Simptomi upale mozga, uzroci i liječenje

Migrena

Upala mozga je vrlo ozbiljna patologija, bez pravilnog i pravodobnog liječenja, što može dovesti do smrti. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, razlikuju se tri vrste lezija: encefalitis, meningitis i meningoencefalitis. Prema statistikama, djeca do pet godina, kao i sredovječni muškarci, češće pate od tih bolesti. Rizik pojavljivanja patologija raste u hladnoj sezoni, što je posljedica oštrog padanja i temperature skokova. Prosječno se patološki proces pojavljuje u deset ljudi po sto tisuća stanovnika.

Meningitis ↑

Jedna od podskupina upale mozga je meningitis, oni pokrivaju membrane mozga. Virusi, gljivice ili bakterije mogu uzrokovati razvoj bolesti. Patologija ima veliku klasifikaciju, priroda bolesti razlikuje gnojno i ozbiljno meningitis. Patologija može biti primarna, kada se upala izravno u ljusci mozga i sekundarna, u ovom slučaju proces se prebacuje na moždani korteks kao rezultat nedovoljne terapije infektivnih bolesti, na primjer, purulentnog otitis medija.

Prema vrsti bolesti, razlikuju se tri faze:

  • akutni;
  • subakutnog;
  • kronični.

Klinička slika ↑

Svi simptomi meningitisa podijeljeni su u tri skupine:

  • meningosarkom;
  • zarazne;
  • cerebralna.

Zarazni simptomi uključuju:

  • oštar porast tjelesne temperature uslijed zimice i groznice;
  • zemljani nijansa kože s plavljenjem u nasolabijalnom trokutu;
  • tahikardija i pretjerano znojenje;
  • slabost i pojačani osjećaj anksioznosti.

Ovisno o obliku tijeka bolesti, simptomi se mogu pojaviti munjevito brzo, u roku od nekoliko sati zbog oteklina mozga i popraćeno grčevitim konvulzijama i konfuzijom. Slična slika može se primijetiti u primarnom obliku meningitisa. Sekundarni oblik se razvija manje brzo, a simptomi se isprepliću s manifestacijama primarne patologije.

Opće cerebralne simptome uključuju:

  • vrlo intenzivna glavobolja, češće s lokalizacijom na čelu i hramovima;
  • strah od svjetla i oštrih zvukova;
  • povraćanje, osobito kad mijenja položaj glave, nije povezano s prehranom, intenzivnim, iznenadnim, mučnina nije prethodila;
  • Osjećaji nelagode u trenutku dodirivanja pacijentove kože;
  • kršenja u pokretljivosti zglobova.

Meningealni simptomi su sljedeći:

  • povećanje tonusa mišića zatiljka;
  • simptom Kerniga;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • Akutni hydrocephalus.

Precizno utvrditi dijagnozu pomaže u proučavanju cerebrospinalne tekućine. Rezultati bušenja ove tekućine pokazuju kompletnu sliku onoga što se događa, oblik bolesti, stupanj njezinog tijeka, intenzitet upale,

Razlozi ↑

Najčešće se bolest razvija kao rezultat poraza virusa ili bakterija, rjeđe gljivica ili zbog ozljeda i hipotermije. Najčešće bakterije koje mogu izazvati upalni proces su meningokoki, streptokoki, salmonela, pneumokoki, hemofilija, stafilokoki. Gljiva najčešće utječe na kandidijazu.

Patologije koje mogu dovesti do sekundarnog purulentnog meningitisa:

  • sinusitis, sinusitis;
  • apscesi različitih lokalizacija;
  • srednji otitis;
  • fistule;
  • pneumoniju;
  • konjunktivitis;
  • furunculosis.

Nazovite ozbiljni meningitis može biti: veslanje, ospice, zaušnjaci, zaušnjaci, rubeola.

Komplikacije meningitisa ↑

Trajanje tijeka bolesti ovisi o obliku i pravodobnosti liječenja. Ako ne uzmete u obzir munje, kada simptomi rasti nekoliko sati, u prosjeku, liječenje patologije traje od dva tjedna do mjesec i pol dana. U kroničnom obliku, često se pojavljuju recidivi, a terapija se može produžiti.

Meningitis je ispunjen mnogim opasnostima, čak i nakon završetka liječenja, često postoje različite komplikacije, uključujući:

  • gubitak sluha ili vida;
  • razvoj mentalne retardacije;
  • napadaji epilepsije;
  • strabizam;
  • paraliza udova;
  • razvoj bubrežne ili jetrene insuficijencije;
  • dodatno opterećenje za rad srca i pluća.

Ali glavna je opasnost i dalje kobni ishod. Ako ne započne pravodobnu terapiju, pacijent umre 5. - 7. dan bolesti. Prema statistikama, s pravodobnim liječenjem i adekvatnim liječenjem, smrtonosni ishod nastaje samo u 10% slučajeva. Pri kasnijoj cirkulaciji ta se brojka povećava na 50%.

Liječenje ↑

Kada se pojave prvi znak bolesti, odmah pozovite kola hitne pomoći. Ako postoji sumnja na meningitis, pacijent se šalje neuroinfekcijskom odjelu. Do trenutka prijevoza u bolnicu, liječnik hitne pomoći može uvesti euphyllin, glukokortikosteroidne lijekove i diuretike, takve akcije će privremeno olakšati oticanje mozga.

Nakon hospitalizacije za gnojne oblike bolesti, propisana je sljedeća terapija:

  • antibakterijski lijekovi tijekom deset dana, u obliku injekcija. Izbor lijekova ovisi o uzročniku bolesti;
  • pripravci sulfanilamida usporedno s antibioticima;
  • diuretičke lijekove za smanjenje otekline mozga;
  • glukokortikosteroidi, također za smanjenje edema;
  • od napada ili kako bi spriječili njihovu prevenciju;
  • aminazin, klorid hidrat, pipolfen;
  • da se smanji opijanje tijela - albumin ili izotonična otopina.

Ako je patogen gljivica, antibiotici obično nisu jaki i potrebni su antimikozni lijekovi.

Encefalitis ↑

Patologija, u kojoj je upala tvar mozga. Bolest je karakterizirana teškim tečajem i visokom stopom smrtnosti od 20% dijagnosticiranih slučajeva, rijetkost, prosječno stotinu tisuća ljudi ima 1,5 slučaja. Najčešće cerebralni encefalitis ima virusnu prirodu i kod 75% slučajeva dolazi kod djece. Poput meningitisa, postoje primarni i sekundarni encefalitis. U prvom slučaju, lezija se javlja izravno iz mozga tvari virusa, sekundarni proces nastaje kao rezultat križne reakcije s drugim zaraznim bolestima.

Klinička slika ↑

Vodeći simptomi encefalitis uključuju:

  • vrućica s visokom temperaturom;
  • teške glavobolje;
  • povraćanje;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • oticanje dišnog trakta, kašalj;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • bradikardija;
  • mentalnih poremećaja, halucinacija;
  • anksioznost, poremećaj spavanja ili, obrnuto, povećana pospanost;
  • hiperemija vizualnih vlakana.

Razlozi ↑

Potaknuti razvoj patologije može virusa, kao što su herpes, gripa, Coxsackie i drugi. Također uzrok bolesti može biti ugriza zaraženih insekata, na primjer, krpelj ili komarac.

Sekundarne vrste mogu biti uzrokovane:

  • ospice;
  • malariju;
  • rubeole;
  • toksoplazmoza;
  • boginje;
  • komplikacija nakon cijepljenja.

Virus se može prenositi kapljicama koje se nalaze u zraku, kao i kada grizu insekte koji se kreću krvlju, ulaze u mozak.

Liječenje ↑

Bez obzira na stupanj ozbiljnosti patologije, pacijent je hospitaliziran u neuroinfektivnom odjelu gdje se provodi kompleks svih potrebnih postupaka. Imenovani diuretici i glukokortikosteroidi za uklanjanje edema mozga. Osnova liječenja je etiotropna terapija. Gamma-globulin, glavni lijek koji ima izražen terapeutski učinak, primjenjuje intravenski tijekom tri dana. Dodatno, propisani su antivirusni lijekovi, na primjer, citozin arabinoza, to odgađa reprodukciju virusa. Za ublažavanje simptoma, koriste se antipiretici, sedativi i antikonvulzivni lijekovi. Kako bi se spriječile bakterijske komplikacije, propisani su antibiotici širokog spektra djelovanja.

Važno! Meningitis i encefalitis su ozbiljni
patoloških procesa koji zahtijevaju stalno praćenje medicinskog osoblja. Strogo je zabranjeno sudjelovati u samo-lijekovima, sve lijekove treba odabrati samo stručnjak.

Unatoč činjenici da su upalni procesi u mozgu dovoljno rijetki patologija, još uvijek se javlja i, nažalost, vodi živote ljudi u neprilagođenom tretmanu i nemarnosti prema njihovom zdravlju. Bilo koja se bolest može izliječiti u prvoj fazi, ne zaboravite da pokušaj samoizlječenja simptoma bolesti samo će pogoršati situaciju. Prijavite se za pomoć na vrijeme, budite zdravi!

Encefalitis - uzroci, znakovi, simptomi, liječenje i posljedice za osobu

Encefalitis je skupina upalnih bolesti mozgovnih materija koje imaju infektivnu, alergijsku ili toksičnu prirodu. Ako pacijentu dijagnosticira bolest, treba odmah biti hospitaliziran. U ljudskom encefalitisu smješteni su u infektivnom ili specijaliziranom neurološkom odjelu i dodjeljuju najstrože mirovanje u krevetu i stalni nadzor.

Što je encefalitis?

Encefalitis (latinski encefalitis - upala mozga) naziv je cijele skupine upalnih procesa koji utječu na ljudski mozak, koji se pojavljuju na pozadini učinaka infektivnih sredstava i alergijskih sredstava, toksičnih tvari.

Promjene u živčanom tkivu s encefalitisom su prilično stereotipne i samo u nekim slučajevima možete otkriti znakove određene bolesti (npr. Bjesnoća). Važnost tijela i posljedice bilo kakvih upalnih promjena u mozgu uvijek su ozbiljne, stoga ne zaboravite na opasnost.

U akutnoj fazi u tvari mozga uzrokuje upalni proces, koji utječe na hipotalamus, bazalne jezgre, jezgre oculomotornih živaca. U kroničnom stadiju, toksični degenerativni proces razvija se najizraženiji u crnoj supstanci i blijedoj sferi.

Razdoblje inkubacije za encefalitis varira od jednog do dva tjedna.

U slučaju encefalitisa bilo koje etiologije potrebna je kompleksna terapija. U pravilu, uključuje etiotropno liječenje (antivirusno, antibakterijsko, antialergijsko), dehidracija, infuzijska terapija, protuupalno liječenje, vaskularna i neuroprotektivna terapija, simptomatsko liječenje.

klasifikacija

Klasifikacija encefalitis odražava etiološke čimbenike povezane s njima kliničke manifestacije i značajke tečaja.

Prema uvjetima podrijetla, postoje:

  • primarni encefalitis (virusni, mikrobiološki i rickettsial)
  • sekundarni (postexcantemic, postvaccinal, bakterijski i parazitski, demyelinating). Drugi tip pojavljuje se u pozadini različitih bolesti (gripa, toksoplazmoza, ospice, osteomijelitis itd.)

Ovisno o prisutnosti upale meningealnih školjaka (školjaka mozga) razlikuju se slijedeći oblici encefalitisa:

  • izolirano - u klinici postoje simptomi samo encefalitis;
  • meningoencefalitis - u klinici postoje i simptomi upale membrane mozga.
  • korteksa;
  • supkortikalna;
  • stabljike;
  • poraz cerebeluma.

Po stopi razvoja i protoka:

Po težini:

  • umjerene težine;
  • teški;
  • izuzetno teška.

razlozi

Najčešće je encefalitis uzrokovan virusima - neuroinfekcijama, ponekad i komplikacijama različitih zaraznih bolesti.

Uzročnik encefalitis primarnoj - virus prenosi zijev krvopije parazitima (koksaki-virus, herpes, gripe, bjesnoća, arboviruses). Tu su i mikrobni encefalitis: syfiliticke i tifusne varijante.

Čest uzrok progresije je neuroinfekcija. Valja napomenuti da etiologija bolesti ovisi o vrsti. Tako, postoje razlozi za progresiju viralnog encefalitisa su: uboda insekata inficiranih (obično vektori su komarci ili krpelja), prodiranje u tijelo virusa influence, herpes, bjesnoće.

Načini penetracije virusa u ljudsko tijelo:

  • ubod insekata (hematogeni put);
  • s izravnim kontaktom;
  • alimentarni put;
  • način zračnog kapanja.

Bolest se može razviti u bilo kojoj osobi, ali starije osobe i djeca su u najvećem riziku. Bolest je također sklona onima čiji je imunološki sustav depresivan ili oslabljen bilo kakvim učinkom, na primjer, u liječenju raka, HIV infekcije ili dugotrajne uporabe steroida.

Simptomi encefalitis

Bolest obično počinje s groznica i glavobolja, nakon čega slijedi oštar porast, a simptomi pogoršaju - ima konvulzije (paše), zbunjenost i gubitak svijesti, pospanost, pa čak i koma. Encefalitis može predstavljati ozbiljnu prijetnju životu.

Simptomi u encefalitisu ovise o mnogim čimbenicima: uzročniku bolesti, njegovoj patologiji, tečenju i lokalizaciji.

Ipak, uobičajene su sve vrste simptoma encefalitisa:

  • glavobolja - najčešće se izražava na svim područjima glave (difuzno), može biti pritiskanje, pucanje;
  • mučninu i povraćanje, ne donosi olakšanje;
  • torticollis, tremor, konvulzivne napadaje;
  • glavni simptom encefalitis je oštar temperaturni skok do visokih vrijednosti (39-40 ° C);
  • oculomotorni poremećaji: ptosis (silaznica gornjeg kapka), diplopija (dvostruka vizija), oftalmoplegija (odsutnost kretanja očnih kugli);
  • Rijetko je moguće oštetiti živčani sustav lica razvojem pareze musculature lica, trigeminalnog živca s bolovima u licu, moguća je jednostruka konvulzija.

Ovisno o vrsti patogena, vremenski interval između infekcije i manifestacije prvih simptoma traje od 7 do 20 dana. U latentnom razdoblju infekcija se ne iskazuje, moguće je otkriti prisutnost patogena samo u laboratoriju.

Drugi mogući znakovi encefalitis:

  • povećan ton mišića;
  • nehotični pokreti (hiperkineza);
  • strabismus, kršenje kretanja očnih kugli (ophthalmoparesis);
  • diplopija (dvostruka vizija);
  • ptosis (silazak) gornjeg kapka;

Još jedna značajka je mišić trzanje u ljudi. Te trzaji se izvode nenamjerno. Važno je napomenuti da se ponekad osoba brine o ukočenosti kože koja se manifestira u različitim dijelovima tijela.

Vrste encefalitisa

Unatoč raznolikosti uzroka i vrste, on prikazuje prilično stereotipnog u teškoj bolesti, ali ako je upala nervnog tkiva prati druge bolesti, encefalitis koji prepoznaju kao takva nije tako jednostavno.

Epidemija Encefalitis (letargični encefalitis A)

Uzrok je virus filtriranja, koji trenutno nije izoliran. Ova vrsta virusa prenosi se kapljicama u zraku.

Znakovi razvoja epidemijskog encefalitisa:

  • povećanje temperature na 38-39 stupnjeva;
  • zimice;
  • povećana pospanost;
  • umor;
  • nedostatak apetita;
  • glavobolje.

U ovom slučaju potrebna je hitna hospitalizacija. Trajanje razdoblja inkubacije nije točno poznato, stoga bi svi oni koji su se obratili bolesnoj osobi trebali promatrati tri mjeseca.

Tick-borne encefalitis

Tick-borne encefalitis pripada skupini prirodnih žarišnih bolesti čovjeka. Čuvari i vektori virusa su ixodidni novčići. Pored toga, virus može pohraniti glodavce - jež, zec, poljski miš, chipmunk; ptice - zlatna dlaka, duda, finch, kao i grabežljive životinje - vukovi.

Bolest se naglo razvija, 1,5-3 tjedna nakon ugriza. Virus utječe na sive tvari mozga, motoričkih neurona kralježnične moždine i perifernih živaca, što se očituje grčevima, paralizom određenih mišićnih skupina ili cijelih udova i kršenja osjetljivosti kože.

Bolest često počinje akutno, uz zimicu i groznicu na 38-40 ° C. Vrućica traje od 2 do 10 dana. Postoji opća slabost, oštra glavobolja, mučnina i povraćanje, slabost, umor, poremećaji spavanja. U akutnom razdoblju zabilježena je hiperemija kože lica, vrata i dojke, sluznice orofarinksa, injekcije sclera i konjunktive.

Komplikacije krvarenja uzrokovane encefalitisom uglavnom predstavljaju slaba paraliza uglavnom gornjih ekstremiteta.

Gripa (toksično-hemoragični) encefalitis

Napreduje u pozadini gripe. Dijagnoze se kod odraslih i djece. Simptomi se manifestiraju:

  • tešku glavobolju, mučninu, vrtoglavicu,
  • bol u mišićima,
  • gubitak težine,
  • poremećaja spavanja.

Ova upalna bolest mozga može dovesti do epileptičkih napadaja, paralize ili komete.

Ospice encefalitis (encefalomijelitis)

Ova komplikacija ospica često se razvija 3-5 dana nakon pojave osipa, do kojega se tjelesna temperatura već može normalizirati, no kada postoji encefalitis, primijećena je nova temperatura skočenja do visokih vrijednosti.

Pojava bolesti je akutna s ponovnim porastom tjelesne temperature, oslabljenom svjesnošću od zapanjenog do komete, razvojem konvulzivnog sindroma u obliku lokaliziranih ili generaliziranih toničko-klonskih napadaja. Psiosenzorijski poremećaji, deluzije, halucinacije su moguće.

U učestalosti lezija živčanog sustava kod djece s ospica iznosi 0,4-0,5%, kod adolescenata i odraslih - 1,1-1,8%. Korevoi se razvija s učestalošću od 1: 1000 pacijenata s ospicom.

hcrpctički

Herpesni encefalitis uzrokuje herpes simplex virus. Utječu na korteks i bijelu tvar velikog mozga. Postoji nekrotičan proces (žarišni ili široko rasprostranjen).

Polisezonnye

Polizeason encefalitis, u pravilu, uzrokuje Coxsackie virusi i ECHO. Bolest se može razviti u bilo koje doba godine, manifestira se kao glavobolja, blaga groznica, parezu se može razviti kratko vrijeme (motorička funkcija pojedinačnih mišića je djelomično poremećena).

toksoplazmoza

Toksoplazmoza encefalitis je vodeći uzrok pobola i smrtnosti u bolesnika s AIDS-om. Infekcije dvorana često služe kao probavnih organa, iako postoje slučajevi intra visoko virulentni sojevi Toxoplasma infekcija oštećenja kože (pipete ili špricu s Toxoplasma kulture). Česti znakovi uključuju: zimice, groznicu, glavobolju, napadajne žile, depresiju i neurološke poremećaje.

Japanski (encefalitis B)

Ova vrsta encefalitis je osobito česta u azijskim zemljama. Rezervoar i izvor infekcije su divlja i domaća životinja, ptice, glodavci. Životinje prenose infekciju u latentnom obliku s brzom eliminacijom patogena iz krvi. Bolesna osoba u prisustvu vektora također može biti izvor infekcije.

Općenito, japanski encefalitis dijagnosticira se vrlo rijetko, nikada nisu bili epidemija. Za početak bolesti, visoka tjelesna temperatura, glavobolja i zimice su karakteristični.

Komplikacije i posljedice za ljude

Posljedice prenesenog encefalitisa su vrlo teške - upalni proces utječe na središnji živčani sustav, što može dovesti do invaliditeta pacijenta.

Glavne komplikacije encefalitis:

  • cerebralni edem;
  • cerebralni koma;
  • razvoj epilepsije;
  • cjeloživotno prijevoz virusa;
  • oštećen vid, govor, sluh;
  • oštećenje pamćenja;
  • lažna paraliza;
  • cistična;
  • mentalni poremećaji;
  • rizik od smrti.

Encefalitis je ispunjen opasnošću u odnosu na puni život pacijenta, može prouzročiti ne samo invaliditet, već smrt pacijenta.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje encefalitisa izvodi se spinalna punkcija. Za dijagnozu Dijagnoza i diferencijalna pregledao fundus, elektroencefalografija obavlja, echoencephalography itd tomografije. U postavljanju dijagnoze, pacijent mora biti u bolnici za zarazne ili neurološkog odjela.

  • opća i biokemijska krvna ispitivanja, analiza urina,
  • sjetvu krvi za sterilnost,
  • probijanje za dobivanje cerebrospinalne tekućine,
  • provođenje REG-a ili EEG-a, pregled fonda,
  • CT ili MRI,
  • ako je potrebno, obavlja se biopsija.

Liječenje encefalitisa

Dijagnoza i liječenje bolesti kod djece i odraslih koji se bave infektivnim bolestima. Ako je dijagnoza potvrđena, pacijent je odmah stavljen u bolnicu, u odjelu zarazne bolesti. Prikazan je strog krevet za spavanje. Stanje pacijenta stalno se prati.

U liječenju encefalitisa, stručnjaci mogu naići na potrebu obnavljanja pravilnog metabolizma unutar mozga. Da biste to učinili, koristite posebne vitamine, piracetam ili polipeptide. Među protuupalnim lijekovima često se propisuju salicilati i ibuprofen.

  • Antipiretični lijekovi
  • Protuupalni (glukokortikoidi)
  • Antikonvulzivna terapija (benzonale, difenin, finlepsin)
  • Disintoxication therapy (fiziološka otopina, proteinski pripravci, nadomjesci plazme)
  • Respiracijske mjere (ventilacija, kardiotropni lijekovi)
  • Prevencija sekundarnih bakterijskih komplikacija (širok spektar antibiotika)

Za vraćanje normalnog funkcioniranja živčanog sustava i rehabilitacije uma propisuju se sve vrste biostimulatori, antidepresivi ili smirujuće sredstvo.

Ako bolest dovodi do kršenja respiratorne funkcije, tada obavite umjetnu ventilaciju pluća. Osim toga, propisani su antikonvulzivni lijekovi i analgetici.

Cjepiva su najučinkovitiji način smanjivanja rizika od razvoja bolesti. Ne radi se samo o cijepljenju protiv encefalitis krvi, nego io sprječavanju takvih patologija kao što su ospice, zaušnjaci, rubeola itd.

Stoga, cijepljenje (cijepljenje) protiv određenih vrsta encefalitisa ne treba zanemariti kada putujete na područja s nepovoljnom situacijom u odnosu na bolest.

Svi encefalitis se tretiraju u infektivnim bolnicama. U kroničnoj fazi, potrebno je redovito posjetiti neurologa, kao i tečajeve za uzimanje lijekova koji imaju za cilj poboljšanje aktivnosti mozga, vraćanje ataktičkih i motornih nedostataka.

prevencija

Preventivne mjere koje se poduzimaju kako bi se spriječile različite vrste encefalitisa različite su i prikazane sljedećim mjerama:

  1. Preventivne mjere koje su u stanju spriječiti infekciju krpeljnim i enkofalitisom protiv komaraca su preventivno cijepljenje ljudi koji žive i / ili rade u područjima moguće infekcije. Standardno cijepljenje protiv encefalitis uzrokovanih krpeljom uključuje 3 cijepljenja i daje stabilan imunitet 3 godine.
  2. Prevencija sekundarnog encefalitisa podrazumijeva pravodobnu dijagnozu i adekvatnu terapiju zaraznih bolesti.
  3. Ograničenje turističkih putovanja u zemlje u kojima je moguće zaraziti virusnim encefalitisom pomoću uboda komaraca.

Encefalitis mozga: simptomi i liječenje

Encefalitis mozga je cijela skupina upalnih bolesti ovog organa, a upala može biti uzrokovana ne samo infektivnim sredstvom, već i infektivnim i alergijskim procesima djelovanjem toksičnih tvari. Posljedično, uzrok encefalitisa mozga je velik. Encefalitis, uzrokovan svakim određenim uzrokom, ima svoje osobine, ali zajednički znakovi, međutim, i dalje postoje. Simptomi encefalitis su raznoliki i ovise o području oštećenja mozga. Liječenje ovisi o uzroku i ima za cilj obnavljanje tkiva mozga i njegovih funkcija. U ovom članku možete upoznati glavne uzroke, simptome i metode liječenja encefalitis.

Uzroci encefalitis

Encefalitis može biti neovisna bolest, u kojem slučaju je primarna. Ako se encefalitis razvije unutar opće bolesti (to jest, to je jedan od simptoma), onda se naziva sekundarnim.

Uzroci primarnog encefalitisa mogu biti:

  • virusi (arbovirusi koji uzrokuju krpelja i komarac encefalitis, Coxsackie i ECHO virusi, virusi herpesa, virus bjesnoće i tako dalje);
  • mikroba i rickettsia (uzročnici sifilisa, tifusa).

Uzroci sekundarnog encefalitisa su:

  • virusi (rubeola, ospice, piletina, gripa, HIV);
  • cijepljenje (doza DPT, protiv ospica, rubeole);
  • bakterije (stafilokoki, streptokoki, mikobakterij tuberkuloza);
  • parazita (toksoplazma, klamidija, malarialni plazmodij).

Zasebno, izolirane situacije, kada su uzrok razvoja encefalitisa alergijski i toksični procesi u mozgu, ali takvi slučajevi su mnogo rjeđi. Infekcijsko sredstvo najčešće je uzrok encefalitisa.

simptomi

Encefalitis je bolest koja je popraćena cijelom skupinom simptoma. Mogu se podijeliti na:

  • opće upalne reakcije tijela;
  • cerebralni simptomi;
  • fokalni simptomi (što ukazuje na koji dio mozga je pogođen).

Ovisno o uzroku encefalitis (infekcija, alergija ili toksičnih učinaka), određena skupina simptoma može biti teža. Na primjer, kada bakterijske i virusne encefalitis početak uobičajena upalna reakcija organizma izraženi značajno nego u alergijskog prirodi procesa, a dijagnoza encefalitisa ovlašten samo ako sve tri skupine simptoma.

Česti upalni odgovori tijela

Nakon perioda inkubacije (vrijeme od patogena ući u tijelo prije pojave prvih simptoma) javlja se slabost, slabost, osjećaj slabosti i umora. Poremećeni san, apetit. Postoji bol u tijelu i mišićima, postoji osjećaj "uvijanja" u zglobovima. Tjelesna temperatura raste do 38 ° C - 40 ° C. Moguće pojave korica (sluzi iscjedak iz nosa, kašalj, grlobolje, itd) ili pojavu bolesti probavnog trakta, može pojaviti osip na tijelu. Svi ti simptomi nisu nespecifični (pojavljuju se u drugim bolestima) i ovise o vrsti patogena. Nisu svi encefalitis u pratnji svih navedenih simptoma.

Opći cerebralni simptomi

Ova podskupina simptoma uključuje:

  • oslabljena svijest;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina i povraćanje;
  • senzibilizacija osjetila;
  • generalizirane napadaje;
  • mentalni poremećaji.

Poremećaj svijesti može se kretati od manjeg zbunjenosti (pacijent je blago inhibiran i ne odgovara odmah na pitanja) u komu. A koma se može razviti gotovo odmah.

Glavobolja je gotovo obavezan znak encefalitisa. Može biti najrazličitija priroda (glupo, oštro, bolno, pulsirajuće, pucanje, bušenje itd.) I intenzitet, teži povećanju. Glavobolja može biti povezana s trovanjem tijela, a može biti posljedica smanjene cirkulacije krvi i cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Vrtoglavica se također povećava, može biti popraćena mučninom i povraćanjem, potonji ne uvijek donosi olakšanje i može se ponoviti mnogo puta.

Karakteristična je tzv. Hiperestezija (povećana osjetljivost) osjetilnih organa: svjetlost i buka, percepcija dodirnih dodira kao bolna.

Generalizirani epileptički napadaji mogu biti jedan od prvih znakova encefalitisa. Oni se pojavljuju kao rezultat iritacije tkiva mozga.

Mentalni poremećaji u encefalitisu su akutni i emocionalno pretjerani manifestacije. Obično su to lude ideje, halucinacije, pa čak i psihoze. Pacijent može iznenada razviti psihotičnu agitaciju, u kojoj potpuno ne kontrolira svoje postupke i ponaša se neadekvatno. Baš kao i drugi opći cerebralni simptomi, mentalni poremećaji mogu se povećati. Postoji situacija u kojoj nakon pauze halucinacija ili psihomotorne agitacije pacijent pada u komu.

Focalni simptomi

Upalni proces može pokriti apsolutno bilo koje područje moždanog tkiva, iako su neki patogeni karakterizirani "omiljenim" mjestima lezije, ali se u većini slučajeva ta mjesta ne mogu predvidjeti. Ovisno o tome koji je dio mozga uključen, pojavit će se takvi simptomi. Može biti:

  • pareza i paraliza: smanjenje snage mišića. I to može biti suptilna slabost s aktivnim pokretima (poput umora), ili možda potpuni nedostatak čak i sposobnosti pomicanja udova. Slabost može postupno rasti, ali može odmah biti vrlo izražena;
  • kršenje mišićnog tonusa (i prema gore i prema dolje);
  • oslabljen osjećaj: gubitak osjeta dodira ili razlike između hladnog i vrućeg, oštrog i tupog dodir. Za ovu grupu spada neobičan poremećaj osjetljivosti, kada bolesnik ne može razumjeti, za ono dio tijela drži liječnika, te u kojem smjeru se pasivni pokret (na primjer, liječnik sa zatvorenim očima bolesnik dotakne kažiprst jedne ruke i savijte ga u smjeru dlana, pa pacijent općenito ne osjeća dodir i smjer kretanja ili ne može ispravno nazvati serijski broj prsta i gdje je savijen);
  • poremećaji govora: gubitak sposobnosti razumijevanja ili reprodukcije govora. Uopće nije potrebno da će gubitak govora biti potpun. Postoji svibanj biti opcija kada bolesnik ne može izgovoriti određene riječi ili zvukove zbunjuje slične riječi i slova nisu razumjeli značenje složenih glagolskih konstrukcija (npr, ne može točno odgovoriti na pitanje: „? Slava iznad Nikita Tko je najviše jak”);
  • gubitak sposobnosti čitanja, pisanja i računanja;
  • gubitak sposobnosti prepoznavanja poznatog objekta dodirom: asteroognosu (na primjer, ako stavite olovku ili šibicu u ruci, zatim zatvorenim očima pacijent neće moći odrediti kakav je to objekt);
  • poremećaji neravnoteže i koordinacije: nesigurnost u hodanju i stojećem položaju, nemogućnost prstiju u nepomični objekt, propuštanje prilikom pokušaja uzimanja žlice ili stakla u njegovim rukama;
  • oštećenje sluha, tinitus;
  • gubitak pamćenja;
  • ispadanje iz vidokruga, osjećaj gledanja "u cijev";
  • netočna vizualna percepcija (na primjer, veliki objekti izgledaju mali, gubitak razlikovanja između lijeve i desne strane, i tako dalje);
  • kršenje kombiniranog gibanja očnih okvira (okreće se prema stranama, gore i dolje);
  • pojava nehotičnim pokretima udova i trupa: grčeva, trzaja, ljuljačka ruke, torzo pletiva, kima glavom, grimase, trese rukama i nogama i slične pokrete;
  • Simptomi Parkinsonizma;
  • gubitak kontrole nad funkcijom mokrenja i defekacije;
  • Poraz kranijalni živci (lice izgleda iskrivljena, postoji strabizam, opuštene kapke, zamagljen vid, gubitak okusa, neuralgija trigeminusa, oslabljen razumljivost govora, teškoće u gutanju, nosni glas, gušenje i druge simptome);
  • mentalni poremećaji: neadekvatno ponašanje, ludost, nemotivirana agresija i drugi.

Treba shvatiti da u svakom pojedinom slučaju samo jedan od gore navedenih može biti prisutan iz fokalnih simptoma, a možda i nekoliko. Sve ovisi o veličini lezije.

Encefalitis mozga može biti praćen razvojem meningealnog sindroma.

Promjene u cerebrospinalnoj tekućini

Encefalitis je karakteriziran pojavom upalnih promjena u cerebrospinalnoj tekućini (cerebrospinalna tekućina). Dobiva se provođenjem spinalne punkcije. Kada encefalitisa povećana CSF tlak, povišene razine stanice održavanje (limfocita i / ili neutrofili), povećao sadržaj proteina, u nekim slučajevima se mogu detektirati smjesi eritrocita (npr varičela encefalitis, encefalitis gripa), eventualno blago povećanje sadržaja šećera. Također u cerebrospinalnoj tekućini mogu se otkriti antitijela uzročnika agensa encefalitisa i identificirati pomoću bolesti.

Encefalitis je ozbiljna bolest živčanog sustava. Osim obscheinfektsionnyh, opće cerebralne i žarišnih simptoma, encefalitis, gotovo uvijek popraćena promjenom krvnog tlaka, srčane aktivnosti i disanje. Prijeteći komplikacija upale mozga može biti razvoj cerebralnog edema offset neke od svojih odjela, koji mogu izazvati kompresiju vitalnih centara disanja i otkucaja srca, a drugi je pun smrtonosne.

Za svaku varijaciju encefalitis, neke karakteristike protoka su karakteristične (na primjer, razvoj enkefalitis kod ospica nastaje uslijed specifičnog osipa). Poznavanje tih značajki pomaže liječniku u dijagnozi.

liječenje

Liječenje encefalitis treba izvoditi samo u bolničkim uvjetima, a ponekad iu uvjetima reanimacije.

Upala mozga: uzroci, simptomi. Metode liječenja upale moždane ovojnice

Upala ljudskog mozga je prilično ozbiljna i složena patologija koja u nedostatku pravovremenog liječenja može dovesti do kobnog ishoda pacijenta.

Ovisno o specifičnom zahvaćenom području, ovaj uvjet može biti više vrsta.

Ispitajmo detaljnije simptome upale moždanog korteksa i glavne metode liječenja ove bolesti.

Upala mozga: uzroci

Upala mozga može se pojaviti iz sljedećih razloga:

1. Meningitis Je li bolest u kojoj se moždani omotač upali. Njegov razvoj može izazvati različite viruse, bakterijske lezije (salmonella, stafilokok, itd.), Tešku hipotermiju ili gljivice.

Prema njegovoj klasifikaciji, meningitis može biti ozbiljan ili gnjevni.

Prema obliku patologije, patologija je akutna, subakutna i kronična.

Pored glavnih uzroka, sljedeće bolesti mogu uzrokovati akutni meningitis:

• sinusitis, sinusitis ili sinitis;

• upala pluća u teškom stupnju;

• apsces (može biti na različitim mjestima);

• piletina (obično lužnjak potječe od vagine izraslih u odrasloj dobi, jer se teži);

Encefalitis je vrlo ozbiljna patologija, u kojoj pacijent postaje zaražen supstancom mozga. Na temelju statističkih podataka, encefalitis je karakteriziran teškim tečajem i visokim stopama smrtnosti.

Najčešće ova bolest utječe na djecu (više od 75% svih slučajeva).

Encefalitis može biti primarni i sekundarni. U prvom slučaju, to može uzrokovati ozbiljne virusne štete (gripa, ubode komaraca i krpelji, herpes).

Sekundarni encefalitis može doći zbog komplikacija iz slijedećih bolesti:

• razvoj komplikacija nakon primjene cjepiva;

Upala moždanog korteksa: simptomi i znakovi

Ovisno o vrsti i vrsti bolesti, upala mozga može imati sljedeće simptome:

1. Meningitis je popraćen takvim manifestacijama:

• brzo povećanje tjelesne temperature;

• povišeni krvni tlak;

• izgled sive boje kože;

• strah od jake svjetlosti;

• netolerancija na oštre mirise;

• vrlo teška glavobolja, koja se nalazi u zoni hramova i čela;

• ponavljajući povraćanje i mučninu;

• netolerancije na taktilne dodira;

• pogoršanje mišićnog tonusa;

• Povećana brzina otkucaja srca.

S brzim razvojem bolesti, gore navedeni simptomi mogu se razviti unutar jednog dana. Zatim dolazi pufanje mozga. U tom stanju pacijent može patiti od zbunjenosti, konvulzija i konvulzija.

2. Encefalitis obično prati takve manifestacije:

• bol u zglobovima;

• vrlo teške glavobolje;

• edem respiratornog trakta;

• visoka tjelesna temperatura;

• halucinacije i druge mentalne poremećaje;

• pogoršanje općeg blagostanja;

• pojavu malih modrica po cijelom tijelu;

• kršenje brzine otkucaja srca.

Metode liječenja upale moždane ovojnice

Kada prvi znakovi upale mozga odmah trebaju nazvati hitnu pomoć. U tom stanju ljudi se šalju u jedinicu intenzivnog liječenja bolnice.

Potvrdite da će dijagnoza pomoći takvim postupcima:

1. Ispitivanja krvi i urina.

4. Istraživanje cerebralne tekućine omogućit će proučavanje stupnja bolesti, kako bi se otkrilo njegov oblik i uzrok.

Liječenje takve upale uvijek se odabire za svakog pacijenta pojedinačno, ovisno o vrsti patologije, uzroku i obliku curenja.

Tradicionalna terapija omogućuje:

1. Kada je mozak oštećen bakterijama, propisani su snažni antibiotici. Trebaju biti ubodeni deset dana. Vrste antibiotika se biraju ovisno o patogenima.

2. Kada se zaražene virusima, liječenje treba temeljiti na simptomima (glavobolje, proljev i ostali simptomi se eliminiraju).

3. Diuretski lijekovi se koriste za ublažavanje edema cerebrala.

4. Kako bi se smanjila opijanja, može se koristiti albumin ili izotonična otopina.

5. Glukokortikosteroidi se koriste za sprečavanje napredovanja edema.

6. Ako je bolest izazvala gljivice, tada bi antibiotici u ovom slučaju bili neučinkoviti. U tom stanju, bolesnik treba propisati antimikozne lijekove.

7. Antivirusni lijekovi propisani su za brzo oštećenje virusa. Obično se za ovu svrhu koristi citozin arabinoza.

8. Gammaglobulin je središnji i obvezan lijek za upalu mozga. Ima izražen terapeutski učinak i treba ga davati intravenski tijekom tri dana.

9. Kada se primi napadaji ili epileptički napadaji, koriste se antikonvulzivni lijekovi.

10. Kod vrućice i groznice propisane su antipiretike.

Važno je znati, da su meningitis i encefalitis takve kategorije bolesti koje zahtijevaju oprezno praćenje tijekom liječenja i razumnu selekciju lijekova. Zbog toga je samo-lijek za dijagnosticiranje takvih patologija kategorizirano kontraindiciran.

Značajke liječenja upale moždane ovojnice

Pored tradicionalne terapije lijekovima, pacijenti s upalom mozga mogu biti dodijeljeni slijedeći postupci:

1. Peloterapija ili liječenje blatom. Ovaj je postupak usmjeren na poticanje rada živčanog sustava, stvaranje hormona, povećanje metabolizma ugljikohidrata i obnavljanje metabolizma lipoida.

Trajanje postupka trebalo bi biti dvadeset minuta. Tijek liječenja uključuje dvanaest sesija.

2. Thalassotherapy ili uzimanje kupke uz dodatak korisnih kemikalija (jod, kalcij, kalij, itd.). Ovi mikroelementi prodiru kroz kožu kroz znojne žlijezde, i ulaze u krv. Zahvaljujući ovom postupku, moguće je poboljšati mikrocirkulaciju u tkivima, vratiti dinamiku mozga i ublažiti upalu.

Tijek takvog liječenja uključuje dvadeset sjednica.

3. Liječenje mineralnim vodama s mikroelementima (fluorid, bakar, cink). Takva terapija će poboljšati metabolizam u tijelu i smanjiti upalu. Tijek liječenja osigurava četiri tjedna. Pijte mineralnu vodu svako jutro na prazan trbuh.

4. Medicinska elektroforeza koristi se za poboljšanje rada cerebralnog korteksa i aktiviranje procesa homeostaze. Trajanje protoka je 15 procedura za dvadeset minuta.

U nedostatku pravovremene terapeutske terapije, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:

2. Smanjenje vida.

4. Pogrešno pamćenje i sluh.

5. Izgled epileptičkih napadaja.

6. Razvoj akutne ili kronične insuficijencije bubrega i jetre.

7. Kršenje motoričkih funkcija.

8. Oštećenje srca.

Glavna komplikacija meningitisa je smrtonosni ishod. Pojavljuje se ako se pacijent ne liječi u roku od 5-8 dana od nastanka bolesti.

Nemoguće je potpuno spriječiti upalu mozga, ali je moguće smanjiti rizik njegovog razvoja. Da biste to učinili, slijedite ove preporuke liječnika:

1. Odbijte loše navike (pušenje, pijenje alkohola).

2. S vremenom liječiti one bolesti koje mogu uzrokovati komplikacije u obliku upale mozga.

3. Za cijepljenje protiv zaušnjaka, piletina i drugih bolesti.

4. Izbjegavajte biti na mjestima gdje se pojavljuju epidemije virusnog encefalitisa.

5. Zaštitite od uboda komaraca i krpelja. Zbog toga, budući da ste u prirodi, važno je nositi uske hlače i gornju odjeću. Također morate nositi šešir na glavi.

Osim toga, kako bi lakše primijetili krpelje, odjeća bi trebala biti lagana.

6. Nakon povratka iz šume ili proplancima, trebate pažljivo pregledati svoju odjeću i djecu koja su bila s vama. Poželjno je da se peretrusit i operi dobro.

Također ne zaboravite na kućne ljubimce. Na svojoj vuni također mogu sakriti opasne insekte - nositelji bolesti.

Encefalitis: uzroci, znakovi, liječenje, prevencija - krpeljni, virusni

Znanstvenici antike vjerojatno je suočen s teškom patologijom kao encefalitis, ali zato se medicinsko znanje u povojima, točne dijagnostičke metode nisu bili, a podnošenje mikro i nema, upala mozga, često popraćena vrućicom, jednostavno pripisati vrućica, promjene svijesti u kojoj nitko nije iznenađen do današnjeg dana.

Razvojem medicinske znanosti bilo je dovoljno dokaza da je upala moguće ne samo u vidljivim tkivima, već iu unutarnjim organima, a mozak nije iznimka. Neurološki simptomi na pozadini svijetlih znakova opijenosti i groznice omogućuju vam sumnju na encefalitis već tijekom ispitivanja pacijenta, iako točan uzrok bolesti ne može uvijek biti utvrđen.

Uzroci i oblici upale mozga vrlo su raznoliki, ali posebno mjesto zauzima krvožilni encefalitis, koji predstavlja opasnu nezavisnu bolest i često rezultira tragičnim ishodom. Tick-borne encefalitis, posvetit ćemo posebnu pažnju malo nižu.

Unatoč raznolikosti uzroka i vrste encefalitisa, prikazuje njegov prilično stereotipnog u teškoj bolesti, ali ako je upala nervnog tkiva prati druge bolesti, encefalitis koji prepoznaju kao takva nije tako jednostavno. To se događa, na primjer, da se promjena svijesti, glavobolja, povraćanje i druge znakove problema u mozgu tereti omamljenosti, groznica, dehidracije. Uglavnom, ako encefalitis je sekundarno u druge ozbiljne bolesti, te razvijaju svoje komplikacija, pacijent je već dobio dosta široku paletu lijekova i bolnica imati priliku da provede odgovarajuće studije brzo. To se ne može reći o posebnom obliku oštećenja mozga - krpeljnoga encefalitisa. Zvuk krpelja ne uzrokuje želju da se istraži zbog prisutnosti infekcije, a tada se bolest može iznenaditi.

Upala moždanog tkiva je težak proces, osuđen na smrt u najgorem slučaju, u najboljem slučaju - do bruto promjene u aktivnosti živčanog sustava i redoviti invaliditet. Relativno povoljan ishod s encefalitisom, iako se to događa, ali je rijetka, pa se sumnjivim simptomima vezanim uz oštećenje mozga ne smije ostaviti bez pozornosti liječnika.

Vrste i uzroci upale mozga

Ovisno o razlogu, razlikuju se:

  1. Encefalitis infektivnog podrijetla (virusni, bakterijski, gljivični).
  2. Otrovni encefalitis kod trovanja s raznim otrovima.
  3. Autoimuni encefalitis.
  4. Post cijepljenje.

U većini slučajeva počinitelji encefalitisa su virusi ili bakterije koje ulaze u mozak s krvlju ili limfnim tokom. Neki mikroorganizmi odmah odabiru živčano tkivo kao najpoželjnije stanište za njih (neurotropski virusi), dok drugi dođu tamo u teškom tijeku zarazne bolesti druge lokalizacije.

Kod gripe, ospica, infekcije HIV-om, rubeole ili veslina, oštećenje mozga je sekundarno i karakterizira teški oblici ovih bolesti, dok virusi bjesnoće, herpes, krpeljni encefalitis, u početku biraju neuralno tkivo za svoju vitalnu aktivnost, bez utjecaja na druga tijela. Većina neurotrofnih virusa obično uzrokuje epidemijske epidemije s jasnom sezonalnošću i zemljopisnim značajkama. U tropskim zemljama s obiljem komaraca u tajga gdje Krpelji aktivnost je vrlo visoka, encefalitis izbijanje snimljena prilično često, pa oprez kod zdravstvenih usluga u tim područjima je vrlo visok u najvećoj opasnosti od perioda infekcije, a stanovništvo je obaviješten o mogućim posljedicama bolesti i aktivno cijepiti.

karta prevalencije virusnog krpeljnoga encefalitisa

Bakterijski encefalitis se pojavljuje rjeđe, može se pojaviti kod purulentne upale i uključivanja u proces blage cerebralne membrane (meningoencefalitis).

Glavni put širenja infekcije u mozak smatra se hematogenim (s protjecanjem krvi) kada nakon komaraca ili krpelja ugrize virusi ulaze u krvotok i šalju se u živčano tkivo. Ne isključuje se i kontakt-kućanstvo način prijenosa, u zraku (herpes), prehrambene u slučaju infekcije kroz probavni trakt (enterovirus).

Medutim, mikrobi nisu uvijek uzroci oštećenja mozga. U nekim slučajevima, encefalitis se razvija na pozadini toksičnih učinaka različitih otrova (teških metala, ugljičnog monoksida), autoimunog procesa, alergijske reakcije.

Česta cijepljenja, nepoštovanje datuma navedenih u kalendaru cijepljenja, također može uzrokovati upalu supstancije mozga. Najopasniji su DTP cjepiva, protiv velikih boginja i bjesnoće, koji mogu sadržavati žive mikroorganizme i pod određenim uvjetima uzrokuju komplikacije u obliku oštećenja mozga.

Često nije moguće utvrditi točan uzrok bolesti, pa se tako uzima u obzir lokalizacija, prevalencija i tijek encefalitis. Ako je upalni proces počeo u početku u mozgu, a promjene su ograničene na neuralno tkivo, tada će encefalitis biti nazvan osnovni. U ovom slučaju najčešće je krivac neurotropni virus. oh sporedan encefalitis reći kada postoje preduvjeti za daljnji angažman mozga u patološkom procesu drugih bolesti:.. jako teče ospica ili gripe, imunološki poremećaji, raka, autoimunih procesa, infekcije HIV-om, itd Raspodjela tih oblika također se ogleda u sljedećem strategiji liječenja pacijent.

Upalni proces može uglavnom utjecati na bijelu materiju mozga (panencefalitis) ili sive (kore), a onda kažu encefalopatija. Upala bijele i sive tvari zajedno s vodljivim putovima živaca najjači je oblik oštećenja mozga - panencefalitis. U nekim slučajevima, ne samo da je uključena supstanca mozga, već i njegove membrane, posebno vaskularno, ovo stanje se zove meningoencefalitis.

Što se događa s encefalitisom?

Promjene u živčanom tkivu s encefalitisom su prilično stereotipne i samo u nekim slučajevima možete otkriti znakove određene bolesti (npr. Bjesnoća). Važnost tijela i posljedice bilo kakvih upalnih promjena u mozgu uvijek su ozbiljne, stoga ne zaboravite na opasnost.

Edem, hemoragije, akumulacija krvnih stanica upalnih serija (leukociti), uništavanje membrana i proces samih neurona dovode do nepovratnih promjena, a niska sposobnost regeneriranja živčanog tkiva ne daje pacijentima mogućnost dobrog rezultata i obnavljanje izgubljenih funkcija.

Često su oštećene strukture subkortikalnih jezgri, bijele tvari, medulla oblongata i debla, pa se manifestacije ne ograničavaju na cerebralne simptome, a nezaobilazni spasitelji takvog encefalitisa su paraliza, respiratorni neuspjeh, kardiovaskularna funkcija itd.

Pored oštećenja živčanih stanica, stanje pacijenta pogoršava rastući edem mozga koji svakako prati bilo koju upalu, bez obzira na njegovu prirodu i položaj. Povećana u volumenu, edematousni mozak slabo se uklapa u lubanj, povećava se intrakranijalni pritisak, a stanje pacijenta progresivno se pogoršava. Uz oštećenje vitalnih živčanih centara, edem može uzrokovati smrt u encefalitisu.

Uz bakterijsku infekciju, upala često dobiva gnjevni karakter koji se širi preko mekane moždane membrane. U takvim slučajevima, pored žarišta gnojnog topljenja u tkivu mozga, oblikovana je vrsta "kapa" ili, kako se zove, "gnjevna kapica", koja obavija već patio mozak. Takva je država vrlo, vrlo opasna, a kašnjenje s medicinskom skrbi može koštati živote.

Manifestacije encefalitisa

Znakovi encefalitisa određeni su uzrokom, lokalizacijom upale upale, tijeku bolesti, ali u većini slučajeva, u pozadini fokalnih neuroloških promjena, opći simptomi oštećenja mozga. To uključuje:

  • Glavobolja, često intenzivna, kroz glavu, bez jasne lokalizacije.
  • Mučnina i povraćanje, što ne donosi olakšanje, što uklanja patologiju gastrointestinalnog trakta u korist mozga.
  • Kršenje svijesti - od blage pospanosti do komete s gubitkom odgovora na vanjske podražaje.
  • Konvulzije.
  • Vrućica, u kojoj temperatura, u pravilu, prelazi prag od 38 stupnjeva i teško je smanjiti jer je povezana s oštećenjem odgovarajućih struktura mozga.

Fokalni simptomi encefalitis su unaprijed određeni u kojem dijelu mozga najrazvijenije patološke promjene. Dakle, pacijenti mogu izgubiti sposobnost da koordinira s pokretima koji uključuju mali mozak, smetnje vida u zatiljni režanj lezija, izrazio intelektualne sfere i promjene u ponašanju su u pratnji upale reakcije u čeonim režnjevima.

Encefalitis se može pojaviti u obliku tzv. Abortivnog oblika, kada su simptomi oštećenja mozga ograničeni na blagu bol u glavi i ukočeni vrat. U prisutnosti takvih simptoma, groznice, znakova respiratorne ili gastrointestinalne infekcije, potrebno je ispitati cerebrospinalnu tekućinu da se isključi patologija mozga.

Tick-borne encefalitis

S obzirom na red kako bi naučili nešto više o upalnim procesima u mozgu, lako je primijetiti da je mnogo informacija o ovom pitanju posvećuje se krpeljni meningoencefalitis. To i ne čudi, jer krpeljnog encefalitisa, kao zasebna bolest, utječe apsolutno zdrave ljude bilo koje dobi i spolu, i sezonske i masovne infekcije uzročnik su prisiljeni kretati bit bolesti, a ne samo zdravstvenih djelatnika, ali i one u opasnosti.

Opasnost od encefalitis krpelja je da u gotovo svim slučajevima ostavlja za sobom uporni neurološki poremećaji, što ne samo da ograničava naknadnu životnu aktivnost bolesnika, već i može zauvijek povezati u krevet. Kod djece, bolest je teža nego kod odraslih, a preostali učinci i opasne posljedice mogu drastično promijeniti život male osobe daleko od najboljih.

Malo povijesti

Prvi objavljeni opisi sezonske bolesti koji se javljaju porazom živčanog sustava pojavili su se krajem XIX. Stoljeća. U prvoj trećini prošlog stoljeća već je proveo opsežna istraživanja, koji je dao svoje plodove: bio izoliran uzročnik (virus), postavite vektor (krpelj), detaljno opisano u kliničku sliku bolesti, razvijenu pristupe liječenju, te da je vrlo važno preventivne mjere.

Međutim, istraživanje krvarenja uzrokovanih encefalitis, kao i bilo koje druge zarazne bolesti, nije prošlo bez tragičnih epizoda, kada je nesebičan rad znanstvenika doveo do njihove smrti.

Razvoj Sibira i Dalekog istoka u 30-ih godina prošlog stoljeća, razvoj industrije i jačanje granice potreban priljev u ovim krajevima kvalificirano osoblje, a uz izgradnju brojnih odgojnih ustanova dovelo je do raseljavanja velikog broja ljudi kojima je klima i prirodne značajke područja bili siromašan. Tada je privukao pažnju A. G. Panove, masivnih izbijanja sezonske bolesti s oštećenjem središnjeg živčanog sustava. Već 1937. organizirana je ekspedicija pod vodstvom profesora LA Zilbera, čiji su sudionici bili uključeni u proučavanje prirode encefalitis.

pas i taiga - oba mogu biti nositelji encefalitisa

Zahvaljujući naporima virologa, stručnjaci za zarazne bolesti, uz aktivnu pomoć neuroblastičara Khabarovskog, koji su imali prvo znanje o opasnoj boli, utvrđeno je da je zarazno sredstvo virus, a Najvjerojatniji nosač je ixodid krpelj, čija je omiljena staništa taiga.

Bolest nije poštedjela nikoga. Većina onih koji su bili ubodani krpeljima bili su encefalitis, a rizik od smrti ostao je i ostaje prilično visok. Među žrtvama podmukle infekcije, mnogi znanstvenici, zaposlenici viroloških laboratorija, liječnici koji su provodili terenska istraživanja. Dakle, jedan od pionira virusne prirode tick-borne encefalitis, MP Chumakov, ugovorio je infekciju tijekom obdukcije umrlog pacijenta. Akutni oblik bolesti promijenio se u kronični i progonio znanstvenika do kraja svog života. Bez promatranja oštećenja sluha i poremećaja kretanja, akademik Chumakov je nastavio aktivno raditi već dugi niz godina, a njegovo je tijelo ostavljeno da proučava kronični oblik encefalitis koji se desetljećima odvijao. Jedan od entomologa, BI Pomerantsev, koji je provela potragu za vektorom infekcije, umro je nakon uboda krpelja iz teškog oblika encefalitisa.

Ne bez politike. Ubrzo nakon početka ekspedicije, u jeku istraživačkog rada uhićeni njezin vođa, profesor Silber i još dva suradnika, koji su sumnja u širenju japanske encefalitis u regiji, ali je optužba bila lažna, kao i 1937 obilježila otvorenje krpeljnog encefalitisa kroz nesebičan ruskih znanstvenika.

Odakle dolazi zaraza?

Kao što je već napomenuto, krpeljni meningoencefalitis je čest u šumi i stepskih područja Sibira, na Uralu, na Dalekom Istoku, ona se nalazi u mnogim zemljama središnje i zapadni dio euroazijske kontinenta (Francuska, Njemačka, Poljska, Bjelorusija, Baltik). U Mongoliji i šumovitom dijelu Kine zabilježeni su i slučajevi encefalitis koji se prenose krpeljima. Svake godine više od pola milijuna ljudi okreće se medicinskoj pomoći nakon zakašnjelih krpelja, među kojima postoje i djeca. Posebno je ozbiljna infekcija među stanovnicima Dalekog istoka, gdje je učestalost teških komplikacija i smrti posebno visoka.

prevalencija encefalitis u regijama Rusije (incidencija na 100 000 ljudi)

U prirodi se virus životinja i ptica nalazi u životinjama i pticama - glodavcima, vukovima, junacima, velikim stočarama, koji služe kao izvor prehrane za krpelje i zarazuju ih s njima. Čovjek među njima ispostavlja se da je slučajno, ali za krpelja nije važno čija krv će jesti i kome će virus proći.

Postoji izrazita sezonalnost bolesti, vrhunac koji pada na proljetno-ljeto. Krivci ovoga su također ixodidni novčići, koji nakon dugog zimskog hibernacije puze na površinu i počinju loviti. Lovci krpaju u doslovnom smislu, tj. Čekaju žrtvu i napadaju.

Gladni novčići radije čekaju plijen u sjenovitim grmljem ili travom, puzaju iz šumskog smeća i šire se do visine od jednog i pol metra. To se događa u slučaju dolaska u šumu, ali se mora sjetiti da se grinje može "doći" u kuću: s cvijećem, granama, odjećom, kućnim ljubimcima pa čak i član obitelji koji izbjegava šumske šetnje može patiti.

Zbog sposobnosti da osjetimo promjenu koncentracije ugljičnog dioksida u okolišu i toplinskom zračenju, Krpelj točno određuje pristup izvora hrane i napada. Ne imati sposobnost skočiti ili letjeti, on se drži ili pada na svoju žrtvu. Na ljudsko tijelo krpelja puzeći uvijek prema gore, dosegnuvši tanku i osjetljivu kožu na vratu, trbuhu, prsima, pazuha područja. Budući da je slina insekata postoje tvari s antikoagulansima i anestetika, ugriza može odnijela odmah, tako da uklonite ga kao komarac ili Midge neće raditi. Štoviše, ako ženke sisaju dugo vremena, muškarci to brzo čine Činjenica da zvrčka krpelja može proći nezapaženo, tada se odmah ne može ustanoviti uzrok slabosti i naknadnog razvoja bolesti. Ženka može ostati na ljudskom tijelu dulje vrijeme, a tek nakon zasićenja krvlju i porastom težine nekoliko desetaka, ili čak stotinu puta, ostavlja žrtvu.

Na rizik od virusnih krpeljni meningoencefalitis su šumari i drugih zaposlenika čiji rad je povezan s posjetom šumama, geologe, graditelji cesta turista, pohlepan obožavatelja za branje gljiva i bobica, ili jednostavno hodanje i piknik u prirodi. U područjima endemskog encefalitisa to može biti nesigurno.

Moguće je zaraziti encefalitis koji se prenosi na krpelja, ne samo u šumi, već i u urbanim parkovima i trgovima, u vrtovima i kafićima. Ovo je vrijedno sjećanja, namjeravajući hodati u sjeni stabala, čak i unutar granica grada.

Uz put prijenosa infekcije (kroz ugriz insekata), opisani su slučajevi infekcije upotrebom sirovog kozjeg ili kravljeg mlijeka. To se događa kod djece koja imaju sirovo mlijeko privatnih farmi. Kipnja uništava virus encefalitisa, stoga nemojte zanemariti takav jednostavan postupak, pogotovo kada je riječ o najmanjim.

Značajke trbušnog encefalitisa

Virus krvarenja uzrokovanog encefalitisom, udarajući krvotok, šalje se živčanom tkivu, koji utječe na moždani korteks, bijelu tvar, subkortikalnu jezgru, kranijalne živce, spinalne korijene, uzrokujući pareza i paraliza, promjena osjetljivosti. Uključivanje različitih struktura mozga može uzrokovati napadaje, oštećenje svijesti do kome, edem mozga. Što je stariji pacijent, to je veći rizik od komplikacija i teški tijek bolesti, a nakon 60 godina vjerojatnost smrtonosnog ishoda je posebno visoka.

Kao i svaka druga infekcija, encefalitis nastaje kao krpelj, a pojavljuje se latentno razdoblje tijekom kojeg uopće nema znakova bolesti.

U prosjeku, Razdoblje inkubacije traje 1-2 tjedna, najviše 30 dana, kada se uzročnik infekcije intenzivno umnoži u ljudskom tijelu. Do kraja skrivenih struja se može pojaviti slabost, umor, bolove u tijelu, groznica, odnosno simptome tipične za mnoge zarazne bolesti, tako da je važno utvrditi činjenice od ujeda krpelja, zbog sumnje encefalitis u takvim slučajevima nije lako.

Ovisno o prevlasti ovog ili onog znaka bolesti, oblike krpeljnog protoka encefalitis:

  1. Grozničavo.
  2. Meningealni.
  3. S fokalnom lezijom živčanog tkiva.
  4. Kronični uzorci protoka.

Prva tri oblika odnose se na akutni encefalitis, a udio febrilnih i meningealnih vrsta čini oko 90% svih slučajeva bolesti. Značajno rjeđe dijagnosticira kronični encefalitis, koji može trajati godinama, neprestano napreduje i vodi do uporni neurološki poremećaji.

Bez usredotočivanja na detaljan opis svih mogućih simptoma oštećenja živčanog sustava, valja istaknuti razvoj bolesnika u tri glavna sindroma:

  1. Zajednička infektivna priroda.
  2. Meningealni.
  3. Sindrom fokalne patologije živčanog sustava.

Znakovi zajedničke infektivne prirode povezani su s povećanim umnožavanjem virusa i širenjem ne samo u živčano tkivo, već i drugim parenhimskim organima, kao i izloženost zidovima krvnih žila. Kod pacijenata postoji jaka vrućica s porastom temperature na 39-40 stupnjeva, zimice, slabost, bol u mišićima i kostima, dispeptički poremećaji su mogući.

Meningealni sindrom povezan je s lezijom blage cerebralne membrane i povećanjem intrakranijskog tlaka. To uključuje ozbiljnu glavobolju, mučninu, višestruku povraćanje, koja ne donosi olakšanje, oslabljenu svijest, fotofobiju, konvulzije, psihomotorna agitacija.

Sindrom fokalnih neuroloških poremećaja povezana je s oštećenjem određenih dijelova živčanog sustava i manifestira se paraliza, pareza, senzorskog poremećaja i kardiovaskularnog, respiratornog sustava, konvulzivnog sindroma.

Grozničav oblik bolest je karakterizirana povoljnom prognozom i brzim oporavkom. Ovo je najbogatiji oblik encefalitis koji se prenosi krpeljima, što se događa gotovo bez oštećenja virusa živčanog tkiva. Simptomatika se smanjuje na povećanje temperature, uobičajene znakove zaraznog procesa (mučnina, slabost, glavobolja). Vrućica i promjene poput gripe traju oko tri do pet dana, nakon čega počinje oporavak.

Meningealna varijanta encefalitis tok je najčešći, a simptomi su glavobolja, bol u očima, mučnina i povraćanje. Pored karakterističnih simptoma, moguće je otkriti promjene u cerebrospinalnoj tekućini. Znakovi meningitisa u obliku ukočen vrat mišiće i druge meningealni simptomi se mogu lako odrediti zdravstveni djelatnici bilo specijalitet, pa dijagnoza ovog oblika bolesti nakon ujeda krpelja ne uzrokuje mnogo poteškoća. Vrućica traje otprilike jedan do dva tjedna, a potom dolazi oporavak. Meningealni oblik se smatra povoljna, iako su posljedice u obliku glavobolje mogu pratiti pacijenta za dugo vremena.

Oblik trbušnog encefalitisa s žarišnim neurološkim poremećajima najrjeđih i, istovremeno, najtežih u toku i posljedicama. Mortalitet s njim doseže 40% u dalekom istoku infekcije. U isto vrijeme poraz moždanih ovojnica i mozga tvar (meningoencefalitis) bolest je vrlo jaku groznicu, mučninu i povraćanje, glavobolja, konvulzije do status epilepticus, poremećaja svijesti kao deluzije, halucinacije, koma. Proces oporavka odgađa se do 2 godine ili više, a posljedice u obliku paralize i atrofije mišića i dalje traju za životom.

Uz velike hemisfere, moguće je oštetiti moždani sustav, spinalne korijene i periferne živce. Ovi slučajevi popraćeni su upornom paralizom, snažnim sindromom boli i neizbježno dovode do ozbiljnih kršenja, pretvarajući prethodno zdrave osobe u nevažeće, bedrirane, nesposobne za pomicanje ili čak govoriti. Takvi bolesnici ostaju duboki invalidi, kojima je potrebna stalna briga i nadzor, jer čak i unos hrane pretvara u problem.

Kod djece, bolest je teška i češće je registrirana kod dječaka osnovne škole. Oblici infekcije slični su onima opisanim za odrasle. Simptomi oštećenja mozga ubrzano razvijaju i ostaviti posljedice u obliku epilepsije, paralize, itd U djece češće nego odrasli, postoje komplikacije u obliku napadaja i hiperkinezom -. Prevelike nekontrolirani pokreti ruku, glave, torza, ponekad ostaju na stablu života. Budući da je dijete često ne zna o opasnostima od ugriza krpelja, pa čak i više, ne temeljito istražiti kožu nakon hodanje u šumi ili parku, zadatak prevencije i ranog otkrivanja krvopije insekata leži na roditeljima.

Video: učinci krvariti-encefalitis

Otkrivanje i liječenje encefalitis uzrokovanog krpeljama

Dijagnoza encefalitisa temelji se na karakterističnoj kliničkoj slici, podacima o posjetima šumama, prisutnosti krpeljnog sisanja. Da biste potvrdili dijagnozu, laboratorijske metode, omogućujući otkrivanje specifičnih protutijela (proteina) proizvedenih u tijelu pacijenta kao odgovor na uvođenje virusa. Vidjeti liječnika prva stvar pacijent će biti ponudio da doniraju krv, što je povećalo bijelih krvnih stanica, ubrzava ESR može biti otkrivena, ali ove promjene su nespecifične i prati mnoge druge bolesti, tako da je važno provesti serološka istraživanja kako bi pronašli antitijela.

Ništa manje važno je analiza cerebrospinalna tekućina, u kojem se povećava sadržaj limfocita i proteina, a njegovo propuštanje pod pritiskom ukazuje na intrakranijalnu hipertenziju. Važno je napomenuti da nije uvijek moguće istražiti cerebrospinalnu tekućinu. Na primjer, s komandom i abnormalnostima oblika oblaka, ta manipulacija je kontraindicirana, a liječnici su prisiljeni čekati stabilizaciju stanja pacijenta. Istovremeno, s relativno blagom febrilnom obliku bolesti, nema promjena u cerebrospinalnoj tekućini, a dijagnoza se temelji na potrazi za antivirusnim protutijelima.

Neprocjenjiva upotreba može donijeti analiza mita zbog prisutnosti virusnog encefalitis virusa krpelja, tako da je važno ne samo ukloniti ga ako se nađe na tijelu, već i spasiti i prenositi ga u odgovarajući laboratorij. Ako se potvrde zabrinutost zbog infekcije krpelja, moguće je unaprijed spriječiti bolest i početi liječenje što je ranije moguće.

Liječenje encefalitis uzrokovanog krpeljom zahtijeva obvezno upoznavanje s jedinicom intenzivnog liječenja. Pacijenti su prikazani strogi restirni ležaj, uz minimaliziranje svih mogućih nadražujućih tvari. Racionalna prehrana igra važnu ulogu, pogotovo jer često infekcija prati kršenje funkcije probavnog sustava.

Dodjela terapije uključuje:

  • Sredstva za detoksikaciju, namijenjena uklanjanju toksina i proizvoda uništenih virusnim tkivom - intravensko i oralno davanje tekućine pod kontrolom metabolizma vode i elektrolita.
  • Vitamini grupe B i askorbinska kiselina pomažu u vraćanju funkcije živčanog tkiva, imaju antioksidacijski učinak, stimuliraju nadbubrežne žlijezde.
  • Specifični antivirusna terapija uključuje upotrebu interferona, ribonukleaze (enzim koji razgrađuje reprodukciju patogena), imunoglobulina protiv krpeljnog encefalitisa. Korištenje imunoglobulina daje dobar terapeutski učinak u teškim i umjerenim infekcijama, a javlja se prije nego što je uvođenje lijeka počeo. Već u prvih 12-24 sati liječenja može se promatrati poboljšanje stanja pacijenata - temperatura se smanjuje, glavobolja se smanjuje, meningalni simptomi mogu potpuno nestati. Imunoglobulin uništava virus, ne samo da se nalazi u krvi, već i unutar stanica, a također sprječava prodiranje u neurone.
  • U žarišnim oblika živčanog sustava obvezne glukokortikoidi u tabletama s očuvanom svijesti i čin gutanja, te s porazom od produžene moždine, koma lijekovi se daju intravenozno.
  • Antikonvulzivi su indicirani za epilepsiju.
  • Pripreme koje unapređuju metaboličke procese u živčanom tkivu, mišićni relaksanti propisuju se za paralizu, povećani tonus mišića, hiperkinetičke poremećaje.

Video: što učiniti nakon encefalitis?

Sprječavanje encefalitis krvarenja

Pravilo "Bolest je lakše spriječiti nego liječiti" radi vrlo dobro protiv krpeljnih infekcija, i stoga preventivne mjere su od najveće važnosti u područjima izbijanja.

Prevencija encefalitis uzrokovanih krpeljima uključuje nespecifične mjere koje su poželjne da se promatraju i poznaju onima koji žive u opasnim područjima i posjete stanište krpelja. Specifična prevencija sastoji se u korištenju cjepiva prema razvijenim programima.

Kada posjećujete šume i druga staništa krpelja, morate slijediti jednostavna pravila:

  1. Odjeću treba držati što je moguće bliže, preferiraju se kombinezoni, potreban je šal ili kapa, a bolje je zaštititi vrat i glavu s kapuljačom. Kravate, rukavice, čarape bi trebalo dobro prianjati na površinu kože. Ako je moguće, nosite laganu i monofonsku odjeću, tako da je u slučaju udarca krpelja lakše primijetiti. Kod kuće treba odgurati odjeću i preporučljivo ga je ostaviti daleko od stambenih prostorija;
  2. Korisno je ispitati kožu što je češće moguće, ne samo sebe, nego i pitati druge, jer je vlasište, leđa i leđa vrata dovoljno problematični da se uzmu u obzir i uz ogledalo;
  3. Biljke i ostali predmeti iz šume mogu postati izvor grinja za sve članove obitelji, pa je bolje izbjegavati takve "suvenire". Kućni ljubimci također trebaju biti pregledani, jer mogu postati žrtvom "krvotokova";
  4. Ako je potrebno provesti noć u šumi, bolje je odabrati mjesta bez trave, otvorenih područja pješčanim tlom kako bi se smanjila vjerojatnost napada na grinje;
  5. Korištenje repelenata koji se primjenjuju na kožu, kao i akaricidi za preradu odjeće pomažu u zaštiti od kukaca, pa nemojte zanemariti ovu metodu prevencije. Djecu treba liječiti odrasle osobe, a kod hodanja s djecom treba uzeti u obzir njihovu tendenciju stavljanja prstiju u usta, pa je bolje ostaviti ruke bez liječenja.

Ako je grinja još uvijek napadnuta, potrebno je ispravno izvaditi ili otići u medicinsku ustanovu (hitna stanica, ambulanta). Kod kuće za preuzimanje „sisanja krvi” zagristi položio podmazan i krpelja pincetom ili zgrabite nit ga vezali oko vrata, čime je ljuljanja kao uvijanje insekata iz kože. Čini se da kad pokušavate ukloniti krpelja, tijelo mu se razbije, a glava ostaje u koži. U takvim slučajevima potrebno je odmah kontaktirati stručnjaka, jer rizik od zaraze i dalje postoji.

Specifična profilaksa kroničnih encefalitis sastoji se u cijepljenju populacije endemičnih bolesti, kao i posjetitelja. Među lokalnim stanovništvom, udio cijepljenih osoba ne smije biti manji od 95%, a posebna pažnja posvećuje se osobama čije se profesionalne aktivnosti odnose na boravak u staništu krpelja.

Standard prevencije cjepiva je uvođenje lijeka dva puta, nakon čega slijedi ponovna vakcinacija jednom godišnje. Učinak će biti ako se cijepljenje provede najmanje dva tjedna prije odlaska iz endemskog područja ili prije početka sezone epidemije. Cijepljenje protiv encefalalnog krvarenja može se učiniti hitno u slučaju sisanja krpelja ili planiranog prema standardnoj shemi, što podrazumijeva barem jednu revaccinciju. Prevencija u hitnim slučajevima obavlja se prvog dana nakon ugriza insekata.

Osim TBE susreću, iako znatno manji, sekundarni upalni procesi u mozgu, za druge komplikacije bolesti - tumora hematopoetskog sustava, sepse, ospice i vodenih kozica, traumatske ozljede. Pristupi terapiji u takvim uvjetima određeni su prirodom osnovne bolesti i simptomima oštećenja mozga.

Oprez i oprez kod slučajnih infekcija kada posjetite stanište krvopije insekata, pravovremeno otkrivanje i uklanjanje krpelja, cijepljenje i rano upućivanje specijalisti u velikoj mjeri može smanjiti rizik od infekcije i poboljšati rezultate liječenja u razvoju encefalitisa.