Cerebralni edem kao komplikacija nakon moždanog udara

Skleroza

Moždani udar je rezultat cirkulacijskog neuspjeha u mozgu, nastaje kada dođe do začepljenja ili puknuća pluća, ovaj uvjet nosi mnogo komplikacija. Ozbiljna posljedica je edem mozga - koncentracija viška tekućine koja zamjenjuje hemisferu ili istiskuje živčano tkivo. Ako postoji cerebralni edem, onda očekujete razočaravajuća predviđanja jer je vjerojatnost obnove neuroloških poremećaja niska.

Uzroci moždanog edema u moždanom udaru

Postoje dvije vrste moždanog udara, koje izazivaju cerebralni edem: ishemijski, hemoragijski.

Prvi tip se razvija ako se opskrba živčanog tkiva s krvlju pogoršava. Umoran je stanični metabolizam, što dovodi do prekomjernog oslobađanja tekućine u krvne žile. Tako se razvija lokalni edem koji se na kraju širi.

Prvi tip se razvija ako se opskrba živčanog tkiva s krvlju pogoršava. Umoran je stanični metabolizam, što dovodi do prekomjernog oslobađanja tekućine u krvne žile. Tako se razvija lokalni edem koji se na kraju širi.

Hemorrhagijski moždani udar izaziva brzo otjecanje nakon probavnog probijanja, što izaziva popunjavanje susjednog neuralnog tkiva krvlju. Takva država prijeti ljudskom životu ili razvija nepovratne posljedice.

Hemorrhagijski moždani udar izaziva brzo otjecanje nakon probavnog probijanja, što izaziva popunjavanje susjednog neuralnog tkiva krvlju. Takva država prijeti ljudskom životu ili razvija nepovratne posljedice.

Moždani udar je akutni uvjet koji pridonosi kršenju nekoliko čimbenika:

  • kršenje razmjene između stanica, što dovodi do stagnacije tekućine i povećanja stanica u volumenu;
  • pogoršanje cirkulacije krvi u venama i arterijama, koje prati otekline odjeljenja mozga;
  • Navedeni čimbenik utječe na transport kisika, što dovodi do gladovanja stanica i njihovog povećanja veličine;
  • sastav krvi postaje alkalniji, što pogoršava njegovo gibanje u posudama.

Svi gore navedeni čimbenici potiču napad tumora mozga nakon moždanog udara.

Simptomati poraza

Razvoj znakova edema povezan je s povećanjem oštećenja mozga. Često pacijent ne primjećuje simptome moždanog udara uslijed manje ozljede, ali oticanje može dovesti do ozbiljnih simptoma:

  • poremećaj govora;
  • neprestana mučnina i povraćanje;
  • smanjena vid i sluh;
  • konvulzije, paraliza;
  • gubitak pamćenja;
  • pogoršanje prostorne i vremenske orijentacije;
  • promjene u respiratornoj funkciji;
  • gubitak svijesti, koma.

U moždanom udaru, cerebralni edem potiče stanice koje proizvode dopamin, što mijenja karakter osobe.

Prva hitna pomoć

Prepoznajte da je došlo do moždanog udara koji izaziva moždani edem, možete pažljivo pratiti stanje osobe: oštra vrtoglavica; mučnina i povremeno povraćanje; dezorijentacija; pogoršanje vid i sluha; neuspjeh ritma disanja; stupor i poremećaj govora; ponavljajući konvulzije; gubitak svijesti.

Ako imate najmanje dva od gore navedenih znakova, hitno je nazvati hitnu pomoć. I stavite pacijenta i isključite njegove oštre pokrete. Pravovremeno hospitalizacija i provođenje tomografskog istraživanja smanjit će učinke edema.

Mjere liječenja

Cerebralni edem u moždanom udaru najčešća je komplikacija, koja je opasno smrtonosna i ima ozbiljne zdravstvene posljedice. Poboljšati prognoze mogu samo hitne dijagnoze i hospitalizacija žrtve. U medicini postoji koncept "zlatnog sata" - 60 minuta nakon prvih znakova moždanog udara. Ako se pomoć pruža tijekom ovog sata, osoba ima svaku šansu za potpuno oporavak.

dijagnostika

Primarni pregled uključuje identifikaciju vanjskih znakova moždanog udara: asimetrično lice, poremećaj govora, paraliza udova. Liječnik provjerava intraokularni tlak i neurološke poremećaje. Najučinkovitija dijagnoza je magnetska rezonancija i CT.

Daljnje ispitivanje uključuje opći test krvi, mjerenje krvnog tlaka, koaulogram. Ako je tlak visok, potrebno je dati beta-blokatore ili inhibitore, a bolesnik treba staviti u skloni položaj.

s lijekom

Razvoj edema nakon moždanog udara zahtijeva hitnu akciju. Važno je spriječiti širenje natezanja, isključujući zamjenu moždanog tkiva.

Ponekad učinci otekline zahtijevaju kiruršku intervenciju za uklanjanje višak tekućine. Za to se obavlja jedno od sljedećih operacija:

  1. trepaniranje lubanje, što je neophodno za opsežno oticanje ili prisutnost krvnog ugruška;
  2. uklanjanje tekućine pomoću katetera.

U teškim slučajevima pacijent je u komi. Uglavnom, u ovom slučaju, propisana je terapija održavanja. Ako je bolesnik oštećen respiratorna funkcija, osigurana je umjetna ventilacija.

konzervativan

Kako bi se smanjile posljedice, stručnjaci moraju vratiti opskrbu kisikom u mozgu kako bi izbjegli smrt stanica, u tu svrhu propisana je terapija kisikom ili diuretik. Cirkulacija je obnovljena pomoću fibrinolitičke terapije, koja uključuje intravenoznu injekciju alteplase ili urokinase.

Hemoragijski moždani udar je opasan zbog ponavljanja, kako bi to izbjegli, liječnici propisuju antihipertenzivnu terapiju koja je potrebna pri visokim arterijskim pritiskom. Većina akcija usmjerena je na poboljšanje cirkulacije krvi i zasićenost mozga s kisikom, a zatim se provodi simptomatska i restaurativna terapija.

rehabilitacija

Oporavak posljedica moždanog udara koji je kompliciran edemom ovisi o brzini prvog lijeka. S malom lezijom pacijent se može potpuno oporaviti. Ali uglavnom pogođeni pate od jednostrane paralize.

Vraćanje funkcija, ponekad samo djelomično, moguće je uz pomoć rehabilitacijskih postupaka, koje se dodjeljuju pojedinačno, ali imaju više općih karakteristika:

  1. provodeći minimalnu aktivnost nekoliko dana nakon normalizacije stanja;
  2. postupke masaže pogođenih dijelova tijela;
  3. aktivna motivacijska podrška;
  4. postupno povećanje tjelesne aktivnosti.

Također, bolesnicima se preporučuje da prate posebnu prehranu, vraćaju stanice i zasiti tijelo kalijem, kalcijem, proteinima.

Posljedice i prognoza

Cerebralni edem u moždanom udaru može dovesti do ozbiljnih posljedica:

  • parcijalna paraliza;
  • oslabljen vid, sluh;
  • promjena u mentalnom stanju;
  • gubitak pamćenja;
  • smanjena mentalna aktivnost;
  • koma, smrt.

Prognoza za život izravno ovisi o stupnju oštećenja stanica mozga i pravodobnosti liječenja. Često je moguće procijeniti učinke otekline tkiva mozga tek nakon uklanjanja ovog stanja.

Što učiniti u slučaju cerebralnog edema

Edem mozga je ozbiljna patologija, koja neizbježno dovodi do smrti u odsutnosti liječenja. Bolest je posebno opasna za djecu jer ima skrivene simptome i uzrokuje niz poremećaja. U odrasloj dobi to je lakše, ali se neće izliječiti sami. Kakva je to bolest i koji su ga čimbenici izazvali?

Što se podrazumijeva kod edema mozga

Cerebralni edem je reaktivni proces koji nastaje kada postoji pretjerana koncentracija tekućine u moždanim šupljinama i tkivima. Ta teška bolest popraćena je povećanjem intrakranijskog tlaka i oštećenjem krvnih žila, što rezultira umirućim stanicama.

Uzroci cerebralnog edema

Patologija se razvija s hipoksijom, uz povećanje razine ugljičnog dioksida u tijelu.

Edem mozga potiče sljedeći čimbenici:

  1. Oštećenje lubanje. Ponekad je mozak ozlijeđen s ulomcima lubanje kostiju. Sve to uzrokuje snažno oticanje, što sprječava odljevi tekućine.
  2. Izgubljeni mozak.
  3. Ishemijski moždani udar, ometa cirkulaciju cerebralne krvi zbog zgrušavanja ugruška tromba. Sprječava stanice da dobiju normalnu količinu kisika, nakon čega umiru, uzrokujući oticanje.
  4. Hemorrhagijski moždani udar, razvijanje s oštećenjima i aneurizmom krvnih žila i izazivanje povećanja intrakranijskog tlaka.
  5. meningitis - Upala meninga.
  6. Intrakranijalni hematomi.
  7. Metastaza tumora u tkivu mozga.
  8. toksoplazmoza - bolest uzrokovanu jednostavnom toksoplazmom. Posebno je opasno za razvoj fetusa u maternici.
  9. Purulentna infekcija, koji s brzim protokom postaje izvor oticanja, sprečavajući odljevi tekućine.
  10. tumori, Kršenje cirkulacije krvi pri cijeđenju pojedinih dijelova mozga.
  11. encefalitis - Upala mozga virusne prirode koju nose insekti.
  12. Razlike u visini. Više od 1,5 km iznad razine mora, zbog nedostatka kisika počinje moždani edem. Ovo je jedan od simptoma planinske bolesti.
  13. intoksikacija neuroparalitički otrovi, alkohol, kemikalije.
  14. Oštećenje jetre, žučnog trakta.
  15. Operacije na tkivu mozga.
  16. Anafilaktičke reakcije.
  17. anasarca - Edem u pratnji zatajenja srca.

Edem mozga je opasan jer je taj organ ograničen veličinom lubanje i ne može povećati njegov volumen bez posljedica za cijeli organizam. Kompresija lubanje u kombinaciji s padom razine kisika podrazumijeva potpuno ukidanje opskrbe krvi neurona, povećavajući edem.

Što doprinosi bolesti

Sljedeći faktori pridonose nastanku bolesti:

  1. Povećanje krvnog tlaka povećanjem kapilara. To je zbog širenja cerebralne arterije. Zapravo, u međustoničnom prostoru, akumulira se voda.
  2. Kršenje vaskularne propusnosti. Kao rezultat toga, raste pritisak u međustaničnom prostoru, što uzrokuje oštećenje staničnih membrana.

U odrasloj dobi, intrakranijalni tlak u sklonoj poziciji varira između 3-15 mm Hg. Čl. U nekim situacijama (kada kašalj, kihanje, povećanje intraabdominalnog tlaka) indikator dosegne 50-60 mm Hg. ali to ne uzrokuje poremećaje u ljudskom živčanom sustavu, jer brzo prolazi kroz interne mehanizme za zaštitu mozga.

Rizične skupine

Edem mozga osjetljiviji je na:

  1. ljudi ima problema s kardiovaskularnim sustavom. To uključuje transferiranu ishemijsku bolest, hipertenziju, aterosklerozu.
  2. pacijenti čija su zanimanja povezana s rizikom od ozljeda, pada s visine.
  3. Odrasli pate od alkoholizma. Uz pretjeranu potrošnju alkoholnih pića pod utjecajem etanola, živčane stanice umiru, a tekućina se nakuplja na njihovom mjestu.
  4. Novorođenčad kada prolazi kroz rodni kanal.

simptomi

Pojavljujući se lokalno, patologija brzo pokriva cijeli organ. U nekim slučajevima, bolest se razvija postupno, pa nakon otkrivanja prvih znakova edema, život bolesnika može se spasiti.

Simptomi ovise o podrijetlu obrazovanja i ozbiljnosti bolesti. Najčešći znakovi su:

  • mučnina i povraćanje;
  • glavobolja, koja se manifestira u akutnim moždanim bolestima;
  • poremećaji pamćenja;
  • zaboravljivost;
  • pogoršanje vida;
  • snižavanje krvnog tlaka, nestabilni puls;
  • bol u vratu;
  • neujednačeno disanje;
  • problemi s govorom;
  • česte vrtoglavice;
  • nedostatak koordinacije;
  • paraliza udova;
  • konvulzije, prelazeći u atoniju mišića (nemogućnost ugovaranja);
  • halucinacije;
  • na alkoholnom edemu opaža se natečenost lica s formiranjem hematoma;
  • gubitak svijesti, uz pogoršanje situacije koja se pretvara u komu.

Vrste edema mozga

Edem mozga se događa:

  • lokalne, koji utječu na određeno područje mozga;
  • razliti, pokrivajući prtljažnik mozga i hemisfere.

U ovom slučaju, difuzni edem ima izraženije simptome.

Ali oni također razlikuju sljedeće vrste edema:

  1. citotoksični Edem se javlja uslijed hipoksije, opijenosti i ishemije. Patološki se povećava količina sive tvari.
  2. vazogenog Edem se stvara s slomljenom krvno-moždanom barijeru. Pojavljuje se kada postoji tumor, apsces, ishemij, te nakon operacije. Ova patologija očituje se u povećanju količine bijele tvari i perifokalno, što dovodi do kompresije mozga.
  3. osmotski Edem se razvija s povećanjem glukoze u krvi i natrija. To dovodi do dehidracije mozga, a zatim za dovršavanje dehidracije tijela.
  4. međuprostorni nastaje edem zbog prodiranja vode u tkivo mozga.

Što uzrokuje patologiju?

Edem često završava smrtonosnim ishodom, uzrokujući trajno oštećenje tkiva mozga. Suvremena medicina ne može jamčiti oporavak pacijenta, čak i uz pravilnu terapiju.

Edem mozga prijeti sljedećim uvjetima:

  1. Progresija edema uzrokuje smrt pacijenta. Ove posljedice su tipične za većinu žrtava. Osoba je u stabilnom stanju ako postoji slobodni prostor u kranijalnoj šupljini. Kada je potpuno napunjen tekućinom, mozak je ograničen. U tom slučaju, guste strukture mozga postaju mekane. Dakle, amigdala malog mozga je utisnuta u prtljažnik, što rezultira u prestanku disanja i srčanog ritma osobe.
  2. Uklanjanje edema bez posljedica za mozak. Takav je ishod rijedak i moguć je mladim ljudima ako je pušenje uzrokovano opijanjem.
  3. Uzimajući osloboditi od oteklina, a pacijent postaje onemogućen. Stoga završava edem koji nastaje uslijed zaraznih bolesti, malih ozljeda i modrica. U ovom slučaju, invalidnost se ne može vizualno očitovati.

Nakon takve patologije kod odraslih, postoje:

  • česte glavobolje;
  • rastresenosti;
  • konvulzije;
  • problemi s koordinacijom;
  • loš san;
  • nedostaci tjelesnog razvoja;
  • slom komunikacijskih vještina;
  • problemi s disanjem;
  • depresija;
  • epilepsije;
  • paraliza;
  • koma;
  • vegetativno stanje, kada pacijent ne shvaća i ne reagira na okoliš, jer funkcija cerebralnog korteksa je izgubljena.

Cerebralni edem u djece

Lubanja novorođenčeta ima svoje osobine. Kranijalne kosti su povezane hrskavicom, jer dječji mozak i dalje raste.

Uzroci izgleda

Akumulacija tekućine u mozgu kod djece izaziva:

  • intrauterinska fetalna hipoksija;
  • kongenitalne patologije živčanog sustava;
  • trauma rođenja;
  • nakupljanje gnoja u mozgu;
  • prenesene infekcije u uteri;
  • meningitis i encefalitis;
  • povećana količina natrija u krvi (promatrana u preranoj dojenčadi);
  • kongenitalni tumori u glavi.

Simptomi otekline

O edemu mozga kod bebe prikazani su sljedeći znakovi:

  • pospanost;
  • anksioznost;
  • odustajanje od dojki;
  • tahikardija;
  • jaki krik;
  • dilatirani učenici;
  • pospanost;
  • povećanje temperature;
  • napetost ili oticanje fontane;
  • povraćanje;
  • povećana veličina glave;
  • konvulzije.

Ako je prerana pomoć, stanje djeteta pogoršano, bolest se brzo razvija i završava s kobnim ishodom.

Ako je dijete sklono pojavi edema, mora se promatrati s neurologa da se eliminira intrakranijska patologija, što će povećati šanse za preživljavanje. Najopasnije razdoblje za bebu je mjesec dana nakon porođaja.

Moguće komplikacije

Posljedice bolesti u djece su:

  • smanjenje intelektualnih sposobnosti;
  • poremećaj funkcioniranja tijela (nedostatak refleksa, nemogućnost držanja glave);
  • Cerebralna paraliza;
  • nedostatan razvoj komunikativnih sposobnosti;
  • epilepsije;
  • smrt.

Dijagnostičke značajke

Ako sumnjate na natečenost mozga, pacijentu se propisuje:

  • pregled s neurologa i oftalmologa;
  • krvni test;
  • pregled sluznice maternice;
  • MRI i CT mozga;
  • Neurosonografija za djecu do godinu dana.

U ranim fazama bolesti, kada se simptomi ne izražavaju, morat ćete ispitati fundus. Na oteklina će biti dokaz stagnacije diskova optičkih živaca, reakcije učenika, karakterističnih pokreta očnih okvira.

Liječenje oticanja

Terapeutski tečaj sastoji se od niza postupaka usmjerenih na:

  • borba protiv progresije pufanje mozga;
  • uklanjanje uzroka bubri;
  • liječenje simptoma, uzrokujući komplikacije i otežavajući bolesnikovu dobrobit.

Uzroci cerebralnog edema uklanjaju se:

  • liječenje antibioticima: cefepim, cefuroksim;
  • imenovanje blokatora kalcijskih kanala: fendilin, verapamil, nimodipin;
  • uklanjanje toksina;
  • normalizacija vaskularnog tona;
  • uklanjanje tumora, ako je stanje pacijenta stabilno;
  • poboljšanje cirkulacije krvi;
  • povlačenje tekućine.

Prilikom liječenja ove patologije, morate pratiti kardiovaskularni sustav i tjelesnu temperaturu, jer povećanje pogoršava oticanje.

Kada dijagnosticira cerebralni edem, pacijent je hospitaliziran. Postavljen je u jedinicu intenzivne njege, a životne funkcije pacijenta održavaju se umjetno.

Glavne metode liječenja:

  • medicinska;
  • terapija kisikom;
  • uz pomoć operacije.

liječenje

Za liječenje je propisan skup lijekova:

  1. Diuretici za uklanjanje viška tekućine iz tkiva: lasix, sorbitol, furosemid, manitol. Oni imaju diuretski učinak i koriste se u kombinaciji sa glukozom i magnezijevim sulfatom kako bi se pojačao učinak.
  2. Ljekovita supstanca L-lizin escinata.
  3. Postrojenja za povećanje zasićenja tkiva kisika, i po potrebi - umjetna ventilacija.
  4. Mexidol, kontekst, actovegin, ceraxon poboljšavaju metabolizam.
  5. Mišićni relaksanti za uklanjanje napadaja.
  6. Glukokortikoidni hormoni: prednisolon, deksametazon, kortizon, hidrokortizon. Oni stabiliziraju membranu pogođenih stanica, jačajući vaskularne zidove.

Kisik terapija

Ova metoda uključuje uvođenje kisika izravno u krv umjetnim sredstvima. Ova manipulacija pruža mozak s prehranom, pomažući eliminirati oticanje.

Kirurška intervencija

Uz pomoć operacije uklonite uzrok koji je izazvao oticanje moždanog tkiva. To je jedini način da se riješite opasne bolesti ako je potaknuta neoplazmom, kršenjem integriteta plovila, traumatskim oštećenjem lubanje.

Akumulirana tekućina u glavi se uklanja kateterom, što smanjuje intrakranijalni tlak.

pogled

Na prognozu bolesti utječe pravovremenost liječenja. Kada je oteklina na mozgu snažan pritisak, što može oštetiti vitalne živčane centre. Kao posljedica smrti neurona dolazi paraliza ili koma.

Perifokalni edem lakše je izliječiti, ali neće biti moguće vratiti sve izgubljene funkcije pacijenta.

prevencija

Bolesti se mogu izbjeći pridržavajući se sigurnosnih pravila. To uključuje:

  • pričvršćenje pojasa;
  • nošenje kacige tijekom vožnje biciklom, koturaljka, rad na gradilištu;
  • Aklimatizacija u planinarenju;
  • odbijanje pušenja;
  • stalno praćenje krvnog tlaka.

zaključak

Edem mozga je opasno stanje, najčešće zbog traume lubanje ili infekcije. Kada se pojave prvi znak bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će nakon nekoliko postupaka propisati tijek liječenja. Ako se bolest otkrije u ranim fazama, može se izliječiti lijekovima. U ovom slučaju, dugotrajnu patologiju tretira se samo kirurškim zahvatom i ostavit će komplikacije različite težine za život.

Edem mozga i njezine posljedice u moždanom udaru

Jedna od najstrašnijih i istodobno gotovo neizbježnih posljedica nakon moždanog udara je edem mozga. Fenomen je po sebi akumulacija tekućine u tkivima živčanih stanica. Kao izravna posljedica, povećava se volumen unutar lubanje, nastaje pritisak, a javljaju se nepodnošljive glavobolje.

Postoje i druge manifestacije natečenja - na primjer, oteklina ruku ili nogu, oteklina na licu. Sve to govori i o kršenju hematopoetskih procesa, kao i procesima regeneracije od Limfna tekućina pokušava napuniti izgubljene, nekrotične zone i, kako je to bilo, zaštititi tijelo.

Obično, takva reakcija kao i edem mozga razvija se prvi put nakon napada i može se brzo razviti. Ako ne obratite pozornost na vrijeme i ne poduzimate mjere, visoki krvni tlak opet može uzrokovati poremećaje cirkulacije krvi do nekroze i smrti.

Uzroci cerebralnog edema

Među najčešćim liječnicima može se identificirati sljedeće, s predviđanjem na njih u 60%, a ne razočaravajuće:

  • Trauma mozga kao rezultat pada, nesreće, moždanog udara itd.;
  • Druga trauma - fraktura, istezanje, pretjerano ožiljavanje ruke ili noge paralizirane tijekom moždanog udara;
  • Infekcija u krvi, kao i virusne bolesti - meningitis, encefalitis, toksoplazmoza, ostali purulentni procesi nakon moždanog udara;
  • Tvorba tumora u mozgu;
  • Otvoreno krvarenje nakon moždanog udara.

Edem mozga također može biti uzrokovan regenerativnim procesima. Tekućina koja ispunjava praznine formirane nakon smrti stanica, neprekidno ispunjava prostor. Kao rezultat toga, edem mozga izaziva novu krvarenje ili sprečava normalni odljevi krvi iz mozga.

Tumor je jedan od najvjerojatnijih uzroka edema nakon moždanog udara. Stanice koje se brzo razmnožavaju uzrokuju pritisak na zdravu supstanciju mozga.

Vjerojatno je i takva predviđanja da osoba nakon moždanog udara koji se diže na visoku nadmorsku visinu u planinama ili avionu koji se spušta do dubine, ima edem. Treba biti oprezan pri odabiru slobodnog vremena, razmišljanje o posljedicama za mozak.

Nepotrebno je reći, ponavljanje ishemijskog moždanog udara također dovodi do pojave fenomena kao što je cerebralni edem.

Simptomi pufanja mozga

Kako otkriti manifestaciju bubrenja ruku ili nogu na vrijeme, nema sumnje, jer vizualno svi simptomi su prisutni. Ali ne uvijek pacijent točno govori o svojim osjećajima, ponekad jednostavno ne može prenijeti informacije o tome što ga muči. Stoga, postoje neki znakovi otekline koji treba stalno pratiti. Dakle, edem mozga očituje se u slijedećem:

  1. Teška djela teške boli u glavi;
  2. Mučnina i povraćanje bez razloga;
  3. Gubitak vida ili kontrolu drugih osjetila (eventualno djelomično);
  4. Kršenje prostorne orijentacije;

Možete se oporaviti nakon moždanog udara kod kuće. Samo nemojte zaboraviti piti jednom dnevno.

Posljednji simptom je osobito opasan, koji nakon moždanog udara može narasti u komu. Prognoza u ovom slučaju nije najpovoljnija: samo 40% pacijenata s komatom opstaje.

Novi alat za rehabilitaciju i prevenciju moždanog udara, čija je iznenađujuće visoka učinkovitost - Monastična zbirka. Monaška zbirka stvarno pomaže u borbi protiv posljedica moždanog udara. Između ostalog, čaj održava krvni tlak u normi.

Posljedice edema

Kako je lako pogoditi, cirkulacijske smetnje unutar mozga pune su posljedicama u budućnosti. Prije svega, umiranje živčanih stanica dovodi do odbacivanja nekih vitalnih funkcija, koje se teško može obnoviti čak i nakon tretmana.

Druga uobičajena posljedica je početak drugog moždanog udara. Zatim se simptomatologija razvija prema strukturi moždanog udara. Puna ili djelomična paraliza udova, gubitak orijentacije u prostoru, nemogućnost adekvatnog razmišljanja, gubitak kontrole nad osjetilima - sve to daleko je od potpune popratne štetne posljedice. Najopasniji je koma i smrt.

Dijagnoza i prva pomoć za oticanje

Prije svega, kada imate pritužbe ili druge sumnje na cerebralni edem, odmah se pozivaju liječnici. Hitna dijagnoza do hospitalizacije će spasiti život osobe.

Kada se pritisak diže, edem mozga razvija se unutar doslovno pola sata.

Prvi korak je da pacijentu daju lijekove koji snižavaju krvni tlak i smiruju. Možda ćete morati komprimirati led dok kola hitne pomoći stiže. Nakon hospitalizacije potrebno je izraditi računalnu tomografiju i otkriti koliko se edem mozga širi i da li je napunjen napadom ponovljenog moždanog udara. Osim toga, preporučujemo snimanje magnetske rezonancije i potpuni broj krvi.

Liječenje edema

Na temelju zaključka liječnika, prema rezultatima dijagnoze, propisuje se tijek individualnog liječenja. Edem mozga, ako je nastao kao rezultat traume, obično se riješi. Potrebno je samo promatrati stanje bolesnika, pružajući mir i podršku. Tako, na primjer, s cerebralnom traumom, izbor liječenja uključuje uvođenje kisika u krv, koji ne samo da hrani stanice mozga već i doprinosi njihovoj regeneraciji. Kao rezultat toga, edem mozga prolazi sam po sebi.

Kao i za ostale slučajeve, bez lijekova, nećete dobiti. Lijekovi se mogu davati intravenozno. I, prije svega, potrebno je osigurati opskrbu kisikom u mozgu i neutralizaciju izvora. Edem mozga zahtijeva neposrednu neutralizaciju infekcije, ako je to uzrok njenog pojavljivanja.

Kirurška intervencija

U posebno teškim slučajevima, ako liječnici ne vide bilo koji drugi način izlaza, predlaže se izvršiti otvorenu operaciju i ukloniti izvor puščanosti. Uklanjanje akumulirane tekućine može se provesti na dva načina:

  1. Izravno trepaniranje, ako je oticanje uzrokovano tumorom ili krvnim ugruškom, te je potrebno ukloniti temeljni uzrok.
  2. Uklanjanje tekućine umetanjem katetera.

Potonji se postupak smatra modernijim, ali ne manje složenim. Nakon ulaska u najmanju koštanu česticu ili drugo strano tijelo, ponavlja se oticanje, što je u pravilu veće i opasnije. Ako liječnik ide na sličan korak, onda nema drugih mjera lijevo.

Vi ste u opasnosti ako:

  • doživljava iznenadne glavobolje, "treperenje muha" i vrtoglavicu;
  • pritisak "skokovi";
  • Osjećate se slabim i brzo umorite;
  • ljutiti zbog sitnica?

Sve ovo je čuvar moždanog udara! E.Malysheva: "S vremenom su znakovi zapaženi, kao i prevencija u 80% pomaže spriječiti moždani udar i izbjeći strašne posljedice! Da biste zaštitili sebe i svoje najdraže, morate uzeti jeftin denar. " PROČITAJTE VIŠE. >>>

Edem mozga: uzroci i oblici, simptomi, liječenje, komplikacije i prognoze

edem mozga (GM) je patološko stanje koje nastaje kao posljedica izlaganja različitih čimbenika koji oštećuju moždanih struktura: traumatskih lezija, tumora, kompresije prodiranja infektivnog agensa. Štetni učinak brzo dovodi do prekomjernog nakupljanja tekućine, povećan intrakranijski tlak, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija, koje u nedostatku hitne terapijske intervencije može rezultirati u većini nesretnih posljedica za pacijenta i njegovih rođaka.

Uzroci edema GM-a

Normalno, intrakranijalni tlak (ICP) u odraslih osoba je između 3 i 15 mm. Hg. Čl. U određenim situacijama, tlak unutar lubanje počinje rasti i stvarati neprihvatljive za normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava (CNS) uvjetima. Prolazna porast ICP, što je moguće kašljanjem, kihanjem, dizanje utega, povećao intra-abdominalni tlak, u pravilu, nemaju vremena za štetne učinke na mozak u tako kratkom vremenu, tako da ne može izazvati moždani edem.

Druga stvar je da štetni čimbenici trajno ostavljaju svoj utjecaj na strukture mozga i onda postaju razlozi za trajno povećanje intrakranijalnog tlaka i formiranje takve patologije kao i cerebralni edem. Na taj način, Uzroci edema i kompresije GM-a mogu biti:

  • Penetracija neurotropni otrove, virusne i bakterijske infekcije u GM stvari koja se događa u slučaju trovanja ili raznim vrstama infekcija i upalnih bolesti (encefalitis, meningitis, apsces mozga), što može biti komplikacija gripe i septičke procesa lokalizirane u organima, u neposrednoj blizini do mozga (tonsilitis, otitis, maksilarni sinusitis);
  • Oštećenje mozga tvari i drugih objekata kao posljedica mehaničkog djelovanja (kraniocerebralne traume - CCT, naročito odlomljenih kosti lubanje baze ili krvarenja i intrakranijalni hematoma);
  • U novorođenčadi - traumatska trauma, kao i patologija intrauterinalnog razvoja, uzrokovana majčinim bolestima tijekom trudnoće;
  • Ciste, primarnih tumora, ili metastaza GM drugih organa, komprimiranje živčanog tkiva, ometa normalan protok krvi i cerebrospinalne tekućine, a na taj način doprinose nakupljanja tekućine u tkivu mozga i povišen intrakranijalni tlak;
  • Operacije izvedene na moždanim tkivima;
  • Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije (moždani udar) pomoću ishemijskog (cerebralnog infarkta) i hemoragijskog (hemoragičnog) tipa;
  • Anafilaktičke (alergijske) reakcije;
  • Uspon na visoku nadmorsku visinu (preko pola i pol kilometra) - planinsko oticanje osoba koje se bave planinarenju;
  • Poremećaj jetre i bubrega (u fazi dekompenzacije);
  • Sindrom apstinencije s alkoholizmom (trovanja alkoholom).

Bilo koji od ovih stanja može uzrokovati edem mozga, mehanizam stvaranja koji je u svim slučajevima, u načelu, isti, a jedina je razlika u tome što edem utječe na samo jedno mjesto ili se širi cijeloj supstanci mozga.

Teška OGM scenarij s transformacijom u otjecanje mozga i smrt pacijenta lice je kako slijedi: svaka stanica živčanog tkiva ispunjena tekućinom i rastegnut do neviđenih razmjera, cijela mozga povećanje volumena. U konačnici ograničena lubanja mozak ne počne uklapaju u njegovu namjeravanu prostora (oticanje mozga) - on pritisne na kosti lubanje i time se sama stisnut, jer je čvrsta lubanja nema mogućnost da se protežu paralelno povećanje moždanog tkiva zbog kojih je potonji se podvrgava trauma (kompresija GM-a). Intrakranijalni pritisak u ovom slučaju, naravno, povećava se, kretanje krvi je uznemireno, metabolički procesi su inhibirani. oticanje mozga je brzo i bez hitne intervencije lijekovi i ponekad operacije u razvoju, da dođe u normalno stanje može samo neki (ne ozbiljne) slučajeva, kao što je kod dizanja na visini.

Vrste cervikalnog edema uzrokovane uzrocima

povećanog intrakranijskog tlaka zbog hematoma

Ovisno o razlozima nakupljanja tekućine u tkivu mozga nastaje ova ili ona vrsta edema.

Najčešći oblik otekline mozga - vazogenog. Dolazi iz raspada funkcionalnosti krvno-moždane barijere. Ova vrsta je formirana zbog povećanja veličine bijele tvari - s CCT, takav edem se već može manifestirati prije isteka prvog dana. Omiljena mjesta akumulacije tekućina su živčana tkiva, okolni tumori, zone operacija i upalni procesi, žarište ishemije, mjesta traume. Takav edem može brzo pretvoriti u kompresiju GM-a.

Uzrok obrazovanja citotoksični edem često takva patološka stanja kao što je (trovanja ugljičnim monoksidom, npr) hipoksija, ishemija (moždani infarkt), nastao zbog okluzije moždanih krvnih žila, intoksikacija, koja se razvija kao posljedica uzimanja oštećuju crvenih krvnih stanica (eritrocitima) tvari (hemolitičkih otrovi), kao i druge kemijske spojeve. Moždani edem se u ovom slučaju javlja uglavnom zbog sive tvari GM-a.

osmotski varijanta cerebralnog edema slijedi iz povećane osmolarnosti živčanog tkiva, što može biti uzrokovano sljedećim okolnostima:

  1. Drowning u rezervoarima sa slatkom vodom;
  2. Encefalopatija, koja se razvija na temelju metaboličkih poremećaja (metabolički e.);
  3. Neodgovarajući postupci pročišćavanja krvi (hemodijaliza);
  4. Neosjetljiva žeđ, koja se samo kratko može zadovoljiti neprirodno velikom količinom vode (polidipsia);
  5. Povećanje BCC-a (volumen cirkulirajuće krvi) je hipervolemija.

međuprostorni tip edema - njegov uzrok je prodiranje tekućine kroz zidove ventrikula (bočno) u okolna tkiva.

Osim toga, ovisno o ljestvici širenja edema, ova je patologija podijeljena na lokalno i generalizirano. lokalne OGM je ograničen na nakupljanje tekućine u malom području mozgovne supstance i stoga ne predstavlja takvu opasnost za zdravlje središnjeg živčanog sustava, kao što je uopćen oticanje mozga, kada su obje hemisfere uključene u proces.

Video: predavanje o varijantama cerebralnog edema

Kako se nakuplja tekućina u tkivima mozga

Vjerojatno najčešći, iako nije specifična značajka karakteriziraju stupanj nakupljanja tekućine u pitanju mozak je jaka glavobolja, koja je često ne uklanjaju gotovo bez analgetika (i ako je bila uklonjena, to je samo za kratko vrijeme). Takvi simptomi bi se trebao pojaviti osobito sumnjičavi ako je nedavno došlo do traumatske ozljede mozga i glavobolja praćena mučninom sa povraćanjem (također Tipični simptomi traumatskih ozljeda mozga).

Dakle, simptomi OCM-a lako se prepoznaju, pogotovo ako postoje preduvjeti za to (vidi gore):

  • Intenzivna glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje;
  • Rasipanje, kršenje pozornosti, nemogućnost koncentracije, zaboravljivost, smanjenje komunikativnih (individualnih) sposobnosti za percipiranjem informacija;
  • Poremećaj spavanja (nesanica ili pospanost);
  • Umor, smanjena tjelesna aktivnost, stalna želja za ležanjem i apstrahiranjem od vanjskog svijeta;
  • Depresija, stanje depresije ("nije lijepo bijelo svjetlo");
  • Oštećenje vida (strabizam, plutajući očne jabučice), orijentacijski poremećaj u prostoru i vremenu;
  • Nesigurnost u pokretima, promjena u hodu;
  • Teškoća govora i kontakta;
  • Paralize i pareza udova;
  • Izgled meningealnih znakova;
  • Smanjenje krvnog tlaka;
  • Kršenje srčanog ritma;
  • Cramps su mogući;
  • U osobito teškim slučajevima - tupost svijesti, respiratorni i srčani poremećaj, koma.

Kada je oticanje mozga i nedostatak odgovarajuće liječenje bolesnika može očekivati ​​najbijednijim posljedice - pacijent može pasti u tromost, a zatim u komu, što je prilično visoka vjerojatnost zatajenja disanja, a time i gubitak života kao rezultat.

Valja napomenuti da se u svakom razdoblju napredovanja povećanog intrakranijalnog tlaka (razvoj intrakranijalne hipertenzije) aktivira određeni zaštitni mehanizam. Sposobnosti kompleksa kompenzacijskih mehanizama određuju prilagodljivi kapaciteti u uvjetima akumulacije tekućine u craniospinalnom sustavu i povećanju volumena mozga.

Dijagnoza i identifikacija uzrokuje edem i oteklina na mozgu, kao i stupnju opasnosti za pacijenta pomoću neurološkog pregleda, biokemijske analize krvi i instrumentalnih metoda (u osnovi, sve nade za magnetsku rezonancu ili kompjutoriziranom tomografijom i laboratorija).

Kako se oporaviti?

Edem mozga koji je nastao u penjaču zbog želje za brzim uzimanjem visine ili nakupljanja tekućine u zasebnom području GM (lokalni edem), koji je nastao iz nekog drugog razloga, svibanj ne zahtijevaju liječenje u bolnici i ići za 2-3 dana. Međutim, simptomi OCM, koji će i dalje biti prisutni (glavobolja, vrtoglavica, mučnina), sprečavaju osobu da pokaže posebnu aktivnost. U takvoj situaciji, nekoliko dana će leći i piti tablete (diuretici, analgetici, antiemetike). No, u teškim slučajevima, liječenje se možda čak ne može ograničiti na konzervativne metode - ponekad je potrebna kirurška intervencija.

Za liječenje cerebralnog edema iz konzervativnih metoda:

  1. Osmotski diuretici (manitol) i diuretici petlje (lasix, furosemid);
  2. Hormonska terapija, gdje kortikosteroidi (npr. Deksametazon) sprečavaju širenje zone edema. U međuvremenu treba imati na umu da su hormoni učinkoviti samo u slučaju lokalnih ozljeda, ali ne pomažu kod generaliziranog oblika;
  3. Antikonvulzivi (barbiturati);
  4. Lijekovi koji potiskuju uzbuđenje, imaju miorelaksiruyuschee, sedative, itd. Djelovanje (diazepam, Relanium);
  5. Vaskularni alati koji poboljšavaju opskrbu krvlju i prehranu mozga (trental, karantil);
  6. Inhibitori proteolitičkih enzima koji smanjuju permeabilnost vaskularnih zidova (protu-krunska, aminokaproinska kiselina);
  7. Lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese u GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
  8. Kisik terapija (liječenje kisikom).

Ako je učinkovitost konzervativne terapije nedovoljna, pacijent, ovisno o obliku edema, kirurška intervencija:

  • Ventrikulostomija, koja je mala operacija, koja se sastoji u uklanjanju cerebrospinalne tekućine iz ventrikula GM s šupljom iglom i kateterom;
  • Trepaniranje lubanje, koja se proizvodi u tumorima i hematoma (eliminira uzrok OCM-a).

Jasno je da se za sličan tretman, gdje kirurgija nije isključena, pacijentu je prikazana obvezna hospitalizacija. U teškim slučajevima, bolesnici obično treba tretirati u jedinici intenzivnog liječenja, koje su potrebne za održavanje osnovne funkcije tijela uz pomoć posebne opreme, na primjer, ako osoba ne može disati na vlastitu, to će biti spojen na respirator (mehanička ventilacija).

Koje posljedice mogu biti?

Na početku razvoja patološkog procesa za razgovor o prognozi prerano - to ovisi o razlogu stvaranja edema, tipa, mjesto, brzina napredovanja, općeg stanja pacijenta, učinkovitost terapijskih (ili kirurškim) mjera i, eventualno, druge okolnosti koje odmah mogu biti teško obavijest. U međuvremenu, razvoj UGM-a može ići u različitim smjerovima, a to će odrediti prognozu, a zatim posljedice.

Bez posljedica

S relativno malim edemom ili lokalnim oštećenjem GM-a i učinkovitom terapijom, patološki proces može ostaviti nikakve posljedice. Takva prilika se mlade, zdrave ljude koji nisu opterećeni kroničnim patologija, no slučajno ili na vlastitu inicijativu dobila manje ozljede glave, što je komplicirano oticanje, i uzeti alkohol u velikim dozama ili drugim neurotropnih otrova.

Moguća skupina s invaliditetom

Edem GM ozbiljnosti medij, koji je nastao kao rezultat traume glave ili infektivne upale (meningitis, encefalitis), te je odmah odstrani konzervativnim metodama ili operacija je prognoza je vrlo povoljna, jer liječenje neuroloških simptoma često prisutna, ali ponekad tlo dobiti skupinu invaliditeta. Najčešće posljedice OGM može se smatrati recidivirajuće glavobolje, umor, depresiju, konvulzije.

Kada je prognoza izuzetno ozbiljna

Najstrašnije posljedice očekuju pacijenta kada se mozak nabrekne i ugovara. Ovdje je prognoza ozbiljna. Premještanje moždanih struktura (dislokacija) često dovodi do zaustavljanja respiratorne i srčane aktivnosti, tj. Smrti pacijenta.

OGM u novorođenčadi

U većini slučajeva slična je patologija u novorođenčadi zabilježena kao posljedica traume rađanja. Akumulacija tekućine i povećanje volumena mozga uzrokuju povećanje intrakranijskog tlaka, a time i cerebralni edem. Ishod bolesti i njegova prognoza ne ovise samo o veličini lezije i ozbiljnosti stanja, već o učinkovitosti liječnika u pružanju medicinske skrbi, što mora biti hitno i učinkovito. Detaljniji opis trudnoće i njezinih posljedica može se naći u materijalu posvećenima kraniocerebralnim ozljedama općenito. Međutim, ovdje se želim malo usredotočiti na druge čimbenike koji tvore patologiju, kao što je OGM:

  1. Tumorski procesi;
  2. Hipoksija (gladovanje kisikom);
  3. Bolesti mozga i njegovih membrana su infektivno upalne prirode (meningitis, encefalitis, apsces);
  4. Intrauterne infekcije (toksoplazmoza, citomegalovirus, itd.);
  5. Kasna gestoza u trudnoći;
  6. Krvarenja i hematomi.

Edem mozga u novorođenčadi podijeljen je na:

  • Regionalni (lokalni), koji utječe samo na određeni dio GM-a;
  • Zajednički (generalizirani) OGM, koji se razvija kao posljedica utapanja, gušenja, opijenosti i utječe na cijeli mozak.

Simptomi povećane intrakranijski tlak u djece tijekom prvih mjeseci života određena je takvih komplikacija kao povrede produžene moždine, odgovornih za termoregulaciju, respiratorne funkcije i funkcije srca. Naravno, ovi sustavi će doživjeti bol na prvom mjestu, da se manifestiraju znakovi tjeskobe, kao što su groznica, gotovo neprekidno plakanje, tjeskobu, stalno povraćanje, ispupčen fontanelle, napadaje. Da je najstrašnija - danom patologijom tijekom tog razdoblja zbog zaustavljanja daha može lako dovesti do iznenadne smrti djeteta.

Posljedice transferirane intrakranijalne hipertenzije mogu se podsjećati na rast i razvoj djeteta:

  1. Česti syncopal (syncope) uvjeti;
  2. Konvulzivni sindrom, epilepsija;
  3. Povećana ekscitacija živčanog sustava;
  4. Odgoda u rastu i mentalnom razvoju (oslabljena memorija i pažnja, mentalna retardacija);
  5. Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza);
  6. Posljedice leukomalaze otkrivene u novorođenčadi (oštećenja mozga uzrokovana ishemijom i hipoksijom), ako je pratio cerebralni edem.

Liječenje cerebralni edem neonatalnog diuretici koji pridonose uklanjanje nepotrebnog tekućine, kortikosteroide, inhibiciju daljnjeg razvoja edem, antikonvulzivi, vozila i vaskularnu angioprotector koji poboljšavaju cerebralne cirkulacije i jača vaskularni zid.

Na kraju još jednom želim podsjetiti čitatelja da je pristup liječenju bilo koje patologije u novorođenčadi, adolescenata i odraslih je obično značajno različiti, tako da je stvar povjerenja nadležnog stručnjaka. Ako malo u odraslih (lokalno) cerebralni edem ponekad može ići samo po sebi, da je novorođenče u slučaju da nije potrebno da se nadam u djece tijekom prvih dana života, zbog nesavršenosti craniospinal sustav cerebralni edem karakterizira fulminant iu svakom trenutku može dati vrlo tužan ishod. U maloj djeci, to je uvijek stanje koje zahtijeva hitnu, visoko kvalificiranu skrb. I što prije dođe, to je povoljnijija prognoza, više nade za punim oporavkom.

Moždani udar i oticanje mozga.

Pozdrav, čitatelji i gosti na mojem blogu neurolog. Danas, naša tema za raspravu - cerebralni edem i sve što je povezano s tim stanjem. Zašto ova tema? Budući da je ovo stanje prilično uobičajeno kod udaraca i kraniocerebralne traume, s teškim oblicima i gotovo uvijek je pratilac tih oštećenja mozga.

Hemoragijski moždani udar, opsežan moždani udar mozga, sve vrste intracerebralnih krvarenja, teška otvorena ili zatvorena kraniocerebralna trauma - u većini slučajeva, popratni cerebralni edem.

Što je cerebralni edem?

Činjenica da su vrlo intenzivne metaboličke procese u mozgu, živčane stanice (neuroni) su u strašan potreba za kisikom i hranjivim tvarima, tako da je mozak je vrlo razvijen sustav krvnih žila koje dovode krv i uklanjaju metaboličke proizvode. Kapilarni sustav se veže na stanice kroz intersticijsku ili međustaničnu tekućinu, vezu između stanica i krvnih žila. Ova tekućina je također u pokretu.

Kada je bilo koji dio mozga oštećen ili mehanički stisnut, ova drenažna mreža također je oštećena, što dovodi do poremećaja njegove funkcije. Krv i tekućina teče do tkiva, ali se ne mogu vratiti, zbog čega se akumulira u tim međustaničnim prostorima u velikim količinama. To zauzvrat vodi edem mozga, ponekad difuzni, koji obuhvaća obje hemisfere. Postoje i drugi mehanizmi u kojima akumulacija toksičnih produkata unutar živčanih stanica u uvjetima nedostatka kisika razvija tzv. Citotoksični edem koji je karakterističan za moždani udar, uključujući. Nećemo se držati pojedinosti o njegovu razvoju.

Simptomi cerebralnog edema

Simptomi često nisu specifični, a ako se mogu identificirati, rijetko je moguće detaljno opisati.

Činjenica je da u takvoj situaciji stanje osobe je ozbiljno i često praćeno ugnjetavanjem svijesti do komete. U slučajevima u kojima je pohranjena svijest, simptomi su one koje se često javljaju s porastom intrakranijskog tlaka: teške glavobolje, uporni karaktera, osjećaj mučnine, rvota- često ponavlja, vrtoglavicu, zamagljen vid. To su glavni, iako mogu biti male devijacije i simptomi, osim onih gore navedenih.

Koji su uzroci cerebralnog edema?

  • opsežna ishemijskog moždanog udara, u slučaju u kojem se nalazi veliki lezije mozga stvar koja može utjecati na cijeli ulog, pa čak i moždane hemisfere, kao i hemoragijski moždani udar - kada je edem mozga nastaje ne samo zbog cerebrovaskularnih nezgoda, ali i zbog kompresije mozga tvari koju tvore intracerebralni hematomi
  • teška kraniocerebralna trauma: teška kontuzija mozga povezana s formiranjem posttraumatskih intracerebralnih hematoma (subduralna, epiduralna, kao i subarahnoidna krvarenja
  • volumetrijsko oblikovanje mozga, to je to - je bilo neoplazme, koji inače ne bi trebao biti stvar mozga, izgled i rast koji se pojavljuje tokove kompresije liker i povećava edem mozga, razni primjeri su tumor
  • teške intoksikacija, može biti zbog ozbiljnih infekcija (meningitisa, encefalitisa: virusni, bakterijski ili gljivični) i toksina nastalih u organizmu kod teških bolesti unutarnjih organa (primjerice jetre ili bubrega) i ističe se truje droge, koji su također sposobni dovesti do edema mozga
  • povećanog intrakranijalnog tlaka ili intrakranijalne hipertenzije, zbog različitih uzroka, od kojih mogu postojati mnogi
  • postoje dokazi da je edem mozga tvari mogu uzrokovati nagle promjene atmosferskog tlaka, točnu duljinu boravka osobe u tim uvjetima, kao što su nadmorska visina i dugi boravak u planinama na velikoj nadmorskoj visini

Možda ćemo na ovim mjestima završiti opisivanje uzroka moždanog edema i nastaviti njegovo liječenje.

Cerebralni edem: liječenje.

Zato smo se približili izravnom liječenju i sada ćemo razgovarati o metodama i osnovnim načelima, nakon čega se liječenje provodi. Ova komplikacija u većini slučajeva je uzrok ozbiljnog stanja pacijenta i liječenje se obično provodi u jedinicama intenzivne skrbi i jedinicama intenzivnog liječenja. Često morate potražiti pomoć drugih stručnjaka, kao što su oftalmologi, resuscitatori i drugi.

Liječenje cerebralnog edema možda konzervativan način, imenovanje terapije lijekovima i anti-kirurški. Što se tiče prve metode, najčešći su ovdje propisani lijekovi koji sprječavaju pojavu edema i njegovo nakupljanje. Najčešće korištena skupina lijekova su diuretici, tzv. diuretici, koji mogu ukloniti višak tekućine u oteklini mozga. Samih diuretika također su podijeljeni u skupine, prema mehanizmu djelovanja.

Uobičajeno, lijekovi ove skupine imaju dovoljno zaliha reanimacije i neurokirurgije, pa je njihova upotreba prilično česta. Uz to, koristite druge skupine lijekova za održavanje vitalnih funkcija tijela. Nadopunjavanje proteina i mineralnog sastava tijela je sastavni dio liječenja terapijom edema mozga, a to je zbog uporabe ovih lijekova pored skupina diuretika.

Sljedeća metoda je kirurška, neurokirurška operacija izvedena s učinkom na različite mehanizme koji dovode do i podržavaju cerebralni edem. Koristite instalacije za odvodnju kateter kroz koji ide višak likvora može obavljati trepanacijski i dekompresije s pogledom na mozgu tvari i spriječiti ozbiljne komplikacije kao što je dislokacija i efekta mozga.

Više obavljaju poslove za vraćanje prohodnost liker routes- one za koje postoji cirkulacija cerebrospinalne tekućine, ako je slomljena. Opcije transakcije može biti mnogo, od kojih je jedan primjer može biti kirurška intervencija u teškim hidrocefalusa, što je dovelo do teškog oticanje mozga djevojčicu, gledati video o tome u nastavku.

Nažalost, postoje slučajevi kada je rizik pogoršanja stanja pacijenta tijekom operacije mnogo veći od mogućih pogodnosti neurokirurške intervencije. Indikacije za kirurgije za edem mozga također su specifične i određene neurokirurzom. Nažalost, posljedice moždanog udara s edemom mozga mogu biti uporni i teško onesposobiti osobu. Možda će vam trebati ozbiljan rehabilitacijski proces nakon moždanog udara za vraćanje izgubljenih funkcija.

Autor: neurolog Alexander Postnikov, St. Petersburg