Anaplastični astrocitom mozga

Migrena

Astrocitomi zauzimaju polovicu svih neoplazmi središnjeg živčanog sustava, među kojima je anaplastični astrocitom mozga jedan od najopasnijih, jer ima maligni karakter. Važno je napomenuti da su u jakoj polovici čovječanstva te bolesti mnogo češća nego kod žena. Maligni tumori uglavnom se dijagnosticiraju u bolesnika nakon 40 godina. Što se tiče djece, oni često imaju piloidni astrocitom.

Astrocitomi su neuroepitelni neoplazmi mozga koji nastaju iz stanica astrocita. Potonji su stanice središnjeg živčanog sustava i izvode podršku i restriktivnu funkciju. Prihvaća se razlikovanje dvaju tipova stanica: protoplazmično i vlaknasto. Prvi su lokalizirani u sivoj tvari mozga, a potonji u bijeloj tvari. Oni aktivno sudjeluju u prijenosu tvari između krvnih žila i živčanih stanica, kao i zatvaranje kapilara i neurona.

Vrste astrocitnih bolesti

Svi tumori središnjeg živčanog sustava podijeljeni su prema međunarodnoj histološkoj klasifikaciji. Što se tiče astrocitnih bolesti, možemo razlikovati sljedeće tipove:

  • Astrocitoma: veliki stanice, fibrilarni protoplazmički astrocitom;
  • Anaplastična prognoza astrocitoma je potpuni oporavak koji ovisi o uspjehu uklanjanja primarnog fokusa;
  • Glioblastoma: gliocarcoma i glioblastoma velikih stanica;
  • Pilocitativni astrocitom;
  • Pleomorfni xanthoastrositoma;
  • Astrocitom sa subependimskim giant-stanicama Prema prirodi njegovog razvoja, astrocitomi su podijeljeni u sljedeće tipove:
  • Nodalna visina. To uključuje piloid astrocitom mozga, pleomorfni i subependiman galaktički astrocitom.

Takvi astrocitomi razlikuju se od čvora rasta i jasno definiranih granica, koje su razgraničene iz okolnih tkiva mozga.

Što se tiče pleomorfnog xanthoastroscytoma, to je rijetko, a ako se dijagnosticira, češće je u bolesnika u mladoj dobi. Razvija se kao čvor u korteksu cerebralnih polutki i može se razlikovati u prisutnosti ciste. Postaje uzrok epileptičkih napadaja.

Astrocitom subependymal divovske stanice u većini slučajeva je lokaliziran u ventrikularnom sustavu mozga.

Difuzni rast: to uključuje benigni astrocitom, glioblastom, kao i anaplastični astrocitom, s difuznim astrocitom koji se odnosi na malignu razinu 2.

Astrocitomi, koji se razlikuju u difuznom rastu, nemaju jasne granice s tkivima mozga jer se mogu snažno klijati u tvar mozga i doći do vrlo velikih dimenzija. U ovom slučaju, benigni astrocitom degenerira se u malignom u 70% slučajeva.

Anaplastični astrocitom odmah razlikuje maligni karakter. Što se tiče glioblastoma, to je visokokvalitetna neoplazma, koju karakterizira brz rast. To je najčešće lokalizirano u vremenskim režnja.

Uzroci bolesti

Glavni razlog za pojavu astrocitoma su stručnjaci koji nazivaju neoperabilnost gena, što bi trebalo ometati razvoj tumora. Pacijenti kojima je dijagnosticiran astrocitom zabilježeni su s kvarom TP53 gena.

Rizična skupina uključuje one s najbližim krvnim srodnicima koji pate od takvih tumora. Ova skupina uključuje zaposlenike rafinerija nafte, kao i one koji se bave zračenjem ili su nositelji onkogenih virusa.

Do danas stručnjaci nisu precizno proučavali uzroke koji uzrokuju formiranje tumora mozga i izazivaju njihov rast. Kao i kod drugih onkoloških bolesti, stručnjaci primjećuju složeni utjecaj nekoliko negativnih čimbenika koji su razlog za formiranje tumora mozga.

simptomi

Glavna značajka ove bolesti, kao i drugih tumora mozga je činjenica da se nalaze u zatvorenom prostoru lubanje i, dakle, prije ili kasnije dovesti do oštećenja oba susjedna i dalekih moždanih struktura. U prvom će se slučaju fokalna simptomatologija očitovati, au drugom slučaju - sekundarnu.

Primarni simptomi

Ako tumor utječe na frontalni režanj, pacijent može doživjeti osjećaj euforije, početi zanemarivati ​​njegov problem ili ga ne liječiti ozbiljno, povećana agresivnost, kao i potpuni uništenje psihe. Kada neoplazma utječe na medijalnu površinu frontalnog režnja ili oštećuje corpus callosum, postoje abnormalnosti u mentalnim procesima i značajno smanjenje pamćenja. Ako je zona Broca oštećena u frontalnom režnju, može doći do poremećaja govora, što značajno smanjuje artikulaciju riječi, postaje sporije. Prednji dijelovi prednjeg dijela su "nijemi", pa stoga, kada su zahvaćeni tumorom, simptomatologija može dugo biti potpuno odsutna. Kada lezija utječe na stražnje dijelove, dovodi do opće slabosti mišića i djelomične paralize udova.

Vremenski režanj

Kada je astrocitom lokaliziran na ovom području, pacijent počinje patiti od halucinacija, vizualnih i auditivnih. U budućnosti, ovaj problem može se razviti u pojavu epileptičkih napadaja. U slučaju lezije u vremenskom režimu dominantne hemisfere, pacijent može prestati razumijevati usmeni i pismeni govor, a njegov govor će se sastojati od niza proizvoljnih riječi. Često postoji takav simptom kao i slušna agnoza - to nije prepoznavanje glasova, melodija i zvukova koje je pacijent prije znao. Vrlo često, s astrocitom vremenske regije, osoba umre bez da čak započne liječenje.

Najčešće epileptični napadaji nastaju kod astrocitoma, koji su lokalizirani u frontalnim i vremenskim režnjama:

  • Može doći do nekontroliranog skretanja glave, kao i periodičnih konvulzija u udovima;
  • Pacijentica se žali na osjećaj "puzanja puzanja" na koži, a objekti mogu početi mijenjati boju;
  • Povećana mučnina i disfunkcija srca;
  • Ponekad konvulzije počinju u jednom dijelu tijela i postupno se šire na drugi dio tijela;
  • Može biti jak parcijalni napadaj, kada je pacijentova svijest poremećena, prestane stupiti u bilo kakav kontakt s drugima, počinje ponoviti isti zvuk i čak pjevati;
  • Osoba može "zamrznuti" nekoliko sekundi, nakon čega se ponovno vraća u normalne aktivnosti.

Tamni dio

Ako tumor utječe na taj režanj, pacijent može prestati prepoznati objekte dodirivanjem, a može se pojaviti i apraksija ruke, u kojoj pacijent ne može pričvrstiti gumbe, odijevati odjeću i tako dalje. Obilježja u ovom slučaju i epileptički napadaji. Ako je zahvaćen lijevi parietalni režanj, pacijent je poremećen pisanjem, govorom i brojanjem.

Occipitalni režanj

U ovom području, najvjerojatnije će se pojaviti astrocitomi. Obično u pratnji vizualnih halucinacija, i sa svakim očima može ispustiti polovicu slike.

Sekundarni simptomi ove bolesti uključuju slijedeće:

  • Glavobolja. Astrocitom počinje sličiti glavoboljama i epileptičkim napadajima. Glavobolja je povezana s intrakranijalnom hipertenzijom, a razlikuje se u neizrazitoj lokalizaciji fokusa boli. U početku, bol može biti periodičan i bolan. Kako tumor raste, bol može postati trajna. Najčešće se događa kada se mijenja položaj tijela. Sumnja na nastajanje treba pojaviti ako se glavobolja pojavi nakon sna i lagano se smanjuje navečer i može biti popraćena povećanim refleksom povraćanja koji nije povezan s prehranom;
  • Cerebralni edem. Tumor koji, kako raste, počinje iscijediti cerebrospinalnu tekućinu i druga područja mozga, uzrokuje povećani intrakranijski pritisak.

Ono se manifestira s teškim glavoboljama, mučninom, povraćanjem, čestim hiccoughsom, sjećanjem i mislima, slabim vidom i tako dalje.

dijagnostika

Postoji nekoliko dijagnostičkih metoda koje omogućuju ne samo otkrivanje formiranja tumora u mozgu, već i prepoznavanje njezine pozornosti. Ovdje se možete pozvati na sljedeća načela dijagnoze:

Podijeljen je u nekoliko podvrsta, zahvaljujući kojima stručnjaci mogu dijagnosticirati astrocitom:

  1. MR. To je jedna od najtočnijih studija. Zahvaljujući MRI, stručnjak može prepoznati stupanj malignosti obrazovanja;
  2. CT. Ova metoda se provodi na temelju roentgenologije i proizvodi slojevitu sliku struktura mozga. To omogućuje dijagnosticiranje značajki lokalizacije tumora, kao i njegove strukture;
  3. PET. Prije započinjanja dijagnoze dozira se dozu radioaktivne glukoze pacijentu u venu. To je pokazatelj zbog kojeg je moguće saznati točan položaj neoplazme. Zahvaljujući ovoj metodi, stručnjak će također moći saznati o učinkovitosti odabranog tretmana.
  • biopsija
  • angiografija

Posebnost ove metode sastoji se u uvođenju posebne boje, zbog čega je moguće odrediti plovila koja se hrane tumorskim tkivima. Ova metoda omogućuje stručnjaku da preciznije predviđa buduće operacije.

To je više pomoćna metoda za istraživanje tumora. Omogućuje provođenje ispravnosti refleksa pacijentovog mozga.

Faze bolesti

Konvencionalna klasifikacija dijeli astrocitom u četiri stupnja.

  • Prva faza - pilocit astrocitoma cerebeluma ili pilocitnog astrocitoma, potpuni oporavak ovisi o brzini specijalističke intervencije. Bolest je benigna u karakteru. Važno je napomenuti da u slučaju nepravodobnog pribjegavanja pomoći, rizik od degeneracije u malignom povećava se na 70%;
  • Stadij dva - fibrilarni astrocitom mozga. Isto tako različiti dobroćudni, ali u slučaju fibrilyarnoy prostoplazmaticheskaya astrocytoma, njeno liječenje i prognoza može biti povoljna samo ako je tumor je dijagnosticiran u ranoj fazi, što omogućuje brže ići na svoje liječenje. Vrijedno je napomenuti da u slučaju početka liječenja u dijagnozi tumora kao što je moždani astrocitom drugog stupnja, prognozu za pacijenta bit će povoljna;
  • Faza tri - anaplastični astrocitom mozga, čiji životni vijek također ovisi o operativnoj intervenciji stručnjaka. Tumor se razvija vrlo brzo, čime utječe na zdrave stanice, što često dovodi do četvrte faze - glioblastoma.

Astrocitoma mozga

Astrocitoma mozga - primarni intracerebralni neuroepitelni (glijalni) tumor, podrijetlom iz stelatnih stanica (astrociti). Astrocitom mozga može imati različit stupanj malignosti. Njegove manifestacije ovise o lokaciji i podijeljeni su u općoj (umor, gubitak apetita, glavobolja) i žarišne (hemiparezu, gemigipesteziya, oslabljen koordinacije, halucinacije, poremećaji govora, promjene ponašanja). Astrocitom mozga dijagnosticira se na temelju kliničkih podataka, CT, MRI i histološkog pregleda tumorskog tkiva. Liječenje astrocitoma mozga najčešće je kombinacija nekoliko metoda: kirurški ili radiosurgijski, zračenje i kemoterapija.

Astrocitoma mozga

Astrocitom mozga najčešći je tip glijalnih tumora. Oko polovice svih glioma mozga zastupa astrocitomi. Astrocitom mozga može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Češće od drugih astrocitoma mozga zabilježeno je kod muškaraca u dobi od 20 do 50 godina. U odraslih, najtipičniji lokalizacija cerebralne astrocytoma je bijela supstanca hemisfera (strane tumora na mozgu) u djece je češća oštećenje malog mozga i moždanog debla. Povremeno djeca promatraju oštećenja vidnog živca (optički kijazmi gliom i gliom očnog živca).

Etiologija astrocitoma mozga

Astrocitoma mozga rezultat je degeneracije tumora astrocita - glija stanice koje imaju oblik zvijezde, za koje se također nazivaju zvjezdane stanice. Do nedavno se vjerovalo da astrociti obavljaju pomoćnu podršku funkciju u odnosu na neurone središnjeg živčanog sustava. Međutim, nedavne studije na području neurofiziologije i neurologije pokazale su da astrociti provode zaštitnu funkciju, sprječavaju traumatizaciju neurona i apsorbiraju višak kemikalija proizvedenih kao rezultat njihove vitalne aktivnosti. Oni daju prehranu neuronima, sudjeluju u regulaciji funkcija krvno-moždanih barijera i stanju cerebralnog protoka krvi.

Precizni podaci o čimbenicima koji izazivaju tumorsku transformaciju astrocita još nisu dostupni. Vjerojatno je uloga pokretačkog mehanizma, zbog čega nastaje astrocitom mozga, pretjerano zračenje, kronično izlaganje štetnim kemikalijama i onkogeni virusi. Bitna je uloga također pripisana nasljednom faktoru, budući da su kod bolesnika s astrocitom mozga genetske kvarove u genu TP53 pronađene.

Klasifikacija astrocitoma mozga

Ovisno o strukturi njezinih konstitutivnih stanica, astrocitom mozga može biti "običan" ili "poseban". Prva skupina uključuje fibrilarni, protoplazmični i hemistocitni astrocitom mozga. Skupina "posebnih" uključuje paleocitni (pektidni), subependimalni (glomerularni) i mikrocistični cerebelarni astrocitom mozga.

Prema WHO klasifikaciji, astrocitomi mozga podijeljeni su prema stupnju malignosti. Do prvog stupnja maligne bolesti pripada "poseban" astrocitom mozga - pyelocyte. II stupanj malignosti je tipičan za "obične" benigne astrocite, na primjer, fibrilarni. Do trećeg stupnja malignosti je anaplastični astrocitom mozga, do četvrtog stupnja - glioblastoma. Glioblastom i anaplastički astrocitom čine oko 60% tumora na mozgu, dok vrlo diferencirani (benigni) astrocitomi čine samo 10%.

Simptomi astrocitoma mozga

Kliničke manifestacije koje prate astrocitom mozga mogu se podijeliti na opće, označene na bilo kojem mjestu tumora, i lokalne ili žarišne, ovisno o lokalizaciji procesa.

Uobičajeni simptomi astrocitoma povezan s njim, zbog povećanog intrakranijalnog tlaka (iritativnog dosadnih) izloženosti i toksičnih učinaka metabolizma stanica tumora. Česte cerebralne astrocytoma su: glavobolje stalne prirode, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, dvoslike, i / ili pojavu magle pred očima, vrtoglavica, promjene raspoloženja, umor, smanjena sposobnost koncentracije i memorije umanjenja. Mogući napadi. Često su prve manifestacije astrocitoma mozga opće nespecifični karakter. Tijekom vremena, ovisno o astrocitoma razreda sporo ili brzo napredovanje simptoma s dolaskom neurološkog deficita, dokazuje žarišnu prirodu procesa bolesti.

Fokalni simptomi astrocitoma mozga proizlaze kao rezultat uništavanja i kompresije tumora koji se nalazi pored njezinih cerebralnih struktura. Za hemisferne mozga astrocitoma karakterizira smanjena osjetljivost (gemigipesteziya) i slabost mišića (hemiparezom) u ruku i nogu nasuprot zahvaćene hemisfere strani tijela. Tumorsko oštećenje malog mozga razlikuje se zbog kršenja stabilnosti u položaju i položaju hoda, problema s koordinacijom pokreta.

Lokacija mozga astrocytoma u frontalnom režnju karakterizira po inerciji, izrečenu opća slabost, apatija, smanjena motivacija, djeluje od mentalnog uzbuđenja i agresivnosti, pogoršanje pamćenja i intelektualnih sposobnosti. Ljudi oko njih primjećuju promjene i neobičnost u svom ponašanju. Uz lokalizaciju astrocitoma u temporalnom režnju postoje poremećaji govora, poremećaji pamćenja, te razne prirode halucinacije: miris, sluh i okus. Vizualne halucinacije karakteristične su za astrocitom koji se nalazi na granici vremenskog režnja s okcipitalnim režnja. Ako je astrocitom mozga lokaliziran u okcipitalnom režnju, onda zajedno s vizualnim halucinacijama, prati i razna poremećaja vida. Tamni astrocitom mozga uzrokuje poremećaj pisanog govora i kršenje finih motoričkih sposobnosti.

Dijagnoza astrocitoma mozga

Kliničko ispitivanje bolesnika obavlja neurološki, neurokirurg, oftalmolog i otorinolaringolog. Uključuje neurološki pregled, oftalmološko ispitivanje (određivanje vidne oštrine, ispitivanje vizualnih polja, oftalmoskopija), praga audiometrije, ispitivanje vestibularnog aparata i mentalnog statusa. Primarno instrumentalno ispitivanje bolesnika s astrocitomom mozga može otkriti povećani intrakranijski tlak prema Echo-EG i prisutnosti paroksizmalne aktivnosti prema elektroencefalografiji. Detekcija fokalne simptomatologije tijekom neurološkog pregleda je indikacija za CT i MRI mozga.

Astrocitom mozga može se otkriti i angiografijom. Uspostaviti točnu dijagnozu i odrediti stupanj malignosti tumora omogućuje histološki pregled. Dobivanje histološkog materijala je moguće tijekom stereotaktičke biopsije ili intraoperativno (za rješavanje pitanja opsega kirurške intervencije).

Liječenje astrocitoma mozga

Ovisno o stupnju diferencijacije astrocitoma mozga, njegovo liječenje se provodi pomoću jedne ili više naznačenih metoda: kirurško, kemoterapijsko, radiosurgijsko, zračenje.

Stereotactic uklanjanje radiosurgery je moguće samo s malim tumorima veličine (3 cm), a izvodi se pod kontrolom pomoću tomografsku nosi na pacijenta glave stereotaksični okvir. S astrocitom mozga ova se metoda može koristiti samo u rijetkim slučajevima dobroćudnog protoka i ograničenog rasta tumora. Volumen kirurške intervencije izvedene trostrukjem lubanje ovisi o prirodi astrocitoma. Često, zbog difuznog rasta tumora u okolnom tkivu mozga, njegov radikalni kirurški tretman je nemoguć. U takvim slučajevima, to može provesti palijativni kirurški zahvat kako bi se smanjio veličinu tumora ili shunt operaciju usmjerenu na smanjenje hidrocefalus.

Radioterapija astrocitoma mozga provodi se ponavljanim (od 10 do 30 sesija) vanjskim ozračenjem pogođenog područja. Kemoterapija se provodi pomoću citostatika upotrebom oralnih lijekova i intravenoznih injekcija. Ona se preferira u slučajevima kada astrocitom mozga promatra u djece. Nedavno su u tijeku aktivni razvojni postupci za stvaranje novih kemoterapijskih lijekova koji mogu selektivno utjecati na stanice tumora bez štetnog djelovanja na zdrave stanice.

Prognoza astrocitoma mozga

Nepovoljna prognoza astrocitoma mozga povezana je s pretežito visokim stupnjem malignosti, čestom prijelazu manje malignog oblika u zloćudni i gotovo neizbježan ponavljanje. Kod mladih ljudi promatra se češći i zlobni tijek astrocita. Najpovoljnija je prognoza ako astrocitom mozga ima stupanj malignosti, ali čak iu ovom slučaju životni vijek pacijenta ne prelazi 5 godina. Za astrocitome III-IV stupanj ovaj put je prosječno 1 godina.

Astrocitoma mozga

Astrocitomi pripadaju primarnim gliomima mozga. Učestalost ove vrste raka je 5-7 osoba po 100.000 stanovnika godišnje. Glavni broj pacijenata - odrasli od 20 do 45 godina, kao i djeca i adolescenti. Astrocitoma mozga kod djece je drugi uzrok smrti nakon leukemije.

Astrocitoma mozga: što je to?

Astrocitoma: Simptomi i liječenje

Astrocitomi prema međunarodnoj klasifikaciji (ICD 10) odnose se na maligne neoplazme mozga. Oni zauzimaju 40% svih neuroektodermalnih tumora koji potječu iz tkiva mozga. Iz naziva postaje jasno da se astrocitomi astrocita razvijaju. Te stanice obavljaju važne funkcije, uključujući podršku, razgraničavanje i zaštitu neurona od štetnih tvari, regulaciju neuronske aktivnosti tijekom spavanja, kontrolu protoka krvi i sastav međustanične tekućine.

Tumor se može pojaviti u bilo kojem dijelu mozga, češće astrocitom mozga lokalizira se na velikim hemisferama (u odraslih osoba) i u cerebelumu (u djece). Neki od njih imaju čvoran oblik rasta, tj. Jasna granica sa zdravim tkivom može se pratiti. Takvi tumori deformiraju i istiskuju strukture mozga, njihove metastaze rastu u prtljažnik ili 4 ventrikula mozga. Također postoje difuzne varijante s infiltrativnim karakterom rasta. Oni zamjenjuju zdravo tkivo i dovode do povećanja veličine zasebnog dijela mozga. Kada tumor prolazi u fazu metastaze, počinje se širiti uz subarahnoidni prostor i kanale tekućine mozga.

Na rezu je vidljivo, da je gustoća astrocitoma obično slična gustoći supstance mozga, boja sivog, žućkastog ili blijedo ružičastog. Čvorovi mogu doseći promjer od 5 do 10 cm. Astrocitomi su skloni stvaranju cista (osobito kod malih bolesnika). Većina astrocitoma, premda maligna, ali polako raste, u usporedbi s drugim vrstama tumora na mozgu, tako da imaju dobre predviđanja.

Rizik od mučenja ove bolesti je kod ljudi svih dobi, osobito mladih (za razliku od većine vrsta raka, što se uglavnom javlja kod starijih osoba). Pitanje je kako se upozoriti na tumore mozga?

Astrocitoma mozga: uzroci

Znanstvenici još uvijek ne mogu shvatiti zašto postoji rak mozga. Poznati su samo čimbenici koji doprinose patološkim transformacijama. To su:

  • zračenje zračenja. Dugoročni učinci zračenja, povezani s radnim uvjetima, zagađenjem okoliša ili čak korišteni u liječenju drugih bolesti, mogu dovesti do formiranja astrocitoma mozga;
  • genetske bolesti. Posebno, tuberkulozna skleroza (Burnevilleova bolest) gotovo je uvijek uzrok pojavljivanja astrocitoma divovske stanice. Istraživanja gena koji su tumorske prigušivači, otkrili su da je u 40% slučajeva bolesti su se dogodile astrocitomi mutacije gena p53, te u 70% glioblastoma - MIA gena i EGFR. Otkrivanje ovih lezija spriječit će bolest malignih oblika AGM-a;
  • onkologija u obitelji;
  • utjecaj kemijskih tvari (živa, arsen, olovo);
  • pušenje i prekomjerno pijenje;
  • oslabljeni imunitet (osobito za osobe s HIV infekcijom);
  • kraniocerebralna trauma.

Naravno, ako je osoba, na primjer, bila izložena zračenju, to ne znači da će nužno rasti tumor. No, kombinacija nekoliko tih čimbenika (rad u štetnim uvjetima, loše navike, slaba nasljednost) može postati katalizator za početak mutacija u stanicama mozga.

Vrste astrocita mozga

Opća klasifikacija tumora mozga dijeli sve vrste tumora u dvije velike skupine:

  1. Subtentorial. Smještena je u donjem dijelu mozga. To uključuje astrocitome cerebeluma, koji se vrlo često nalaze u djece, kao i moždani sustav.
  2. Supratentorial. Smješten iznad cerebeluma u gornjem dijelu mozga.

U rijetkim slučajevima postoji astrocitoma kralježnične moždine, što može biti posljedica metastaza iz mozga.

Stupnjevi malignih procesa

Su 4-grade astrocitomi, koje ovise o dostupnosti histološku analizu karakteristika nuklearne polimorfizam, proliferaciju endotelnih stanica, mitozu i nekroze.

Do 1 stupnja (g1) vrlo su diferencirani astrocitomi, koji imaju samo jedan od ovih znakova. To su:

  • Piloid astrocitoma (pilocity). Zauzima 10% od ukupnog iznosa. Ova vrsta dijagnosticira uglavnom djeca. Pilokitivni astrocitom, u pravilu, ima oblik čvora. Često se nalazi u cerebelumu, moždanom sustavu i vizualnim putevima.
  • Astrocitom subependimskog divovskog ćelija. Ova vrsta se često javlja kod bolesnika s tuberoznom sklerozom. Različite osobine: stanice divovskih veličina s polimorfnim jezgrama. Subependymal astrocytomas imaju pojavu koloidnog čvora. Nalaze se uglavnom u području lateralnih ventrikula.

Astrocitomi drugog stupnja malignosti (g2) Su relativno benigni tumori koji imaju 2 svojstva, obično polimorfizam i proliferacija endotela. Postoje i izolirane mitoze, koje utječu na prognozu bolesti. Obično g2 tumori rastu polako, ali u svakom trenutku mogu biti pretvoreni u zloćudne (oni se također nazivaju borderline). Ova skupina uključuje sve varijante difuznih astrocitoma, koje infiltriraju tkivo mozga i mogu se širiti po tijelu. Pronađeni su u 10% bolesnika. Difuzni astrocitomi mozga često utječu na funkcionalno važne odjele, pa ih ne mogu ukloniti.

Među njima:

  • Fibrilni astrocitom;
  • Hemystocyte astrocytoma;
  • Protoplazmički astrocitom;
  • pleomorfhi;
  • Mješovite inačice (pilomixoid astrocytoma).
  • Protoplazmični i pleomorfni oblici rijetki su (1% slučajeva). Miješane varijante su tumori s područjima fibrila i hemistocita.

Za astrocitome od 3 stupnja malignosti g3 Primjenjuje se anaplastična (atipična ili dedifferentiated). Pojavljuje se u 20-30% slučajeva. Glavni broj pacijenata - muškaraca i žena 40-50 godina. U anaplastičnom obliku, difuzni AGM se često transformira. Postoje znakovi infiltrativnog rasta i izražene anaplazije stanica.

4 stupnja astrocitoma g4 - najviše nepovoljni. Uključuje glioblastome mozga. Pronađite ih u 50% slučajeva. Glavni broj pacijenata pada na 50-60 godina. Glikoblastom može biti uzrok malignosti tumora od 2 i 3 stupnja malignosti. Njegove značajke su izražene anaplasie, potencijal visokog staničnog proliferacije (brzog rasta), prisutnost mjesta nekroze, heterogena konzistencija.

Novija klasifikacija odnosi difuzne astrocitomi i anaplastični astrocitom stupnja 4 u zbog nemogućnosti njihovog potpunog uklanjanja i tendencija pretvaranja u glioblastoma.

Simptomi astrocitoma mozga

Onkologija mozga manifestira se cerebralnim i fokalnim simptomima, koji ovise o lokalizaciji i morfološkoj strukturi tumora.

Uobičajeni znakovi astrocitoma mozga uključuju:

  • glavobolja. Može imati konstantan i paroksizmalan karakter, biti različitog intenziteta. Često napadaji boli javljaju se noću ili nakon što se osoba probudi. Ponekad boli zaseban dio, a ponekad i cijela glava. Uzrok glavobolje je iritacija kranijalnih živaca;
  • mučnina, povraćanje. Čini se odjednom, bez razloga. Povraćanje može započeti tijekom napada glavobolje. To može biti uzrok učinka tumora na centar za povraćanje, s položajem u cerebelumu ili 4 ventrikula;
  • vrtoglavica. Osoba se ne osjeća dobro, čini se da se sve kreće, ima ušiju, pojavljuje se "hladni znoj", koža postaje blijeda. Pacijent može blijedjeti;
  • mentalni poremećaji. Neoplazme u mozgu u polovici slučajeva uzrokuju različite poremećaje u ljudskoj psihi. On može postati agresivan, razdražljiv, pasivan i trom. Neki počinju imati probleme s pamćenjem i pažnjom, a intelektualne sposobnosti se smanjuju. Ako ne liječite bolest - to može dovesti do poremećaja svijesti. Ovi simptomi su inherentni u većem stupnju astrocitoma corpus callosuma. Mentalni poremećaji u benignim formiranjima pojavljuju se kasno, a kada su maligni, infiltrirajući - rano, dok su oni izraženije;
  • stagnirajući vizualni diskovi. Simptom koji je prisutan u 70% ljudi. Pomoći će razviti oftalmologa;
  • konvulzije. Ovaj simptom nije toliko uobičajen, ali može biti prvi signal koji ukazuje na prisutnost tumora kod ljudi. Epileptički napadaji astrocitoma pojavljuju se često, jer se rijetko pojavljuju kada se zahvaća frontalni režanj, gdje se u 30% slučajeva pojavljuju ove formacije
  • pospanost, umor;
  • depresija.

Glavobolja, mučnina, povraćanje i vrtoglavica posljedica su intrakranijalnog tlaka, koji se prije ili kasnije pojavljuje kod bolesnika s UCL. To može biti posljedica hydrocephalus ili jednostavno povećanje volumena tumora. Zloćudni astrocitom mozak odlikuje brzom pojavom intrakranijalnog tlaka, simptomi postupno povećavati u benignih tumora, zbog čega već duže vrijeme, osoba je svjesna svoje bolesti.

Fokusni simptomi astrocitoma

Uzrokuje astrocitom prednjeg režnja: Pareze donjoj polovici mišića lica, Jackson je konvulzije, gubitak ili smanjenje mirisa, motorna afazija, oslabljen u hodu, pareza i paraliza, povećati, gubitak ili pojava patoloških refleksa.

Kada je zahvaćena parietalna rešetka: kršenje prostornih i mišićnih senzacija u ruci, asteroognosis, parietalna bol, gubitak površne osjetljivosti, autopogjenost, poremećaji govora i pisanja.

Glioma vremenskog režnja: raznih halucinacija, nakon kojih se pojavljuju epileptički napadaji, afazija osjetila ili amnezije, homonimna hemianopija, oštećenje pamćenja.

Tumori okcipitalnog režnja: photopsia (vizualne halucinacije su iskre, bljeskove svjetlosti), napadajima, zamagljen vid, kao i prostorne sinteze i analize, hormonalnih poremećaja, dizartrija, ataksija, astasia, nistagmus, parezu pogled prema gore, prisiljeni položaj glave, gubitak sluha i gluhoća povrede gutanje, promuklost glasa.

Dijagnoza astrocitoma mozga

Uz prigovore o gore opisanim simptomima, obično idu na terapeuta. On, pak, šalje pacijente neurologu. Ovaj stručnjak će moći provesti sve potrebne testove kako bi utvrdio znakove raka. Neki simptomi mogu čak predložiti u kojem dijelu mozga postoji tumor. Daljnja dijagnoza astrocitoma ima za cilj potvrdu njegove prisutnosti dobivanjem slika mozga i određivanjem njegove prirode.

Glavne metode prikaza koje se koriste za određivanje prisutnosti formacija su kompjutorska i magnetska rezonancija. CT se temelji na izlaganju rendgenskim zrakama. Tijekom postupka pacijent je ozračen i istovremeno mozak skeniran u nekoliko kutova. Slika se prenosi na zaslon računala.

Tijekom MRI koristi se uređaj koji stvara snažno magnetsko polje. Pacijent se nalazi u njemu i senzori su fiksirani na glavi, koji zaustavljaju signale i šalju se na računalo. Nakon obrade podataka dobiva se jasna slika svih dijelova mozga u rezu, tako da se prisutnost bilo kakvih odstupanja može točno odrediti. MRI može otkriti difuzne i male benigne tumore, što nije uvijek moguće s CT uređajima.

Ako koristite kontrast (posebna tvar koja se intravenozno injektira), istovremeno možete pregledati cirkulacijsku mrežu koja je vrlo važna za odabir operacijskog plana. Tvari koje se upotrebljavaju za CT su red veličine koji će vjerojatno uzrokovati alergijske reakcije od tvari koje se koriste za MRI. Također treba istaknuti štetnost računalne tomografije zbog uporabe radioaktivnog zračenja. Ovi razlozi čine MRI s poboljšanim kontrastom bolja metoda dijagnoze tumora mozga.

Za odabir optimalnog režima liječenja potreban je histološki tip tumora, kao i razne vrste različito reagiraju na kemoterapiju i zračenje. Da biste to učinili, uzmite uzorak tkiva tumora. Postupak tijekom kojeg se to dogodi naziva se biopsija. Najpreciznija i siguran postupak je stereotactic biopsija: ljudska glava fiksirana posebnu okviru, lubanja je probušena rupa i mali ispod uređaja za kontrolu MRI ili CT daje iglu uzoraka tkiva.

Nedostatak je trajanje (oko 5 sati). Prednost je minimalni rizik (do 3%) komplikacija kao što su infekcija i krvarenje. U nekim slučajevima, stereotaktna biopsija se koristi kao dio liječenja i zamjenjuje uobičajenu operaciju. Istodobno će se ukloniti dio neoplazme koji smanjuje intrakranijalni tlak, nakon čega se provodi proces ozračivanja.

Isto tako, biomaterija se može dobiti tijekom operacije radi uklanjanja tumora, koji se javlja nakon troblanjanja lubanje. Tada se primljeni uzorak šalje u laboratorij za histologiju.

Ponekad rezultati magnetske rezonancijske tomografije, pored lokalizacije i širenja tumora, određuju njegovu prirodu. Ali dostavljen na takav način da dijagnosticiraju astrocytoma u mnogim slučajevima pokazalo se da nije u redu, pa biopsija je poželjno, ali nemogućnost provedbe (na primjer, na mjestu tumora u funkcionalno važnim regijama mozga na koji se astrocitom moždanog debla), liječnik je vođen samo rezultata neinvazivnih studija.

Informativni video: test za prisutnost tumora u mozgu

Liječenje astrocitoma

Odabir načina liječenja ovisi o stupnju astrocitoma, njegovom tipu, mjestu, stanju bolesnika i, naravno, o dostupnosti potrebne opreme.

Kirurško liječenje

Kirurško uklanjanje astrocitoma glavna je metoda liječenja. Kako se ti tumori češće razvijaju u cerebralnim polutanjima, operacije su obično uspješne. Za pristup neophodnom području mozga izvodi se kraniotomija lubanje: izrezati kožu, ukloniti ulomak lubanje i izrezati izdanak. Zadaća kirurga je uklanjanje novog rasta s minimalnim gubitkom zdravog tkiva. Mali benigni astrocitomi podvrgavaju se ukupnoj resekciji, ali se difuzni oblici ne mogu potpuno izrezati.

Nakon uklanjanja astrocitoma, tkivo mozga je šavano, a posebna ploča stavljena je na mjesto koštanog defekta. Kraniotomija se također koristi za dekompresiju intrakranijskog tlaka, pomaka mozga i hidrocefalusa. U tom slučaju, udaljeno mjesto nije postavljeno.

Kirurško uklanjanje astrocitoma mozga vrlo je opasno. Radikalne i parcijalne resekcije dovode do smrti od 11 do 50% pacijenata, ovisno o težini osobe.

Postoji i rizik od komplikacija:

  • širenje tumorskih stanica kada se izlije u zdravo tkivo;
  • oštećenja mozga, živaca, arterija, krvarenja;
  • edem GM-a;
  • infekcije;
  • tromboza.

Smanjiti rizik od posljedica nakon kirurškog zahvata pomaže pri uporabi računala ili magnetske rezonancije tijekom operacije. Također, postoje alternativne metode liječenja astrocitoma, npr stereotaktičkom radiokirurške, u kojem je tumor utjecalo zračenja snažne struje. To dovodi do smrti stanica raka i oni prestanu dijeliti. Ova se tehnologija koristi u Gamma Knifeu. Postupak se može provesti jednom ili nekoliko puta. Radiosurgery je pogodan za liječenje malignih tumora koji infiltriraju ne više od 3,5 cm.

Uklanjanje lezije može se izvesti kroz rupe izbušene u lubanji. U ovom slučaju koriste se endoskopska ili kriosurgijska oprema, laserski i ultrazvučni uređaji. Posljednja tri metode su izmislili ne tako davno, oni su minimalno invazivne metode liječenja, tako da oni mogu provesti operirati pacijente. Cryosonde s tekućim dušikom, snažnim laserom ili ultrazvukom mogu uništiti stanice raka na mjestima gdje se skalpel ne može odabrati. Te metode su vrlo precizne, ne uzrokuju takve komplikacije kao standardne resekcije.

Informativni videozapis:

Zračenje i kemoterapija

Rak debelog crijeva također se liječi radioaktivnim zračenjem, koji je usmjeren na željenu točku i ubija stanice tumora. Radioterapija je na drugom mjestu nakon operacije, uz njegovu pomoć, neoperabilni pacijenti se liječe astrocitomom. Za malignu razinu 1, rijetko se koristi, na primjer, ukoliko uklanjanje tumora nije dovršeno, tada će zračenje pomoći ukloniti njegove ostatke. U nekim slučajevima je propisana prije operacije da malo smanji neoplazmu i poboljšava stanje bolesnika.

Metastaze s astrocitom mozga liječene su ozračenjem cijele glave.

Tečaj i doza radioterapije propisuje liječnik na temelju MRI podataka koji se provodi nakon resekcije i rezultata biopsije. Ukupna fokalna doza može biti u rasponu od 45 Gy do 70 Gy. Radijacija se provodi 5-6 puta tjedno tijekom 2-3 tjedna. Tu je i intrakavitarnu metodu uvođenja radioaktivnih tvari, tj. Ugrađuju se u tumor, čime se povećava učinkovitost liječenja.

Kemoterapija astrocitom mozga mnogo je rjeđa zbog niskih rezultata ove metode. Kemopreparacije su različiti otrovi i toksini koji se više apsorbiraju od tumorskih stanica, što vodi sporijem rastu i smrti. Uzmite ih u obliku tableta ili intravenoznih drippera. Pripravci za liječenje astrocitoma: Carmustine, Temozolomide, Lomustine, Vincristine.

Kemoterapija i zračenje imaju negativan utjecaj ne samo na stanice raka nego i na tijelo kao cjelinu. Stoga osoba može patiti od opijenosti, koja se očituje kao mučnina i povraćanje, gastrointestinalni poremećaji, opća slabost, gubitak kose. Nakon prestanka tijeka terapije, ti simptomi prolaze. Postoje i opasnije posljedice, poput nekroze tkiva i neuroloških poremećaja, tako da kod odabira režima liječenja morate točno izračunati.

Relapsi i učinci astrocitoma

Nakon kompleksnog tretmana, tumor se može ponovno pojaviti (recidiv). Kako bi se pacijentu otkrio u vremenu, potrebno je kontinuirano profilaktičko ispitivanje i MRI. Također treba obratiti pozornost na pojavu cerebralnih simptoma. Obično se recidivi astrocitoma mozga javljaju u prvih nekoliko godina nakon operacije. Oni zahtijevaju ponovno liječenje (ovo može biti operacija, zračenje i kemoterapija), što negativno utječe na očekivano trajanje života pacijenta.

Relapsi se češće pojavljuju s glioblastomima i anaplastičnim astrocitomom. Također, vjerojatnost vraćanja tumora raste ako je njegova veličina velika, a uklanjanje je djelomično. Radikalna resekcija (osobito benigni oblici) smanjuje taj rizik na minimum.

Pacijenti s astrocitom g1 nakon tretmana mogu čak i dalje moći raditi ako postoji potpuni oporavak neuroloških funkcija, što se događa u 60% slučajeva. Za rehabilitaciju potrebno je podvrgnuti fizioterapeutskim postupcima, sjednicama terapijske masaže i tjelesnom odgoju. Osoba je naučila hodati i krenuti opet, govoriti, itd.

Često se ne pojavljuje kompletna regresija, a 40% ljudi dobiva invaliditet zbog takvih posljedica:

  • motornih poremećaja, pareza udova (u 25%). Za neke, ovo dovodi do nemogućnosti samostalnog preseljenja;
  • oštećena koordinacija, nesposobnost za precizno kretanje;
  • pogoršanje vidne oštrine, sužavanje vidnog polja, poteškoće u razlikovanju boja (u 15% pacijenata);
  • epilepsija (Jacksonian seizures ostaju u 17% ljudi);
  • mentalni poremećaji.

U 6% postoje kršenja viših funkcija mozga zbog kojih osoba ne može normalno komunicirati, pisati, čitati, izvoditi jednostavna kretanja.

Te komplikacije mogu biti pojedinačne ili kombinirane jedna s drugom, imaju različite intenzitete (od beznačajnog do snažno izražene).

Astrocitoma mozga: prognoza

Općenito, prognoza nakon operacije astrocitoma mozga nije loša: prosječni životni vijek pacijenata je 5-8 godina. Ako je potpuno uklanjanje neoplazme nemoguće, prognoza će biti gora. Tendencija tumora da se promijene u više zloćudnih tumora ima negativan učinak na stope preživljavanja. Postoji takva preobrazba od drugog stupnja do trećeg u oko 5 godina, a od trećeg - u četvrtom - za 2 godine.

Za pilocitetni astrocitom mozga stope preživljavanja su 87% (5 godina) i 68% (10 godina), pod uvjetom da se izvodi radikalna radikalska resekcija. S nepotpunim uklanjanjem ili nemogućnošću izvršavanja operacije, ove brojke pada gotovo dvostruko. Više astrocitoma veće veličine su skloni nastavku rasta, koji su podvrgnuti djelomičnoj resekciji. Za anaplastični karcinom i glioblastomi, prosječni životni vijek nakon sveobuhvatnog liječenja iznosi 3 godine i 1 godinu.

Povoljni čimbenici su mladi dob, rano otkrivanje tumora, mogućnost radikalnog uklanjanja i dobro stanje pacijenta u vrijeme dijagnoze.

Koliko je članak bio koristan za vas?

Ako pronađete pogrešku, samo je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Hvala vam na poruci. U skoroj budućnosti ćemo ispraviti pogrešku

Protoplazmatski i anaplastični astrocitom

Neoplazme mozga dijeli se na različite vrste, ovisno o stanicama iz kojih se formiraju. Najčešći oblik tumora središnjeg živčanog sustava je astrocitoma, koji se razvija u 40-45% slučajeva. S druge strane, ona je također podijeljena na vrste u skladu s stupnjevima malignosti. U nove formacije s niskim stupnjem malignosti su piloidni i protoplazmični astrocitomi, visoki anaplastični astrocitom i glioblastom.

Uzroci astrocitoma mozga

Pojava astrocitoma mozga je povezana s degeneracijom stanica zvjezdanih stanica (astrociti). Ono što točno pokreće ovaj proces, nitko ne zna, ali u prisutnosti određenih čimbenika, rizik njegovog razvoja umnožava se:

  • Nasljedna predispozicija.
  • Radijacijsko zračenje.
  • Loše navike.
  • Godine.
  • Stručna šteta.
  • Kemijski karcinogeni.
  • Onkološki virusi i drugi.

Astrociti su stanice središnjeg živčanog sustava koje su odgovorne za regulaciju sastava međustanične tekućine i zaštitu živčanih vlakana od ozljeda i oštećenja. Osim toga, apsorbiraju kemikalije koje nastaju u prekomjernim količinama kao rezultat rada neurona.

Značajke protoplazmičnog astrocitoma

Protoplazmički astrocitom je neoplazma mozga razina 2 malignosti, karakterizirana sporim rastom i povoljnijim stazama. Najčešće se razvija u dobi od 20 do 40 godina. Protoplazmatski astrocitom može se nalaziti u različitim dijelovima mozga, no siva tvar ili kortikalne strukture češće su pogođene. Protoplazmički astrocitom ima benigni obrazac protoka.

Protoplazmički astrocitom formirana od astrocita posebna struktura, oni imaju značajke nisu izraženi atypism tvore čvor koji se rijetko invades okolno tkivo u patološkim česte epidemije microcysts. Kada su došli do velikog protoplazmatski astrocytoma može dovesti do šupljine ili ciste zbog nedovoljne opskrbe krvi u tumorskom mjestu.

Značajke anaplastičnog astrocitoma

Anaplastični astrocitom zauzima 20-30% svih astrocitoma mozga. U većini slučajeva, to utječe na muškarce u dobi od 40-50 godina. Može se nalaziti u bilo kojem dijelu mozga, ali uglavnom se razvija u cerebralnim polutanjima. Anaplastični astrocitom odnosi se na glialni tumor malignosti stupnja 3, ima brz i agresivan rast.

Patološki fokus nema jasnih granica, razlikuje difuzno-infiltrativni rast, tako da brzo utječe na okolna tkiva. Anaplastični astrocitom nastaje iz astrocita s izraženom atipijom i visokim stupnjem proliferacije. Anaplastični astrocitom može se razviti prvenstveno ili kao rezultat malignosti drugih vrsta gliomima. Prognoza anaplastičnog astrocitoma je nepovoljna jer brzo napreduje i često se otkriva u kasnim fazama razvoja.

Simptomi astrocitoma mozga

Obilježja protoplazmički astrocitom anaplastični niti, neoplazme središnjeg živčanog sustava dovesti do zajedničke neurološki poremećaji, simptomi uključuju žarišne, sekundarne značajke.

Protoplazmički astrocitom polako se povećava, tako da se neurološki deficit razvija duže vrijeme. Prognoza anaplastičnog astrocitoma nije tako dobra jer tumor karakterizira brz rast i infiltracija zdravih dijelova pa neurološki poremećaji brzo napreduju.

Glavne pritužbe bolesnika s astrocitom mozga:

  • Slabost.
  • Glavobolje.
  • Mučnina.
  • Promjena tlaka.
  • Aritmija.
  • Oštećenje vida.
  • Poremećaji u koordinaciji.
  • Mentalni i fizički poremećaji.
  • Mjenjanje raspoloženja.
  • Halucinacije.
  • Poremećaji pamćenja i govora i drugi.

Vrlo često glialni tumori uzrokuju pojavu neozbilnih epileptičkih napadaja. Naravno, fokalne su značajke povezane s uobičajenim poremećajima, pomažući utvrditi lokalizaciju patološkog fokusa. Low-grade astrocitomi dugo pojaviti žarišne simptomi, štoviše, zbog sporog rasta u tijelu može nadoknaditi povrede. Prognoze anaplastičnim astrocytoma nepovoljan kao rezultat snažnog rasta vrlo brzo dovodi do pojave intrakranijskog tlaka, moždanog edema, cerebrovaskularne bolesti, a njegova uglavljivanja iščašenja.

Dijagnoza i liječenje astrocitoma mozga

Ako se javljaju nepovoljni neurološki poremećaji, odmah se posavjetujte s liječnikom. Specijalist, sumnjajući u prisutnost astrocitoma mozga, u početku provodi potpuni neurološki pregled i posebne testove. Zatim imenuje dodatne metode istraživanja koje pomažu u određivanju lokalizacije, oblika i tipa patologije: CT, MRI, biopsija, angiografija, oftalmometrija i drugi.

Glavna metoda liječenja astrocitoma mozga radikalna je operacija. Ali, nažalost, nije uvijek izvedivo. Kirurški postupci su vrlo učinkoviti u astrocitomu niskog stupnja malignosti (piloid, protoplazmatski i drugi). Prognoze anaplastičnog astrocitoma, odnosno posljedica kirurške intervencije, dvosmislene su. Zato što tumor karakterizira infiltrativni rast, stoga nema jasne granice. Kao rezultat toga, liječnik ne može izvršiti potpuno uklanjanje patoloških tkiva. Operacija s anaplastičnim astrocitom propisuje se za smanjenje mase tumora, ublažavanje stanja pacijenta, smanjenje intrakranijskog tlaka. Kemoterapija i radioterapija se koriste kao terapija za anaplastični astrocitom.

Prognoze astrocitoma mozga

Astrocitomi 1 i 2 stupnja malignosti imaju povoljna predviđanja. Prognoza anaplastičnog astrocitoma i glioblastoma je razočaravajuća. Rezultati terapije i predviđanja za anaplastički astrocitom izravno ovise o pravodobnosti dijagnoze, dobi pacijenta, popratnoj patologiji i općem stanju i racionalnom liječenju.

Prosječno, pacijenti s anaplastičnim astrocitom preživljavaju već 3 godine, njegova degeneracija u glioblastomu nije isključena unutar 2 godine od dijagnoze. Prognoza anaplastičnog astrocitoma je poboljšana ako: pacijent je mladi, fokus se uklanja radiosurgijom, a pacijent ima zadovoljavajući predoperativni status.

Prognoza za život s astrocitoma mozga

Onkološke bolesti godišnje uzimaju živote stotina tisuća ljudi i smatraju se najozbiljnijim od svih postojećih bolesti. Kada pacijentu dijagnosticira astrocitom mozga, mora znati što je to i kakva je opasnost od patologije.

Astrocitom je glialni tumor, obično maligne prirode, koji se sastoji od astrocita i sposoban je udariti osobu bilo koje dobi. Takav rast tumora podložan je uklanjanju hitnih slučajeva. Uspjeh liječenja ovisi o pozornici na kojoj se bolest nalazi i kojoj vrsti pripada.

Što je to bolest?

Astrociti su neuroglialne stanice koje izgledaju kao male zvijezde. Oni reguliraju glasnoću intersticijske tekućine, štite neurone od štetnog djelovanja, pružanje procese metabolizma u stanicama mozga, kontrolu krovotsirkulyatsiyu u glavnom dijelu živčanog sustava, neuroni deaktivira aktivnosti otpada. Ako postoji neuspjeh u tijelu, oni se mijenjaju i više ne ispunjavaju svoje prirodne funkcije.

Mutiranje, astrociti množe nekontrolirani, stvaraju tumorsku formaciju koja se može pojaviti u bilo kojem dijelu mozga. Posebno u:

  • Mali mozak.
  • Optički živac.
  • Bijela tvar.
  • Stablo mozga.

Neki od tumora čine čvorove s jasno definiranim granicama patološkog fokusa. Takvo obrazovanje je čudno iscijediti zdrave, obližnje tkivo, davati metastaze i deformirati strukture mozga. Postoje i novi uzorci koji zamjenjuju zdravo tkivo, povećavaju veličinu određenog dijela mozga. Kada se rastanak daje metastazama, oni se brzo šire duž putova protoka cerebralne tekućine.

uzroci

Još uvijek nisu dostupni precizni podaci o čimbenicima koji pridonose degeneraciji tumora zvijezda. Vjerojatno je poticaj za razvoj patologije:

  • Radioaktivno zračenje.
  • Negativan utjecaj kemikalija.
  • Onkogene patologije.
  • Potisnut imunitet.
  • Kraniocerebralna ozljeda.

Stručnjaci ne isključuju činjenicu da su uzroci astrocytoma mogu biti vreba u lošem nasljedstvo, kako u bolesnika s genetske abnormalnosti su identificirani u TP53 gena. Istovremeni učinak nekoliko čimbenika koji izazivaju povećava mogućnost razvoja astrocitoma mozga.

Vrste astrocitoma

Ovisno o strukturi stanica uključenih u formiranje neoplazmi, astrocitom može biti obična ili posebna priroda. Uobičajeni su fibrilarni, protoplazmični i hemistocitični astrocitomi. Druga grupa obuhvaća pilocitetni ili piliidni, subependimalni (glomerularni) i mikrocistični cerebelarni astrocitom.

Po stupnju malignosti podijeljen je na ove vrste:

  • Pilocitni visoko diferencirani astrocitomJa stupanj malignosti. Pripada brojnim benignim novotvorinama. Ima jasne granice, polako raste i ne metastazira u obližnja tkiva. Često se opaža kod djece i vrlo je moguće liječiti. Druge vrste tumora ovog stupnja malignosti su subependymal astrocitomi divovskih stanica. Pojavljuju se kod ljudi koji pate od tuberkerotske skleroze. Razlikuju se u velikim anomalnim stanicama s ogromnim jezgrama. Oni nalikuju brdima i lokalizirani su u području lateralnih ventrikula.
  • Difuza (fibrilarni, pleomorfni, pilomixoidni) astrocitom mozgaII stupanj malignosti. To utječe na vitalne dijelove mozga. Nalazi se kod pacijenata u dobi od 20 do 30 godina. Ona nema jasno istaknute obrise, polako raste. Operativna intervencija može se otežati.
  • Anaplastični (atipični) tumorIII stupanj malignosti. Nema jasnih granica, brzo se širi, daje metastaze strukturama mozga. Često pogađa sredovječne i starije muškarce. Ovdje liječnici daju manje utješne predviđanja za uspjeh liječenja.
  • Glioblastoma IV stupanj malignosti. Pripada posebno agresivnim, brzo rastućim malignim tumorima koji rastu u tkivo mozga. Češće je u muškaraca nakon 40 godina. Smatra se da je neoperabilan i ostavlja male šanse da pacijenti prežive.

Ovisno o lokaciji astrocitoma, postoje:

  1. subtentorial. To uključuje pogođeni cerebelum i nalaze se u donjem dijelu mozga.
  2. supratentorial. Oni se nalaze u gornjem dijelu mozga.

Više zloćudnih i iznimno opasnih tumora su češći od benignih tumora. Oni čine 60% svih karcinoma mozga.

Simptomatologija patologije

Kao i svaka neoplazma, astrocitomi mozga imaju karakteristične simptome, podijeljeni u opće i lokalne.

Uobičajeni simptomi astrocitoma:

  • Letargija, konstantan umor.
  • Bol u glavi. Istovremeno, cijela glava kao i neki njezini dijelovi mogu biti bolesni.
  • Konvulzije. Oni su prvo alarmno zvono pojavljivanja patoloških procesa u mozgu.
  • Kršenja pamćenja i govora, mentalnih poremećaja. Pojavljuju se u pola slučajeva. Osoba dugo prije pojave jasno izraženih simptoma bolesti postaje razdražljiva, brza, ili, obrnuto, tana, odsutna i apatična.
  • Iznenađena mučnina, povraćanje, često uz glavobolju. Poremećaj počinje zbog stiskanja centra za povraćanje tumorom, ako se nalazi u četvrtoj ventrikuli ili malom mozgu.
  • Poremećaj stabilnosti, poteškoće u hodanju, vrtoglavica, nesvjestica.
  • Gubitak, ili obratno, dobitak na težini.

U svim bolesnicima s astrocitom u određenoj fazi bolesti, povećava se intrakranijalni tlak. Povežite ovaj fenomen rastom tumora ili nastankom hidrocefalusa. S benignim rastom tumora, sumnjivi simptomi se polako razvijaju, a kod malignih pacijenata pacijent umre u kratkom vremenu.

Lokalni znakovi, astrocitomi uključuju promjene koje se javljaju ovisno o lokaciji patološkog fokusa:

  • U frontalnom režnju: oštra promjena u karakteru, promjene raspoloženja, pareza mišića lica, pogoršanje mirisa, nesigurnost, nesigurnost hoda.
  • U vremenskom režnju: mucanje, problemi s pamćenjem i razmišljanjem.
  • U parietalnom režnju: poteškoće s motoričkim sposobnostima, gubitak osjetljivosti u gornjim ili donjim udovima.
  • U cerebelumu: gubitak održivosti.
  • U okcipitalnom režnju: pogoršanje vidne oštrine, hormonski poremećaji, glatkost glasa, halucinacije.

Dijagnostičke metode

Uspostaviti točnu dijagnozu, kao i odrediti vrstu i stupanj razvoja tumorskih formacija, instrumentalna i laboratorijska dijagnostika pomaže. Za početak pacijenta liječnik pregledava neurolog, oftalmolog, otorinolaringolog. Određuje se vizualna oštrina, pregledava vestibularni aparat, provjeravaju mentalno stanje pacijenta i provjeravaju vitalni refleksi.

  • Echoencephalography. Procjenjuje prisutnost patoloških volumetrijskih procesa u mozgu.
  • Snimanje računala ili magnetske rezonancije. Te neinvazivne dijagnostičke metode mogu identificirati patološki fokus, odrediti veličinu, oblik tumora i njegov položaj.
  • Angiografija s kontrastom. Omogućuje stručnjaku da pronađe abnormalnosti u cerebralnim žilama.
  • Biopsija pod nadzorom ultrazvuka. Ovo izrezivanje sićušnih čestica preuzetih iz "sumnjičavih" tkiva mozga, za njihovo laboratorijsko istraživanje i proučavanje tumorskih stanica zbog malignosti.

Ako je dijagnoza potvrđena, pacijent ili njegovi rođaci obaviješteni su o tome što je astrocitoma mozga i kako se ponašati u budućnosti.

Liječenje bolesti

Što će biti tretiranje astrocitoma mozga, stručnjaci odlučuju nakon prikupljanja anamneze i dobivaju rezultate ispitivanja. Pri određivanju tečaja, bez obzira radi li se o kirurškoj terapiji, zračenju ili kemoterapiji, liječnici uzimaju u obzir:

  • Dob pacijenta.
  • Lokalizacija i dimenzije ognjišta.
  • Zloćudni tumor.
  • Ozbiljnost neuroloških znakova patologije.

Što bi značilo ne pripadaju tumora na mozgu (glioblastom ili da je manje opasno astrocitom), liječenje je onkolog i neurokirurg.

U današnje vrijeme razvijene su nekoliko terapija koje se primjenjuju ili u kompleksu ili odvojeno:

  • kirurška, u kojem je formacija mozga djelomično ili potpuno izrezana (sve ovisi o tome u kojoj mjeri astrocitoma pripada malignosti i u kojoj je mjeri porastao). Ako je fokus veoma velik, tada nakon uklanjanja tumora, kemoterapija i ozračivanje su obvezni. Od najnovijih dostignuća talentiranih znanstvenika bilježe specifičnu tvar koju pacijent pije prije operacije. Tijekom manipulacije, oštećena mjesta osvjetljavaju ultraljubičastom svjetlošću, pod kojima kancerozna tkiva dobivaju ružičastu boju. To uvelike pojednostavljuje postupak i povećava njegovu učinkovitost. Posebna oprema, kao što je računalo ili magnetska rezonancijska tomografija, smanjuje rizik od komplikacija.
  • Radioterapija. Svrha je uklanjanja tumora uz pomoć ozračenja. Istodobno, zdrave stanice i tkiva ostaju nepromijenjeni, što ubrzava obnovu funkcije mozga.
  • kemoterapija. Pruža prijem otrova i toksina koji inhibiraju stanice raka. Ova metoda liječenja šteti tijelu manje od zračenja pa se često koristi u liječenju djece. U Europi su razvili lijekove, čiji je učinak usmjeren na ognjište lezije, a ne na cijelo tijelo.
  • radiosurgery. Koristi se relativno nedavno i smatra se mnogo sigurnijim i učinkovitijim od radioterapije i kemoterapije. Zahvaljujući preciznim računalnim proračunima, zraka se šalje izravno na kancerozno područje, što omogućuje minimalno ozračivanje obližnjih tkiva koja nisu pod utjecajem oštećenja i značajno produljuju život žrtve.

Relapses i moguće posljedice

Nakon operacije uklanjanja tumorskog obrazovanja pacijent mora pratiti stanje, uzeti testove, ispitati ih i posavjetovati se s liječnikom na prvim alarmnim znakovima. Intervencija u mozgu jedan je od najopasnijih načina liječenja, koji u svakom slučaju ostavlja otisak na živčani sustav.

Posljedice uklanjanja astrocita mogu se očitovati u takvim kršenjima kao:

  • Pareza i paraliza ekstremiteta.
  • Pogoršanje koordinacije kretanja.
  • Gubitak vida.
  • Razvoj konvulzivnog sindroma.
  • Mentalne abnormalnosti.

Neki pacijenti gube sposobnost čitanja, komuniciranja, pisanja, doživljavanja poteškoća pri izvođenju osnovnih radnji. Strogost komplikacija izravno ovisi o tome koji je dio mozga operacija i koliko je tkiva uklonjena. Važnu ulogu ima kvalifikacija neurokirurga koji je provodio operaciju.

Unatoč suvremenim metodama liječenja, liječnici daju razočaravajuća predviđanja pacijenata s astrocitomom. Čimbenici rizika postoje pod bilo kojim uvjetima. Na primjer, benigni anaplastični astrocitom mozga može odjednom degenerirati u zloćudni i povećati volumen.

Čak i unatoč dobrom patološkom rastu, ti pacijenti žive oko 3-5 godina.

Osim toga, nije isključen rizik od metastaza u kojem stanice raka migriraju kroz tijelo, inficiraju druge organe i uzrokuju tumorne procese u njima. Osobe s astrocitom na zadnjoj fazi žive ne više od godinu dana. Čak i kirurško liječenje ne jamči da fokus neće početi rasti ponovno. Štoviše, povratak u ovom slučaju je neizbježan.

prevencija

Nemoguće je osigurati protiv ove vrste tumora, kao i drugih onkoloških bolesti. Ali možete smanjiti rizik od ozbiljne patologije, slijedeći neke preporuke:

  • Ispravno jesti. Napustiti hranu koja sadrži boje i dodatke. Uključite u dijetu svježe povrće, voće, žitarice. Posude ne smiju biti previše masne, slane i oštre. Preporučljivo je kuhati ih za par ili gulaš.
  • Ravnom napuštanju ovisnosti.
  • Ulazak u sport, češće na svježem zraku.
  • Držite se dalje od stresa, brige i brige.
  • Piti multivitamine u jesensko-proljetnom razdoblju.
  • Izbjegavajte ozljedu glave.
  • Promijenite mjesto rada ako je povezano s kemikalijom ili izlaganjem zračenju.
  • Nemojte odustati od preventivnih pregleda.

Kada se prvi znak bolesti manifestira, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Što je prije dijagnoza, vjerojatnije je da će se pacijent oporaviti. Ako se osoba nalazi astrocitom, očaj ne bi trebao biti. Važno je pridržavati se recepata liječnika i prilagoditi se pozitivnom ishodu. Suvremene medicinske tehnologije mogu izliječiti takve bolesti mozga u ranoj fazi i povećati život pacijenta.