždanog infarkta je karakterističan fazni razvoj. Simptomatska bolest polako, ali sigurno raste. Od pojave razvoja bolesti prije nastupa manifestacije izraženih simptoma, može proći mnogo dana.

Kardioembolitichesky

Ovaj oblik moždanog udara javlja se u pozadini djelomično ili potpuno začepljenje arterija s trombima. Često takva situacija događa se s brojnim srčanim oštećenjima koja nastaju kada se krvni ugrušci formiraju u šupljini srca.

Za razliku od prethodnog oblika, cerebralni infarkt uzrokovan trombozom cerebralnih arterija, neočekivano se događa, kada je bolesnik budan.

Najčešća zona oštećenja ove vrste bolesti smatra se područje opskrbe krvi u središnju arteriju mozga.

hemodinamski

To se događa na pozadini oštrog pada pritiska ili kao posljedica naglo smanjenje minutnog volumena srčanih šupljina. Početak hemodinamskog moždanog udara može početi i dramatično i inkrementalno.

lakunarni

Javlja se u stanju lezija srednje perforirane arterije. Vjeruje se da se lacunar moždani udar često javlja pri visokim arterijskim pritiskom pacijenta.

Oštećenja su uglavnom lokalizirana u subkortikalnim strukturama mozak.

gemoreologicheskih

Ovaj oblik moždanog udara razvija se u pozadini promjena u normalnom protoku krvi.

Ovisno o ozbiljnosti stanja pacijenta Udar je razvrstan u tri stupnja:

Također, srčani napadi su podijeljeni u razvrstavanje na područje lokalizacije pogođenog područja. Pacijent može biti ozlijeđen:

  • u zoni unutarnje strane karotidne arterije;
  • u glavnoj arteriji, kao iu raznim kralježnjima i njihovim vanjskim granama;
  • u arterijama mozga: prednji, srednji ili stražnji.

Faze

Službena medicina razlikuje 4 stadija tijeka bolesti.

Prva faza je akutni tijek bolesti. Akutna faza moždanog udara traje tri tjedna od trenutka moždanog udara. Svježe nekrotične promjene u mozgu od prvih pet dana nakon napada.

Prva faza je najoštrije od svih postojećih. Tijekom tog perioda zabilježene su citoplazme i karyoplazma, simptomi perifocalnog edema.

Druga faza je razdoblje ranog oporavka. Trajanje ove faze - do šest mjeseci, tijekom kojih postoje pannekroznye promjene u stanicama.

Često postoji proces rekurentnog neurološkog deficita. Blizu mjesta lokalizacije zahvaćene žarišta, cirkulacija krvi počinje se poboljšavati.

Treća faza je razdoblje kasnog oporavka. Traje od šest mjeseci do jedne godine nakon moždanog infarkta. Tijekom tog vremena u mozgu pacijenta razvijaju glialne ožiljke ili različite vrste cističnih nedostataka.

Četvrta faza je razdoblje preostalih manifestacija infarkta. Počinje 12 mjeseci nakon moždanog udara i može se nastaviti do kraja života pacijenta.

razlozi

U stvari, razlozi za razvoj ovog ili onog oblika cerebralnog infarkta su u velikoj mjeri posljedice različitih patoloških stanja ljudskog tijela.

ali Među glavnim uzrocima moždanog udara su:

  • aterosklerotske promjene;
  • prisutnost tromboze u venama;
  • sustavna hipotenzija;
  • bolest s temporalnim arteritisom;
  • lezija velikih intrakranijalnih arterija (Moja-Moya bolest);
  • subkortikalna encefalopatija kronične prirode.

Pušenje izaziva trombozu, tako da se loša navika mora nužno zaboraviti sa sumnjom na zdravstvene probleme.

Unos hormonskih kontraceptiva također povećava rizik od cerebralnog infarkta.

Pogledajte video koji govori o glavnim uzrocima bolesti:

Opasnost i posljedice

Bolest je izuzetno opasna. U 40% slučajeva završava smrtnim ishodom u prvim satima nakon napada. Međutim, s pravodobnom prvom hitnom skrbi, pacijent ne samo da može preživjeti, nego i da poslije slijedi normalnu životnu aktivnost.

Posljedice moždanog infarkta mogu biti vrlo različite, u rasponu od ukočenosti udova, završavajući s potpunom paralizom, pa čak i smrću.

Ovdje ćemo govoriti o svim fazama rehabilitacije pacijenata koji su podvrgnuti miokardijalnom infarktu.

Bez obzira na to je li grupa invalidnosti dobila infarkt miokarda, naučit ćete zasebno.

Simptomi i znakovi

uvreda u velikoj većini slučajeva odmah se osjeća: na osobi oštrih nepodnošljivih glavobolja koja često dodiruju samo jednu stranku oštro započeti, kožne integracije lica tijekom napada snažno izražene crvene boje, konvulzije i povraćanje počinju, dah postaje promuklost.

To je vrijedno toga napadaji utječu na istu stranu tijela kao i moždani udar koji je pogođen moždanim udarom. To jest, ako je mjesto lokalizacije lezije na desnoj strani, konvulzije će biti izražene na desnoj strani tijela i obrnuto.

međutim postoje slučajevi kada takav napad nema, i tek nakon nekog vremena nakon moždanog udara, što pacijent nije mogao niti sumnjati, u obrazima ili rukama (što je jedna), uznemirenost, kvaliteta govornih promjena, vidna oštrina smanjuje se.

Tada se osoba počinje žaliti na slabost mišića, mučnine, migrene. U tom slučaju moždani udar može se sumnjati u prisustvu krutosti okcipitalnih mišića, kao i pretjeranog soja mišića nogu.

Kako se izvodi dijagnostika?

Da bi se ustanovila točna dijagnoza i imenovanje učinkovitog liječenja, koristi se nekoliko studija: MRI, CT, EEC, CTG, dopplerografija karotidne arterije.

Pored toga, pacijentu se dodjeljuje analiza biokemijskog sastava krvi, kao i krvni test za njegovu koagulaciju (koagulogram).

Prva pomoć

Prve mjere kako bi se spriječile nepovratne posljedice i smrt trebale bi započeti u prvih nekoliko minuta nakon napada.

postupak:

  • Pomognite pacijentu da leži na krevetu ili bilo kojoj drugoj ravnini tako da su glava i ramena malo iznad razine tijela. Izuzetno je važno ne izlažiti žrtvu snažno od utjecaja osobe.
  • Uklonite svu odjeću koja cijepite tijelo.
  • Osigurajte maksimalnu količinu kisika, otvorite prozore.
  • Napravite hladnu oblog na glavi.
  • Koristeći grijače ili gorušice za održavanje cirkulacije krvi u ekstremitetima.
  • Uklonite usnu šupljinu višak sline i povraćajte.
  • Ako je udica paralizirana, treba ga utrljati otopinama na bazi ulja i alkohola.

Video o cerebralnom infarktu i važnost pružanja ispravne prve pomoći:

Taktike liječenja

A cerebralni infarkt je hitan slučaj zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

U bolničkom okruženju, glavni cilj liječenja je obnavljanje cirkulacije krvi u mozgu, kao i sprečavanje mogućeg oštećenja stanica. U prvim satima nakon početka razvoja patologije, pacijentu se propisuju posebni lijekovi, čija je djelovanja usmjerena na otapanje krvnih ugrušaka.

Da bi se inhibirao rast postojećih krvnih ugrušaka i spriječio nastanak novih krvnih ugrušaka, antikoagulansi, što smanjuje stupanj zgrušavanja krvi.

Druga skupina lijekova koja su učinkovita u liječenju moždanog udara - agensi za antitrombocita. Njihova je akcija usmjerena na lijepljenje trombocita. Isti lijekovi se također koriste za sprečavanje ponovljenih napada.

Koja je prognoza?

Ljudi koji imaju cerebralni infarkt imaju dobre izglede za oporavak, pa čak i potpuno oporavak. Ako unutar 60 dana od napada pacijentovo stanje ostaje stabilno, to znači da će se moći vratiti u normalni život u roku od godinu dana.

Da ti bolest ne utječe na tebe, moraš pridržavati se pravi način života, prehranu, vježbanje, izbjegavanje stresnih situacija, praćenje tjelesne težine, uskraćivanje loših navika.

Ishemijski moždani udar: uzroci, znakovi, prva pomoć, liječenje, komplikacije, prognozu

Takva bolest je poznato svima, jer to je vrlo česta, a, za razliku od druge, ponekad lukav i teško izgovoriti medicinske terminologije, ishemijski moždani udar govori sama za sebe. Također je pozvao cerebralni infarkt, ali ljudi daleko od medicine, srčani udar povezana sa srcem, i zbog toga je ovaj uvjet se obično naziva u moždanim udarom, koji je, ispostavilo se, također, ima svoje vlastite vrste, ali to je za profesionalce...

Za ljude koji su samo zainteresirani za takvo pitanje, možda će biti zanimljivo otkriti da postoji hemoragični moždani udar, koji se naziva krvarenje u mozgu i ishemijski. Drugi će se raspravljati u ovom članku.

Nekoliko riječi o cerebralnoj ishemiji

Mozak infarkt obično javlja kod ljudi starijih od 60 godina koji u prošlosti nisu bolovali od arterijske hipertenzije, tlak je bio normalan ili malo povišen, ali toliko da se ta bolest nije promatrala.

Osoba koja je preživjela cerebralni infarkt ponekad je potpuno obnovljena, budući da je prognoza za ishemični moždani udar općenito povoljna i ovisi o lokalizacija i volumen pogođenog područja. Ako je fokus mali i vitalni centri nisu pogođeni, stvara se mala cista. U budućnosti se ne može pokazati, pa ljudi nakon nekih vrsta poteza žive dugo i potpuno.

međutim u ostalim pacijentima, posljedice ishemijskog moždanog udara ostaju za život u obliku govora, paralize i drugih neuroloških simptoma. Ako, naravno, osoba preživi ozbiljan cerebralni infarkt.

Zašto dolazi cerebralna ishemija?

Ishemija mozga nastaje zbog toga što je tromb ili embolus blokirao put do krvotoka. Osim toga, aterosklerotički proces znatno povećava rizik od poremećaja cerebralne cirkulacije.

Nije teško pogoditi da su ljudi koji su patili u prošlosti, prolaznog ishemijskog napada (TIA), prolazni ishemijski napadaji (TIA) i dostupnost hipertenzije češće su skloni takve bolesti.

Za ishemijski moždani udar također može dovesti do brojnih kroničnih bolesti, uključujući srce i krvne žile, koje uključuju:

  1. Kongenitalne srčane i krvožilne malformacije;
  2. Visoka viskoznost krvi;
  3. Usporio protok krvi;
  4. Aktivni reumatski endokarditis s oštećenjem ventila na lijevoj strani srca (stvaranje trombi na mitralnom ili aortalnom ventilu uzrokuje tromboembolizaciju cerebralnih žila);
  5. Defibrilacija, koju često prati odvajanje tromboznih masa;
  6. Umjetni pejsmejker i pejsmejker;
  7. Ishemijska srčana bolest;
  8. Zatajenje srca s smanjenjem arterijskog i venskog tlaka;
  9. Disekcija aorte aneurizme;
  10. Infarkt miokarda, koja može biti satelita razvoj tromba u lijeve klijetke šupljine endokardijalna uključivanja u patološki proces koji je izvor tromboembolije lumena cerebralnih krvnih žila;
  11. Fibrilacija atrija;
  12. Kršenje metabolizma lipida povećanjem lipoproteina niske gustoće i triglicerida;
  13. Dijabetes melitus i pretilost, koji su u pravilu faktori rizika za cijeli niz kardiovaskularnih patologija;
  14. "Mali" ishemični moždani udar u povijesti;
  15. Dob od preko 60 godina;
  16. Zlostavljanje alkohola i pušenje;
  17. nedostatak vježbe;
  18. Prijam oralnih kontraceptiva;
  19. migrena;
  20. Hematološke bolesti (koagulopatija, paraproteinemija).
  • trombozu;
  • Arterijska embolija;
  • Aterosklerotične lezije kralježnice, bazilarne i grane unutarnjih karotidnih arterija.

Video: početak moždanog udara

Kada je moguće sumnjati na ishemični moždani udar?

Ponekad pacijenti osjećaju pristup strašne bolesti, budući da neke vrste cerebralnih infarkta imaju harbingere:

  1. Vrtoglavica do tamnjenja u očima;
  2. Periodična ukočenost bilo kojeg dijela ili samo slabost u ruku, nozi ili cijeloj strani;
  3. Kratkoročni poremećaj govora.

Često se prekursori pojavljuju noću (ujutro) ili ujutro. U slučaju embolijskog infarkta, naprotiv, prekursori nisu prisutni i javljaju se iznenada, obično tijekom dana, nakon fizičkog napora ili uzbuđenja.

Sumnja na akutnu vaskularnu patologiju pomoći će obshchemozgovye simptomi ishemijskog moždanog udara, koji se mogu prikazati na slijedeći način i oni će, naravno, ovisiti o zahvaćenom području i ozbiljnosti stanja:

  • Često postoji gubitak svijesti ponekad s kratkotrajnim grčevima;
  • Glavobolja, bol u oku i, osobito, kretanje očnih jabučica;
  • Zapanjen i dezorijentiran u svemiru;
  • Mučnina i povraćanje.

I to se može dogoditi čak i na ulici, čak i kod kuće. Naravno, često je teško odrediti jesu li to znakovi ishemijskog moždanog udara, osobito ako osoba koja je u blizini nikada nije doživjela takvo stanje. Ali takav napad može se desiti čak ispred zdravstvenog radnika koji će, u pravilu, pokušati razgovarati s pacijentom i odrediti snagu u obje ruke. U tom slučaju, simptomi mogu pokazati samo dokaze o ozljedi cerebralne vaskularne bolesti:

  • Kršenje govora;
  • Slabost u ruku i / ili nogu;
  • Nagnuta lica na jednoj strani.

Naravno, sve ove osobine ne moraju biti poznate običnim ljudima, pa će najoptimalnija odluka biti nazovite hitnu pomoć. Usput, liječnik linearne brigade također nije vjerojatno da će moći odrediti prirodu moždanog udara koje samo neurolog u specijaliziranoj hitnoj pomoći može učiniti. Ali to nije uvijek moguće.

Vrijeme i mjesto udarca ne biraju, pa je zadatak tima - stvaranje uvjeta za normalizaciju vitalnih funkcija disanja i cirkulacije, borba protiv edema mozga i suočavanje s poremećajima koji predstavljaju prijetnju životu pacijenta. Mora se uzeti u obzir da pacijent treba maksimalno poštedjeti, u takvim trenucima sve treba obaviti s oprezom: staviti na nosilac i preokrenuti. Od pacijenta u takvim slučajevima, malo ovisi, sve pada na ljude koji su bili bliski.

U bolnici će biti postavljen pacijent snimanje računala ili magnetske rezonancije, koji će odrediti daljnji tijek liječenja, ovisno o prirodi moždanog udara.

Video: prva pomoć za moždani udar

Neke inačice kliničkih manifestacija

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o prirodi vaskularnog bazena ozljede zone. U ovom slučaju, treba imati na umu da, s obzirom na činjenicu da živčani snopovi prelaze u mozak, pareza i paraliza će utjecati na suprotnu stranu fokusa.

Kršenje govora (afazija) nisu uvijek prisutni, ali samo u slučajevima oštećenja polutke gdje se nalazi govorni centar. Na primjer, afazija u desnom krilu razvija se kada se utječe na lijevu hemisferu, jer tamo imaju središte govora. Pacijent u isto vrijeme gubi sposobnost da reproducira svoje misli naglas (motorna afazija, što se događa češće), ali može komunicirati uz pomoć gesta i izraza lica. S izgovorenim jezikom spremljenim, u slučaju osjetilna afazija pacijenti zaboravljaju riječi i stoga ne razumiju što je rečeno.

S ishemijskim moždanim udarom desne polutke, naravno, ozlijeđeni će biti lijeva strana tijela, ali znakovi moždanog udara na licu bit će vidljivi s desne strane:

  1. Nagnuto lice u smjeru poraza;
  2. Glatkost nasolabijalnog trokuta na desnoj strani;
  3. Pareza ili paraliza lijevih gornjih i donjih ekstremiteta;
  4. Pravi obraz "jedro" (iz riječi - jedro);
  5. Odstupanje jezika na lijevoj strani.

Vrlo raznolik simptomatologija ishemijskih moždanih udara u vertebrobasilnom vaskularnom bazenu, gdje su najčešći početni simptomi:

  • Vrtoglavica, pogoršana kretanjem i nagibom glave;
  • Poremećaj statike i koordinacije;
  • Vizualni i oculomotorni poremećaji;
  • Afazija prema vrsti disartrije (teško je izgovoriti pojedinačna slova);
  • Teškoća gutanja hrane (disfagija);
  • Slušanje u glasu, tihi govor (disfonija);
  • Poremećaji pareze, paralize i osjetljivosti na suprotnoj strani ishemičke strane.

Pojava takvih simptoma može ukazivati ​​na razvoj ishemijskog moždanog udara - stanje ekstremne opasnosti, s kojom, ako žive, onda s invalidnošću. To je zbog činjenice da u matičnom mozgu je veliki broj funkcionalno važnih centara živaca. U slučajevima tvorbe tromba, počevši od vertebralne arterije, diže se više, rizik blokiranja (bazilarna) arterija, koja osigurava krv važnim središtima moždanog stabla, posebno, vazomotorne i disanje. Ovo stanje karakterizira:

  1. Brzi razvoj tetraplegije (paraliza gornjih i donjih ekstremiteta);
  2. Gubitak svijesti;
  3. Poremećaj disanja Chain-Stokes (isprekidano disanje);
  4. Poremećaj organa zdjelice;
  5. Pad srčanog djelovanja s izraženom cijanozom lica.

Nije teško pogoditi da je država kritična, s kojom osoba, općenito, ne preživi.

Ishemijski moždani udar malog mozga prvenstveno utječe na koordinaciju kretanja i ona se očituje:

  • Akutna glavobolja i vrtoglavica;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Nestabilna prilikom hodanja s tendencijom pada u središte ishemije;
  • Nedosljednost pokreta;
  • Nepravilno brzo kretanje očnih zglobova (nistagmus).

U teškim slučajevima, moguće je suzbiti svijest i razviti komu nakon ishemičnog moždanog udara u ovoj zoni. povezane cerebelarni edem u takvoj situaciji će neizbježno dovesti do kompresija moždanog sustava, što će također postati kritični uvjet za pacijenta. Usput, koma je posljedica edema mozga i može se razviti s bilo kojim lokalizacijom fokusa. Naravno, vjerojatnost takvih događaja je veća s masivnim lezijama, na primjer s opsežnim ishemijskim moždanim udarom, kada se fokus širi gotovo na čitavu hemisferu.

Komplikacije ishemijskog moždanog udara

U bolesnika s masivnim oštećenja mozga komplikacija ishemijskog moždanog udara može biti vrlo ozbiljna i zamka od prvih dana kad ne mogu ni držati žlicu, a ponekad čak i ne razumiju zašto je općenito potrebno. Usput, prehrana nakon moždanog udara treba početi najkasnije dva dana nakon pojave bolesti. Ako je pacijent svjestan, jede se, ali pod nadzorom medicinskog osoblja.

U prehrani takve osobe treba biti strogo uravnotežen: proteini, masti i ugljikohidrati. Pacijent je stavljen broj tablice 10, kuhan na paru, uklanjajući i masne, pržen i slan. Osim toga, treba konzumirati najmanje dvije litre vode dnevno. Ako pacijent ne može sama jesti zbog činjenice da nije svjestan ili ima poteškoća s gutanjem, hranjen je posebnim smjesama kroz sondu.

Međutim, vratimo se na komplikacije, gdje se smatra najopasnijim životom cerebralni edem, Uostalom, on je glavni krivac smrtonosnog iseljenja u Zagrebu prvi tjedan bolesti. Osim toga, cerebralni edem među ostalim komplikacijama je mnogo češći.

Strašna posljedica horizontalnog položaja bolesne osobe stagnira upala pluća, tj. upala pluća uzrokovana slabom ventilacijom u plućima drugu polovicu prvog mjeseca bolest.

Vrlo ozbiljne komplikacije akutnog razdoblja ishemijskog moždanog udara su plućna embolija (PE) i akutno zatajenje srca koje se mogu pojaviti za 2-4 tjedna poslije bolest.

Vrlo zli neprijatelji teških poteza dekubitus, koji se ne pojavljuju u satima, u minutama. Vrijedi čovjeku malo ležati na vlažnom krevetu, na naslonu listića ili, ne daj Bože, na krušnom mrgu, slučajno ispod njega, odmah se pojavljuje mala crvena mrlja na koži. Ako ga ne primijetite i ne poduzimajte brze mjere, brzo se počinje zamagliti i pretvoriti u neželjenu ranu. Stoga bi takvi ljudi trebali ležati samo na čistom suhom krevetu, povremeno bi ih trebali okretati, jednostavno postaviti i podmazivati ​​kamfornim alkoholom.

Pacijenti s teškim oblicima ishemijskih poteza vrlo su ranjivi u svakom pogledu, jer je u kratkom vremenu nakon moždanog udara cijelo tijelo uključeno u patološki proces.

Liječenje cerebralnog infarkta

Kao u slučaju dijagnoze i prve pomoći, liječenje ovisi o mjestu fokusiranja, njegovom volumenu i stanju bolesnika u skladu s tim. Liječenje lezije desne strane je točno isto kao kod lezije lijeve. To je rečeno, jer neki pacijenti, već njihovi rođaci, vjeruju da je to od iznimne važnosti. Da, paraliza desne strane, u osnovi, kombinira se s govornim poremećajem, a paralizirana lijeva strana susjeda u odjelu "govori dobro". No o afaziji u ishemijskom moždanom udaru spomenuto je gore i međutim, nema nikakve veze s taktikom liječenja.

Sredstva za liječenje ishemijskog moždanog udara su usmjerena na osnovni i specifična tretman.

Temelj uključuje aktivnosti koje osiguravaju održavanje vitalnih funkcija i sprečavanje somatskih bolesti, i to:

  1. Normalizacija vanjske respiratorne funkcije;
  2. Održavanje aktivnosti kardiovaskularnog sustava s korekcijom krvnog tlaka;
  3. Regulacija homeostaze (ravnoteža vode i soli, ravnoteža kiselina-baze, razina glukoze);
  4. Održavanje tjelesne temperature pacijenta, koja ne smije prijeći 37,5 stupnjeva;
  5. Smanjenje cerebralnog edema;
  6. Simptomatsko liječenje ovisno o kliničkim manifestacijama;
  7. Prevencija pneumonije, uroinfektsy, dekubitusa, venske tromboze donjih ekstremiteta i plućne embolije (plućna embolija), frakture udova i peptičkog ulkusa želuca i crijeva.

Ako pacijent ima aterosklerotske promjene kao rezultat kršenja metabolizma lipida, on je propisan statin terapijom od prvog dana hospitalizacije, koji će nastaviti nakon iscjedak.

Specifični lijekovi za liječenje ishemijskog moždanog udara uključuju fibrinolitičke agense, trombolizu, antiagregate i antikoagulanse. Koriste se za obnovu protoka krvi u zahvaćenom području, no treba imati na umu da sve nije tako jednostavno.

Pitanje učinkovitosti antikoagulanata ostaje kontroverzno, uz činjenicu da njihova upotreba zahtijeva stalno praćenje koagulacijskog sustava, a neke komplikacije prijete.

sredstva protiv trombocita u obliku obične acetilsalicilne kiseline (aspirin) ostaje glavno terapeutsko sredstvo koje je propisano pacijentu nakon ishemičnog moždanog udara i ne uzrokuje probleme, već naprotiv, pomaže.

Trombolitička terapija za ishemijski moždani udar vrlo je ograničena vremenom i ima brojne kontraindikacije. Intravenska tromboliza (uvođenje rekombinantnog aktivatora plazminogena tkiva) moguće je samo u prva 3 sata nakon moždanog udara. unutar Uvođenje rekombinantne pro-urokinaze ili urokinaze produžuje vrijeme do 6 sati. Osim toga, tromboliza se može izvoditi samo u specijaliziranim klinikama neurološkog profila, koji se ne nalaze na svakoj ulici, tako da nisu dostupni svi. Međutim, protok krvi na zahvaćenom području vraća se znatno, osobito intra-arterijska uz istodobnu aspiraciju krvnog ugruška.

Ispravljanje viskoznosti krvi i poboljšanje mikrocirkulacije uglavnom se postiže primjenom poliglukina ili reopolyglucina.

Poticanje slučajeva moždanog infarkta, njegova razlika od krvarenja

"Mali" ishemijski moždani udar odnosi se na cerebralni infarkt blage razine, ne pokazuje ozbiljne poremećaje i obično traje tri tjedna. Međutim, pacijent koji ima povijest takvog moždanog udara, poželjno je dobro razmišljati o tome što bi se trebalo promijeniti u svom životu kako bi se izbjeglo više strašnih događaja.

Što se tiče mikro-moždanog udara, tada najvjerojatnije govorimo o prolaznim ishemijskim napadima ili prolaznim poremećajima cerebralne cirkulacije. Simptomatologija će također biti karakteristična za ove stanja, tj. Da očituje glavobolje, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, vrtoglavicu i dezorijentaciju. Srećom, takav moždani udar u sebi nije koban, osim ako ga ne slijedi više ne mikroinsult.

Imajući povijest bilo "malog", ili mikroinsulta, prevenciju ishemijskog moždanog udara treba posvetiti posebnu pažnju, jer je tijelo već davalo signal nevolje. Zdrav način života, stabilizacija krvnog tlaka, hipertenzija, regulacija metabolizma lipida u aterosklerozi i korištenje tradicionalne medicine pomoći će u takvoj važnoj stvari.

Razlika ishemijskog moždanog udara od hemoragičnih, uglavnom, uzroci i lezije mozga. Krvarenje može pojaviti kod prekida posude u ljudi koji pate od hipertenzije i ateroskleroze, aneurizme ima cerebralnih vaskularnih i drugih patologija nastalih raspadom integritet krvožilne stijenke. Hemoragijski moždani udar karakterizira visoka smrtnost (oko 80%) i brzi razvoj događaja s prijelazom na komu. Osim toga, liječenje ishemijskog moždanog udara u osnovi se razlikuje od liječenja hemoragije u mozgu.

Mjesto moždanog udara u ICD-10

Prema ICD-10, infarkt mišića je kodiran u naslovu I 63 s dodavanjem točke i znamenke nakon njega kako bi se pojasnio tip moždanog udara. Dodatno, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (lat.), Što znači:

  • A) cerebralni infarkt u prisutnosti arterijske hipertenzije;
  • B) Infarkt mozga bez hipertenzije.

Posljedice cerebralnog infarkta

Komunikacija područja mozga s organima

Pa, ako je fokus ishemičnog moždanog udara mali, vitalni centri nisu pogođeni, pacijent je svjestan, može se barem djelomično služiti, kontrolira prirodne potrebe organizma i ne dolazi do komplikacija. Zatim sigurno prolazi liječenje u bolnici i odlazi kući pod nadzorom neurologa u svom prebivalištu kako bi se oporavio od ishemijskog moždanog udara. On promatra propisani režim, radi li terapeutske vježbe, razvija paralizirane udove i misli na to.

Samo oni koji imaju "mali" ili lacunar (tromboza malih žila) ishemijski moždani udar mogu računati na potpuni oporavak. Ostatak će morati naporno raditi na razvijanju ruku i nogu, inače će udovi biti atrofični.

Želja za pobjedom nad bolesti, naravno, daje svoje plodove, ali posljedice ishemijskog moždanog udara mnogima ostaju do kraja života. Susrećemo neke od tih pacijenata u trgovini ili na ulici, ne riskiraju daleko od kuće, ali pokušavaju izaći na šetnju. Lako ih je prepoznati: usporeni su kretnji, u pravilu, oni imaju vezanu ruku, a čini se da povlače nogu na istu stranu, pričvršćujući se do tla s prstima. To je zbog toga smanjena motorička funkcija udovi i njihov gubitak osjetljivost.

Nažalost, takve posljedice kao intelektualno-mentalni kršenja često javljaju u bolesnika. To govori u medicinskom jeziku, ali na jednostavan način - kršenje memorije, razmišljanje, smanjenje kritika. I izgubljene govor natrag da se vratim zapravo nije u žurbi.

Video: posljedice moždanog udara i krvnog opsega mozga

Tradicionalna medicina

Naravno, i pacijenti i njihovi rođaci i dalje pokušavaju ne sjediti s preklopljenim rukama, uzimaju se propisani lijekovi, masaža se obavlja, savjetujemo se prijateljima. U takvim slučajevima, u pravilu, svatko preporučuje liječenje ishemijskog moždanog udara kod narodnih lijekova, koji obično ima za cilj snižavanje krvnog tlaka, čišćenje krvnih žila od plakova kolesterola i vraćanje paraliziranih udova.

Željom da se brzo obnavljaju zahvaćeni udovi pripremljeni su masti iz biljnog ulja s lovorovim listom, maslac s lovorovim listom i smrekom, crnogorice i tinkture peonice.

Pa u takvim slučajevima su tinkture meda i citrusa, meda i sok od luka i, naravno, poznatu čašu tinkturu. I to je u redu, u razdoblju rehabilitacije, narodna medicina je najbolji asistent.

I više o prognozi

Prognoza ishemijskog moždanog udara, kao što je već rečeno, i dalje je prilično dobra, osobito s obzirom na to da su se svi događaji dogodili u središnjem živčanom sustavu. Opasna period je prvi tjedan, gdje je više vjerojatno da će umrijeti od edema mozga, a rjeđe od kardiovaskularnih bolesti, druga polovica mjeseca, gdje je upala pluća, plućna embolija i akutno zatajenje srca može slomiti života osobe. Na taj način, U prvom mjesecu nakon moždanog udara umire 20-25% pacijenata. I ostatak dobiva priliku...

Polovica, odnosno 50% bolesnika ima stopu preživljavanja od 5 godina, a 25% živi 10 godina, ali ako zamislite da takav moždani udar nikada nije "mlad", onda je to dobar pokazatelj.

Ishemijski moždani udar mozga

Ishemijski moždani udar je cerebralni infarkt koji se razvija s značajnim smanjenjem moždanog krvotoka.

Među bolestima koje dovode do razvoja cerebralnog infarkta, prvo mjesto je ateroskleroza, udaranje prtljažnik od mozga krvnih žila u vratu ili intrakranijski plovila, ili i one i drugih.

Često postoji kombinacija ateroskleroze s hipertenzivnom bolesti ili arterijskom hipertenzijom. Akutni ishemični moždani udar je stanje koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta i provođenje odgovarajućih medicinskih mjera.

Ishemijski moždani udar: što je to?

Ishemični moždani udar nastaje kao posljedica opstrukcije krvnih žila koje opskrbljuju krv mozga. Glavni uvjet za ovu vrstu opstrukcije je razvoj masnih naslaga obloženih zidovima posude. To se naziva ateroskleroza.

Ishemični moždani udar uzrokuje trombus, koji se može pojaviti u krvnim žilama (tromboza) ili drugdje u krvožilnom sustavu (embolija).

Osnova određivanja Nozologija bolesti temelji se na tri neovisne patologiju koja karakterizira lokalne cirkulacije krvi poremećaj, nazvao „ishemije”, „srčani udar”, „Stroke”:

  • ishemija - nedostatak opskrbe krvlju na lokalnom području organa, tkiva.
  • moždani udar - je kršenje protoka krvi u mozgu s rupture / ishemije jednog od plovila, praćeno smrću tkiva mozga.

S ishemijskim moždanim udarom, simptomi ovise o vrsti bolesti:

  1. Aterotrombotski napad - javlja se zbog ateroskleroze arterije velike ili srednje veličine, razvija se postupno, najčešće se javlja u snu;
  2. Lacunar - dijabetes melitus ili hipertenzija mogu uzrokovati cirkulacijske poremećaje u malim promjerima arterija.
  3. Kardioembolijskog oblik - razvija kao posljedica djelomičnog ili potpunog začepljenja srednje cerebralne arterije embolije, javlja naglo tijekom budnih sati, kao posljedica embolije mogu postojati u drugim organima;
  4. Ishemijski, povezan s rijetkim uzrocima - stratifikacija zidova arterije, prekomjerna koagulacija krvi, vaskularna patologija (ne-aterosklerotična), hematološke bolesti.
  5. Nepoznato podrijetlo - karakterizirano nemogućnošću utvrđivanja točnih uzroka pojavljivanja ili prisutnosti više razloga;

Iz navedenog se može zaključiti da je odgovor na pitanje „Što je ishemijskog udara” je jednostavan - slabe cirkulacije u jednom od dijelova mozga zbog začepljenja krvnog ugruška ili kolesterola plaka.

Postoji pet glavnih razdoblja dovršenog ishemijskog moždanog udara:

  1. Najoštrije razdoblje je prva tri dana;
  2. Akutno razdoblje - do 28 dana;
  3. Rani period oporavka - do šest mjeseci;
  4. Kasno razdoblje oporavka - do dvije godine;
  5. Razdoblje preostalih fenomena je nakon dvije godine.

Većina ishemijskih moždanog udara počinje iznenada, brzo se razvija i dovodi do smrti tkiva mozga nekoliko minuta do nekoliko sati.

Na području lezije cerebralni infarkt podijeljen je na:

  1. Ishemična desna strana moždanog udara - posljedice uglavnom utječu na motoričke funkcije, koje se naknadno slabo vraćaju, psiho-emocionalni pokazatelji mogu biti gotovo normalni;
  2. Ishemična lijeva strana moždanog udara - budući da su posljedice uglavnom psihoemotionalna sfera i govor, motoričke funkcije se gotovo potpuno obnavljaju;
  3. Cerebellum - oslabljena koordinacija pokreta;
  4. Opsežna - javlja se uz potpuno odsutnost cirkulacije krvi u velikoj površini mozga, uzrokuje oticanje, često dovodi do potpune paralize s nemogućnošću oporavka.

Patologija se često događa kod starijih ljudi, ali se može dogoditi u bilo kojem drugom. Prognoza za život u svakom slučaju je individualna.

Desna strana ishemijskog moždanog udara

Ishemični moždani udar na desnoj strani utječe na zone odgovorne za motoričku aktivnost lijeve strane tijela. Posljedica je paraliza čitave lijeve strane.

Isto tako, ako je lijeva polutka oštećena, desna polovica tijela odbija. Ishemični moždani udar u kojemu je udesena desna strana također može uzrokovati oštećenje govora.

Lijevi lijevi ishemijski udar

S ishemijskim moždanim udarom na lijevoj strani, govorna funkcija i sposobnost percipiranja riječi ozbiljno su poremećeni. Moguće posljedice - na primjer, ako je Broca centar oštećen, pacijentu je lišen prilike za sastavljanje i prihvaćanje složenih rečenica, na raspolaganju su mu samo pojedinačne riječi i jednostavne fraze.

Trup

Ova vrsta moždanog udara je poput moždanog udara ishemijskog moždanog udara - najopasnija. U središtu mozga su središta koja reguliraju rad najvažnijih s gledišta sustava za život - srčanog i respiratornog. Najveći dio smrtnih slučajeva uzrokovan je infarktom matične srži.

Simptomi ishemijskog moždanog udara mozga - nemogućnost kretanja u prostoru, smanjena koordinacija kretanja, vrtoglavica, mučnina.

malog mozga

Ishemični moždani udar malog mozga u početnoj fazi karakterizira promjena u koordinaciji, mučnina s napadima vrtoglavice, povraćanje. Nakon jednog dana, mali mozak počinje pritisnuti na matičnu moždinu.

Mišići lica mogu postati zanosan, a osoba može pasti u komu. Coma u ishemijskom moždanom udjelu cerebeluma vrlo je čest, u velikoj većini slučajeva takav moždani udar potiče pacijentova smrt.

Šifra μb 10

Prema ICD-10, infarkt mišića je kodiran u naslovu I 63 s dodavanjem točke i znamenke nakon njega kako bi se pojasnio tip moždanog udara. Dodatno, kod kodiranja takvih bolesti dodaje se slovo "A" ili "B" (lat.), Što znači:

  1. Cerebralni infarkt s arterijskom hipertenzijom;
  2. Cerebralni infarkt bez hipertenzije.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

U sustavima središnje cerebralne arterije uočene su poteze u 80% slučajeva, au 20% - u ostalim cerebralnim žilama. S ishemijskim moždanim udarom, u pravilu se simptomi manifestiraju iznenada, u sekundama ili minutama. Rjeđe simptomi postupno dolaze i pojačavaju se tijekom nekoliko sati do dva dana.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ovise o tome koji je dio mozga oštećen. Oni su slični simptomima prijelaznih ishemijskih napada, ali disfunkcija funkcije mozga je teža, manifestira se za više funkcija, za veće područje tijela i obično je otporna. Može biti popraćeno kome ili blagom depresijom svijesti.

Na primjer, ako je posuda koja nosi krv na mozak duž prednje strane vrata, blokira se sljedeći poremećaji:

  1. Sljepoća u jednom oku;
  2. Jedan od ruku ili nogu jedne strane tijela će biti paraliziran ili vrlo oslabljen;
  3. Problemi u razumijevanju onoga što drugi govore ili nesposobnost da se riješe u razgovoru.

I ako je posuda koja nosi krv na mozak duž vratnog vrata je blokirana, takva kršenja mogu se pojaviti:

  1. Udvostručenje u očima;
  2. Slabost na obje strane tijela;
  3. Vrtoglavica i prostorna dezorijentacija.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, svakako nazovite hitnu pomoć. Što su ranije mjere poduzete, to je bolja prognozu za život i vjerojatnosti zlonamjernih posljedica.

Simptomi prolaznih ishemijskih napada (TIA)

Često prethode ishemijskom moždanom udaru, a ponekad TIA je nastavak moždanog udara. Simptomi TIA slični su fokalnim simptomima malog moždanog udara.

Glavne razlike između TIA i moždanog udara otkrivene su u CT / MRI studijama, kliničkim metodama:

  1. Ne postoji (nije vizualizirano) fokus cerebralne infarkta;
  2. Trajanje neuroloških fokalnih simptoma nije duže od 24 sata.

Simptomi TIA potvrđeni su laboratorijskim, instrumentalnim studijama.

  1. Krv kako bi se utvrdila njegova reološka svojstva;
  2. Elektrokardiogram (EKG);
  3. SAD - dopplerografija posuda glave i vrata;
  4. Ekokardiografija (ehokardiografija) srca - otkrivajući reološka svojstva krvi u srcu i okolnim tkivima.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode dijagnoze ishemijskog moždanog udara:

  1. Anamnezu, neurološki pregled, fizički pregled pacijenta. Identificiranje popratnih bolesti koje su važne i koje utječu na razvoj ishemijskog moždanog udara.
  2. Laboratorijske studije - biokemijski krvni test, lipidni spektar, koagulogram.
  3. Mjerenje krvnog tlaka.
  4. EKG.
  5. MRI ili CT mozga mogu odrediti mjesto lezije, njegovu veličinu, propisivanje njezine formiranja. Ako je potrebno, provodi se CT angiografija kako bi se utvrdilo točno mjesto začepljenja posude.

Razlikovati ishemijski moždani udar iz drugih bolesti mozga sa sličnim kliničkim znakovima, od kojih su najčešći - tumor, infekcija membrana, epilepsija, hemoragija.

Posljedice ishemijskog moždanog udara

U slučaju ishemijskog moždanog udara, posljedice mogu biti vrlo različite - od vrlo teških, s opsežnim ishemijskim moždanim udarom, do manjih, s mikro-napadima. Sve ovisi o mjestu lokalizacije i količini ognjišta.

Vjerojatne posljedice ishemijskog moždanog udara:

  1. Mentalni poremećaji - mnogi preživjeli moždanog udara imaju post-moždanu depresiju. To je zbog činjenice da osoba više ne može biti ista kao i prije, on se boji da je postao teret njegovim rođacima, on se boji da će ostati invalid za životom. Također, mogu postojati promjene u ponašanju pacijenta, on može postati agresivan, bojazan, neorganiziran, može biti sklon čestim promjenama raspoloženja bez razloga.
  2. Oštećen osjećaj u udovima i licu. Osjetljivost je uvijek obnovljena duže od mišićne snage u udovima. To je zbog činjenice da su živčana vlakna odgovorna za osjetljivost i ponašanje odgovarajućih živčanih impulsa obnovljena mnogo sporije nego vlakna odgovorna za kretanje.
  3. Kršenje motoričke funkcije - sila u udovima se ne može potpuno oporaviti. Slabost u nozi će prisiliti pacijenta da koristi štap, slabost u ruci otežava obavljanje nekih aktivnosti u kućanstvu, do odijela i držeći žlicu.
  4. Posljedice se mogu manifestirati kao kognitivna oštećenja - osoba može zaboraviti mnoge poznate stvari za njega, broj telefona, ime, ime obitelji, adresa, može se ponašati kao malo dijete, podcjenjivanja težinu situacije, može zbuniti vrijeme i mjesto u kojem je nalazi se.
  5. Kršenje govora - ne mora biti u svim bolesnicima koji su podvrgnuti ishemijskom moždanom udaru. Teško je da pacijent komunicira sa svojom obitelji, ponekad pacijent može govoriti apsolutno neusklađenim riječima i rečenicama, ponekad može biti teško reći nešto. Manje česte takve povrede s desnom stranom ishemijskog moždanog udara.
  6. Poremećaji gutanja - pacijenti mogu gušiti sa tekućinom i čvrstu hranu, to može dovesti do upale pluća, a potom do smrtonosnog ishoda.
  7. Kršenje koordinacije očituje se u stupnjevitosti pri hodanju, vrtoglavici, pada s naglim pokretima i zavojima.
  8. Epilepsija - do 10% pacijenata nakon ishemijskog moždanog udara može patiti od epileptičkih napadaja.

Prognoza za život u ishemijskom moždanom udaru

Prognoza ishoda ishemijskog moždanog udara u starosti ovisi o stupnju oštećenja mozga i pravodobnosti i pravilnosti terapijskih mjera. Ranije su osigurana kvalitetna medicinska pomoć i pravilna rehabilitacija motora, to će biti povoljniji ishod bolesti.

Faktor vremena igra veliku ulogu, vjerojatnost oporavka ovisi o tome. U prvih 30 dana umre oko 15-25% pacijenata. Smrtnost je veća za aterotrombotske i kardioembolijske poteze i samo je 2% za lacunar. Strogost i progresija moždanog udara često se procjenjuju pomoću standardiziranih mjerača, kao što je mjera udara Nacionalnih instituta za zdravlje (NIH).

Uzrok smrti u pola vremena - od edema mozga i iščašenja uzrokovane njihovim strukturama mozga, u drugim slučajevima - upala pluća, bolesti srca, plućna embolija, zatajenja bubrega i sepsa. Znatan dio (40%) od smrti javljaju u prva 2 dana, a bolest povezana s velikim infarktnih veličina i moždanog edema.

Od preživjelih, oko 60-70% pacijenata ima deaktiviranje neuroloških poremećaja do kraja mjeseca. Šest mjeseci nakon moždanog udara, onemogućavanje neuroloških poremećaja ostaje u 40% preživjelih pacijenata, do kraja godine - u 30%. Što je značajniji neurološki deficit na kraju prvog mjeseca bolesti, to je manje vjerojatno da je potpuno oporavak.

Obnova motoričkih funkcija najznačajnija je u prva 3 mjeseca nakon moždanog udara, a funkcija nogu često je obnovljena bolje od funkcije ruke. Potpuni odsutnost pokreta ruke prema kraju prvog mjeseca bolesti je loš prognostički znak. Godinu dana nakon moždanog udara, malo je vjerojatnije daljnje oporavak neuroloških funkcija. U bolesnika s lacunarnim moždanim udarom postoji bolji oporavak nego kod drugih vrsta ishemijskog moždanog udara.

Preživljavanje pacijenata nakon prethodnog ishemijskog moždanog udara je približno 60-70% do kraja prve godine bolesti, 50% - 5 godina nakon moždanog udara, 25% - nakon 10 godina.

Za siromašnu prognostičkim preživljavanja u prvih 5 godina nakon moždanog udara su poodmakla dob pacijenta, preselio infarkt miokarda, fibrilacija atrija, prije moždanog udara, kongestivnog zatajenja srca. Ponovljeni ishemijski moždani udar nastaje u oko 30% bolesnika u razdoblju od 5 godina nakon prvog udara.

Rehabilitacija nakon ishemičnog moždanog udara

Svi bolesnici koji su prošli moždani udar prolaze kroz sljedeće faze rehabilitacije: neurološki odjel, odjel za neurorehabilitaciju, liječenje sanatorija, ambulantni ambulantni nadzor.

Glavni ciljevi rehabilitacije:

  1. Obnavljanje oštećenih funkcija;
  2. Mentalna i socijalna rehabilitacija;
  3. Prevencija komplikacija nakon moždanog udara.

U skladu s osobitostima tijeka bolesti, u pacijenata se dosljedno primjenjuju slijedeći režimi:

  1. Strogi naslon za spavanje - isključeni su svi aktivni pokreti, svi pokreti u krevetu obavljaju medicinski djelatnici. Ali već u ovom načinu započinje rehabilitacija - okretaji, brisanje - prevencija trofičkih poremećaja - ležajevi, respiratorna gimnastika.
  2. Umjereno prošireni krevetni ležaj - postupno širenje pacijentovih motoričkih sposobnosti - neovisni prelazak u krevet, aktivni i pasivni pokreti, prijelaz na sjedeći položaj. Postupno je dopušteno jesti u sjedećem položaju 1 puta dnevno, 2 i tako dalje.
  3. Ward način - uz pomoć medicinskog osoblja ili uz podršku (štakama, hodalica, palica...), možete premjestiti unutar komore, za obavljanje dostupne vrste samoposluživanja (hrana, pranje, oblačenje...).
  4. Besplatni način rada.

Trajanje tretmana ovisi o težini moždanog udara i veličini neurološke defekte.

liječenje

Osnovno liječenje ishemijskog moždanog udara usmjereno je na održavanje vitalnih funkcija pacijenta. Poduzimaju se mjere za normalizaciju respiratornih i kardiovaskularnih sustava.

U nazočnosti srčanih bolesnika ishemijske bolesti propisana antianginskim droge, kao i alate za poboljšanje pumpnu funkciju srca - srčani glikozidi, antioksidansi, tvari koje normaliziraju metabolizam tkiva. Posebne su mjere poduzete kako bi se zaštitio mozak od strukturnih promjena i cerebralnog edema.

Posebna terapija za ishemični moždani udar ima dva glavna cilja: obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenom području, kao i održavanje metabolizma tkiva mozga i njihova zaštita od strukturnih oštećenja. Specifična terapija ishemijskog moždanog udara uključuje pružanje lijekova, nefarmakoloških kao i kirurških metoda liječenja.

U prvih nekoliko sati od početka bolesti, postoji osjećaj u provedbi trombolitičke terapije, čija je suština smanjena na lizu tromba i obnavljanje protoka krvi u zahvaćenom dijelu mozga.

Napajanje

Dijeta podrazumijeva ograničenja u konzumaciji soli i šećera, masne hrane, hrane od brašna, dimljene hrane, kiselog i konzerviranog povrća, jaja, ketchupa i majoneze. Liječnici savjetuju dodati prehranu više voća i povrća punih vlakana, jesti juhe pripremljene prema vegetarijanskim receptima, kiselim mliječnim proizvodima. Posebna prednost može se pohvaliti onima onih koji imaju u svom sastavu kalij. Takvima pripadaju suhe marelice ili marelice, agrumi, banane.

Hrana treba podijeliti, koristiti u malim obrocima pet puta dnevno. U ovom slučaju dijeta nakon moždanog udara upućuje na volumen tekućine koja ne prelazi litru. Ali nemojte zaboraviti da se sve akcije trebaju raspravljati sa svojim liječnikom. Samo stručnjak na području snage može pomoći pacijentu da se brže oporavi i oporavi od ozbiljne bolesti.

prevencija

Prevencija ishemijskog moždanog udara usmjerena je na sprečavanje pojave moždanog udara i sprečavanje komplikacija i ponovljenog ishemijskog napada.

Potrebno je pravilno liječiti arterijsku hipertenziju, provesti testove s bolovima u srcu, kako bi se spriječilo iznenadno podizanje pritiska. Pravilna i odgovarajuća prehrana, odbijanje pušenja i pijenja alkohola, zdrav životni stil glavna je stvar u prevenciji moždanog infarkta.