Elektroencefalografija (EEG)

Epilepsija

Elektroencefalografija (EEG) - vrlo informativan način dijagnosticiranja i živčani sustav se temelji na otkrivanju bioelektrična potencijali kore (GM) u toku svog života.

Senzori na pacijentovoj glavi postavljeni su tako da popravljaju aktivnost svih dijelova mozga. Kao rezultat toga, EEG može analizirati GM nastup u cjelini, identificirati abnormalne lezije, procijeniti prirodu i opseg štete, točne dijagnoze, utvrđuje politiku liječenje ili za praćenje učinkovitosti terapije.

svjedočenje

EEG se široko koristi za dijagnozu mentalnih, neuroloških i neuropsihijatrijskih bolesti, uključen je u program screeninga za medicinske preglede.

Elektroencefalografija je propisana za sumnjive slučajeve kao što su:

  • epilepsije;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • kašnjenje u razvoju govora, mucanje;
  • upalne, toksične i degenerativne lezije mozga;
  • kraniocerebralna trauma;
  • kardiovaskularne patologije i poremećaji cirkulacije;
  • tumorskih procesa u mozgu.

Isto tako, liječnik može postaviti EEG u pritužbama pacijenata na:

  • kronične glavobolje, uključujući migrenozne glavobolje;
  • vrtoglavica i čestih nesvjestica;
  • poremećaja spavanja, nesanice ili nerazumnih buđenja noću.

Nema kontraindikacija za EEG.

Priprema

48 sati prije postupka, prestanite koristiti alkohol i proizvode koji sadrže kofein (kava, kola, crni čaj, energija, čokolada, itd.).

U slučaju uzimanja antipsihotika i hipnotika, morate upozoriti liječnika o tome, tako da kod dekodiranja elektroencefalogramu uzimaju u obzir njihov učinak.

Na dan studija preporuča se oprati glavu šamponom. Elektrode su bolje pričvršćene na čistu kožu, što rezultira boljom kvalitetom signala. S istom svrhom stručnjaci ne preporučuju upotrebu raznih kozmetičkih proizvoda za kosu (lak ili vosak za oblikovanje, balzam, gelove i klima uređaje).

2 sata prije postupka, ne smijete jesti niti pušiti.

Neposredno prije pregleda morate se riješiti metalnog nakita (naušnice, kvačice, piercingi itd.).

Oni koji imaju dugu kosu, preporučljivo je uzeti ručnik s vama kako bi uklonili ostatke medicinskog gela s glave, koji se koristi za poboljšanje fiksacije elektroda.

EEG tehnika

Fotografija: kako se elektroencefalografija provodi za odrasle i djecu

Možete napraviti EEG u odjelu neurologije ili neurofiziologije ili u specijaliziranom medicinskom centru.

Senzori za snimanje su pričvršćeni na pacijentovu glavu - elektrode, koje su povezane s elektroencefalografom. Ovaj uređaj opetovano pojačava primljene impulse od senzora i bilježi ih na papiru ili elektroničkom nosaču u obliku višestrukih isprekidanih linija sličnih elektrokardiogramu.

Trajanje ispita je oko pola sata. Cijelo to vrijeme pacijent sjedi zatvorenim očima, pokušavajući se opustiti što je više moguće. Ovo stanje se zove pasivna budnost. Može se koristiti za vrijeme snimanja EEG-a, postupke aktiviranja (bljeskovi jakog svjetla, kretanje zraka, glasni zvukovi, uranjanje u spavanje lijekova itd.).

EEG praćenje

U nekim slučajevima, potrebno je popraviti aktivnost mozga tijekom napada (npr. Epilepsija). Zatim je pacijent hospitaliziran nekoliko dana ili tjedana u bolnici i obavlja svakodnevno EEG praćenje istodobnim video i audio snimanjem.

Da bi izazvao napad u bolesnika s epilepsijom, ukidanje antikonvulzivnih lijekova je otkazano. Ova metoda daje puno više informacija o bolesti nego standardne elektroencefalogram (u stanju pasivne budnosti), te je učinkovitije za određivanje lezije u mozgu koje aktiviraju napadi.

Objašnjenje rezultata

Ako EEG provodi vrlo vješt (ili electroencephalographer neuroznanstvenik), sve važne točke (dob bolesnika, istovremena d. Bolesti, i tako dalje.) On će sigurno uzeti u obzir prilikom tumačenja elektroencefalogram. Osim detaljnog opisa rezultata ispitivanja, liječnik će dostaviti svoju kliniko-elektroencefalografsku dijagnozu.

Na bilješku: Obično se pri opisivanju EEG-a takve specifične i razumljive samo za profesionalne pojmove kao što su kratkotrajne komponente i ritmička aktivnost. Raspon frekvencija ritmičke aktivnosti konvencionalno se naziva "alfa", "beta", "gamma" itd.

Elektroencefalografija: što je to, svjedočanstvo, opis postupka, dekodiranje rezultata

Zagonetke u ljudskom tijelu su mnoge, a sve nisu još uvijek podložne liječnicima. Najteže i zbunjujuće, možda, mozak. Otvaranje vela tajnosti pomaže liječnicima različite metode istraživanja mozga, na primjer, elektroencefalografije. Što je to i što očekivati ​​od pacijenta?

Kome je electroencephalographic ispit

Elektroencefalografija (EEG) vam omogućuje razjasniti mnoge dijagnoze povezane s infekcijama, ozljedama i poremećajima mozga.

Liječnik može poslati na pregled ako:

  1. Postoji mogućnost epilepsije. Mozakovi valovi u ovom slučaju pokazuju posebnu epileptiformnu aktivnost koja se izražava u modificiranom obliku grafikona.
  2. Potrebno je utvrditi točnu lokaciju ozlijeđenog područja mozga ili tumora.
  3. Postoje neke genetske bolesti.
  4. Postoje ozbiljni prekršaji spavanja i budnosti.
  5. Rad cerebralnih posuda je poremećen.
  6. Potrebna je procjena učinkovitosti liječenja.

Metoda elektroencefalografije primjenjiva je i kod odraslih i djece, ona je ne-traumatska i bezbolna. Jasna slika rada mozga neurona u različitim dijelovima mozga omogućuje razjasniti prirodu i uzroke neuroloških poremećaja.

Metoda istraživanja elektroencefalografije mozga - što je to?

Takav se pregled temelji na registraciji bioelektričnih valova koje emitiraju neuroni moždanog korteksa. Uz pomoć elektroda, aktivnost živčanih stanica je zarobljena, pojačana i prevedena u grafički oblik.

Dobivena krivulja karakterizira proces rada različitih dijelova mozga, njegovo funkcionalno stanje. U normalnom stanju, ima određeni oblik, a odstupanja se dijagnosticiraju uzimajući u obzir promjenu izgleda grafikona.

EEG se može izvesti na različite načine. Soba za njega je izolirana od vanjskih zvukova i svjetla. Obično se postupak traje 2-4 sata i izvodi se u poliklinici ili laboratoriju. U nekim slučajevima, elektroencefalografija s deprivacijom sna zahtijeva više vremena.

Metoda omogućava liječnicima da dobiju objektivne podatke o stanju mozga, čak i kada je bolesnik nesvjestan.

Kako se izvodi EEG mozga?

Ako je elektroencefalografija propisana od strane liječnika, što je to za pacijenta? Ponudit će mu se da sjedne u udobnom položaju ili leže, nosite kacigu elastičnog materijala na glavi koja popravlja elektrode. Ako snimanje treba dugo trajati, posebna vodljiva pasta ili kolodij primjenjuje se na kontaktnim površinama elektroda s kožom. Elektrode ne daju neugodne osjete.

EEG ne podrazumijeva kršenje integriteta kože ili uvođenje lijekova (premedikcija).

Rutinsko snimanje aktivnosti mozga događa se za pacijenta u stanju pasivne budnosti, kada tiho leži ili sjedi zatvorenim očima. To je prilično teško, vrijeme se povlači polako i morate se boriti sa spavanjem. Laboratorijski pomoćnik povremeno provjerava stanje bolesnika, traži otvaranje očiju i obavljanje određenih zadataka.

Tijekom studije, pacijent treba minimizirati bilo kakvu aktivnost lokomotornika koja bi prouzrokovala smetnje. Dobro je ako se u laboratoriju može popraviti neurološke manifestacije od interesa liječnicima (konvulzije, tikovi, epileptički napadaji). Ponekad je napad epileptičara namjerno izazvan da razumije svoj tip i podrijetlo.

Priprema za EEG

Uoči studije vrijedi prati kosu. Kosa je najbolje da ne pletu i ne koristite nikakve styling proizvoda. Rupice i stezaljke napuštaju kuću, a ako je potrebno, dugu kosu se skupljaju u repu.

Kod kuće vrijedi ostaviti i metalni nakit: naušnice, lanci, piercing s usana i obrva. Prije ulaska u ured, odspojite mobilni telefon (ne samo zvuk, ali apsolutno) kako ne biste ometali osjetljive senzore.

Prije pregleda morate jesti tako da ne osjetite glad. Preporučljivo je izbjegavati bilo kakve brige i jake osjećaje, ali ne uzimati sedative ne smije biti.

Možda ćete trebati ručnik ili ručnik kako biste obrisali ostatke gel za fiksiranje.

Uzorci tijekom EEG

Da bismo pratili odgovor moždanih neurona u različitim situacijama i proširili eksponencijalne sposobnosti metode, ispitivanje elektroencefalogografije uključuje nekoliko testova:

1. Pokušajte otvoriti - zatvoriti oči. Laboratorij je uvjeren da je pacijent svjestan, sluša ga, prati upute. Odsutnost uzoraka na grafikonu u vrijeme otvaranja očiju ukazuje na patologiju.

2. uzorak s fotostimulacijom, kada bljeskovima jakog svjetla šalju pacijentu tijekom snimanja u očima. Tako se detektira epileptično djelovanje.

3. Uzorak s hiperventilacijom, kada subjekt nekoliko minuta samovoljno diše duboko. Učestalost pokreta dišnih putova u ovom trenutku lagano se smanjuje, ali sadržaj kisika u krvi raste, a time i povećanje količine oksigena krvi u mozgu.

4. Odstupanje spavanja, kada je pacijent uronjen u kratki san s sedativima ili ostaje u bolnici za dnevno promatranje. To nam omogućuje dobivanje važnih podataka o aktivnostima neurona u vrijeme buđenja i zaspavanja.

5. Poticanje mentalne aktivnosti je rješenje jednostavnih zadataka.

6. Poticanje ručne aktivnosti, kada se pacijentu nudi zadatak s predmetom u ruci.

Sve to daje potpuniju sliku funkcionalnog stanja mozga i promatranje poremećaja koji imaju blagu vanjsku manifestaciju.

Trajanje elektroencefalograma

Vrijeme postupka može se razlikovati ovisno o postavljenim ciljevima liječnika i uvjetima specifičnog laboratorija:

  • 30 minuta ili više ako možete brzo registrirati potrebnu aktivnost;
  • 2-4 sata u standardnoj verziji, kada se pacijent ispituje kako leži u naslonjaču;
  • 6 i više sati s EEG-om s lišavanjem dnevnog spavanja;
  • 12-24 sata, kada se ispituju sve faze noćnog sna.

Planirano vrijeme postupka može se promijeniti na diskreciju liječnika i tehničara laboratorija u bilo kojem smjeru, jer ako nema karakterističnih uzoraka koji odgovaraju dijagnostici, EEG će se morati ponoviti nakon što je proveo nepotrebno vrijeme i novac. A ako se zaprimaju svi potrebni zapisi, nema smisla mučiti pacijenta s prisilnom neaktivnošću.

Što je video nadzor za EEG?

Ponekad se elektroencefalografija mozga duplicira video snimkom, koja bilježi sve što se događa tijekom studije s pacijentom.

Videonadzor je dodijeljen pacijentima s epilepsijom kako bi se povezalo kako se ponašanje tijekom napada korelira s aktivnošću mozga. Vrijeme karakterističnih valova sa slikom može razjasniti praznine u dijagnozi i pomoći liječniku da razumije stanje subjekta radi točnijeg liječenja.

Rezultat elektroencefalografije

Kada pacijenti podvrgnuti elektroencefalografija, zaključak je predao zajedno s ispisanim svih grafova val aktivnosti različitih područja mozga. Osim toga, ako se provede i video nadzor, snimanje se pohranjuje na disk ili flash pogon.

Kod savjetovanja s neurologom, bolje je prikazati sve rezultate kako bi liječnik mogao procijeniti karakteristike stanja pacijenta. Elektroencefalografija mozga nije osnova za dijagnozu, ali značajno pojašnjava sliku bolesti.

Da bi se jasno vidjeli svi najmanji zubi na grafikonima, preporučuje se pohranjivanje ispisa u izravnanom obliku u čvrstu mapu.

Šifriranje iz mozga: vrste ritmova

Kada se elektroencefalografija proširi, ono što svaki grafikon pokazuje je vrlo teško razumjeti samostalno. Liječnik će dijagnosticirati na temelju proučavanja promjena u aktivnosti područja mozga tijekom studija. Ali, ako je imenovan EEG, onda su razlozi bili jaki i svjesno se približavajući njihovim rezultatima neće ozlijediti.

Dakle, imamo na rukama ispis takvog istraživanja kao elektroencefalografija. Što je to - ritmovi i frekvencije - i kako odrediti granice norme? Glavni pokazatelji koji se pojavljuju u zaključku su:

1. Alfa ritam. Uobičajena frekvencija iznosi od 8-14 Hz. Između velikih polutki može se promatrati razlika do 100 μV. Patologija alfa ritma karakterizira asimetriju između hemisfere, iznad 30%, indeks amplituda je iznad 90 μV i ispod 20.

2. Beta-ritam. Uglavnom se fiksira na prednje strane (u frontalnim režnjama). Za većinu ljudi, tipična frekvencija od 18-25 Hz s amplitudom ne većim od 10 μV. O patologiji kaže povećanje amplitude iznad 25 μV i trajno širenje beta aktivnosti na stražnjim vodovima.

3. Delta ritam i Theta ritam. Može se fiksirati samo za vrijeme spavanja. Pojava tih aktivnosti tijekom budnog razdoblja signalizira kršenje opskrbe moždanog tkiva.

5. Bioelektrična aktivnost (BEA). Normalni indeks pokazuje sinkronizam, ritam, odsutnost paroksizama. Odstupanja se javljaju u epilepsiji ranog djetinjstva, predispoziciji za konvulzije i depresiju.

Da bi rezultati istraživanja bili indikativni i informativni, važno je slijediti propisani režim liječenja bez otkazivanja lijekova prije testa. Izobličiti sliku može se uzeti dan prije, alkohol ili energetska pića.

Zašto elektroencefalografija

Za pacijenta su očiti prednosti provođenja studije. Liječnik može provjeriti ispravnost propisane terapije i promijeniti je ako je potrebno.

Za one koji pate od epilepsije, kada promatranje uspostavlja razdoblje remisije, EEG može pokazati neprimijećene izvanjske napadaje koje još uvijek zahtijevaju lijekove. Ili izbjeći nerazumna društvena ograničenja, navodeći značajke tijeka bolesti.

Istraživanje također može pomoći u ranoj dijagnozi neoplazmi, vaskularnih patologija, upala i degeneracije mozga.

Što je EEG mozga, indikacije i rezultate

Kratica EEG označava elektroencefalografiju. To je moderna tehnika funkcionalne dijagnostike, uz pomoć kojih se provodi proučavanje električne aktivnosti mozga. Do danas, ovaj postupak se provodi u većini medicinskih ustanova.

Načelo istraživanja

Mozak sadrži više od 6 milijardi neurocita. To su stanice živčanog sustava koje imaju tijelo i mnogo vlakana (procesa) povezanih zajedno (živci koji se sastoje od motornih aksona i osjetljivih dendrita). Funkcionalna aktivnost neurocita osigurana je razvojem impulsa živaca u njima, koji predstavljaju električnu struju vrlo male sile. Svi procesi u mozgu - razmišljanja, emocije i osjećaje osiguravaju protok električnih procesa u neurocitima. U ovom slučaju, svaka somatska, zarazna patologija dovodi do promjene električne aktivnosti. Elektroencefalografija (EEG) provodi se pomoću elektroda koje u određenom redoslijedu su priključeni na kožu snimljenih električnih potencijala koji se pojavljuju na koži. Zatim, u posebnom dijagnostičkom aparatu (elektroencefalograf), ovi potencijali se pojačavaju i unose u rekordere koji na pokretnoj papirnoj traci uzrokuju zakrivljenu liniju. Rezultat se naziva elektroencefalogram mozga. Prema promjenama na dobivenoj krivulji, zaključuje se o odsutnosti ili prisutnosti poremećaja u radu mozga, njihovoj prirodi i stupnju težine. Moderne elektroencefalografe primaju digitalizirane podatke i pišu datoteku. Ako je potrebno, rezultat se može ispisati na pisaču, poslati e-mailom ili pohraniti u medicinskoj bazi podataka.

Prvi EEG je 1928. godine proveo njemački liječnički psihijatar Hans Berger. Također je uveo pojam elektroencefalografije.

Vrste EEG-a

Ovisno o trajanju i pokrivenosti svih fizioloških stanja mozga (spavanje, buđenje, mentalni rad, emocije), postoje dvije vrste EEG-a:

  • Elektroencefalogram mozga provodi se kratko vrijeme (oko 10-15 minuta) uz snimanje rezultata na papirnoj vrpci ili izravno u datoteku. Pozitivan aspekt je brza implementacija, ali ova tehnika ne dopušta da pokrije cjelovitu sliku funkcionalne aktivnosti, pa se koristi u početnim fazama dijagnostičkog pregleda.
  • EEG-monitoring - dugoročno snimanje aktivnosti (do nekoliko dana). Koristi se u složenim dijagnostičkim situacijama, kada je potrebno pokriti što je moguće moguće moguće fiziološke i patološke uvjete paralelnom registracijom električne aktivnosti. Varijanta to je video EEG monitoring, nadalje obuhvaća: video nadzor osobe koja se pregleda za buduće usporedbe EEG s mogućim varijacijama u motoričke aktivnosti čovjeka.

EEG praćenje je složenija studija i obično se koristi u specijaliziranoj neurološkoj klinici.

Kako se izvodi EEG?

Sam postupak elektroencefalografije jednostavan je. Ne zahtijeva posebnu pripremu (za bolji kontakt elektroda s vlasištem, trebao bi biti čist). Uglavnom se provodi ujutro na izvanbolničkoj osnovi ili u medicinskoj bolnici. Za povezivanje glave posebne senzore (obično nosi na glavi posebne elastične net s razmaknutim senzora u određenom redoslijedu), od kojih je jedan u prilogu ušna školjka (nula kolosijek). Proces uklanjanja EEG-a traje ne duže od 20 minuta. Tijekom dana možete dobiti rezultat studije, nakon što dešifrira EEG od strane liječnika.

Uoči studije, alkohol ili lijekovi ne mogu se uzimati nekoliko dana, jer mogu značajno utjecati na aktivnost mozga i rezultat studije.

Indikacije za provođenje

EEG mozga se provodi kako bi se utvrdila njegova električna aktivnost u svrhu dijagnosticiranja brojnih bolesti:

  • Konvulzivni uvjeti, epilepsija - EEG omogućuje određivanje fokusa patoloških impulsa, što dovodi do razvoja napada napada tonik-klonskih.
  • Maligne ili benigne novotvorine - u području njihovog razvoja električna se aktivnost značajno mijenja.
  • Razne vrste cirkulacijskih poremećaja, opskrbe krvlju i odljeva krvi kroz venske žile.
  • Pogoršanje pamćenja, kršenje koncentracije pažnje, intelekta i mentalnog kapaciteta za rad - vrlo često uz pomoć ove studije moguće je razlikovati somatske i mentalne bolesti.
  • Zakašnjenje u mentalnom razvoju - EEG mozga u djece omogućit će određivanje razloga, može se provesti u bilo kojoj dobi.
  • Otvorene ili zatvorene ozljede glave.
  • Encefalitis ili meningitis upalni su proces u membranama i tvarima mozga uzrokovanim virusima ili bakterijama.
  • Neurotski uvjeti, neurastenija (slabost živčanog djelovanja) i emocionalna labilnost (iznenadne promjene u raspoloženju).
  • Kronična nesanica, kršenja bioritma s pospanost tijekom dana i nemogućnost spavanja noću.
  • Česti gubitak svijesti i nesvjesticu.
  • Glavobolja nepoznate etiologije.
  • Promjene dobi u mozgu.
  • Degenerativne i distrofične promjene u mozgu, posebice, s sumnjom prion infekcije.
  • Evaluacija funkcionalne aktivnosti nakon moždanog udara.

Elektroencefalogram mozga omogućuje nam da procijenimo njegovu funkcionalnu funkcionalnu aktivnost i otkrijemo lokalizaciju i uzrok patoloških promjena.

rezultati

Na primljenom elektroencefalogramu određuju brojni pokazatelji krivulje - frekvencija, amplituda, faza. Na temelju toga izdvajaju se nekoliko ritmova električne aktivnosti:

  • Alfa-ritam - smatra se glavnim ritmom, treba prevladati u obje hemisfere. Njegove promjene ukazuju na moždani udar mozga, razvoj demencije, moguću prisutnost onkoloških procesa s volumetrijskom neoplazmom, neuroza.
  • Beta-ritam - pretežno preko frontalnih polutki. Promjene u ovom ritmu ukazuju na kašnjenje mentalnog razvoja, neuroze, encefalitisa i traume.
  • Delta i theta ritam - obično se bilježe samo u spavanju. Njihov izgled tijekom budnosti ukazuje na moguću demenciju, razvoj degenerativno-distrofičkih procesa, neoplazmu.

EEG je važna metoda funkcionalnog istraživanja, koja je objektivna, informativna i sigurna, pa se može davati djeci, trudnicama i dojilicama.

Elektroencefalogram (EEG) - što je to, zašto, kako provesti EEG i kako ga dekodirati

Elektroencefalografija ili skraćeno EEG - ovo je jedna od metoda koje omogućuju proučavanje ljudskog mozga. Temelj ove metode je snimanje električnih impulsa iz mozga ili nekih njegovih pojedinačnih područja uz pomoć posebnog uređaja.

Elektroencefalografija omogućuje otkrivanje mase različitih odstupanja i bolesti s velikom točnošću, provodi se brzo, bezbolno i može se provesti praktički bilo kojoj osobi.

Postupak može odrediti specijalističkog neurologa, a sam postupak provodi specijalizirani neurofiziolog. Dekodiranje pokazatelja je odgovornost i prvog i drugog stručnjaka.

Povijesna pozadina: Jedan od razvijatelja elektroencefalogram je Hans Berger. Godine 1924. uspio je snimiti prvo izgled elektroencefalograma pomoću galvanometra (uređaja za mjerenje malih struja). Kasnije je razvijen poseban uređaj, nazvan enkefalograf, koji se sada koristi za obavljanje postupka.

U početku je elektroencefalogram korišten samo za proučavanje mentalnih abnormalnosti kod ljudi, ali višestruka ispitivanja dokazala su da je tehnika prikladna i za pronalaženje drugih abnormalnosti koje nisu povezane s psihologijom.

Kako funkcionira elektroencefalografija?

Ljudski mozak ima veliki broj neurona međusobno povezanih sinaptičkim vezama. Svaki je neuron slab pulsni generator. U svakom području mozga ti se impulsi koordiniraju, a oni mogu, kao i jačati i oslabiti jedni druge. Stvorene mikro-struje nisu stabilne, a njihova snaga i amplituda mogu i trebaju se promijeniti.

Ova aktivnost se zove bioelektrična. Njegova registracija se provodi uz pomoć posebnih elektroda izrađenih od metala, koje su fiksirane na glavu osobe. Elektrode uhvaćaju mikro struje i odašilju encefalografiju promjene amplitude na uređaj u svakoj točki vremena testa. Ovaj zapis naziva se elektroencefalogramom.

Oscilacije koje su zabilježene na papiru ili elektroničkim medijskim stručnjacima nazivaju se valovi. Podijeljeni su u nekoliko vrsta:

  • Alfa, s frekvencijom od 8 do 13 Hz;
  • Beta, s frekvencijom od 14 do 30 Hz;
  • Delta, s frekvencijom do 3 Hz;
  • Gamma, frekvencija veća od 30 Hz;
  • Theta, s frekvencijom do 7 Hz;

Moderni encefalografski instrument je višekanalni, što je to? To znači da instrument može snimiti i bilježiti čitanja svih valova istodobno. Uređaj je visoka preciznost (pogreška je minimalna), čitanja su pouzdana, a vrijeme postupka puno je kraće. Prve enkefalografe mogu uhvatiti samo jedan val, a testiranje je provedeno nekoliko sati bez mogućnosti zaustavljanja.

U suvremenoj medicini koriste se 16, 21, 24-kanalni instrumenti s velikim nizom različitih funkcija, čime se omogućuje niz provjera.

Zašto nam je potrebna elektroencefalografija?

Pravilno provedena elektroencefalogram mozga omogućuje otkrivanje različitih odstupanja čak iu ranoj fazi razvoja. Isti postupak može pomoći u istraživanju:

  1. Procjene prirode i opsega oštećenja mozga;
  2. Studije ciklusa budnosti i odmora;
  3. Određivanje lokacije lokusa patologije;
  4. Procjena funkcioniranja mozga između napadaja;
  5. Procjena učinkovitosti uzimanja ovih ili drugih lijekova;
  6. Istražite i odredite uzroke nekih psiholoških poremećaja kao što su: napadi panike, epilepsija, napadaji, nesvjestica itd.;

Slično tome, elektroencefalografija namijenjena je poboljšavanju rezultata drugih analiza, na primjer, računalne tomografije, ako pacijent pati od neuroloških bolesti.

Ne može se naći mjesto ozljede ili patološkog procesa pomoću elektroencefalograma. I s napadima različitih vrsta, objektivna procjena rezultata je moguća tek nakon nekog vremena.

Za koga su EEG-i obavljeni?

Elektroencefalogram najčešće koriste liječnici od strane neuropatologa. Uz pomoć, uspješno je dijagnosticirala bolesti kao što su histerijski poremećaji, epilepsija itd. A kako podaci, koji prikazuju transkript, dopuštaju identificirati ljude koji iz nekog razloga pokušavaju zlostavljati bolest.

U pravilu se izvodi elektroencefalografija:

  1. S endokrinološkim oboljenjima (bolest štitnjače, tireotoksika, autoimuni tiroiditis);
  2. Sa konvulzijama;
  3. S nesanicom ili poremećajima spavanja;
  4. S ozljedama glave ili vaskularnim sustavom u vratu i glavi;
  5. Nakon svih vrsta moždanog udara;
  6. Uz migrene i druge glavobolje, vrtoglavicu ili stalan osjećaj umora;
  7. Uz meningitis i encefalitis;
  8. S mucanjima;
  9. S utvrđenim zakašnjenjem u razvoju;
  10. Ako postoji razlog mozga iz nekog razloga (primjerice, s autizmom u djece);
  11. U različitim atipičnim slučajevima (česte faints, buđenja u snu, napadi panike, diencephalic krize, itd.);

Ne postoje kontraindikacije i ograničenja za EEG postupak. No, ako pacijent ima srčane bolesti ili duševne poremećaje, anesteziolog se također poziva na elektroencefalogram. Tijekom trudnoće ili tijekom studije, djeca nisu podvrgnuta funkcionalnim testovima.

Nova pravila

Godine 2016. dogodila se i druga promjena u pravilima prometnih pravila, uz promjenu redoslijeda polaganja ispita u Državnom inspektoratu za sigurnost prometa, izvršene su promjene u postupku dobivanja liječničke svjedodžbe. Inovacije su dizajnirane za jačanje kontrole nad kandidatima koji se žele zauzeti za upravljačem, kao i za zaštitu putnika, koga će transportirati u budućnosti.

Prema novim pravilima, obvezni kandidati za elektroencefalografiju su kandidati za vozače (ili one koji su već za upravljačem) koji prolaze kroz medicinsku komisiju za prava kategorija:

  • C. Daje pravo voziti vozila koja teže više od 3,5 tona. U tom trenutku su CE kategorije (prikolica kamion), kao i C1 pod-kategorija (vozila težine do 7.5t) i C1E (vozila težine do 7, 5t s prikolicom);
  • D - autobusi, ova stavka uključuje kategorije: DE (autobus s prikolicom), D1 (autobus za do 16 osoba) i podkategorija D1E (autobus za do 16 osoba s prikolicom);
  • Tm. Daj pravo upravljanja tramvajem. Otvorena kategorija je moguća tek nakon specijalne obuke i ne ranije od 21 godine;
  • Tb. Pravo na rad trolejbusa. Redoslijed prijema sličan je kategoriji Tm;

Na ostalim kandidatima ili vozačima koji su prošli medicinsku komisiju, te se inovacije također distribuiraju, ali elektroencefalogram za njih nije nužan i igra ulogu dodatnog istraživanja na koju se mogu usmjeriti.

To može biti i psihijatar i neurolog. Smjer se daje samo u slučaju kliničkih simptoma ili različitih vrsta sindroma bolesti u kojima je zabranjeno sjediti za volanom.

Za takve bolesti, prema pravilima uključuju kronične mentalne poremećaje, epilepsiju, bolesti živčanog sustava ili traume glave.

Kako se pripremiti za EEG?

Prije postupka ne postoje posebna stroga pravila ili ograničenja, ali postoji nekoliko pravila koja se preporučuju da slijedite:

  • Odluku o otkazivanju ili promjeni doze lijekova može izvršiti samo promatrački liječnik;
  • Prije izvođenja postupka najmanje 12 sati (po mogućnosti 24 sata), ne preporučuje se uzimanje proizvoda koji sadrže kofein, gazirana pića, proizvodi s čokoladom ili kakaom ili druge energetske komponente, na primjer taurin. Isto pravilo vrijedi za uzimanje lijekova i proizvoda suprotnog, smirujućeg učinka;
  • Voditelj osobe na koju će se provesti elektroencefalogram treba prati. Nije preporučljivo koristiti dodatne proizvode kao što su ulja, balzameri, lakovi itd. To može otežati provođenje studije jer će kontakt elektroda biti nedovoljan;
  • Ako je studija usmjerena na proučavanje konvulzivne aktivnosti, prije nego što to učinite trebate spavati;
  • Da bi se dobio pouzdan rezultat, pacijent ne bi trebao biti nervozan i zabrinut, niti se preporuča da se za volanom najmanje 12 sati prije testa;
  • Nekoliko sati prije postupka preporučuje se jesti;

Postoji i niz posebnih preporuka u pripremi djeteta za EEG postupak. Njihovo poštivanje je vrlo važno jer će rezultat studije, kao i smirenost djeteta i majke, u velikoj mjeri ovisiti o tome:

  • Dijete ne smije imati frizure, naušnice i druge ukrase;
  • Glava bi trebala biti čista i kosa suha;
  • Dijete bi trebalo biti mirno. Da pomogne roditeljima da dolaze u igru ​​kao oblik postupka ili tihi razgovor s djetetom;
  • Dijete bi trebalo znati da je postupak jednostavan i bezbolan, kao i da liječnik može tražiti od djeteta da poduzme neke akcije i mora se pokoriti;
  • Dijete ne smije biti gladan;
  • Za male bolesnike dopušteno je korištenje hrane ili igračaka kao sredstva umirivanja;

Bez promatranja gore navedenih pravila, rezultat koji pokazuje EEG mozga, može se ispostaviti ne baš točno, te će se postupak preporučiti ponoviti.

Kako je EEG?

Elektroencefalogram se obično uzima tijekom dana, ali u nekim slučajevima može se provoditi noću (studije spavanja). Vrijeme je od 40 do 45 minuta do 2 sata poslijepodne ili od 1 do 24 sata u obliku praćenja.

Soba za studiju koristi se izolirano od svjetlosnih i vanzemaljskih zvukova. Komunikacija s pacijentom provodi se pomoću mikrofona, a sama studija najčešće se bilježi na kameri.

Na pacijentovoj glavi nosite poseban uređaj s elektrodama, napravljenim kao konvencionalni šešir. Pod kapom na kosi ili vlasištu primjenjuje se poseban, vodljivi gel koji vam omogućuje da fiksirate elektrode na njihovim mjestima i povećavate njihovu osjetljivost. Nakon toga pacijent ima udobnu poziciju za sjedenje ili ležanje.

Tijekom studije, pacijentu se može zatražiti da nekoliko puta trepće ili samo otvori oči, što je neophodno za procjenu učinka mozga tijekom operacije očiju. Tijekom ispitivanja pacijentove su oči zatvorene.

Dopušteno je obustaviti dijagnozu ako je iz nekog razloga ta osoba potrebna.

Velik broj pitanja roditelja uzrokuje EEG u djece. Sam postupak nije opasan ni za novorođenče. Zabilježeni mikro strujci su toliko mali da je njihovo otkrivanje i snimanje moguće samo uz pomoć pojačala. Gel koji se koristi za poboljšanje kontakta elektroda i vlasišta je hipoalergenski i napravljen je samo na osnovi vode.

Provođenje studije u djece nije mnogo različito od EEG-e kod odrasle osobe. Bebe za godinu dana nalaze se u rukama majke, a postupak se provodi samo kad dijete spava. Starija djeca položena su na kauč. Vrijeme postupka skraćuje se, obično ne prelazi 20 - 30 minuta. A ako postoji potreba za uzimanjem uzoraka, nije suvišno roditeljima donijeti svoju omiljenu hranu, igračku ili mlijeko kako bi smirili bebu.

Kako dešifrirati?

Dekodiranje EEG, što je to? Sam koncept dekodiranja znači bilježenje rezultata koji je razumljiv samo liječniku u obliku koji je razumljiv pacijentu i drugim stručnjacima.

Tumačenje elektroencefalogram pokazuje nekoliko tipova valova na jednoj ili više shema. Pravilnost valova osigurava djelovanje područja mozga pod nazivom talamus. On je odgovoran za njihovu generaciju i sinkronizam, kao i odgovoran za funkcioniranje središnjeg živčanog sustava kao cjeline.

Svaki val koji pokazuje EEG mozga ima svoje osobine i odražava određenu vrstu aktivnosti mozga. Na primjer:

  • Alfa valovi pomažu u praćenju mozga u budnom stanju (s zatvorenim očima), redovni ritam se smatra normalnim. Najjači signal zabilježen je u parietalnim i okcipitalnim područjima;
  • Beta valovi su odgovorni za anksioznost, depresiju ili anksioznost, kao i na tim valovima procijeniti učinkovitost uzimanja sedativa;
  • Theta valovi su odgovorni za spavanje (prirodno), kod djece ova vrsta valova prevladava nad svim ostalima;
  • Pomoću delta valova dijagnosticira se prisustvo patologije, kao i traženje približnog položaja njegove dislokacije;

Pri analizi podataka, liječnik mora uzeti u obzir brojne čimbenike, uključujući simetriju signala i moguće greške indeksa (ovisno o uređaju), kao i rezultate funkcionalnih testova (reakcija na svjetlo, treptanje i sporo disanje).

EEG očitanja može uvelike varirati ovisno o stanju osobe, kao što je spavanje ljudska ritmovi su sporiji od osoba u stanju mirovanja, a sa pojavom podražaje ili čak stranih misli val amplitude može dramatično povećati. Stoga je izuzetno važno pravilo o odsutnosti živčanih napetosti i zbog toga se ne preporuča voziti neko vrijeme za volanom prije EEG-a.

Zaključak stručnjaka temelji se na analizi podataka svakog vala i njihove opće slike. Analiza i vrednovanje ritma, učestalosti i amplitude izvode se uzimajući u obzir druge podatke pacijenata i snimanje videozapisa studije. U zaključku stručnjaka treba postojati nekoliko obveznih stavki:

  1. Karakteristike EEG valova i njihove aktivnosti;
  2. Sam medicinski zaključak i dekodiranje;
  3. Pokazatelj usklađenosti EEG slike i simptoma u pacijenta;

Konačna dijagnoza određuje se samo ako postoje simptomi koji ometaju pacijenta. Na primjer, ako je EEG je pokazao velike razlike alfa valova ritmova i pacijent ima bolove ili nesvjestice, onda to može biti rezultat ozljede glave, ako je ritam ne, to može ukazivati ​​na demenciju i druge mentalne poteškoće.

Elektroencefalografija (EEG): suština istraživanja koja identificira, provodi i rezultate

Zbog praktičnosti, dugotrajna riječ "elektroencefalografija" i liječnici i pacijenti zamjenjuju se kraticom, a ta se dijagnostička metoda naziva jednostavno EEG. Treba napomenuti da su neki (možda pojačati važnost studija) se govori o moždanom EEG, međutim, nije u potpunosti točno, jer je latinizirani verzija grčke riječi „encephalon” je preveden na ruski kao „mozak” u sebi je već dio medicinskog pojma je encefalografija.

Elektroencefalografija ili EEG metoda je proučavanja mozga (GM) kako bi se identificirale žarište povećane konvulzivne spremnosti svog korteksa, što je karakteristično za epilepsiju (glavni zadatak), tumore, stanje nakon moždanog udara, strukturne i metaboličke encefalopatije, poremećaje spavanja i druge bolesti. Osnova enkefalografije je snimanje električne aktivnosti GM (frekvencija, amplituda), ali to je učinjeno uz pomoć elektroda pričvršćenih na površinu glave.

Kakvo je istraživanje EEG?

Periodički dolazeći konvulzivni napadaji, koji se javljaju u većini slučajeva s potpunim gubitkom svijesti, popularno nazivaju bolesti pada, koju službena medicina naziva epilepsijom.

Prva i osnovna metoda dijagnosticiranja ove bolesti, koja služi čovječanstvu već desetljećima (prvi EEG zabilježen je 1928.) je encefalografija (elektroencefalografija). Bez sumnje, aparat za istraživanje (encefalograf) se značajno promijenio i poboljšavao, njegove su mogućnosti korištenjem računalnih tehnologija značajno proširene. Međutim, suština dijagnostičke metode ostala je ista.

Elektrode (senzori) su spojeni na elektroencefalograf, koji su u obliku poklopca postavljeni na površinu glave subjekta. Ovi senzori su dizajnirani za snimanje najmanjih elektromagnetskih praska i prenose informacije o njima na glavnu opremu (uređaj, računalo) za automatsku obradu i analizu. Encefalograf obrađuje primljene impulse, pojačava ih i popravlja ih na papir u obliku isprekidane linije koja podsjeća na EKG.

Bioelektrična aktivnost mozga nastaje uglavnom u korteksu uz sudjelovanje:

  • Thalamus, koji nadgleda i redistribuira informacije;
  • APC (reticular aktivirati sustav), što jezgra se kreće u različitim dijelovima GM (srednji i srži, ponsa, diencephalic sustav) primaju signale iz mnogih puteva i prenositi ih na svim dijelovima korteksa.

Elektrode čitaju te signale i isporučuju se u aparat gdje se vrši snimanje (grafička slika je encefalogram). Obrada i analiza informacija su zadaci računalnog softvera koji "zna" norme biološke aktivnosti mozga i formiranje biorhythma, ovisno o dobi i situaciji.

Na primjer, rutina prikuplja EEG ritmovi patološku tvorbu tijekom napada ili između napadaja ili noći spavanja EEG monitoring EEG pokazuje kako promjena biopotentials mozga tijekom uranjanja u svijetu snova.

Dakle, elektroencefalografija pokazuje bioelektričnu aktivnost mozga i konzistentnost aktivnosti moždanih struktura tijekom buđenja ili tijekom spavanja i odgovara na pitanja:

  1. Postoje li žarišta povećane konvulzivne spremnosti GM-a, a ako jesu, onda na kojem području se nalazi;
  2. Na kojoj je razini bolest, koliko je daleko otišlo ili, obrnuto, počelo se regresirati;
  3. Koji je učinak odabranog lijeka i hoće li njegova doza biti ispravno izračunata?

Naravno, čak i većina „inteligentni” stroj ne može zamijeniti stručnjaka (obično je to neurolog ili neurophysiologist), koji ima pravo na transkript EEG nakon što prolazi posebnu obuku.

Značajke EEG kod djece

Što reći o djeci, ako neka odrasla osoba, nakon što je primila uputnicu EEG-u, počela ispitivati ​​što i kako, jer sumnjaju u sigurnost ovog postupka. U međuvremenu, to zapravo ne može donijeti nikakvu štetu djetetu, ali vrlo je teško napraviti EEG malom pacijentu. Dojenčad mlađa aktivnosti jedne godine mozga izmjerena tijekom spavanja, prije toga oprati glavu, hraniti bebu, i ne odstupa od uobičajenog rasporeda (spavanje / buđenje) će se prilagoditi drži bebu spavati tretmane.

Ali, ako su djeca do jedne godine je dovoljno čekati za spavanje, dijete od jedne do tri godine (a neki - i stariji) još uvijek je potrebno razgovarati, pa do 3 godine istraživanja provedena u budnom stanju samo mirno i kontakt s djecom, dajući prednost u drugim slučajevima još uvijek EEG spavanje.

Priprema za posjet odgovarajućem ormaru trebala bi započeti za nekoliko dana, pretvarajući buduću kampanju u igru. Beba može pokušati zainteresirati ugodno putovanje, gdje on može ići sa svojom majkom i omiljenu igračku, da se s nekim drugim opcijama (obično roditelji su svjesni kako uvjeriti dijete da sjedi mirno, ne mičući se, ne plače i ne govorimo). Nažalost, takva ograničenja na maloj djeci vrlo su teška za održavanje jer još uvijek ne mogu shvatiti ozbiljnost takvog događaja. Pa, u takvim slučajevima liječnik traži alternativu...

Indikacije za dnevnu encefalografiju u stanju spavanja ili noćne EEG u djetetu su:

  • Identifikacija paroksizmičke države različitog porijekla - napadaji, konvulzije protiv visokom temperaturom (febrilne konvulzije), epileptična napadaje, nevezane za prave epilepsije i diferencijabilan od njega;
  • Praćenje učinkovitosti antiepileptičke terapije utvrđenom dijagnozom "epilepsije";
  • Dijagnoza hipoksičnih i ishemijskih lezija središnjeg živčanog sustava (prisutnost i težina);
  • Određivanje stupnja ozbiljnosti lezija mozga za prognostičke svrhe;
  • Istraživanje biokemijske aktivnosti mozga u malim pacijentima u svrhu proučavanja stupnjeva sazrijevanja i funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava.

Osim toga, često se nudi da bi EEG s vegetativno-vaskularne distonija s čestim napadajima nesvjestice i vrtoglavice, na zaostatkom od stjecanja jezika i mucanja. Nemojte zanemariti ovu metodu, te u drugim slučajevima koji zahtijevaju proučavanje rezervi funkcionalnosti mozga, jer je postupak i bezopasan i bezbolan, ali može dati najviše informacija za dijagnosticiranje određenih bolesti. Elektroencefalografija je vrlo korisna ako se pojavljuju epizoda mentalnih poremećaja, ali uzrok nije jasan.

Različiti načini snimanja

Registracija bioelektričnih potencijala mozga provodi se na različite načine, na primjer:

  1. Na početku dijagnostičkog pretraživanja, koja identificira uzroke paroksizmalnih stanja, koristite kratkotrajnu (≈ 15 min) Rutinska metoda snimanja encefalograma, koja za otkrivanje skrivenih poremećaja uključuje uporabu provokativnih uzoraka - pacijentu se traži da duboko diše (hiperventilacija), otvori i zatvori oči ili daje svjetlosnu stimulaciju (fotostimulaciju);
  2. Ako rutinski EEG ne dostavi potrebne informacije, imenuje liječnik enkefalografija s oduzimanjem (nedostatak sna tijekom noći, u cijelosti ili djelomično). Za provođenje takve studije i postizanje pouzdane rezultate, osoba koja ne spava ili nikako ne daje, ili ga probudi 2-3 sata prije nego što se "doživljava biološkim alarmom" subjekta;
  3. Dugoročno snimanje EEG-a s registracijom bioelektrične aktivnosti GM-korteksa tijekom "tihog sata" (EEG spavanje) odvija se ako liječnik sumnja da se promjene mozga javljaju upravo kada se nalaze u "načinu mirovanja";
  4. Razmatraju se najsigurniji stručnjaci noć EEG, čije se snimanje odvija u bolnici. Početi učiti još dok je budan (prije ispuštanja u san), i dalje, kada uronjen u san, snimiti cijeli period prospavane noći i na kraju nakon prirodnog buđenja. Ako je potrebno, prijava GM bioelektrična aktivnost komplementarnu višeslojni prekobrojnih elektroda i pomoću aparature videofiksiruyuschey.

Dugotrajno snimanje električne aktivnosti tijekom nekoliko sati tijekom spavanja i snimanje noći EEG zove se EEG praćenje. Naravno, ove metode zahtijevaju upotrebu dodatne opreme i potrepština, kao i boravak pacijenta u stacionarnom okruženju.

Vrijeme i oprema čine cijenu

U drugim slučajevima, postoji potreba za mjerenjem biopotencijskih svojstava GM u trenutku napada. Prateći slične ciljeve, pacijent, poput noći EEG, šalje se u bolnicu za hospitalizaciju, gdje se svakodnevno praćenje EEG-a provodi pomoću audio i video opreme. Kontinuirano EEG praćenje 24 sata s fiksacijom videa omogućuje provjeru epileptičnog podrijetla paroksizmnih poremećaja pamćenja, izoliranih aura i ponekad pojavljivih psihomotornih fenomena.

Elektroencefalografija je jedna od najpopularnijih metoda za proučavanje mozga. I za cijenu, također. U Moskvi možete naći ovu studiju za 1500 rubalja, i za 8.000 rubalja (EEG praćenje spavanja 6 sati) i za 12.000 rubalja (noćni EEG).

U drugim gradovima Rusije mogu napraviti manji iznos, na primjer, u Bryansk počinje cijene na 1.200 rubalja, u Krasnojarsk - od 1100 rubalja, a Astrahan počinje od 800 rubalja.

Naravno, bolje je napraviti EEG u specijaliziranoj klinici neurološkog profila, gdje se u slučaju sumnje, postoji mogućnost kolektivne dijagnoze (u institucijama, mnogi profesionalci mogu šifrirati EEG) i dobiti liječničku pomoć odmah nakon testa, ili da se brzo riješi problem u odnosu na druge metode istraživanja mozga.

O glavnim ritmovima električne aktivnosti GM-a

Pri interpretaciji rezultata istraživanja uzimajući u obzir različite faktore: starost predmeta, njegovo opće stanje (prisutnost tremor, slabost udova, zamagljen vid, itd..), holding antikonvulsantni terapiju u trenutku registracije bioelektrična aktivnost mozga, približno vrijeme (datum) od zadnjeg epipripadki i et al.

Elektroencefalogram se sastoji od raznih kompleksnih biorhythma koje proizlaze iz električne aktivnosti GM u različito vrijeme ovisno o specifičnim situacijama.

Prilikom dekodiranja EEG, prvo se obratite pozornost na glavne ritmove i njihove karakteristike:

  • Alfa ritam (Frekvencija - u rasponu od 9 do 13 Hz, oscilacija amplituda - od 5 do 100 mV), koji je prisutan u gotovo svim osobama koje ne čine prava na njegovo zdravlje, razdoblje mirovanja budnosti (opuštanje tijekom odmora, opuštanja, plitko meditacija), Kada osoba otvori oči i pokuša vizualizirati bilo koju sliku, alfa-valova smanjuje i može nestati ako funkcionalna aktivnost mozga nastavit će rasti. Kada tumačenju EEG sljedeći parametri su važne a-ritam: amplitude (mV), dominantna frekvencija (Hz) od lijevog i desnog mozga, dominaciju pojedinih vodi (frontalni, parijetalni, okcipitalan, i slično), interhemisferične asimetriju (%). Depresija α-ritma uzrokuje tjeskobna stanja, strah, aktivacija autonomne nervne aktivnosti;
  • Beta ritam (frekvencija je unutar granica od 13 do 39 Hz, amplituda oscilacija iznosi do 20 μV) - to nije samo način na koji smo svjesni, β-ritam je karakterističan za aktivno razmišljanje. U normalnom stanju, izraz β-valova je vrlo slab, njihov višak upućuje na neposrednu reakciju GM-a na stres;
  • Theta ritam (frekvencija je od 4 do 8 Hz, amplituda je u rasponu od 20 do 100 μV). Ovi valovi ne odražavaju patološke promjene svijesti, na primjer, osoba spava, je u polusnu, u fazi laganom snu, on je već vidio neke od sna, onda je pronađen i theta-ritmova. U zdravih osoba, uranjanje u san prati pojavljivanje značajanog broja θ ritmova. Jačanje theta ritma opaženo je s produljenim psihoemocionalnim opterećenjem, mentalnim poremećajima, uvjetima sumraka, specifičnim za određene neurološke bolesti, astenički sindrom, moždani udar;
  • Delta ritam (Frekvencija u rasponu od 0,3 do 4 Hz, amplituda - 20 do 200 microvolts) - tipične za duboko uranjanje u snu (san prirodno i umjetno stvoreni sna - anestezije). Uz razne neurološke patologije, uočava se porast δ vala;

Osim toga, u cerebralnom korteksu i drugim električki testiranih titraja: gama ritmova postizanja visoke frekvencije (100 Hz), kapa ritmova generiran u vremenskim vodi s aktivnim mentalne aktivnosti, mu ritmova odnose na mentalni stres. Ovi valovi u ravnini skeniranja nisu osobito zanimljivi, jer se javlja u znatnoj mentalnog stresa i napornog „papir misao” koja zahtijeva visoku koncentraciju. Elektroencefalogram, kao što znate, zabilježio iako u budnom stanju, ali u mirovanju, te u nekim slučajevima čak i propisanih za noćno nadgledanje EEG i sna EEG.

Video: alfa i beta ritam na EEG

Objašnjenje EEG-a

Osnovni EEG vodi i njihova oznaka

Loš ili dobar EEG može se ocjenjivati ​​tek nakon konačnog tumačenja rezultata studije. Na taj način, dobro će se raspravljati o dobrom EEG-u ako su tijekom naglih razdoblja na vrpci encefalograma zabilježeni:

  • U okcipitalnim parietalnim vodovima postoje sinusoidalni α-valovi s oscilacijskom frekvencijom u rasponu od 8 do 12 Hz i amplituda od 50 uV;
  • U frontalnim područjima - β-ritmovi s frekvencijom oscilacija veći od 12 Hz i amplituda ne većim od 20 μV. U nekim slučajevima, β-valovi se izmjenjuju s θ-ritmovima frekvencijom od 4 do 7 Hz, a to se naziva i inačicama normi.

Valja napomenuti da pojedinačni valovi nisu specifični za bilo koju određenu patologiju. Kao primjer, možemo navesti epileptiformne akutne valove koji se pod određenim okolnostima mogu pojaviti u zdravih ljudi koji imaju epilepsiju bez patnje. S druge strane, komplekse vrh vala (frekvencija 3 Hz), jasno pokazuju epilepsije s malim napadajima (petit mal), akutnih i valova (frekvencija 1 Hz), pokazuje da li je progresivna degenerativna bolest GM - Creutzfeldt-Jakobova bolest, stoga podatke u val dekodiranje se pripisuje važnim dijagnostičkim značajkama.

U razdoblju između napada, epilepsija se ne može primijetiti jer se vrhovi i oštri valovi karakteristični za ovu bolest ne promatraju kod svih pacijenata koji pokazuju sve kliničke simptome patologije u vrijeme konvulzivnog napadaja. Štoviše, paroksizmom manifestacije u drugim slučajevima može se registrirati u ljudi koji su apsolutno zdravi, koji nemaju znakove i preduvjete za razvoj konvulzivnog sindroma.

S obzirom na gore navedeno, ima jednu studiju, a ne nalaz epileptički aktivnost na EEG ( „dobar EEG”), ne može u potpunosti isključiti epilepsiju kao rezultat jednog testa, ako postoje klinički znakovi bolesti. Potrebno je dodatno ispitati pacijenta za tu neugodnu bolest drugim metodama.

Snimanje EEG tijekom napadaja u bolesnika s epilepsijom može pružiti takve mogućnosti:

  1. Česti električni ispusti visoke amplitude, koji kažu da je došlo do vrha napadaja, usporavanje aktivnosti - napad je prošao u fazu prigušenja;
  2. Fokusna epiaktivnost (označava mjesto fokusa konvulzivne spremnosti i prisutnost parcijalnih napadaja - potrebno je tražiti uzrok fokalnog poraza GM-a);
  3. Manifestacije difuznih promjena (registracija paroksizmalnih pražnjenja i vršnog vala) - takvi pokazatelji upućuju na to da je napad generaliziran.

Ako se utvrdi podrijetlo lezije GM-a, a EID-ovi se evidentiraju, dijagnostička vrijednost ove studije, iako ne tako značajna, još uvijek omogućuje da pronađemo bolest daleko od epilepsije:

  • Meningitis, encefalitis (naročito uzrokovano herpetičnom infekcijom) - na EEG: periodičko stvaranje ispuštanja epileptičnih oblika;
  • Metabolička encefalopatija - na encefalogramu: prisustvo "trofaznih" valova ili difuzno usporavanje ritma i bljeskova simetrične polagane aktivnosti na prednjim područjima.

Diffusivne promjene na encefalogramu mogu se zabilježiti kod pacijenata koji su prošli GM ozljede ili potres mozga, što je razumljivo - u slučaju ozbiljnih ozljeda glave cijeli mozak pati. Međutim, postoji još jedna mogućnost: difuzne promjene nalaze se u ljudima koji ne čine bilo kakve pritužbe i smatraju se potpuno zdravima. To se događa i takvo, i ako nema kliničkih manifestacija patologije, onda nema razloga za zabrinutost. Možda će sljedeća anketa snimiti EEG punu stopu.

Kada treba napraviti dijagnozu, EEG pomaže

Elektroencefalografija, otkrivajući funkcionalne sposobnosti i rezerve središnjeg živčanog sustava, postala je mjerilo za istraživanje mozga, doktori smatraju da je prikladno u mnogim slučajevima iu različitim uvjetima:

  1. Procijeniti stupanj funkcionalne nezrelosti mozga u malim pacijentima (u djeteta do godinu dana studija se uvijek provodi tijekom spavanja, u starijoj djeci - prema situaciji);
  2. S raznim poremećajima spavanja (nesanica, pospanost, česte noći buđenja itd.);
  3. U prisustvu napadaja i epileptičkih napadaja;
  4. Potvrditi ili isključiti komplikacije upalnih procesa uzrokovanih neuroinfekcijom;
  5. S vaskularnim lezijama mozga;
  6. Nakon TBI (kontuzija mozga, potres) - EEG pokazuje dubinu patnje GM-a;
  7. Procijeniti težinu učinaka neurotoksičnih otrova;
  8. U slučaju razvoja onkoloških procesa koji utječu na središnji živčani sustav;
  9. U mentalnim poremećajima različite vrste;
  10. Provesti EEG praćenje u procjeni učinkovitosti antikonvulzivne terapije i odabira optimalnih doza terapijskih sredstava;
  11. Razlog učiniti EEG mogu biti znakovi disfunkcije mozga struktura u djece, a sumnja degenerativnih promjena u živčanom tkivu GM u starijih osoba (demencija, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);
  12. Potrebno je procijeniti stanje pacijentima u mozgu koji su u komi;
  13. U nekim slučajevima studija zahtijeva kirurške operacije (određivanje dubine anestezije);
  14. Koliko daleko otišao neuro-psihijatrijskih poremećaja u hepatocelularnog insuficijencije (jetrena encefalopatija), kao i na druge oblike metabolizma encefalopatiju (bubrega, hipoksiji) će prepoznati encephalography;
  15. Svi vozači (budući i aktualni) tijekom liječničkog pregleda za dobivanje / zamjenu prava nude EEG za informacije koje je dostavio Državni inspektorat sigurnosti prometa. Anketa je dostupna u prijavi i lako se otkriva potpuno neprikladna za upravljanje vozilima, pa je preuzeta u službu;
  16. Dodijeliti elektroencefalografiju ročnicima koji imaju povijest konvulzivnog sindroma (na temelju medicinske evidencije) ili u slučaju pritužbi na konvulzije u pratnji konvulzija;
  17. U nekim slučajevima, istraživanje kao što je EEG se koristi za otkrivanje smrti značajnog dijela živčanih stanica, to jest smrti mozga (govorimo o situacijama u kojima se kaže da je "osoba najvjerojatnije pretvorena u biljku").

Video: EEG i otkrivanje epilepsije

Studija ne zahtijeva posebnu pripremu

Posebna priprema EEG-a ne zahtijeva, međutim, neki pacijenti u nadolazećem postupku se iskreno boje. Vic - nanesena na glavu senzora sa žicama koje čitaju „sve što se događa unutar lubanje„, a prenose”pametne" instrument punu količinu informacija (u stvari zabilježila elektroda mijenja razlika potencijala između dva senzora u različitim vodi). Odrasli dobivaju simetrično prianjanje na površinu glave 20 senzora + 1 neparan, koji je postavljen na parietalnu regiju, maleno dijete i 12 nestalih.

U međuvremenu, vrlo hipohondar pacijenti žele uvjeriti studiju je apsolutno bezopasan, nema ograničenja učestalosti i dobi (barem nekoliko puta na dan, u bilo koje doba - od prvih dana života do zrelih starosti, ako to okolnosti zahtijevaju).

Osnovna obuka je osigurati čistoću kosu, koja je uoči pranja bolesnika sa šamponom, ispiranje usta i dobro se suši, ali ne koristi nikakve kemikalije styling frizure (gel, pjena, lak). Metalni predmeti koji se koriste za ukrašavanje (kvačice, naušnice, igle, piercingi) također se uklanjaju prije izrade EEG. Osim toga:

  • Za 2 dana, odbijaju alkohol (jaki i slabi), nemojte stimulirati piće iz živčanog sustava, nemojte kušati čokoladu;
  • Prije studija dobivaju savjete od liječnika o lijekovima (hipnotici, sredstvo za smirenje, antikonvulzivi, itd.). Možda neki lijekovi, slažući se s liječnikom koji provodi liječenje, mora poništiti, a ako se to ne može biti učinjeno, trebali biste obavijestiti svog liječnika, koji će se baviti dekodiranje moždanih valova (oznake u praznim prostorima), koji je imao na umu ove okolnosti, te ih je uzeo u obzir kada se napravi zaključak.
  • 2 sata prije pregleda, pacijenti ne smiju dopustiti da jedu gusti obrok i opustite se cigaretom (takvi događaji mogu narušiti rezultate);
  • Ne preporučuje se EEG usred akutne respiratorne bolesti, kao i kod kašlja i nazalne gušavosti, čak i ako ti simptomi ne pripadaju akutnom procesu.

Kada se ispune sva pravila pripremnoj fazi, pojedinačni trenuci - obratio, pacijent sjedi u udobnoj stolici, površine kontaktnih mjesta na glavi s elektrodama premazani gelom u prilogu senzora nositi kapu ili bez njega, uključuju aparat - snimanje otišao... provokativni testovi koriste se prema potrebi u vrijeme registracije bioelektrične aktivnosti mozga. U pravilu, ova potreba nastaje kada rutinske metode ne daju odgovarajuće informacije, tj. Kada postoji sumnja na epilepsiju. Izazivanje epileptičke tehnike aktivnosti (duboko disanje, otvaranje i zatvaranje očiju, spavanja, svjetlo stimulacija, neispavanosti), aktivirajte električnu aktivnost GM kortikalne elektrode zarobljavanja poslan korteks impulse i prenose u glavnu opremu za obradu i snimanje.

Osim toga, s sumnjom na epilepsiju (osobito vremenito, što u većini slučajeva predstavlja poteškoće u dijagnozi), koriste se posebni senzori: vremenski, sphenoidni, nazofaringealni. I, valja napomenuti, liječnici su to u mnogim slučajevima službeno priznali to je nasopharyngeal izlaz koji detektira fokus epileptičke aktivnosti u vremenskoj regiji, Dok drugi tragovi ne reagiraju ni na koji način i šalju normalne impulse.