Uzroci intrakranijskog tlaka kod dojenčadi

Skleroza

Bebe do godinu dana stalno se budu probudile i plakale. Neki roditelji pokušavaju brzo smiriti dijete. Drugi sumnjaju da beba ozbiljno ometa spavanje i da su u pravu. U takvim situacijama preporučuje se izmjeriti intrakranijski tlak u dojenčadi. Kada padne ili raste, uzrokuje bolnu bol - mora se moći nositi s njom.

Uzroci patologije

Bolest se manifestira u ljudima svih dobi. To je povezano s promjenama količine cerebrospinalne tekućine - intrakranijalne supstance, pod normalnim uvjetima, koje cirkuliraju sigurno kroz ventrikule mozga i kanala kralježničke moždine. Prema zakonima fizike, protok stvara pritisak i uzrokuje znatnu nelagodu ako se diže ili pada. Hipertenzija (HFG) se očituje kada je ta tekućina u velikim količinama: akumulira se u bilo kojem dijelu mozga, a hipotenzija, kada postoji kvar.

Congenitalni i stečeni ICP u dojenčadi

Postoje mnogi uzroci bolesti. Među njima - netočan način života, tumori i ljudske ozljede glave. Ponekad nije teško vratiti zdravlje (potrebno je vremena), ali postoje slučajevi kada bol ne prođe i ozbiljne mjere se poduzimaju. Sa bebama do godinu dana situacija postaje složenijom. Da biste dijagnosticirali, odabir metode liječenja nije lako: dječak neće objasniti da je zabrinut, a nisu mu dopušteni svi lijekovi koji su učinkoviti. Daljnji život djeteta ponekad ovisi o tome da li se bliski ljudi bave zdravljem pravodobno, u odgovarajućem stupnju. Nedostaci su pun komplikacija.

Neprekidno povećanje ICP-a najčešće se događa kod dojenčadi, kada su tijekom ležaja ili pojavljivanja nepovoljni čimbenici djelovali i spriječili prirodni priljev kisika u fetus:

  • piling ili u brzom ritmu sazre placentu;
  • zbog zahvaćenosti maternice u pupčanu vrpcu ili pretjerano teškog rođenja, razvila se hipoksija;
  • majka je uzela određene lijekove, imala jaku toksikozu.

Mozak, gdje kisik ulazi s ograničenjima, nadoknađuje nedostatak povećanjem količine intrakranijalne tekućine. Posljedica toga je problem s ICP-om. Međutim, ako je bolest privremena, dijagnosticira se tijekom prvih dana života, a zatim prolazi. Beba organizam postaje naviknut na slobodan unos svježeg zraka u pluća mjesec dana, situacija se normalizira na prirodan način.

Roditelji se suočavaju s neznatnim povećanjem ICP-a s opterećenjem ili praskom emocija i popraćenom jakim krikovima. S vremena na vrijeme, mališani oteknu s fontanelima. Ova je pojava dopuštena, a ne pun komplikacija. Situacija zahtijeva medicinsku intervenciju kada dijete rodi s konstantnim niskim ili visokim ICP-om. Takve bolesti nastaju kao prirodne posljedice:

  • genetsko odstupanje (nasljedni ili slučajni čimbenik);
  • ozbiljna ozljeda nastanka
  • krvarenje u šupljinu lubanje;
  • prisutnost tumora mozga;
  • fizioloških, anatomskih nedostataka, (spriječiti slobodan odmak tekućine).

Ako problem uzrokuje jedan od navedenih razloga, ne nestaje. Suočavanje sa stabilnim oblikom izlječive bolesti može se promatrati od strane stručnjaka i strogo slijediti preporuke.

Kupljeni ICP s vremena na vrijeme se dijagnosticira ako dijete pati od potres mozga, operacija na mozgu, pati od meningitisa ili encefalitisa. Sve vrste ozljeda, apscesa, kroničnog stresa, metaboličkih poremećaja bilo koje etiologije također dovode do ovog rezultata. Prekomjerna vidljiva zamjetljiva akumulacija cerebrospinalne tekućine unutar lubanje, praćena kršenjem kretanja tekućine ili usisa u komorama, naziva se hidrocefalus.

Znakovi i simptomi problema s ICP u dojenčadi

Da biste shvatili što ometa bebu, koja ne može podnijeti, teško je. Stoga majka mora na vrijeme prepoznati neverbalne signale koje je beba poslala o disfunkcijama (bihevioralna, fiziološka), pokušajte biti pažljivi i oprezni. Dakle, brinite, ako dijete redovito:

  • naginje glavu, okreće ga u različitim smjerovima; pretjeruje očne jabučice, ne kontrolira kretanje, kukci unutra, gubi sposobnost da jasno vidi okolne objekte;
  • regurgitirati veliku količinu mlijeka ili mješavine, doživljava mučninu, povraćanje;
  • odbija uzeti grudi.

Među ostalim problemima sa simptomima u novorođenog intrakranijskog tlaka - pasivnost, zamjenjuje ga česti dugotrajno plakanje (koji je pojačan u nevremena), slučajevima tremor, nesanica. Važno je da provjerite brzi rast glave u odnosu na tijelo, bilo na sljepoočnicama, Nape razlikuje mreže potkožnih vena. Kosti se ne bi trebale razilaziti, fontanel bi se trebao istisnuti: prirodni položaj je potopljen, s malim izbočenjem.

U zdravom šest mjeseci ili 11-mjesečna beba, ako on gleda, ne može vidjeti bjeloočnica (White Stripes) između šarenice i gornjeg kapka, a visoka čela ne daje unaprijed.

Ako beba ne raste, počinje držati glavu, puzati, hodati kasno, nego što se očekivalo, nije loše. To su pojedinačne karakteristike razvoja. ne trebate dnevno mjeriti ICP, pričekajte za oštećenje i instinktivno živčano dijete. No, u kombinaciji s drugim čimbenicima, to mora biti posvećena pozornost.

Dijagnoza bolesti

Roditelji, pregledajte dijete i pronašli niz očitih znakova ICP-a, trebali bi pokazati dijete neurologa i ne čekati još jedan rutinski pregled. Liječnik će ukloniti ili potvrditi strahove, odrediti uzroke pojave problema, naznačiti način liječenja, uzimajući u obzir specifične osobine organizma. Test ne traje dugo. Liječnik će morati znati informacije o stanju fetusa tijekom trudnoće, tijeku porođaja, obilježjima života djeteta nakon poroda. O svemu, otac i majka ispituju se usmeno. Zatim se provodi površinsko mjerenje - trebate znati veličinu djetetove glave, provjeriti brzinu reakcije, mišićni ton.

Ako je potrebno, beba se šalje tomo-, encefalo-, neurosonografiji (ultrazvučni pregled kroz fontane, koji nije imao vremena zatvoriti). Rjeđe obavljaju proboj ventrikula mozga ili leđne moždine. To nije opasno i potrebno je za veću učinkovitost i informativnost.

Liječenje ICP u dojenčadi

Propisan je kako bi se uklonio višak ili kako bi se ispunio nedostatak cerebrospinalne tekućine u lubanji. Važno je - identificirati i ukloniti uzroke koji uzrokuju zdravstvene probleme. Ako je problem anatomski poremećaj ili tumor, nerazumno je uzimati lijekove. Prekidi s tlakom rezultat su ozbiljnih problema, a najčešće je potrebna kirurška intervencija. Kada iz poremećaja metabolizma liječnici otkrivaju hipoksiju, potrebno je poduzeti mjere za ublažavanje nelagode, kako bi se stimuliralo normalno kretanje cerebrospinalne tekućine. Povećanje ili smanjenje ICP znanja je moguće bez gnjavaže.

Bojanje činjenice da maleno dijete mora dati veliki broj lijekova ne bi trebalo. Profesionalci propisuju lijekove koji nisu zabranjeni za odgovarajuću dobnu kategoriju i ne savjetuju da koristite puno novca nego što je potrebno. Što se roditelji brže bave djetetom, to bolje. Svakodnevna bol će nestati, vjerojatnost dobivanja komplikacija u budućnosti će se smanjiti. Dječak će prestati gnjaviti s bliskim vapijama i plakanjem, razvija se mirno i skladno.

Lijekovi koji izravno pridonose smanjenju ICP-a nisu toliko veliki. To su nootropics (Pantogam), vitamini u tabletama za poboljšanje cirkulacije mozga, sedativi, diuretike kao što su Triamura, Diakarba, Asparkam. Primanje lijekova prati korištenje drugih metoda. Među njima - fizioterapija (uglavnom bazen), masaža terapija, tradicionalnu prisutnost u prirodi, pažljivo pridržavanje prehrane i sna, uspostaviti emocionalnu vezu s ljubavi ljudi. Operacije učiniti kada se bilo koji drugi način za normalizaciju trenutni CSF neće raditi zbog nepravilnosti otkrivenih tijekom svog u unutrašnjosti lubanje.

Ne možete pokušati izliječiti pacijenta kod kuće, izravno se oslanjati na biltene i tablice na internetu, bez savjetovanja s pedijatrom ili neurologom. Posebna zabrana nameće se nepromišljena upotreba tradicionalne medicine.

Vjerojatnost da će mama, tata ili teta moći pouzdano identificirati simptome pritiska u dojenčadi i uzrok bolesti je smanjen na nulu. No, velika je šansa za potpuno uništiti zdravlje i život nesvjesnog, ako je ovisna o akcijama odraslih.

Moguće komplikacije za dojenčad

Kronična nelagoda praćena neugodnim osjećajima, zaista je opasna za dijete. Ako se ne nosite s tim na vrijeme, dijete riskira zaradu hidrocefalusa ili kašnjenje u općem razvoju. Stalna glavobolja je katalizator emocionalnih i psihomotornih poremećaja, od kojih osoba pati tijekom čitavog života.

Da biste izbjegli posljedice bolesti, idite u bolnicu (poliklinika) neurologa koji je dijagnosticirao da kompetentno mjeri ICP, tiho držite kompleks liječenja. Prognoze za povećani ili smanjeni intrakranijski tlak su povoljni. Iznimka je kada je zadana operacija. Ali ishod neće nužno biti žalosan: svaka osoba podvrgava prirodnom riziku tijekom i nakon operacije.

Preventivne mjere

Oni su jednostavni i izvedivi ako majka nema posebno obrazovanje i iskustvo. Normaliziranje tlaka u bebama nije teško: za razliku od odraslih koji pate od hipo- ili hipertenzije, oni ne trebaju mnogo. Obratite pažnju na dijete koje je pretrpio bolest, iskreno se brinula, shvatite što želi i što mu treba, kako bi se rastali u ljubavi, ljubavi, iskrenoj toplini. Bolje je dojiti, ne miješati (ako nema kontraindikacija, očitih prepreka), nadopunite dijetu vitaminima. Česte šetnje u prirodi su važne. Povremeno je dopušteno povjerenje djeteta koje je poznato kvalifikacijama dječjeg masera, koji nije sposoban štetiti. Ako nema takve osobe u okolišu, bolje je koristiti usluge stručnjaka u relevantnoj instituciji.

Kod kuće trebamo mirnu atmosferu, tako da se beba osjeća potpuno sigurno. Bolovi i zlostavljanje štetni su za sve ljude, bez obzira na dob. Ako se slijede ove preporuke, obično razlozi za pojavu ICP iznad ili ispod norme jednostavno će nestati.

Povećani intrakranijski pritisak kod djeteta

Opće informacije

Čini se da apsolutno zdravo novorođeno dijete počinje plakati bez ikakvog razloga, odbijaju jesti, loše zaspati ili nemirno spavati noću. Ili se starija djeca žale na jaku glavobolje, što može biti praćeno napadima povraćanje protiv pozadine općeg pada snaga. U takvim slučajevima liječnici često dijagnosticiraju porast intrakranijalni tlak (u daljnjem tekstu: ICCH).

Što je to ICP i koji su njezini simptomi? Koji su uzroci i posljedice ove nejasnoće za zdravlje i dobrobit neke osobe? Ovo i mnoga druga pitanja o temi na koju ćemo odgovoriti u ovom materijalu. Ali prvo, pogledajmo neka opća pitanja koja se tiču ​​fiziologije i strukture ljudskog mozga.

Što je intrakranijalni pritisak?

Ljudski mozak se nalazi u lubanji i nevjerojatno je "nježna" supstanca koja može patiti od najmanjih utjecaja. Stoga je, kako bismo ga zaštitili, priroda pružila naše tijelo s tri prepreke:

  • Vanjska tvrda ljuska iznutra obložena šupljinom lubanje, razlikuje se od drugih po svojoj jakoj i gustijoj strukturi, u kojoj prevladavaju elastična i kolagenska vlakna.
  • Prosječna arahnoidna ljuska nalazi se iza krutog, tanka i prozirna. Međutim, za razliku od sljedeće meke ljuske, ona ne prodire u brazde polukugle i na jaz između regija mozga. Vaskularna membrana iz arahnoida odvaja subarachnoidni prostor, koji je ispunjen cerebrospinalnom tekućinom (CSF).
  • Unutarnja vaskularna ili meka membrana čvrsto pričvršćena na površinu mozga i prodire u svoje brazde i pukotine. Sastoji se od vezivnih tkiva koja njeguju ljudski mozak i tvore vaskularne pleksuse odgovorne za proizvodnju cerebrospinalne tekućine.

Dakle, intrakranijalni tlak - tlak na strukturu mozga likvoru (CSF), koji štiti od ozljeda i oštećenja, koji je ispunjen subarahnoidnom i epiduralni prostor, i moždane komore. U jednostavnim riječima ICP - je razlika između atmosferskog tlaka i tlaka unutar lubanje šupljine.

Kršenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine dovodi do nedostatka i akumulacije u nekim dijelovima lubanje. Apsolutno zdrava osoba dnevno proizvodi prosječnu litru cerebrospinalne tekućine koja hrani venske žile u mozgu. U prisutnosti bilo koje patologije, tekućina se ne apsorbira u cijelosti, a njegova višak mase dovodi do povećanja intrakranijskog tlaka.

Struktura i rad mozga toliko je složen da nije proučavana do današnjeg dana. Iako je već pouzdano poznato da normalne ICP vrijednosti ovise o:

  • ton posuda;
  • tlak cerebralne perfuzije (razina dotoka krvi u mozak);
  • cerebralni protok krvi;
  • resorpciju i proizvodnju cerebrospinalne tekućine, kao i koloidnu osmotsku homeostazu;
  • stupanj propusnosti krvno-moždane barijere između živčanog sustava i opskrbe krvlju u tijelu.

Ako se promijeni barem jedan od gore navedenih čimbenika, onda se aktivira zaštitni mehanizam u obliku kompenzacijske reakcije. Kao rezultat, to podiže arterijski tlak i postoji suženje krvnih žila mozga, što utječe na razinu ICP-a i cerebralne cirkulacije.

Visoki krvni tlak, koliko? Tijekom normalnog rada svih vitalnih sustava ljudskog tijela, ICP vrijednosti kreću se od 7,5 do 15 mm Hg. Važno je napomenuti da su skokovi tlaka tijekom dana sasvim normalni, ako ne utječu na zdravlje osobe i ne dolaze u trag.

Tako naše tijelo može reagirati, na primjer, na tjelesnu aktivnost ili stresnu situaciju. Još jedna stvar je ako se stalno podigla razina ICP-a je fiksna. U takvoj situaciji osoba počinje jasno osjetiti izražene simptome slabosti.

Znakovi povećanja ICP u odraslih osoba

  • jak glavobolje;
  • skok u krvi;
  • bez hrane vezanih uz mučninu ili teče povraćanje, što ne donosi olakšanje;
  • srčane palpitacije (tahikardija);
  • brz umor;
  • povećana ekscitacija;
  • kratkoća daha;
  • modrice ili modrice pod očima, koji su, po bližem pregledu, skup malih vena usko uz kožu donjeg kapka;
  • mišićav pareza;
  • smanjena pokretljivost zglobova;
  • nervoza;
  • meteorološka ovisnost;
  • hiperestezije (preosjetljivost kože);
  • povećan znojenjeilizimica;
  • bol u leđima;
  • smanjena snaga ili obrnuto povećana seksualna želja;
  • povećan intraokularni tlak;
  • (dvostruka vizija, fotoosjetljivost, zamagljivanje, kratkotrajna sljepoća).

Važno je napomenuti da kod odraslih nema praktički nikakvih vidljivih znakova intrakranijalna hipertenzija, s izuzetkom, možda, nejednakih proširenih učenika i ispupčenih očnih okica. Osim toga, unutar jednog dana razina intrakranijalnog, ali i arterijskog (krvnog) tlaka može varirati ovisno o stupnju aktivnosti ili moralnom i psihološkom stanju osobe.

I to se smatra varijantom norme, jer tako naše tijelo "reagira" na vanjske čimbenike. Stoga uvijek trebate slušati svoje tijelo i ne zanemarivati ​​njegove signale, otpisati sve zbog umora ili privremenog zdravstvenog stanja. Na primjer, smatra se prvi preteča ICP-a boli glava najčešće ujutro ili noću, što se dramatično povećava naginjanjem ili okretanjem glave, kihanjem ili kašljanjem.

Ovaj je simptom izravno povezan s takvim uzrocima povećanog tlaka noću i nakon buđenja kao:

  • za vrijeme spavanja (Hrkanje);
  • stres;
  • nepravilne prehrane;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • sindrom kroničnog umora;
  • loše navike;
  • višak soli u dnevnoj prehrani;
  • poremećaj budnosti i spavanja;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti.

Uzroci i posljedice intrakranijalne hipertenzije

  • kongenitalne patologije venskih sinusa, putova cerebrospinalne tekućine ili hidrocefalus, rezultat nepovoljnog tijeka trudnoće ili traume glave;
  • produženi rad;
  • upletanje pupčane vrpce;
  • trauma rođenja;
  • povećani intrakranijski tlak tijekom trudnoće kod majke;
  • infekcije koje utječu na središnji živčani sustav (encefalitis, meningitis, neurosifilis);
  • hematom i neoplazme (maligni, benigni, ciste, parazitske klastere, apscesi);
  • otitis;
  • malarija;
  • mastoiditis;
  • bronhitis;
  • gastroenteritis;
  • bolesti endokrinog sustava (gojaznost, hepatičnu encefalopatiju,hipertireoza, adrenalna insuficijencija);
  • cerebralni edem, nastalo iz ozljeda(CCT), udar ili nakon operacije;
  • uzimanje lijekova (usmenokontracepcija, Biseptol, retinoidi, tetraciklin antibiotici, nitrofurani, kortikosteroidi).

Bez pravodobnog liječenja intrakranijalna hipertenzija dovodi do:

  • djelomičan ili potpun gubitak vida;
  • oštećena respiratorna funkcija;
  • mentalne patologije;
  • grčenje malog mozga;
  • zbunjenost svijesti;
  • edemismrt mozga;
  • konvulzivnih stanja;
  • nesvjesticu;
  • hemoragijski ili ishemijski udar;
  • koma.

Kako mjeriti intrakranijski tlak?

Stalno povećani indeksi ICP-a štetno utječu na rad mozga i mogu dovesti do razvoja mnogih ozbiljnih patologija:

  • kršenje aktivnosti mozga i oštećenja struktura krakova utječu na razinu inteligencije, a potiče i razvoj epileptički sindrom;
  • zaustavljanje cerebralne cirkulacije uslijed povećanog tlaka cerebrospinalne tekućine na živčanim tkivima i krvnim žilama dovodi do ishemijski moždani udar;
  • kompresija tkiva mozga puna je smrti živčanih stanica i bijelih tvari moždanog korteksa, što utječe na ljudske emocije i ponašanje;
  • Akumulacija cerebrospinalne tekućine oko optičkog živca obuzme ga i dovodi do oštećenja vidljivosti različitih težine.

Stoga, uz najmanju sumnju, odmah potražite liječničku pomoć. Osim toga, intrakranijski tlak, za razliku od arterijskog tlaka, ne može se mjeriti neovisno. Nažalost, za te svrhe ne postoji specijalizirani uređaj, kao što je tonometar, koji se može koristiti kod kuće.

Kako se mjeri intrakranijski tlak kod odraslih i djece

Kako provjeriti je li intrakranijski tlak normalan? Stručnjaci vjeruju da je jedina apsolutno točna metoda mjerenja ICP-a pukotina ventrikula mozga i spinalnog kanala. Međutim, ovo je ekstremna mjera koja se primjenjuje ako bolesnik ima najviše simptoma na licu intrakranijalna hipertenzija.

Postupci kao što su ultrazvuk, MRI, fundus pregled, elektroencefalografija, X-zrake su kosti lubanje, studija pulsiranje fontanel pratiti Ladd, ultrazvuk mozga, dopler ultrazvuk ili CT može otkriti samo indirektne znakove stresa. Dakle, u ovom slučaju, svi oni imaju mjesto za biti, ali još uvijek primjenjuju se samo na pomoćnim dijagnostičkim alatima.

Zbog težine identifikacije ove patologije, mnogi su naši liječnici ponovno osigurani i stavili novorođenčad s dijagnozom povišenog ICP-a bez provođenja dovoljne dijagnoze ako postoji čak i nekoliko uobičajenih simptoma slabosti. Osim toga, oni također propisuju lijekove za djecu za simptomatsku terapiju, iako se takvo ozbiljno stanje treba liječiti u jedinici intenzivne njege ili u jedinici intenzivne njege zdravstvenog ustanova.

Međutim, ako još uvijek imate sumnje da dijete intrakranijalna hipertenzija, prvo što treba učiniti je posjetiti neurologa. Liječnik će ispitati fontanel novorođenčeta, izmjeriti opseg glave, Grefov sindrom ili otkriti refleksno odstupanje. Ti podaci, zajedno s informacijama roditelja o stanju spavanja i budnosti bebe, njegove apetita ili ponašanja mogu pomoći stručnjaku u dijagnosticiranju.

Oftalmolog također može pomoći u identificiranju problema s intrakranijskim pritiskom ispitivanjem vizualnih organa djeteta. Budući da je u prisutnosti slabosti moguće zamijetiti vidljive promjene na fundusu (oteklina ili otečeni optički živac, arterijski spazmi, proširene vene).

Kada je riječ o ispitivanju grudnichka čiji fontanelle još nije zarastao je ultrazvuk mozga (ultrazvuk) pomoći će prikupiti podatke o veličini klijetki mozga, njegovu strukturu i razvoj, otkriti prisutnost tumora ili povećanje veličine interhemisferične pukotine. U skladu s preporukama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za obavljanje takve ankete korisnim u 1, 3 i 6 mjeseci.

Intrakranijalni pritisak kod djeteta

Razgovarajmo o tome kako razumjeti da dijete ima povećano intrakranijalni tlak. Za početak, imamo na umu da se kod djece različitih dobnih skupina mogu utvrditi određeni znakovi ove bolesti. To je zbog osobitosti razvoja ljudskog mozga.

Stoga, simptomi ICP-a kod dojenčadi, čiji se fontani nisu još potpuno spajaju, razlikuju se od dojenčadi starije dobi ili adolescenata. U pravilu, prvi znakovi intrakranijalni tlak dječji liječnik primjećuje ultrazvuk mozga, koji se provodi oko mjesec dana nakon rođenja.

Istina nije uvijek potvrđena dijagnoza, tk. kada obavlja takav postupak, novorođenče može doživjeti nelagodu i plač, što izravno utječe na sve fizičke parametre, uključujući i pritisak. Stoga je važno ne odgoditi savjetovanje s neurologa, ako postoji čak i najmanje sumnja na prisutnost simptoma tjelesnog pritiska u djece prve godine života.

Simptomi povećanog intrakranijskog tlaka kod djece

Od rođenja do 3 godine:

  • Jaki plač, česti buđenja, problemi sa spavanjem i nemirnim ponašanjem koji se manifestiraju u popodnevnim ili noćnim satima. Tijekom dana dijete se može osjećati dobro, igrati i jesti normalno, ali sve se mijenja s početkom tamnog doba dana. To je prvenstveno zbog strukture cerebrospinalne tekućine i venskog sustava.Spavamo u vodoravnom položaju, pri kojem se usporava iskrvarenje venske krvi iz mozga, da u prisutnosti bilo koje patologije izaziva akumulaciju cerebrospinalne tekućine i povećanje ICP.
  • Mučnina, učestala regurgitacija ili povraćanje, koji nisu povezani s obrokom, odnose se na refleksne reakcije na intrakranijalnu hipertenziju. Stoga tijelo nastoji olakšati njeno stanje i normalizirati tlak.
  • Nerazmjerno povećana veličina glave, frontalnog dijela, pulsiranje i izbočenje fontana, divergencija kostiju i šavova lubanje. Ovo je jedan od očitih i stoga pravih znakova patologije (hidrocefalus). Ovo stanje je zbog povećane količine cerebrospinalne tekućine u prostorima mozga.
  • Vidljiva venska mreža, koja se pojavljuje ispod kože na djetetovoj glavi. Hipertenzija dovodi do pretjeranog punjenja krvlju krvi i njezine stagnacije.
  • Grefov sindromili simptom "sunca za postavljanje". Pod ovim pjesničkim imenom postoje znakovi poremećaja djelovanja oka živaca. Ovo stanje može biti rezultat povećanog ICP-a, traume rađanja ili nerazvijenog živčanog sustava. Najčešće se ova dijagnoza daje preranom dojenčadi. Sindrom manifestira kao odstupanje nekontrolirano očne jabučice prema dolje, a bijeli traka je vidljivo (bjeloočnicu) između gornjeg kapka i ruba šarenice.
  • Konvulzije ili periodično trzanje.
  • Odbijanje hranjenja. Dijete ne želi jesti, tk. Refleksni sisa povećava intrakranijski tlak i pojačava osjećaj boli.
  • distonija,mišićni ton.
  • Zastoj u tjelesnom i psiho-emocionalnom razvoju, nedostatak povećanja tjelesne težine posljedica je neprestanog lošeg stanja zdravlja bebe i pothranjenosti.
  • napadi mučnine i povraćanja, što ne donosi olakšanje, za razliku od trovanja hranom;
  • poremećena hormonska pozadina;
  • zaostajanje u razvoju, na primjer, problemi s govorom u djetetu koji može govoriti;
  • teške glavobolje u večernjim satima i noću;
  • nerazmjerno veliko čelo;
  • nepažnje, pospanost, razdražljivost, umor i česta apatija na sve;
  • oslabljena motorička koordinacija, često djeca od 3-4 godine počinju hodati na vršcima prstiju;
  • problemi s vidom (dvostruki vid, bljeskovi pred očima, itd.);
  • bol iza očne jabučice;
  • tremor brade;
  • vrtoglavica i čestih nesvjestica;
  • giperkativnost;
  • nemirni san.

Intrakranijski tlak u dojenčadi

Svi roditelji su sretni kad njihovo novorođeno dijete dobro jede, spava mirno i malo plače. No, događa se da dijete odbija od dojke, stalno prigušuje i plače jecaji. U takvoj situaciji, liječnici često bilježe znakove u djece do godine intrakranijalna hipertenzija.

Što je ICP u dojenčadi i kako to stanje može biti opasno za djecu prve godine života. Prema današnjim pedijatara, uključujući i poznatog dr Komarovsky povišen intrakranijalni tlak - nije samostalna bolest, već simptom ozbiljnih neuroloških abnormalnosti.

A popis takvih uvjeta zapravo je mali i ograničen na nekoliko desetaka razloga koji mogu biti potaknuti traumom rođenja, genetskom nasljeđivanju ili stečenim bolestima. Tijekom dijagnoze takve patologije i podvrći odgovarajući tretman je stvarno važno, jer ovisi o životu i zdravlju djeteta.

Važno je napomenuti da liječenje intrakranijskog tlaka u dojenčadi treba biti opravdano i opravdano. Nažalost, prema statističkim podacima, mnogi liječnici u CIS dijagnosticiraju intrakranijalnu hipertenziju i propisati liječenje ozbiljnim lijekovima novorođenčadi bez provođenja dovoljnog pregleda.

Zato se sve majke boje ICP-a kao vatre. No, trijezno procijenimo situaciju. U bilo kojoj osobi, intrakranijski tlak može varirati u određenom trenutku ili u određenim okolnostima.

Zapamtite ICP - nestabilna vrijednost čak i većina zdrava i jaka beba, njegova razina se stalno mijenja i ovisi o mnogim čimbenicima (spavanje, igranje, trčanje, sjedi na lonac, plače, viče, hodanje na ulici, kada je toplina, hladnoća, ili kiša i tako dalje).

Stoga, s gledišta dokaza i civilizirane medicine, liječnik ne bi trebao tretira ICP kao neovisnu dijagnozu i, još više, liječiti znakove tog stanja. Specijalist mora pronaći uzrok trajno povišene razine intrakranijalni tlak, što je povezano s drugim neurološkim simptomima.

U velikom broju slučajeva hidrocefalus (edem mozga) smatra se glavnim uzrokom intrakranijalne hipertenzije u novorođenčadi. Ovu bolest karakterizira nakupljanje prekomjerne količine cerebrospinalne tekućine u ventrikulama mozga. Cerebrospinalna tekućina akumulira, jer Ne prelazi s mjesta lučenja u mjesto apsorpcije.

Najčešće je to nasljedna bolest uzrokovana nasljedstvo, teško trudnoće, lijekovi usisa majke, traume rođenja, intrauterine infekcije. Ova bolest obično se dijagnosticira odmah nakon rođenja. Međutim, hidrocefalus se može dobiti i zbog ozljeda mozga i prenesenih zaraznih bolesti.

Simptomi ICP u dojenčadi

Znakovi intrakranijalnog tlaka u djetetu mogu prvo pronaći roditelji. Međutim, kao što smo ranije rekli u većini slučajeva, mame i tate panike za ništa. No, ipak je bolje biti siguran i otići liječniku radi detaljnijeg ispitivanja ako postoji čak i najmanje sumnja.

Glavni simptomi povećanog intrakranijskog tlaka kod dojenčadi:

  • kontinuirano plačanje noću i tjeskoba s apsolutno normalnim ponašanjem tijekom dana;
  • problemi s spavanjem i zaspanjem, čestim buđenjem (posljedice prvog simptoma);
  • povećana veličina glave nije u smislu dobi, ispupčenja fontana, jasno vidljive venske mreže na glavi, divergencija kranijalnih šavova;
  • odustajanje od dojki;
  • Grefov sindrom;
  • konvulzivni sindrom;
  • zaostajanje u tjelesnom i duševnom razvoju zbog svih gore navedenih razloga.

Kako odrediti intrakranijalni tlak u novorođenčadi? Prethodno smo spomenuli da ne postoji uređaj za mjerenje ICP-a koji se može samostalno koristiti kod kuće. Pouzdane informacije o razini intrakranijalnog tlaka mogu dati samo proboj ventrikula mozga ili spinalnog kanala.

Ovaj postupak se provodi samo u bolničkim postavkama i samo kada postoji dostatan dokaz za to. Budući da fontanel dojenčadi još nije ozdravio, tj. Postoje druge dijagnostičke metode koje ne daju 100% sigurnost, jer popraviti samo neizravne znakove slabosti. Međutim, u starijoj dobi ti se postupci smatraju još manje učinkoviti.

Prva stvar koju će neurolog ili pedijatar obratiti pažnju je dinamika povećanja opsega djetetove glave. To znači da nisu posebne brojke važne, ali kako brzo se povećavaju. Na primjer, kod 3 mjeseca dijete ima opseg glave od 43 cm, što se obično smatra kritično visokim indeksom.

Ali daljnje stope rasta usporavaju i uklapaju se u normalne granice. Stoga nema razloga za zabrinutost i paniku. Drugo je pitanje je li opseg glave oštro porastao za 7 cm u sljedećem mjesecu života u djeteta. Takav skok se smatra negativnom dinamikom i signalizira razvoj opasne patologije.

Možda najdjelotvornija i istodobno sigurna metoda dijagnoze može se smatrati neurosonografijom mozga (u jednostavnim riječima ultrazvuka). Omogućuje procjenu veličine ventrikula, čije povećanje se smatra znakom intrakranijalne hipertenzije.

Snimanje računala ili magnetske rezonancije je skuplje i daleko od uvijek opravdanih metoda s gledišta sigurnosti vrlo male djece koja se koriste nakon zatvaranja fontane. Prijelaz na njihovu pomoć je samo ako postoje stvarne sumnje u razvoj ozbiljnih patologija koje prate ICP.

Kako liječiti intrakranijalnu hipertenziju kod djece?

Prije nego što govorimo o metodama terapijskog liječenja bolesti, potrebno je razumjeti kakav bi pritisak trebao biti kod djece u različitim dobima. Uostalom, fiziološki pokazatelji, uključujući pritisak, u djeteta od 10 godina mogu se neznatno razlikovati od standarda utvrđenih 8 godina, s obzirom na malu dobnu razliku.

Također možete reći o normi pritiska kod djeteta u 6 godina i 5 godina. Druga stvar, u usporedbi s dojenčadi ili malom djecom. Dječji set normalne razine ICP na 1-2 mm Hg za djecu od jedne godine i starije 3-7 mm Hg, za mlade 5-15 mmHg

Međutim, to je vrlo uvjetna podataka, jer oni se razlikuju ne samo ovisno o dobi, ali i, primjerice, položaj tijela (sjedeći ili ležeći u mjerenju djeteta). Osim toga, znanstvenici su do sada još uvijek ne mogu složiti u mišljenju, što je maksimalna dopuštena granica ICP vrijednosti uključeni su u granicama normalnih vrijednosti, a koje se smatra da treba odbaciti.

Kako ublažiti intrakranijalni pritisak kod djeteta

Prva stvar koju bilo koja majka misli kad vidi kako joj dijete pati je kako ublažiti napad ICP-a i ublažiti stanje djeteta. Međutim, metode liječenja treba odabrati liječnik, temeljem uzroka ove neodlučnosti. Stoga je važno ne pokušati se nositi s simptomima intrakranijalne hipertenzije, već pronaći njezin temeljni uzrok.

Za normalizaciju razine ICP koristite sljedeća medicinska sredstva:

  • diuretici koji uklanjaju višak tekućine (Acetazolamid, furosemid, triompur);
  • Nootropni lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju mozga i zasićaju stanice mozga s kisikom (Pantogamum, Piracetam, Nikotinska kiselina, cavinton);
  • neuroprotektivnih lijekova koji povećavaju učinkovitost moždanih stanica i smiruju živčani sustav (Nervohel, glicin);
  • sedativi i sedativi;
  • antibiotici (u nazočnosti neuroinfekcija).

U teškim slučajevima, kao što su traume ili tumori mozga, kirurška intervencija se koristi kada je u pitanju život i smrt djeteta. hidrocefalus tretiraju se maneviranjem ventrikula mozga za odljev višak tekućine.

Osim toga, kako bi se poboljšala dobrobit djeteta s intrakranijalnom hipertenzijom, može se pribjeći pomoć:

  • terapeutski tjelesni trening;
  • masaža zone ovratnika;
  • fizioterapeutske metode (magnetoterapija, elektroforeza, mikrokračna refleksoterapija);
  • plivanje;
  • akupunktura;
  • osteopat, koji raspršuje tekućinu u tijelu, uključujući tekućinu.

Osim toga, kao i svu drugu djecu, korisno je djeci s ICP-om šetati mnogo na svježem zraku, u potpunosti i nutritivno uravnoteženi, te također pridržavati se zdravog režima spavanja i budnosti.

Zaključno, korisno je ponovno naglasiti da ICP:

  • nije neovisna dijagnoza, koja zahtijeva odvojeno liječenje u klinici ili kod kuće;
  • Ovo je simptom opasnih, ali stvarno rijetkih bolesti (na primjer,, hidrocefalus bolesna 1 dijete za 2-4 tisuće zdravih), koje zahtijevaju hitno postavljanje pacijenta u bolničku bolnicu.

Uzroci i taktika liječenja povećanog intrakranijskog tlaka kod dojenčadi

Mozak je zatvoren u čvrstu lubanju. Da se ne bi ozlijedio u najmanjem kretanju, priroda je stvorila sustav deprecijacije - cerebrospinalne tekućine. Omekšava puše, ali je istovremeno ranjivo mjesto - povećanje količine cerebrospinalne tekućine cijepa mozak. To se događa ne samo kod odraslih, intrakranijalni tlak u dojenčadi također je podložan fluktuacijama.

Što je intrakranijalni tlak

Povećani intrakranijski tlak u novorođenčadi nije neovisna bolest. Ovo je patološko stanje koje je znak različitih bolesti.

Volumen lubanje je konstanta, stoga dimenzije elemenata koji su unutar moraju biti konstantni.

Tkivo mozga, količina dolazne krvi i cerebrospinalne tekućine ne mogu promijeniti njezin volumen. Inače, pritisak u kranijalnoj šupljini se povećava. U djece do godine manifestacije su blago omekšane zbog otvorenih fontana. Ali s značajnim ili oštrim skokom u kompenzacijskim mehanizmima nije dovoljno.

Uobičajena izvedba

ICP ovisi o položaju tijela u kojem se mjeri i aktivnosti. Brzina intrakranijskog tlaka kod dojenčadi iznosi 1,5-6 mm Hg. Čl. Određuje se tijekom spavanja u ležećem položaju. Dijete nakon godinu dana leži na leđima, normalne vrijednosti od 3-7 mm Hg. Čl.

U aktivnoj fazi intrakranijalni tlak kod djece može se povećati na 50-60 mm Hg. To se opaža kada kihanje, kašljanje, plakanje, aktivno kretanje i ne smatra se patologijom.

Simptomi promjene

Uvjeti pod kojima roditelji trebaju sumnjati na povećani intrakranijski tlak u bebi su sljedeći:

  • monoton plač, anksioznost djeteta;
  • često ponavljajuće povraćanje ili povraćanje;
  • drhtanje brade ili olovke;
  • letargija, zaostajanje u psihofizičkom razvoju;
  • periodički strabizam;
  • česte naginjanje glave;
  • problemi sa spavanjem (loše spavanje i često buđenje);
  • neadekvatne reakcije na svjetlost ili zvuk;
  • smanjen apetit.

Po prijemu u pedijatar, liječnik može utvrditi dodatne manifestacije povećanog intrakranijalnog tlaka:

  • ispupčen fontanel;
  • otečene vene lubanje;
  • divergencija kranijskih šavova je veća od 5 mm;
  • hipertenzija nogu;
  • povećanje opsega glave i povećanje veličine oko prsa nakon 4 mjeseca;
  • nedostatak debljanja;
  • izbočina očiju;
  • sporo prerastanje fontana.

Dugotrajna hipertenzija daje dodatne znakove intrakranijskog tlaka kod dojenčadi:

  • širok položaj očiju;
  • depresivni nos;
  • visoka čelo;
  • iznad glave.

Zasebno preuzet simptom još ne ukazuje na intrakranijalnu hipertenziju kod dojenčadi. Samo kompleks manifestacija ukazuje na mogući visoki pritisak unutar lubanje.

razlozi

Najčešći uzrok povećanog intrakranijskog tlaka kod novorođenčadi je hydrocephalus. Povećanje količine CSF-a ili poteškoće njenog istjecanja iz kranijalne šupljine kod dojenčadi može se pojaviti u slijedećim patologijama:

  • kongenitalni hidrocefalus (abnormalnosti razvoja mozga);
  • intrakranijalna trauma rođenja;
  • Neuroinfekcija (meningitis, encefalitis).

Brzo povećanje opsega glave na 6-7 cm u prvom mjesecu ukazuje na moguću opstrukciju odljeva CSF-a.

Intrakranijalno krvarenje u novorođenčadi često se razvija u duboko preranoj dojenčadi. U ovom slučaju, uzrok nije hidrocefalus, već pojava krvi u mozgu, širenje tkiva, edem.

Mehanizmi povezani s edemom prevladavaju, a kada dođe do intrakranijalne traume rađanja. Isti simptomi mogući su kod kronične ili akutne hipoksije fetusa tijekom trudnoće, abrupcija placente, zadebljanja pupkovine ili produženog stajanja tijekom rada u zdjelici šupljine.

Povećani intrakranijski tlak u dojenčadi može se razviti s teškim somatskim patologijama, metaboličkim bolestima, tumorima mozga.

Infekcije genitalnog područja u majci uzrokuju intrauterinalnu infekciju djeteta. Najčešće je oštećenje mozga uzrokovano klamidijom i herpes virusom.

dijagnostika

Kada se u dječjoj dobi pojave klinički simptomi intrakranijalnog tlaka, preporučuje se pregled neurologa. Provjerit će patološke simptome, a liječenje će se propisati prema uzroku.

Pedijatrijski neurolozi tijekom konzultacija će razgovarati s roditeljima o tome postoji li intrakranijalna ozljeda, majčinska infekcija, nasljedne bolesti. Potrebno je provjeriti stanje refleksa, prisutnost patoloških. Obujam glave mjeri se i provjerava prema indeksima iz ekstrakta iz bolnice, stanju fontana, procijenjenom tonu mišića.

Za daljnju dijagnozu koristite neurosonografiju ili ultrazvuk mozga. U maloj djeci, ona se provodi kroz veliki fontanel. Minimalna veličina mora biti najmanje 1 cm. Na taj način ne možete mjeriti tlak. Pomoću ultrazvuka procjenjuje se veličina ventrikula mozga. Da bi se razjasnila dijagnoza, istraživanja se provode u dinamici.

Uz pomoć neurosonografije može se odrediti intraventrikularna krvarenja, subendendimalne ciste i tumori.

Ophthalmolog je obavezan za sve djece izložena riziku (prerano, u teškom stanju, male, na koje su primijenjene reanimacijske mjere). Kod intrakranijalnog tlaka nalazi se edem bradavice optičkog živca, proširenje posuda fundusa.

Preciznija metoda dijagnoze je CT i MRI mozga. Novorođenče treba imobilizirati, pa se studija provodi uz uporabu anestezije. Takva se dijagnoza koristi kada sumnja na ozbiljnu patologiju mozga. Niz slojevitih fotografija odražava topografsku lokaciju i volumen patoloških fokusa, veličinu ventrikula mozga, prisutnost edema tkiva.

Računalna tomografija je povezana s opterećenjem zračenja pa se često ne može koristiti. MRI ne koristi rendgenske zrake i apsolutno je sigurna metoda, pa se prema pokazateljima može provesti u dinamici.

liječenje

Na simptome intrakranijalnog tlaka kod djeteta može utjecati pravilan odabir konzervativnog liječenja. Terapija se odabire uzimajući u obzir razlog koji je doveo do takvog simptoma.

S kongenitalnim poremećajem odljeva cerebrospinalne tekućine, stanje je olakšano radom u skretanju. Zbog toga se posebni kateter prenosi u ventrikulu mozga, čiji je drugi kraj ušiven u mjesta od kojih se apsorbira cerebrospinalna tekućina. Na primjer, trbušna šupljina. U nekim slučajevima shunt nije ograđen, a cerebrospinalna tekućina slobodno teče.

Oštećenje mozga tijekom rada počinje se liječiti u bolnici. Koristi nootropics, diuretici. Od potonjeg, Diakarbu je poželjan. Smanjuje proizvodnju cerebrospinalne tekućine i smanjuje ICP. Lijek je u stanju uzrokovati hipokalemiju, pa u maloj djeci kontroliraju elektrolite krvi, ako je potrebno, dodatno ubrizgavaju otopine s kalijevim ionima.

Actovegin je propisan da poboljša metabolizam tkiva mozga. Sedativi su potrebni za ublažavanje nervne napetosti, pretjeranu surovost i uzbuđenje djeteta. Među nootropima primjenjuju Piracetam, Pantogam, Glicin. Oni će uravnotežiti proces pobuđivanja i inhibicije, poboljšati metabolizam. Lijekovi se propisuju pomoću tečajeva, koji se ponavljaju ovisno o uzrocima i ozbiljnosti stanja.

Masaža, pasivna gimnastika, akupunktura, fizioterapija su korisni.

Bez obzira na razlog povećanog pritiska, mora se eliminirati što je prije moguće. Tijekom prvih godina života formira se dječji mozak, a u stanju hipertenzije su ti postupci povrijeđeni. Samo-lijek je kontraindiciran i može prouzročiti štetu.

ICP u dojenčadi

Povećanja intrakranijalnog tlaka (ICP), ili intrakranijalna hipertenzija kod dojenčadi nije neovisna bolest, već simptom određenih neuroloških poremećaja u djetinjstvu.

Uzroci ICP u dojenčadi

Uzroci ICP može biti bolesno popraćena povećanom formiranju cerebrospinalne tekućine (CSF), propadanje apsorpcije, prisutnost anatomskih nedostataka, narušavanja cirkulaciju cerebrospinalne tekućine, ili kombinaciju tih faktora.

Glavni uzrok intrakranijskog tlaka u djece je hidrocefalus, koji nastaje zbog povećane proizvodnje cerebrospinalnog likvora i njegova akumulacija u klijetki i moždanih kanala, što uzrokuje poremećaje cerebrospinalnog cirkulaciju tekućine i apsorpciju. U dojenčadi je češći oblik kongenitalne hidrocefalusa, koji se razvija u razvoju utero fetusa. Ova patologija liječnici, pedijatri i neurolozi otkrili nakon poroda, koja omogućuje da se propisati liječenje i kako bi se spriječilo zaostajanje u razvoju djeteta.

Za izazivanje postupnog razvoja ICP dojenčadi može:

  • genetske i kromosomske bolesti, izazivajući formiranje kongenitalnih malformacija mozga;
  • duboko preuranjeno razdoblje;
  • patologija trudnoće (placentalna insuficijencija, teške somatske bolesti trudnice);
  • intrauterinska infekcija;
  • traumatskih ozljeda nastalih u procesu porođaja (s komplikacijama u radu ili kirurškim intervencijama).

Glavne bolesti u kojima se razvija VCHD su:

  • trauma rođenja, s razvojem perinatalne štete (encefalopatije) i hydrocephalus mozga;
  • Neuroinfekcije kod male djece (meningitis, encefalitis);
  • bolesti s teškim metaboličkim poremećajima (šećerna bolest, hipotireoza);
  • tumor mozga.

Prema statističkim podacima, učestalost hidrocefalusa je prilično visoka i raste svake godine, što znači da je overdiagnosis i unreasonableness niza postavljanje ICP dijagnozu kriterijima.

Znakovi ICP u dojenčadi

Znakovi prisutnosti ICP u dojenčadi, koji nisu tipični za bebe drugih dobnih skupina su:

  • povećanje veličine i izbočenja velikog (centralnog) fontana;
  • divergencija šavova lubanje;
  • izbočenje vene vene lubanje s formiranjem venske mreže na glavi;
  • drhtanje brade i / ili ruke;
  • učestala regurgitacija (prije povraćanja);
  • letargija, zaostajanje u fizičkom i psiho-emocionalnom razvoju djeteta, smanjenje dobitka na težini;
  • anksioznost, surovost djeteta (plač ("na jednoj napomenici"), monoton glas).

ICP u dojenčadi s simptomima

Dodatni simptomi intrakranijskog tlaka, ovisno o težini i razvoj patoloških procesa u dojenčadi smatraju - značajan i stalno progresivno povećanje opseg glave, nedostatak fontanels valovitost simptom „postavljanje sunce” (kada je oči dijete gledati dolje, a donji dio šarenice je pokriven od glave da se vidi široki pojas bjeloočnice ), grčevi, povećani mišićni tonus.

Hidrocefalus u dojenčadi

Hidrocefalus u većini slučajeva to je prirođena abnormalnost, koja je u pratnji aktivni izlaz likvoru ili povrede njegovog ponovnog unosa usred intrauterine infekcije, kromosomske i genetske defekte ili posljedica teških bolesti (i neuroinfections ozljede rođenja) i nakon neurokirurgije.

U hidrocefalnom sindromu, prekomjerna količina CSF se širi i preša na ventrikulama mozga. Pretilna dojenčad ima visoki rizik od teškog intrakranijskog krvarenja kod porođaja i / ili razvoj hidrocefalusa zbog nepotpune diferencijacije moždanih struktura. Istodobno dolazi do brzog rasta veličine djetetove glave, povećanja i izbočenja velike fontane s divergencijom kranijalne šavove.

Vrste i težina hidrocefalusa kod dojenčadi

Ovisno o uzroku, vrsti i ozbiljnosti hidrocefalusa, postoji drugačija simptomatologija i nastajanje posljedica.

Simptomi ove bolesti pojavljuju se u prvim mjesecima života djeteta. Glavna značajka je brzo povećanje u veličini glave - s povećanjem opseg glave tijekom mjeseca po 6-7 centimetara, smatra se da je to prigoda za temeljitu i mjesečnog praćenja za daljnje instrumentalne dijagnostike - NSG (ultrazvuk mozga) - Ultrazvuk moždanih struktura kroz veliki Fontanelle.

S kompenziranim oblikom, svi simptomi su umjereno izraženi, fizički i mentalni razvoj djeteta ne pate, a liječenje se konzervativno provodi s medicinskim pripravcima koji aktiviraju odljev tekućine i smanjuju njegovu proizvodnju. U teškim slučajevima je potrebna kirurška (neurokirurška) intervencija - zaobići kirurgija.

Češće ICP u dojenčadi simptom je infektivnih i upalnih bolesti mozga (neuroinfekcija) - encefalitisa i meningitisa. Infekcija se može dogoditi da dijete u maternici, u prisustvu ognjišta herpesa, klamidije ili druge majčine infekcije (najčešće hcrpctički meningitis), ili kada su bebe generalizacije infekcije zbog suppurative bolesti kože, pupčana rana, upala pluća, dok značajno smanjenje imunološku reaktivnost bebe tijelo.

Metode dijagnoze ICP u dojenčadi

Glavne metode dijagnoze ICP u dojenčadi temelje se na prisutnosti kliničkih simptoma i identifikaciji neizravnih znakova intrakranijalnog hidrocefalusa.

U slučaju bilo kojeg od glavnih simptoma ICP-a, potrebno je kontaktirati četvrt pedijatar koji naknadno imenuje (ako je potrebno) daljnji pregled:

  • pregled dječjeg neurologa koji određuje stanje fontana, procjenjuje mišićni ton i mjeri opseg djetetove glave u dinamici;
  • pregled oftalmologa fundusa;
  • ultrazvuk mozga;
  • snimanje računala ili magnetske rezonancije s zatvorenim velikim fontanom.

Neurosonografija za dijagnozu ICP

NSG (ultrazvuk mozga) propisan je u dojenčadi, budući da se ovo istraživanje može provesti samo s otvorenim fontanom koji može prolaziti ultrazvučnim valovima. S ovom metodom, ispitivanje komore mozga procjenjuje veličinu, a njihov rast je pokazatelj intrakranijskog tlaka njegova ponovnog provođenja nakon određenog vremenskog razdoblja. Kao i napredovanje kliničkih simptoma - značajan porast mjesečne veličine glave, formiranje venske mrežaste divergencije kranijalnih šavova pristupanja kliničkih simptoma (česte povraćanje, anksioznost, tremor brade, progresivni letargija, slabost beba mršavljenja).

Oftalmološki ispit

Također, da bi se utvrdila prisutnost povišenog ICP u djece, pregled fundusa je oftalmolog.

Neizravni znakovi intrakranijalne hipertenzije su:

  • edem optičkog diska;
  • proširenje vena fundusa.

Računalo ili magnetska nuklearna tomografija

Najtočnije metode za pojašnjenje dijagnoze su kompjutorska tomografija ili magnetska nuklearna tomografija. Ove metode smatraju vrlo skupo, a dijete treba biti u stanju potpunog odmora, pa se koriste različite vrste anestezije.

Tomografija se često ne koristi, samo uz ozbiljne sumnje na teške oblike intrakranijalne patologije.

Ehoencefalografija s povećanjem ICP u dojenčadi

Metoda encefalografije (Echo-EG) danas je u našoj zemlji naširoko koristi, iako je prilično zastarjela i ne može biti pouzdan znak hipertenzivnog hidrocefalnog sindroma.

ICP u dojenčadi

Intrakranijalni hidrocefalus koji imaju benignu u većini slučajeva odvija neovisno i adekvatno složena konzervativno liječenje se sastoji u primjeni lijekova (diuretici i vaskularne lijekove, neuroprotektivna sredstva i vitamine), fizioterapije tretmani, fizikalna terapija, masaža, plivanje, koji pomaže usporiti napredovanje povećanje ICP i poboljšati opće stanje djeteta. U budućnosti, kontinuirano praćenje i tečajevi terapije lijekovima i druge konzervativne tehnike dovode do potpunog izlječenja djeteta. Važan faktor je pravovremeno potražiti liječničku pomoć i dinamičke stručnjaka za praćenje - ako se vrijeme ne pruža tretman, beba neće moći normalno razvijati, što je rezultiralo teškim povredama tjelesnog i mentalnog razvoja djeteta. I u teškim to patološko stanje i ne liječi, može dovesti do invalidnosti i razvoju postojanih neuroloških poremećaja - cerebralna paraliza.

S teškim (dekompenziranim) hidrocefalusnim konzervativnim tretmanom ne daju se pozitivni rezultati, naročito s organskim poremećajima (adhezije, dodatne žile, nepravilnosti meningusa).

Glavni metoda liječenja djeteta s teškim hidrocefalus potrebna operacija - mozga premoštenja, kada u formulaciji posebne skretnica (privremenog ili život) kanala i izlazne cerebralne klijetke viška tekućine.