Brace hydrocephalus u djece

Skleroza

Hidrocefalus - patološko stanje koje rezultira neuravnoteženosti između proizvodnje i apsorpciju cerebrospinalnoj tekućini (CSF) kupa mozak. Prekomjerna tekućina nakupljena zbog toga, počinje stvarati pritisak na strukture mozga i završetak živaca, uzrokujući tako poremećaje mozga.

Hidrocefalus najčešće se dijagnosticira kod djece. Njegova opasnost sastoji se u tlaku cerebrospinalne tekućine na tkivu mozga i poremećaja zbog ovog prirodnog funkcioniranja aktivnosti mozga. Prema ICD 10, ovisno o vrsti patologije dječje hidrocefalusa, dodjeljuju se sljedeći kodovi:

  • Q03 - kongenitalni hidrocefalus;
  • P91 - hydrocephalus stečena u dojenčadi (kršenja moždanog statusa novorođenčadi);
  • 1 - kongenitalni hidrocefalus uzrokovan toksoplazmozom.

Simptomi hidrocefalusa

Kod djece mlađe od 2 godine, hidrocefalus manifestira se na različite načine. U dojenčadi, kapsula mozga je gotovo uvijek urođena, složeni tijek patologije nepovoljno utječe na krhki središnji živčani sustav i strukturu mozga, čime se značajno pogoršava zdravlje beba.

U dobi od 1 godine, kosti lubanje u području fontana nisu još rasti zajedno i imaju svojstvo širenja kad se povećava volumen tekućine u strukturama mozga. Od 1. do 2. godine života na području preplitanog fontana, kosti su još uvijek elastične, tako da se mogu lagano pomicati.

Glavni simptomi razvoja hidrocefalusa od rođenja do 2 godine kod beba su:

  • nerazmjerno velika veličina glave, povećanje čela;
  • prisutnost venske mreže koja zrači kroz kožu na hramovima, zatiljku i prednji dio glave;
  • vizualni poremećaji u obliku divergentnog strabizma, pojava bijele vrpce sclera u treptanju, spuštanje kapaka;
  • slaba dobitak težine;
  • zakašnjelo razvoj - dijete kasnije počinje držati glavu, sjediti, puzati, hodati;
  • izbočina fontana iznad razine kostiju lubanje i intenzivne pulsacije;
  • česta i bogata regurgitacija;
  • nespremnost da se usisati ili potpuno odustati;
  • neprirodno naginjanje glave;
  • bez gluposti na prvi pogled suzu beba, nemirni san;
  • Koljena su u savijenom položaju, teško ih se odriješiti.

Ako hidrocefalus mozga napreduje brzo, onda dijete pokazuje sljedeće simptome akutne cerebralne insuficijencije:

  • konvulzije;
  • neprekinuti monoton plač;
  • povraćanje;
  • pospanost;
  • oslabljena svijest;
  • gubitak prethodno stečenih vještina;
  • ograničenje ili gubitak refleksa odgovornih za kretanje.

Ako se pojave akutni simptomi hidrocefalusa, dijete treba odmah biti hospitalizirano za reanimaciju.

Nakon 2 godine života, simptomi mozga hydrocephalus u djece počinju manifestirati drugačije, budući da su kosti lubanje već postale zajedno i izgubile elastičnost.

Znakovi prekomjerne akumulacije cerebrospinalne tekućine u tkivu mozga su:

  • glavobolje, koje dijete najčešće žali u jutarnjim satima;
  • krvarenje iz nosa, koje se pojavljuje izravno tijekom bolnog napada;
  • pritisak na orbitu;
  • mučnina, rijetko povraćanje;
  • smanjena vizija, dvostruki vid;
  • grčevi mišića u udovima, trzanje brade;
  • nemirni san u obliku čestog buđenja noću i plakanja;
  • plava pod očima;
  • nedostatak koordinacije;
  • raspoloženja - izljeve razdražljivosti, surovosti, kapricioznosti, i obrnuto, apatije i očajnosti;
  • sindroma hiperaktivnosti i deficita pažnje;
  • kršenje mokraćne funkcije u obliku urinarne inkontinencije i povećane sekrecije;
  • pretilosti;
  • epileptički napadaji.

Identifikacija opisanih simptoma cerebralnog hidrocefalusa kod djece u ranoj fazi, prolaz dijagnoze i liječenja povećat će šanse za oporavak i daljnji život punopravno.

Uzroci hidrocefalusa

Razvoj dječjeg hydrocephalusa olakšava se nizom patologija i nepovoljnih čimbenika. Za svaku dob, njegovi uzroci su tipični za ovu patologiju.

Na primjer, intrauterini hydrocephalus može se pojaviti kao rezultat:

  • nepravilnosti središnjeg živčanog sustava;
  • genetske anomalije;
  • infekcije koje se prenose iz budućih majki na fetus.

Kongenitalni hidrocefalus najčešće se pojavljuju iz sljedećih razloga:

  • posljedice infekcija koje se nalaze u maternici - u 80% slučajeva;
  • posljedice ozljeda kod rođenja - u roku od 20% slučajeva;
  • nedostatke vaskularnog sustava, intrakranijalni tumori - vrlo rijetko.

Stečeni hydrocephalus mozga u djece, karakteristično u većini slučajeva za djecu u dobi od 1 godine, javlja se kao posljedica:

  • tumori koji rastu u tkivima kičmene moždine ili mozga;
  • preneseni upalni procesi koji utječu na tkiva i membrane mozga (meningitis, encefalitis);
  • posljedice intrakranijalnih ozljeda, primljene, uključujući i tijekom radne aktivnosti;
  • prisutnost genetskih patologija;
  • razvoj patologija mozga i vaskularnog sustava;
  • krvarenja.

Među infekcijama koje uzrokuju pojavu hydrocephalus kao komplikacija, razlikuju se:

  • toksoplazmoza;
  • rubeole;
  • meningokoka, pneumokokci;
  • herpes virusa;
  • epidermalni parotitis.

Najčešći tipovi tumora koji doprinose pojavi dječjeg hidrocefalusa su:

  • tumori lubanje;
  • formacija u ventrikulama mozga;
  • meningiomi koji utječu na vaskularni pleksus;
  • rak mozga;
  • tumori lokalizirani u cerebrospinalnim kanalima i blokiraju razvoj ili apsorpciju CSF-a.

Vrste hidrocefalusa

Pedijatrijski edem mozga klasificira se prema različitim simptomima.

Stoga je vrijeme stvaranja mozga hydrocephalus u djece:

  • intrauterin - dijagnosticira se tijekom trudnoće, uglavnom u vremenu od 16-20 tjedana. Bolest se može razviti u fetus trudnica nakon infekcije ili virus, na pozadini od genetska predispozicija, kao i buduće majke od zlostavljanja ovisnosti kao što su alkohol, droga.
  • urođen - javlja se zbog kongenitalnih anomalija mozga ili CNS-a, preranog rođenja, kao iu procesu složene radne aktivnosti i nastalih intrakranijalnih ozljeda.
  • stečena - razvija se kod djece od 1 godine i starijih pod utjecajem određenih čimbenika: prenesene infektivne bolesti koje utječu na tkivo mozga; patologije vaskularnog sustava; intrakranijalnih tumora i ozljeda.

Prema morfološkim obilježjima, hidrocefalus se dijeli na:

  • komuniciranje (otvoreno) - proizlazi iz neravnoteže u proizvodnji i apsorpciji cerebrospinalne tekućine;
  • okluzivno (zatvoreno) - pojavljuje se zbog začepljenja vodljivih puteva uzrokovanih patogenim procesom.

S druge strane, opisane vrste hidrocefalusa podijeljene su u sljedeće podvrste:

  • unutarnje - cerebrospinalna tekućina akumulira u ventrikulama i prelijeva ih;
  • vanjski (vanjski) - tekućina ispunjava subarahnoidni prostor koji se nakuplja između školjaka mozga;
  • pomiješan - nema jasnu lokalizaciju akumulacije tekućine koja istodobno može ispuniti ventrikle i subarahnoidni prostor.

Po kriteriju stabilnosti manifestacija, razlikuju se sljedeće vrste cerebralnih hidrocefalusa kod djece:

  • napredak - s povećanjem simptoma i brzim pogoršanjem dobrobiti;
  • regresivan - smanjenje intenziteta simptoma nakon čega slijedi njen nestanak;
  • stabilizirana - simptomatologija je stabilna, a stanje zdravlja se ne mijenja ni bolje niti lošije.

Također hidrocefalus je podijeljen u dvije vrste ovisno o stupnju poremećaja:

  • nadoknaditi - unatoč dijagnosticiranom edemu mozga, nema znakova koji su karakteristični za ovu patologiju, a dijete normalno razvija i ima dobro zdravlje;
  • dekompenzirani - popraćeni teškim simptomima i značajnim pogoršanjem dobrobiti.

Pravodobno identificirana vrsta hydrocephalusa u djeteta omogućuje odabir potrebnog tretmana i time spriječiti razvoj komplikacija i ozbiljnih posljedica u budućnosti.

dijagnostika

Za identifikaciju cerebralnog hidrocefalusa kod djece, prvi se test mozga provodi u fetusu u utrobi buduće majke. Tijekom trudnoće, žena podvrgava ultrazvučnom pregledu, tijekom kojeg liječnik određuje veličinu glave i njegovu usklađenost s normama. Abnormalno brz intrauterni rast glave fetusa ukazuje na abnormalni razvoj živčanog sustava i nakupljanje tekućine u strukturama mozga.

Nakon rođenja djeteta u prisutnosti simptoma karakterističnih za hidrocefalus, propisuje se sljedeće metode i vrste istraživanja:

  1. Ispitivanje u pedijatrijskom neurologu - uključuje mjerenja opsega prsnog koša i glave, provjere prisutnosti refleksa dojenčadi, analize mišićnog tonusa.
  2. Inspekcija oftalmologa - ispitivanje fundusa, naime, prisutnost ustajala diska u optičkom živcu.
  3. Neurosonografija - metoda probira ultrazvuka, koja se odvija u ranom djetinjstvu na rastu velikog fontana. Tehnika vam omogućuje da istražite strukturu mozga, odredite veličinu ventrikula, ali konačna dijagnoza njezinih rezultata ne postavlja se.
  4. Računalna tomografija - uključuje analizu strukture moždanih struktura, identifikaciju intrakranijalnih tumora i drugih patologija koje pridonose stvaranju hidrocefalusa.
  5. MRI - omogućuje sloj po sloju za proučavanje strukture mozga i određivanje vrste hidrocefalusa u slučaju njegove prisutnosti.
  6. Za određivanje vrste virusa ili infekcije potrebna je provjera u stručnjaku zaraznih bolesti u slučajevima kada je razvoj hidrocefalusa uzrokovan upravo od njih.
  7. Lumbalna punkcija i ventrikularne - ograda cerebrospinalna tekućina nastaje između lumbalnog kralješka (prvi slučaj) i kroz rupu u lubanji (drugi slučaj) za određivanje razine intrakranijalnog tlaka.

Ove vrste studija echoencephalography, elektroencefalografija i rheoencephalography, nisu učinkoviti u dijagnozi mozga hidrocefalusa u djece, tako da djeca sumnja patologije da nisu imenovani.

Liječenje hidrocefalusa kod djece

U novorođenčadi i starijoj djeci treba liječiti hidrocefalus, jer ta bolest ne prolazi samostalno i može početi napredovati. Zbog toga, ovisno o vrsti bolesti i stupnju njegovog razvoja, pedijatar može propisati lijek ili kirurški zahvat.

Lijekovi lijekova propisuju se kompenziranim i vanjskim hidrocefalusom svjetlosnog oblika:

  • diuretici - uklanjanje akumulirane tekućine kroz bubrežni sustav;
  • nootropici - potaknuti mozak i poboljšati njegovu učinkovitost.

Nomenklatura i aktivna tvar pripravaka određuje isključivo liječnik, uzimajući u obzir dob, dijete, opće stanje i rizik od nuspojava.

U naprednim slučajevima ili s brzim napredovanjem hidrocefalusa kod dječjeg liječnika, liječenje je liječeno kirurškim zahvatima. Najučinkovitije intervencije s minimalnim rizikom od komplikacija su:

  • Kirurgija usisne ventrikuloperitonealne operacije - uklanjanje višak tekućine iz ventrikula u trbušnu šupljinu uz pomoć posebnih katetera.
  • Endoskopska ventrikulostomija - uvođenje endoskopa u šupljinu subarahnoidnog prostora kroz male rezove na koži kako bi se preusmjerilo nakupljenu tekućinu. Ovaj tip operacije najvjerojatnije će se vidjeti kod novorođenčadi i dojenčadi prije dobi od jedne, jer smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija i posljedica.

Nakon tretmana beba bi trebala biti pod redovitim nadzorom liječnika.

S pravilno odabranim metodama liječenja, dijete ima svaku mogućnost da se u potpunosti oporavi i razvijati u skladu s vršnjacima.

Posljedice hidrocefalusa

Prognoza liječnika s dijagnozom mozga hydrocephalus u djece ovisi o mnogim kriterijima - uzrok i vrsta patologije, stupanj zanemarivanja. Najpovoljnija predviđanja se izrađuju pri komunikaciji (otvorenom) obliku. Po prirodi protoka, djeca su tolerirala kongenitalni hidrocefalus u usporedbi sa stečenim.

U slučajevima kada je dijagnoza kapi mozga na vrijeme i djeteta adekvatno liječena, on ima sve šanse za oporavak, kao i punopravni mentalni i fizički razvoj. Ako zanemarite liječenje i ne slijedite preporuke liječnika, dijete u odrasloj dobi može imati takve posljedice kao:

  • kašnjenje u razvoju, i fizičkog i mentalnog;
  • smanjena vizija, do potpunog sljepila;
  • redoviti napadi cepalalgije izazvane intrakranijalnom hipertenzijom;
  • poremećaj govora;
  • epileptički napadaji;
  • mentalni poremećaji.

S punim preklapanjem stakleno-vaskularnih puteva i pretjeranom nakupljanjem tekućine u strukturama mozga postoji opasnost od smrti ako djetetu nije osigurana operativna medicinska njega.

Simptomi mozga hydrocephalus u novorođenčadi i djece do godinu dana, posljedice i liječenje dropsy

Odmah nakon rođenja djeteta, čak iu bolnici, mlade majke ponekad se suočavaju s dijagnozom "hydrocephalus", "hydroencephalopathy" ili "dropsy". Zvuči zastrašujuće, jer je bolest ozbiljna, ali je li presuda? Suvremena medicina objašnjava uzroke hidrocefalusa u novorođenčadi i predlaže načine rješavanja ovog problema. Umjereni hidrocefalus može biti slab, ali s akutnim oblikom, potrebna je operacija.

Normalno i hidrocefalus mozga

Koncept hidrocefalusa mozga

U mozgu, kao i kod svih organa, metabolički procesi se stalno pojavljuju. Neke tvari se konzumiraju, drugi se proizvode. Za zdrav funkcioniranje mozga potrebna je voda, kao i tekućina koja ga ispire i sadrži hranjive tvari i sastojke - to je cerebrospinalna tekućina. U procesu njegovog razvoja sudjeluju mozak, cirkulacijski sustav i kralježnična moždina. Normalno, novorođenčad ima volumen CSF-a unutar lubanje koja doseže 50 ml. U odrasloj dobi taj se volumen povećava do 150 ml.

Još jedna važna funkcija likera, uz prijevoz tvari, je obrana mozga. Tekućina, pranje sa svih strana, štiti od mehaničkih oštećenja, stvara ugodan mikro okoliš i pritisak.

Ponekad u dobro koordiniranom radu organizma dolazi do kvara, a tekućina postaje više nego što je potrebno. Povećava intrakranijski tlak. Šupljine u kojima se nalazi tekućina povećavaju se. Najčešće se ovaj fenomen promatra u maloj djeci, u većini slučajeva - čak iu maternici. Kosti lubanje su meke, tako da povećanje tekućine iznutra vodi do nepovratnog rasta lubanje.

Uzroci kapljice vode u djece

Hydrocephalus mozga u novorođenčadi rezultat je zaraznih bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće. Rad mozga je poremećen, postoji kvar u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine. Drugi uzrok može biti trauma nastanka rađanja. Proces isporuke je izvrstan test za majku i dijete. Često rađanja dugo traju, prisutna je opijenost, razvija se hipoksija. U slučaju kad postoje znakovi hidrocefalusa kod novorođenčadi, ultrazvučni pregled mozga djetetu odmah se provodi u bolnici.

Uzrok hidrocefalusa u novorođenčadi može biti tumor ili ozljede glave, anomalije razvoja. Hidrocefalus kod djece često se javlja nakon meningitisa. Umjereni hydrocephalus teče neprimjetno, ali brzo prelazi u akutni oblik, poremećaj u mozgu dovodi do pogoršanja rada svih organa i iscrpljenosti tijela.

Bolesti i simptomi bolesti

Hydrocephalus je klasificiran po različitim karakteristikama. Razmotrite najpopularnije od njih, koje se najčešće koriste:

  1. Umjesto dislokacije viška tekućine izlučuju se vanjski i unutarnji edemi. Vanjski se može lako odrediti oblikom dječje lubanje. Sve tekućine se akumuliraju u subarahnoidnom prostoru, a tu su i završetke kralježničnih živaca i krvnih žila. S unutarnjim oblikom, procesi se odvijaju u ventrikulama mozga. Tu je i mješoviti tip.
  2. U obliku otvorenog (nema prepreka cirkulaciji tekućine) i zatvoren, ili okluziv (postoje zapreke, adhezije ili novotvorine). Okluzivni hidrocefalus može biti zatvoren.
  3. Po prirodi protoka razlikuju akutni, kronični, kompenzirani i dekompenzirani edemi. Akutni se razvijaju unutar 3 dana i zahtijevaju kiruršku intervenciju. Kronični postupno postaje vidljiv, latentno razdoblje traje do šest mjeseci. Kod kompenziranog hidrokela, šupljine ostaju proširene, ali se tlak normalizira. Decompensated - bolest se vraća nakon traume ili infekcije.

Vanjski edem je lako odrediti po obliku lubanje - velika je, isprepliće fontanel, dijete često naginje glavu. Gledajući fotografiju, odmah možete vidjeti da je dijete bolesno.

Najopasnije za bebu je unutarnja zatvorena kapljica. Vanjski simptomi mogu biti odsutni, ali važno je obratiti pozornost na sljedeće simptome:

  • glavobolje;
  • poremećaja spavanja;
  • česti hirovima, nervozom;
  • smanjen apetit, zatajenje dojke;
  • pogoršanje vida, razvoj strabizma.

Glavni uzrok tih simptoma je povećani intrakranijski tlak. Dijete ne kaže da ima glavobolju, ali može vam reći njegovo stanje. Simptomi hidrocefalusa u novorođenčadi mogu odrediti nadležni pedijatar. Na beznačajnim prikazima dovoljno medikamentnog liječenja, ali u akutnom obliku je potrebna kirurška intervencija.

Pored gore navedenih kategorija, hidrocefalus se dijeli na kongenitalne i stečene. Bolest se najčešće nalazi u novorođenčadi, ali postoje slučajevi kada se pojavi kasnije, čak iu odrasloj dobi. Česte manifestacije patologije kod djece mlađe od 12 godina nakon infekcije ili pojave tumora različite prirode. Ne pojavljuje se povećanje glave, ali simptomi bolesti (glavobolje, nervoza, brzo umor) značajno utječu na stanje tijela.

Dijagnostičke metode

Glavna metoda dijagnoze - ultrazvuk mozga. To je ovo istraživanje koje je najopasnije djetetu i omogućuje vam da odredite pad na prvim simptomima. Ultrazvučno ispitivanje dojenčadi u prisutnosti dokaza propisano je već u bolnici. Planirani pregled bebe u mjesecu uključuje ultrazvuk mozga - fontanel nije obrastao pa vam ova metoda omogućuje da vidite značajke razvoja malog pacijenta.

Bliže godini, fontanel je pooštren, tako da će dijete najvjerojatnije biti dodijeljeno MRI ili X-zraku. Ultrazvuk u ovom dobu nije informativan.

Značajke liječenja edema mozga

Liječenje treba započeti odmah nakon dijagnoze. Umjereni hidrocefalus može se pojaviti gotovo asimptomatski, ali zahtijeva prisilno liječenje.

Terapijsko liječenje

Medicinska terapija propisana je u početnim fazama bolesti. Nanesite lijekove s diuretskim učinkom kako biste uklonili višak tekućine iz tijela i lijekove koji normaliziraju tlak. Liječenje se obavlja u bolnici uz stalno praćenje liječnika i kontrolu ultrazvukom.

Učinkovita metoda liječenja bit će masaža, ako je uzrok bolesti bio trauma nastanka. Trebali biste kontaktirati iskusne stručnjake, osteopate. Pogreška amatera može dovesti do žalosnih posljedica za zdravlje djeteta. Nekoliko tečajeva za masažu značajno će poboljšati dobrobit beba. Pravilnom tehnikom, kosti će stati na svoje mjesto i prirodna cirkulacija CSF-a bit će obnovljena.

Operativna intervencija

U naprednim slučajevima ili s akutnim hydrocephalus u novorođenčadi zahtijeva kirurške intervencije. Prije toga, jedini radikalni način bio je preusmjeravanje - dugo, složeno djelovanje. U mozgu je postavljena cijev - štap, koji osigurava odljevi viška tekućine - najčešće u želucu ili jednjaku. Budući da je strano tijelo uvedeno u tijelo, rizik od komplikacija i infekcije je odlično. Uz rast djeteta, šant mora biti zamijenjen duljim. Morat ćete prenijeti 2-3 dodatne operacije. Odstupanja u razvoju djece nakon takve intervencije se ne poštuju.

U 80 godina prošlog stoljeća, medicina je korak naprijed. Tradicionalne metode zamijenjene su neurokirurgijom. U suvremenoj medicini sve se više koristi endoskopska intervencija. Takva se operacija izvodi bez postavljanja stranog tijela (shunt), traje kratko vrijeme, manje je traumatska, omogućava vraćanje normalne cirkulacije CSF-a. Nakon endoskopije, ima manje negativnih posljedica, kvaliteta života značajno se poboljšava. Za pacijente s kapi, čiji je uzrok neoplazma, ovo je jedina šansa za puni život u budućnosti.

Nakon endoskopske intervencije, dijete će početi normalno živjeti

Prognoze za novorođenčad koja su podvrgnuta operaciji u prvim mjesecima života su optimistična. Koliko dugo će beba živjeti nakon neurokirurške intervencije? U nedostatku komplikacija - ne manje od običnog zdravog djeteta. Stopa rasta i razvoja ne razlikuje se od onih vršnjaka na isti način. Pravovremenom dijagnozom i liječenjem beba će živjeti normalan život s ograničenim ograničenjima. Sindrom hidrocefalusa u djece nije presuda, već bolest koja se vrlo uspješno liječi.

Opasne posljedice hidrocefalusa

Lansirani oblik hidrocefalusa dovodi do nepovratnih posljedica. Tkivo mozga je iscrpljeno, pogođeno je živčani sustav, organi su postupno napušteni - sve to dovodi do smrti pacijenta. Vidljive vanjske promjene u otvorenom obliku patologije - velika glava, spuštene očne jabučice. Zbog visokog intrakranijskog tlaka ili rastućeg tumora, vid ili gubitak sluha mogu se pogoršati. Ako se deformacija lubanje već dogodila, tada u budućnosti neće biti moguće smanjiti.

Često rezultat hidrocefalusa postaje:

  • zaostajanje u razvoju (mentalno i fizički);
  • napadaji epilepsije;
  • pogoršanje ili gubitak sluha i vida;
  • poremećaj govora;
  • autizam;
  • kronična migrena;
  • mučnina i povraćanje;
  • slaba akademska uspješnost.

Uz pravodobnu dijagnozu i kiruršku intervenciju, moguće je izbjeći većinu tih posljedica. Suvremene metode čine život djece s dijagnozom "kapljice mozga" potpune i ne razlikuju se od života druge djece. Unatoč grupi s invaliditetom, ta djeca ne žive ni gore od zdravih.

Je li moguće spriječiti bolest?

Pri planiranju trudnoće, buduća majka treba razmišljati o zdravlju njezina djeteta. Važno je isključiti pojavu grešaka u neuralnoj cjevčici fetusa uzimanjem dovoljne količine folne kiseline. Kompleksni vitamini bit će korisni. Važno je unaprijed pregledati prisutnost zaraznih bolesti i izliječiti ih. Ako se infekcija detektira tijekom trudnoće, treba liječiti odmah.

Dijagnoza bolesti može biti i prije poroda na rutinskom pregledu. Bolje je unaprijed saznati o mogućim bolestima i imati vremena za pripremu prije rođenja djeteta. Budite oprezni pri uzimanju lijekova tijekom trudnoće, proučite kontraindikacije i strogo se pridržavajte liječničkih propisa. Jaki ili nedovoljno proučeni lijekovi mogu negativno utjecati na zdravlje fetusa.

Nakon rođenja djeteta, pokušajte izbjeći ozljede koje oštećuju središnji živčani sustav. Redovito izradite ultrazvučne studije koje će vam omogućiti dijagnosticiranje bolesti u vremenu i zaustaviti njegov razvoj.

Umjereno hidrocefalus može se pojaviti u odrasloj dobi. Simptomi - česte glavobolje, poremećaji spavanja, gubitak koordinacije, kronični umor i razdražljivost. Ispitajte sebe ili svoje dijete ako primijetite čak i manje simptome.

Hydrocephalus - edem mozga kod djece

Hydrocephal of the brain (dropsy) u djece je ozbiljna patologija, ali ta se dijagnoza ne može smatrati presudom. S pravim pristupom i pravodobnim tretmanom, dijete može voditi savršeno normalan život - s manjim ograničenjima, pa čak i bez njih. O tome što je bolest i kako postupati roditeljima, naučit ćete čitajući ovaj članak.

Što je to?

Bolest se također naziva kapsula mozga, a ta definicija vrlo točno odražava ono što se u tijelu događa u stvarnosti. Unutar lubanje, ispod moždanih omotnica, prekomjerna tekućina leđne moždine nakuplja se u svojim komorama. U zdravi dijete, ova tvar mora prolaziti do kanala kralježnice duž kanala (ventrikula) i slobodno kružiti.

Težina ovog kretanja s velikom količinom tekućine dovodi do povećanog tlaka, do djelomičnog ili dovoljno značajnog ispiranja pod pritiskom struktura živčanog sustava. Posljedice ovog utjecaja mogu biti vrlo raznolike, ovise o stupnju oštećenja i specifičnim područjima mozga.

Tekućina (ova tekućina) obavlja mnoge korisne i vitalne funkcije. Ona štiti glavni ljudski organ (mozak), oprati je, leukociti u tekućini čine neophodni imunološki zadatak. Cerebralni fluid nastaje kontinuirano. U slučaju poremećaja cirkulacije, nastaje stagnacija, a kapljica počinje razvijati.

Ako se bolest nalazi u ranoj fazi, dijete brzo i kompetentno dobije medicinsku njegu, posljedice mogu biti minimalne ili potpuno odsutne. U zanemarenim i teškim slučajevima, dijete može imati problema s govorom, razvojem, psihičkim, neurološkim dijagnozama, vizualnim, slušnim, vestibularnim i motornim oštećenjem. Ako nema pomoći, dijete umire.

Ova patologija nije tako česta, ali ne rijetka koliko bismo željeli. Statistika "Svjetska zdravstvena organizacija" (WHO) pokazuje da je hydrocephalus od jednog stupnja ili drugog i sorta pronađena u jednoj od 4,000 novorođenčadi.

Teoretski, hidrocefalus se može razviti u odrasloj dobi, ali češće utječe na djecu.

Vrste i uzroci

A moždani korteks može biti i urođena patologija i stečena patologija.

U prvom slučaju, razvoj bolesti nepovoljno utjecati na fetalni faktori: zarazne bolesti u akutnom obliku u majke tijekom trudnoće (obično zbog dijete ponaša infekcije citomegalovirusom), malformacije uzrokovana zbog genetske „pogreške”.

Stečeni hydrocephalus često utječe na djecu mlađu od jedne godine, rođeni puno ranije od datuma dospijeća, kao i djeca koja su primila ozljedu mozga tijekom porođaja.

Uzrok patologije može biti i kraniocerebralna trauma ili prenesena zarazna bolest, tumori mozga. Najopasnija kombinacija čimbenika rizika - ako npr. Prerano dijete razvije meningitis, encefalitis ili meningoencefalitis. Bolest se može razviti nakon kirurške manipulacije.

Kapljice vode podijeljene su u nekoliko tipova - ovisno o tome gdje se točno akumulira cerebralna tekućina:

  • vanjski;
  • unutrašnjost;
  • mješoviti (kombinirani).

S vanjskim edemom akumulacija CSF-a koncentrirana je samo pod omotnicama mozga, ne utječe na duboke sekcije. Ovo stanje se obično događa kod novorođenčadi i djece koja su pretrpjela traumu.

Interna hidrocefalus Je li situacija u kojoj se moždana supstanca nakuplja u ventrikulama mozga, koja normalno ne može proći. Takva lezija može biti kongenitalna patologija, kao i ona stečena - u slučaju karapata starije od godinu dana.

Mješoviti oblik kapljice kombinira znakove prve i druge vrste, s akumulacijom cerebrospinalne tekućine unutar i izvan mozga.

Pri procjeni pravih prepreka koje ometaju punu cirkulaciju tekućine, kapljica se dijeli na:

  • otvoriti (komunicirati);
  • zatvoren (okluzijski).

Pri komunikaciji oblik bolesti objektivne prepreke nisu dovoljno klijetki proširen, mehaničke prepreke likvoru bez struje. Opstruktivna Hidrocefalus nastaje kao posljedica nepravilnog razvoja pića teče sebi klijetki abnormalnosti u strukturi, kanalića, tumori u tom sustavu, neoplazme priraslica. Ovaj oblik bolesti gotovo nikada nije vanjski, karakterizira nakupljanje tekućine unutar mozga.

Do trenutka razvoja patologije postoje tri tipa hidrocefalusa:

Akut se brzo razvija, tlak unutar lubanje raste u doslovno 2-3 dana. Subakutna patologija može se razviti do šest mjeseci, postupno, gotovo neprimjetno za roditelje. Njene posljedice mogu biti razorne. U kroničnom edemu cerebrospinalna tekućina nakuplja vrlo sporo, više od šest mjeseci, što u početku ne utječe na dobrobit bebe, jer se tlak također povećava vrlo sporo. I tek tada, kada dosegne kritičnu razinu, dijagnoza postaje očigledna.

Tijelo djeteta ima vrlo velike kompenzacijske sposobnosti. Ako negdje postoji nešto pogrešno, tijelo na sve moguće načine pokušava nadoknaditi to na račun drugih resursa. Stoga se dogodi da s utvrđenom dijagnozom "kapljice mozga" dijete nema apsolutno nikakvo pogoršanje dobrobiti, promjena ponašanja. U ovom slučaju, oni govore o kompenziranom hydrocephalusu.

Ako sve snage tijela za naknadom nisu dovoljne, djetetovo blagostanje se pogoršava, postoje izraženi poremećaji u njegovu razvoju, onda govore o dekompenziranoj kapi.

Neznatan kompenzirani neuspjeh u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine ne treba ni ozbiljnu medicinsku podršku, što se ne može reći o dekompenziranim kršenjima.

Na stupanj poraza liječnici dijele i bolest na pozornici. Dvije su od njih:

Dinamika manifestacija hidrocefalusa može biti:

  • napredovanje (s izrazitim pogoršanjem stanja);
  • stabilna (kada se novi simptomi ne pojavljuju, ali bez poboljšanja);
  • regresivno (s postupnim smanjenjem simptoma).

Čimbenici rizika

Vjerojatnost razvijanja kapsule mozga u uteri mnogo utječe, ali na prvom mjestu - nepovoljni uvjeti za razvoj fetusa. Ti čimbenici uključuju rhesus-sukob između majke i fetusa.

Pravo je reći da nije svaka Rhesus-sukobljena trudnoća završava rađanjem djeteta s kongenitalnim hidrocefalusom. Međutim, ako majka ima negativni Rh faktor, a beba ima pozitivan, a titar antitijela u krvi žene je visoka, onda će liječnici sigurno razmotriti tu mogućnost.

Čimbenici rizika uključuju zarazne bolesti koje žena može dobiti tijekom trudnoće.

Posebno opasno u tom pogledu je prvi trimestar. Takve bolesti uključuju herpetički tonzilitis, kozice, virus Coxsackie, ponekad nastaju problemi zbog infekcije virusom toksoplazme, rubeole ili ospica. Te bolesti mogu uzrokovati poremećaj u formiranju mozga djeteta, a potom je moguća razvoj okluzivnog moždanog edema.

Često se promjene hidrocefalusa usko povezuju s istodobnom dijagnozom genetskih poremećaja u fetusu. Često se pojavljuju djeca s Downovim sindromom, Turner, Edwardsov sindrom s teškim kongenitalnim hidrocefalusom.

Postoji određena opasnost gestoza u razdoblju izvođenja mrvica, dijabetes melitus, kao i teška anemija u budućnosti majke, mogu igrati ulogu. Kada blizanci trudnoće, otkrivajući u djeteta bruto greške u razvoju srca, krvožilnog sustava, bubrega, povećava se rizik od rođenja hidrocefalusa.

Za dječake i djevojčice u budućnosti hydrocephalus je važno i postnatalno razdoblje. Preuranjeno rođenje, dugo bezvodno razdoblje, brzu isporuku, u kojem dijete može imati cerebralne krvarenja, opasno je. Neka traumatska trauma, infekcija u ranoj novorođenčadi s meningitisom i encefalitisom također može uzrokovati razvoj hidrocefalusa.

simptomi

Ne uvijek prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u glavi može se odrediti odmah nakon rođenja mrvice, ponekad se simptomi manifestiraju mnogo kasnije. Glavni vizualni simptom je povećanje glave. Normalno, novorođenčad ima opseg glave od 1-2 cm više od opsega prsnog koša. Ti se omjeri trebaju preokrenuti do 6. mjeseca. Ako se to ne dogodi, glava i dalje bude veća od dojke i raste ispred dobnih normi, zbog čega je postavljen ispit.

Karakteristična hidrocefalna lubanja s izbočenim prednjim režnjama, nepravilno povećani oblik se očituje kada neravnoteža proporcija tijela dosegne maksimalnu vrijednost.

Svaki pedijatar na stolu ili u uredu ima stol s kojim liječnici uspoređuju dobne norme opsega glave. U novorođenčadi ove vrijednosti su obično u rasponu od 34 do 35 centimetara, a za dijete u 3 mjeseca - 40-41 centimetara. Nije potrebno paničariti ako beba ima volumen od 40 centimetara ne u 3 mjeseca, ali u mjesec dana. Sva djeca su različita u visini, a veličina glave je veća u nekima, au ostalima je manja. Predviđanje dobne norme sama ne može govoriti o patologiji.

Ono što je važno je koliko brzo dijete kreće. Obično se povećava za centimetar mjesečno. Anksioznost se može smatrati simptomom, ako se glava za mjesec dana nije povećala za 1, već za 3-4 centimetra.

Preostali simptomi trebaju se procijeniti ako je stopa rasta abnormalna.

Bolesno dijete obično:

  • Na čelu, hramovima i okcipitalnom dijelu glave vene vene jasno su vidljive.
  • Dijete ne drži dobro glavu (simptom je važan samo ako je beba starija od 3 mjeseca).
  • Dječak se ne nasmiješi, čak i ako već ima 3-4 mjeseca.
  • Koža preko fontana djeluje kao da iznad površine, značajno pulsira.
  • Dječak stalno plače, slabo jede, nemirno spava, polako dobiva na težini (dvosmislen simptom koji sama ne može govoriti o ništa).
  • Prednji režnja vrlo je velik, zvučnici.
  • Učenici nisu fiksirani na tu temu, cijelo vrijeme mali "tresti" s jedne na drugu stranu ili odozgo prema dolje (simptom treba procijeniti tek nakon 2 mjeseca nezavisnog života djeteta).
  • Mjesto oka izgleda duboko zbog nadvodnih masivnih nadljevnih lukova.
  • Postoje znakovi strabizma divergentnim tipom.
  • Gubitak stečenih vještina (dječak se prestane prilagoditi pogledu na temu, ne može držati glavu u vertikalnom položaju, čak i ako je to već učinio, prestaje hodati, sjediti).
  • Konvulzije, povraćanje i neprekinuti jednolični plač (ti znakovi obično prate hitne uvjete u cerebralnom edemu).

Kod djece starije od jedne godine znakovi hydrocephalusa obično su nešto drugačiji:

  • spontani konvulzije s gubitkom svijesti;
  • česte glavobolje (obično se povećavaju ujutro i gotovo nestaju do večeri);
  • česte nosa krvarenja na pozadini glavobolje, povraćanje;
  • česte epizoda noćne panike koja vrišti i plače - bez ikakvog razloga;
  • urinarna inkontinencija;
  • vizualni poremećaji.

Valja napomenuti da je većina simptoma koji mogu pratiti kapsule mozga djeteta nakon godinu dana, zapravo, sve što neurološki obično bilježi. To je drhtavica brada, uzbudljiva pažnja, hiperaktivnost i razdražljivost, pa čak i hodanje na čarapama. Ovdje glavna stvar - ne procijenite svaki takav simptom odvojeno, nemojte odmah "snimiti" dijete u redovima hidrocefalusa.

Obično, jedan po jedan, ti se znakovi mogu čak uzeti u obzir s velikom protezom čak i neurološkim poremećajima. Iz tog razloga važno je procijeniti kombinaciju čimbenika, znakova i ne oslanjati se na činjenicu da dijete noćno pije i vrišti, ali na rezultatima medicinskih pregleda.

Usput, za mjerenje djetetove glave nakon godinu dana nema smisla. Čak i uz izražen hidrocefalus, on se ne mijenja veličinom, jer kosti lubanje s zatvaranjem fontana prestaju biti pokretne, ali intrakranijski pritisak takve djece je mnogo veći.

dijagnostika

Vrlo često je dijagnoza mozga pretjerana. To znači da majke i očevi otkrivaju imena bolesti koje nisu prisutne u dojenčadi. Često (3-4 mrvice deset) kada prolazi magnetske rezonancije ili kompjutorske tomografije (pa čak i na uobičajen ultrazvučne glave), čime se dobije hydrocephalic-hipertenzivna sindrom. Neki neurolozi čak uspijevaju napraviti takvu dijagnozu bez dodatnih pregleda.

Stvarnost je da ovaj sindrom nije vrlo uobičajen, a ne u 30-40% djece. Prošireni ventrikuli mozga ponekad su samo pojedinačna značajka strukture mozga u ovom dječaku, pa je važno ne trčati liječiti dijete, ali odabrati taktiku promatranja, pratiti promjenu veličine sumnjivih struktura mozga tijekom rasta djeteta. Da biste to učinili, redovito izmjerite opseg glave i povremeno provodite posebnu studiju - neurosonografiju.

Hipertenzivno-hidrocefalni sindrom uvijek je povezan s povećanim tlakom unutar lubanje, što je posljedica akumulacije cerebrospinalne tekućine. Većina roditelja nema apsolutno nikakve zabrinutosti.

Međutim, ne možete podcijeniti opasnost. Obavezno se posavjetujte s liječnikom ako dijete ima nekoliko simptoma iz gore navedenih popisa. I ovaj liječnik bi trebao biti pedijatar. Liječnik ocjenjuje cjelokupno zdravlje djeteta, "uklanja mjerenja" od glave, postavlja opseg prsa, sve to povezuje s roditeljima opisuje znakove anksioznosti i daje upute neurologa.

Važno je napomenuti da dječji neurolozi jako vole pronalaženje onoga što nije, i liječenju onoga što su pronašli. Stoga bi roditelji trebali jasno razumjeti kada neurolog može pretpostaviti bolest, na temelju onih studija koje potvrđuje ili opovrgava tako ozbiljnu dijagnozu.

Prvo, neurološki procjenjuje dječje reflekse. Ako mu se nešto ne sviđa, šalje male pacijentice u oftalmolog, koji ocjenjuje stanje fonda pomoću posebnih instrumenata. Ako se pronađe ustajali disk, strabizam, pupak dilata u odsutnosti reakcije na svjetlost, liječnik oka ponovno šalje dijete neurologa koji u ovoj fazi može preuzeti prisutnost hidrocefalusa. Ali samo pretpostaviti, a ne više.

Ultrazvuk mozga, koji preporučuje neurolog, također nije osnova za dijagnosticiranje. Vjerojatnost pretjerane dijagnoze je previsoka. Iako se kroz fontanu strukture mozga može razmotriti, da se procjenjuju njihove dimenzije i povezuju ih s nekim normama, to je nemoguće, potrebno je promatranje u dinamici.

Ako je dijete nesigurno, i pričekajte neurolog smatra neprikladnim, on će poslati dijete na MR. Snimanje magnetske rezonancije omogućuje vam da dobijete detaljnije i pouzdane informacije o statusu svake stranice i svakog sloja mozga. Liječnik na takav pucao s velikom točnošću odrediti ne samo prisutnost bolesti, ali je njegov opseg, mjesto hidropsiju, stupanj oštećenja susjednih objekata, volumen tekućine u klijetki mozga i druge važne pojedinosti.

Ova metoda nije vrlo prikladna za dojenčad, jer bi tijekom studija dijete trebalo dugo leći - u posebnoj komori s ogromnim magnetom. Stoga je za malu djecu potrebna medicinska anestezija za provođenje studije i dobivanje pouzdanih rezultata.

Metoda računalne tomografije također je dovoljna za dijagnosticiranje kapi mozga. Samo MRI i CT mogu odgovoriti na glavno pitanje - sve je u redu s bebom. Važna nijansa: da bi dijagnoza bila pouzdana, preporučljivo je napraviti MR 2-3 puta - s prekidima od 2-3 tjedna između studija.

Praksa pokazuje da liječnici često propisuju druge studije (echoencefalografija, elektroencefalografija). Međutim, ove metode nisu, prema postojećim dijagnostičkim standardima, pouzdane u slučajevima hidrocefalusa, a roditelji ih mogu odbiti.

Pravi uzrok hidrokela (bilo infekcije ili ozljede rađanja) u dojenčadi često je tajna za liječnike i roditelje. Više ili manje precizno, mogu se odrediti samo traumatični uzroci ako se dobije traumatska ozljeda mozga.

Posljednji dijagnostički "moždani udar" - definicija razine kranijalnog tlaka. Uređaji koji to mogu učiniti, no, ali zbog tog čimbenika koriste se invazivni postupci. Najčešće se bušiti spinalnu tekućinu - u međuprostornom prostoru, blizu struka.

Daljnje odluke donijet će dvojica specijalista - neurolog i neurokirurg.

liječenje

Liječenje (bez obzira na uzrok koji je izazvao moždani edem) uvijek se provodi prema određenim shemama i načelima. Glavni način liječenja je kirurško, ali ponekad neurokirurga dopušteno koristiti lijekovi liječenje - ako smatraju da je opasnost za dijete nije, i prilagoditi odljev cerebrospinalnog likvora je moguće bez operacije.

Konzervativno liječenje

Za konzervativno liječenje obično se koriste diuretici, koji mogu smanjiti proizvodnju tekućine i povećati njegovu cirkulaciju. U većini slučajeva s otvorenim hidrocefalusom, koji nije kompliciran teškim simptomima, ovo je sasvim dovoljno.

Lijek "Diakarb" najčešće se propisuje za djecu. Usporava proizvodnju cerebralne tekućine i potiče aktivnije mokrenje. Lijek ima veliko minus - brzo uklanja iz djetetovog tijela kalija potrebna za rast i razvoj. Stoga, uzmite ga zajedno s pripravcima koji sadrže ovu tvar - "Panangin" ili "Asparkam".

Ako dijete ima dovoljno visoku razinu intrakranijski tlak, ali neurokirurga smatraju da je poželjno pričekati s operacijom ili vidjeli priliku da se bave hidrocefalusa bez skalpela, beba propisati diuretike „manit” ili „furosemid”. A u drugom slučaju, također trebate uzeti kalijeve pripravke.

Osim toga, liječnik može propisati lijekove koji stimuliraju rad neurona. Da bi uklonili manje simptome kapi mozga (zakašnjelo razvoj govora, ometena pozornost), često se propisuje zajednička tonik i adaptogenska preparacija "Kogitum". Namijenjena je djeci od 7 godina.

Da bi se povećala učinkovitost lijekova, djetetu se preporučuje dodatno liječenje, što uključuje masažu, terapiju vježbanja, mikrofotografiju refleksologije. Glavna stvar je ne otići u krajnosti i ne početi tražiti osteopate koji, za "umjerene" nagrade, obećavaju da sve kosti lubanje stavljaju u bebu.

Takvi postupci mogu biti vrlo opasni za život djeteta, pa stoga, bez savjeta neurokirurga, osteopati ne bi trebali biti posjećeni. Prednosti njihove masaže u medicini nisu dokumentirani dokumentira, za razliku od tužnih posljedica neuspjelih manipulacija.

Obično konzervativno liječenje se daje najviše 3-5 mjeseci. Ako stanje djeteta nije popravljeno, a privremene studije koje koriste MRI i CT pokazale su pogoršanje i neučinkovitost terapije lijekovima, odlučuje se provesti operaciju.

Operativno liječenje

Najčešći kirurški način da se riješite djeteta od prekomjerne cerebrospinalne tekućine u glavi je preusmjeravanje. Nakon kraniotomija dijete primijeniti u tekućim napredne iz mozga klijetke posebne silikonske cijevi - shunts kroz koju se izvlači višak tekućine u trbušnoj šupljini. Jedan kraj štapa stalno je u mozgu, a drugi kraj je povučen u trbušnu šupljinu. Sredina cijevi prolazi supkutano.

Rizik od komplikacija zbog preusmjeravanja (unatoč visokoj kvalifikaciji kirurškog tima ili izvrsnoj kvaliteti šuta) je prilično visok. To je otprilike polovica svih slučajeva.

U 40-60% slučajeva u roku od šest mjeseci ili godinu dana nastaju komplikacije koje zahtijevaju još jednu kiruršku intervenciju povezanu s zamjenom šanta ili određenim dijelom.

Treba podrazumijevati da, kako dijete raste, dijete će trebati još nekoliko takvih operacija. Shunts trebaju zamijeniti, jer nema ništa vječno. Može ih se udarati, savijati, utrljati. U planiranom načinu rada mijenjaju se zbog promjena u dobi u djetetovom tijelu.

Ostatak života „shunt” djece ne razlikuje od života svojih vršnjaka - osim ako, naravno, ne uzrokuje hidrocefalus u razdoblju prije operacije i drugih poremećaja živčanog sustava. Postoji još jedan faktor koji se ne može zanemariti: to je ovisnost o shuntu. Dok je dijete malo, roditelji će se brinuti o tome, a onda će shvatiti da njegov život ovisi o stanju silikonskih cijevi u glavi.

U potrazi za alternativom, lijek je također smatrao operacijama drenaže, kada je cerebrospinalna tekućina uklonjena nakon troske i umetanja katetera. Prvo, to nije uklonilo pravi uzrok bolesti, osobito s razvojnim defektima struktura mozga, a tekućina se opet počela gomilati. Drugo, opasnost od infekcije mozga tijekom odvodnje raste desetljeća. Stoga se ova metoda odvija, ali se vrlo rijetko koristi - kao "gesta očaja", kada samo hitna drenaža može spasiti bebin život u ovoj fazi.

Posljednjih 40 godina endoskopska kirurgija je prakticirana u medicini. One se smatraju prioritetnim načinom borbe protiv hidrocefalusa. Uz pomoć endoskopa neurokirurga ne samo da može instalirati šant, ako je potrebno, ali i kako bi „ispravila” neke nedostatke koji su doveli do dubine zatvaranje hidrocefalus.

Zapravo, liječnici stvaraju put odljeva za cerebrospinalnu tekućinu. Ako se nedostatak ne ukloni, oni čine ove staze "zaobilazna rješenja". Prilikom izvođenja endoskopske operacije, moguće je ukloniti neke tumore koji ometaju normalni odsječak CSF i ukloniti blokadu ventrikula. Kirurške manipulacije obično traju ne više od 20-30 minuta.

Najčešće se endoskopija propisuje mješovitim hidrocefalusom, okluzijskim oblikom, patologijom, što je posljedica teške traume. Kirurgija manje traumatična nego zaobići kirurgija, što je mnogo manje vjerojatno da će izazvati komplikacije, ne oštećuje bolesnikovu kvalitetu života, jer nema strano tijelo u tijelu, ne postoji ovisnost o njemu. Nemojte misliti da je endoskopija skupo. Uz sve prednosti, to je i najisplativiji izbor za zdravstvene ustanove, što ne zahtijeva trošak.

Nažalost, metoda nije učinkovita sa svakim hidrocefalusom. Ako neurokirurg ne preporučuje endoskopiju zbog specifičnih obilježja dječje bolesti, tada ostaje samo operacija premosnice.

Nakon operacije, djeca koja su podvrgnuta endoskopiji registrirana su kod neurologa. Može se ukloniti iz nje ako im se stanje poboljšalo, ali nema kršenja. Nakon pomicanja ambulanta u neurologu je cjeloživotno, da se od njega ukloni dijete nema ni najmanje mogućnosti.

prognoze

Nema nikakvih univerzalnih predviđanja za hidrocefalus kod djece. Sve pojedinačno, a prognoze su upravo onoliko koliko i sami pacijenti. Najviše pozitivnih predviđanja daju se s velikim oprezom djeci s komunikacijskim hidrocefalusom. S okluzalnom padom, liječenje bez posljedica ne događa se tako često.

Kongenitalni hidrocefalus, ako se otkrije u vremenu, može se brže i lakše liječiti od stečene bolesti. Hydrocephalus prvog stupnja rjeđe ostavlja nepovratne posljedice, od opsežnog i izraženog moždanog edema. Prognoza je sve pozitivna, rani su liječnici dijagnosticirali bolest, prije je pružena medicinska pomoć.

Nažalost, velik broj djece koji su pretrpjeli teške oblike hidrocefalusa, ipak, ipak pokazuju sposobnost, mentalnu retardaciju, mentalne i osobne poremećaje. Među lezijama živčanog sustava vodi infantilna cerebralna paraliza, kao i nedostatak koordinacije pokreta. Pate oči i sluh. Nemojte zapisivati ​​i postoperativne komplikacije - upalne procese, zarazne i neinfektivne oštećenja mozga, epileptičke napadaje.

Djeca, čiji roditelji se bave marljivo i svjesno, žive mnogo duže od napuštenih djece s kongenitalnim hidrocefalusom. Kapsula mozga je izlječiva. Samo posljedice bolesti mogu biti ukupne.

rehabilitacija

Čak i nakon uspješnog liječenja, dijete će trebati nekoliko godina da se rehabilitira.

Nemojte zanemariti priliku da posjetite centar za rehabilitaciju s djetetom. Postoje takve institucije u svakoj regiji.

Tu se s djetetom angažiraju logopedi, neuroloci, maseri. Izvrsni rezultati u liječenju i rehabilitaciji pokazuju kineske klinike u kojima se prakticiraju terapije laserskom terapijom. Postoje rehabilitacijski centri u Izraelu.

U Rusiji i šire, postoji mnogo sanatorija koji su spremni prihvatiti djecu od 2-3 godine - nakon operacije za operaciju premosnice ili endoskopske plastične kirurgije ventrikula mozga.

Tečajevi u rehabilitacijskim centrima i izleti u sanatorij ne uklanjaju svakodnevno intenzivirane aktivnosti s takvom djecom, jer zahtijevaju mnogo više pažnje i strpljenja.

Dijete treba pravilno jesti, nemojte uzimati višak tekućine, nemojte jesti previše slane, kiselog i pušenog da biste izbjegli zadržavanje tekućine u tijelu.

Korisni savjeti

  • Ako dijete ima dijagnozu "hidrocefalusa", nemojte očajavati. Uostalom, dijete u ovom teškom razdoblju treba jaku, inteligentnu i zrelu majku koja će mu pomoći da prevlada bolest. Na internetu postoji mnogo foruma za roditelje čija se djeca uspješno oporavila od hidrocefalusa i onima koji ga još uvijek imaju.
  • Nemojte tražiti krivce, ponekad ovaj bolest ne ovisi o roditeljima i njihovim pravim ili pogrešnim postupcima.
  • Tijekom trudnoće potrebno jeprisustvovati ženskoj konzultaciji. Mnoge studije i testovi koji imenuju buduće majke pomoći će unaprijed saznati o čimbenicima rizika.
  • Prije trudnoće žena bi barem jednom trebala posjetiti stručnjaka za zaraznu bolest, znati, predao krv, kakve bolesti je bila bolesna, i antitijela na koje su opasne infekcije prisutne u njenom tijelu.
  • Ako tijekom trudnoće (osobito u ranoj fazi) žena dobije rubelu, ospice ili neku drugu infekciju, ona bi se definitivno trebala složiti s dodatnim studijama o fetusu, posjetiti genetiku kako bi se poduzela daljnja (vrlo bolna) odluka da dijete diše. Potrebno je znati o rizicima patologija, o liječenju tijekom trudnoće.
  • Ako je dijete rođeno prije pojma, ne smijete propustiti obvezatno liječnički pregled i zakazane posjete liječniku.
  • Bebe tijekom doba trebale bi biti zaštićene od ozljeda glave. Ako ste mu kupili bicikl, svakako dajte i kacigu. Ako dijete vozi automobilom, sigurno morate koristiti sjedalo za automobil.
  • Sve virusne zarazne bolesti, koja inficira dijete, ne može se samostalno tretirati - baka receptima, kalinama i šalicama. Obavezno se posavjetujte s liječnikom, poduzmite testove, uzimate lijekove samo prema režiji kvalificiranog liječnika.

Više detalja o ovoj bolesti saznat ćete iz videozapisa u nastavku.