Kako arahnoiditis: simptomi i liječenje bolesti

Potres

Arachnoiditis pripada kategoriji seroznih upala, praćeno usporavanjem protoka krvi i povećanjem propusnosti zidova kapilara. Kao rezultat takve upale, tekući dio krvi prodire kroz zidove u okolna meka tkiva i stagnira u njima.

Edem uzrokuje manje boli i blagi porast temperature, na funkcije upaljenog organa utječe umjereno.

Najveća opasnost je postojana značajna prekomjerna rastezljivost vezivnog tkiva kada se bolest zanemaruje ili ne liječi. Potonji je uzrok teških kršenja u radu organa.

Mehanizam bolesti

Arahnoiditis mozga ili leđne moždine je serozna upala određene strukture koja se nalazi između tvrde gornje membrane i duboke meke membrane. Izgleda tanka mreža, za koju se zvala arahnoidna ljuska. Struktura je oblikovana vezivnim tkivom i tvori blisku vezu s mekim ljuskom mozga da se smatraju agregatom.

Zmajna vena je odvojena od mekog subarachnoidnog prostora koji sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Ovdje se nalaze krvne žile koje hrane strukturu.

Zbog ove strukture, upala arahnoidne ljuske nikada nije lokalna i proteže se na cijeli sustav. Infekcija dolazi kroz tvrdu ili meku ljusku.

Upala s arahnoiditis pojavljuje se kao zadebljanje i zamagljivanje ljuske. Između plovila i arahnoidne strukture nastaju šiljci koji ometaju cirkulaciju cerebrospinalne tekućine. Tijekom vremena nastaju arahnoidne ciste.

Arahnoiditis uzrokuje povećanje intrakranijalnog tlaka, što izaziva stvaranje hidrocefalusa pomoću dva mehanizma:

  • nedovoljno odljev fluida iz ventrikula mozga;
  • poteškoće apsorbiranja cerebrospinalne tekućine kroz vanjsku ljusku.

Simptomi bolesti

Oni predstavljaju kombinaciju znakova cerebralne paralize s nekim simptomima koji ukazuju na glavno područje oštećenja.

Uz bilo koju vrstu arahnoiditis, prisutni su sljedeći poremećaji:

  • glavobolja - obično najintenzivnije ujutro, može biti popraćeno povraćanjem i mučninom. Može imati lokalni karakter i pojaviti se s naporom - naprezanje, pokušaj skakanja, neuspjelog kretanja, pod kojima je čvrsto poduprlo pod pete;
  • vrtoglavica;
  • često postoje poremećaji spavanja;
  • razdražljivost, poremećaji pamćenja, opća slabost, anksioznost i tako dalje.

Budući da arahnoidna membrana postaje upaljena, nemoguće je govoriti o lokalizaciji bolesti. Ograničenim arahnoiditisom znači ozbiljno kršenje nekih mjesta na pozadini opće upale.

Mjesto izbijanja fokusira se na sljedeće simptome:

  • konvekcijski arahnoiditis osigurava prevlast znakova nadraživanja mozga zbog kršenja funkcionalnosti. To se izražava u konvulzivnim napadima sličnim epileptičkim napadima;
  • s lokacijom edema uglavnom u okcipitalnom dijelu oči i očiju. Postoji pad u vidnom polju, uz stanje fundusa koji ukazuje na optički neuritis;
  • postoji prekomjerna osjetljivost na promjene u vremenu, praćena zimicama ili obilnim znojenjem. Ponekad postoji povećanje težine, ponekad žeđ;
  • Arahnoiditis mosta cerebelarnog kuta popraćen je paroksizmom boli u zatiljku, buku u ušima i vrtoglavicu. Istodobno, ravnoteža je izrazito poremećena;
  • s ocularnim cisternom arahnoiditisa pojavljuju se simptomi oštećenja živaca lica. Ova vrsta bolesti se naglo razvija i popraćena je značajnim porastom temperature.

Liječenje bolesti se provodi samo nakon određivanja fokusa upale i procjene lezija.

Uzroci bolesti

Upala i daljnja formacija arahnoidne ciste povezana su s primarnim oštećenjem, mehaničkim svojstvima ili infektivnom prirodom. Međutim, u mnogim slučajevima, korijen uzroka upale je još uvijek nepoznat.

Glavni čimbenici su sljedeći:

  • akutna ili kronična infekcija - upala pluća, upala maksilarnih sinusa, tonzilitis, meningitis i drugi;
  • kronična opijanja - trovanja alkoholom, trovanja olovom i tako dalje;
  • trauma - posttraumatski cerebralni arahnoiditis često je posljedica oštećenja kralježnice i kraniocerebralnih ozljeda, čak i zatvorenih;
  • povremeno, uzrok je poremećaj u endokrinom sustavu.

Vrste bolesti

Kada se dijagnosticira bolest, koriste se nekoliko metoda klasifikacije povezane s lokalizacijom i tijekom bolesti.

Tijek upale

U većini slučajeva, poremećaj ne dovodi do teške boli ili groznice, što otežava dijagnozu i uzrokuje kašnjenje u liječenju. Ali postoje iznimke.

  • Akutni tečaj opažen je, na primjer, s arahnoiditisom velike cisterne, uz povraćanje, povećanje temperature i tešku glavobolju. Takva upala je izliječena bez posljedica.
  • Subakut - najčešće se promatra. To kombinira tanke simptome općeg poremećaja - vrtoglavica, nesanica, slabosti i znakova suzbijanja funkcionalnosti određenih područja mozga - sluha, vida, ravnoteže i drugih.
  • Kronični - ignorirajući bolest, upala se brzo pretvara u kroničnu fazu. U tom slučaju, simptomi cerebralne paralize postaju sve stabilniji, a simptomi povezani s fokusom bolesti postupno se povećavaju.

Lokalizacija arahnoiditisa

Sve bolesti ove vrste podijeljene su u dvije glavne skupine - cerebralni arahnoiditis, to jest upalu arahinoidne membrane mozga i spinalnu upalu leđne moždine. Lokalizacija bolesti mozga dijeli se na konvekcijske i bazalne.

Budući da liječenje uključuje izlaganje prvenstveno najugroženijim područjima, klasifikacija povezana s mjestom najveće štete je detaljnija.

  • Cerebralni arahnoiditis lokaliziran je na bazi, na konveksnoj površini, također u stražnjem kranijalnom foscu. Simptomi kombiniraju znakove uobičajenog poremećaja i povezani su s grijanjem upale.
  • S konvekcijskim arahnoiditisom, zahvaćena su površina moždanih hemisfera i konvolucija. Budući da su ta područja povezana s motoričkim i senzornim funkcijama, pritisak formirane ciste dovodi do kršenja osjetljivosti kože: bilo da se radi o duljem ili do teškog pogoršanja i bolne reakcije na djelovanje hladnoće i vrućine. Iritacija u tim područjima dovodi do napadaja epilepsijom.
  • Ljekovito cerebralno arahnoiditis je dijagnosticirano izuzetno teško. Zbog nedostatka lokalizacije, simptomi se opažaju samo općenito, a oni su inherentni različitim oboljenjima.
  • Optiko-chiasmal arahnoiditis se odnosi na upalu baze. Najkarakterističniji od njegovog simptoma u pozadini simptoma cerebralne je smanjenje vida. Bolest se polako razvija, jer se karakteriziraju sukcesivnim oštećenjima očiju: vizija pada zbog kompresije optičkog živca tijekom nastanka adhezija. U dijagnozi ovog oblika bolesti, vrlo je važno istražiti fundus i polje vida. Postoji veza između stupnja oštećenja i stadija bolesti.
  • Ublažavanje pjega u stražnjem dijelu lubanje fossa je širenje bolesti. Njegov akutni oblik karakterizira povećanje intrakranijskog tlaka, tj. Glavobolja, povraćanje, mučnina. U subakutima ti se simptomi izravnavaju, a prvenstveno su poremećaji vestibularnih aparata i sinkronizacija pokreta napredovali. Primjerice, pacijent gubi ravnotežu kada zavrtuje glavu. Kod hodanja, pokreti nogu nisu sinkronizirani s kretanjem i kutom torza, što čini specifičan neravnomjerni hod.

Cistični arahnoiditis na ovom području ima različite simptome, što ovisi o prirodi adhezija. Ako se tlak ne povećava, bolest može trajati godinama, koja se očituje kao privremeni gubitak sinkronizacije ili postupno pogoršava ravnotežu.

Najgora posljedica arahnoiditisa je tromboza ili teška opstrukcija u zahvaćenom području, što može dovesti do opsežnih poremećaja cirkulacije i cerebralne ishemije.

Ishemija mozga.

Spinalna arahnoiditis klasificirana je tipskim - cističnim, ljepljivim i ljepljivim cističnim.

  • Ljepilo se često javlja bez ikakvih uporni simptoma. Može se primijetiti interkostalna neuralgija, išijas i slično.
  • Cistični arahnoiditis izaziva snažne bolove u leđima, obično s jedne strane, a zatim zauzima drugu stranu. Pokret je težak.
  • Cističko-adhezivna arahnoiditis se očituje kao gubitak osjetljivosti kože i poteškoća u kretanju. Tijek bolesti je vrlo raznolik i zahtijeva pažljivu dijagnozu.

Dijagnoza bolesti

Čak i najizrazitije simptome arahnoiditisa - vrtoglavica, glavobolja, uz mučninu i povraćanje, često ne uzrokuju dovoljno bolesnika. Napadaji se javljaju 1 do 4 puta mjesečno, a samo najteži od njih traje dovoljno dugo da konačno uzrokuje da bolesnik privuče pažnju.

Budući da se znakovi bolesti povezuju s velikim brojem drugih cerebralnih poremećaja, nužno je koristiti brojne metode istraživanja kako bi se ispravila dijagnoza. Imenuje ih kao neurologa.

  • Inspekcija od oftalmologa - optičko-chiasmal araknoiditis se odnosi na najčešće vrste bolesti. U 50% pacijenata s upalom posteriorne kranijalne fossa, stagnacija se bilježi u području optičkog živca.
  • MRI - pouzdanost metode doseže 99%. MRI vam omogućuje da odredite stupanj promjena u arahnoidu, kako biste utvrdili mjesto ciste i isključili druge bolesti koje imaju slične simptome - tumore, apscese.
  • Radiografija - sa svojom pomoći otkriva intrakranijalnu hipertenziju.
  • Ispitivanje krvi nužno se provodi kako bi se utvrdilo odsutnost ili prisutnost infekcija, stanja imunodeficijencije i slično. Tako odrediti korijen uzroka arahnoiditis.

Tek nakon pregleda stručnjak, a možda i ne jedan, propisuje odgovarajući tretman. Tečaj, u pravilu, zahtijeva ponavljanje u trajanju od 4-5 mjeseci.

liječenje

Liječenje upale meninga provodi se u nekoliko faza.

  • Prije svega, potrebno je eliminirati primarnu bolest - sinusitis, meningitis. Prijavite se za ove antibiotike, antihistaminike i desensitizing - dimedrol, na primjer, ili diazolin.
  • U drugoj fazi, oni su propisani resorptivni lijekovi koji pomažu normalizirati intrakranijski pritisak i poboljšati metabolizam mozga. To mogu biti biološki stimulatori i jodni pripravci - kalij jodid. U obliku injekcija koriste se lidaza i pirogena.
  • Koristi anti-edemski i diuretički lijekovi - furasemid, glicerin, sprečavajući akumulaciju tekućine.
  • Ako postoje konvulzivne konvulzije, propisani su antiepileptički lijekovi.

U slučaju cistična adherentnog arahnoiditisa, ako je cirkulacija cerebrospinalne tekućine teško oštećena, a konzervativno liječenje ne daje rezultate, obavljaju se neurokirurške operacije radi uklanjanja adhezija i cista.

Aračnoiditis se može uspješno liječiti, a pravovremeni pristup liječniku, naročito u fazi akutne upale, nestaje bez posljedica. U smislu života, prognoza je gotovo uvijek povoljna. Kada bolest odlazi u kronično stanje s čestim recidivima, invalidnost se pogoršava, što zahtijeva transfer do lakšeg posla.

Simptomi, liječenje i posljedice arahnoiditis mozga

Arachnoiditis mozga je bolest povezana s upalnim procesom meninga. U tom slučaju, prostori koji služe za odljev tekućine počinju suzavati, a spinalna tekućina nakuplja se u šupljini lubanje. Uzrok razvoja arahnoiditisa može biti alergija, autoimuna, virusna ili bakterijska bolest. Najčešće se bolest dijagnosticira kod mladih ljudi. Ako počnete pravodobno liječenje, bolest ima povoljnu prognozu. Kako utvrditi razvoj arahnoiditis mozga? Što je tretman?

Pathogeneza bolesti

Da biste razumjeli što je arahnoiditis, potrebno je razumjeti proces svog razvoja. Između tvrdih i mekih školjaka mozga je vezivno tkivo koje izgleda kao web. Iz mekane ljuske odvaja subarachnoidni prostor u kojem cirkulira cerebrospinalna tekućina i nalaze se krvne žile, čiji je zadatak hraniti mozak.

Kao rezultat infekcije, postoji upalni proces koji dovodi do zamagljivanja ljuske i pojave pečata u njemu. Stoga, između arahnoidne membrane i krvnih žila postoje šiljci koji ometaju cirkulaciju tekućine. Postupno se pojavljuju ciste.

Upala arahnoidne membrane dovodi do porasta intrakranijalnog tlaka zbog:

  1. Poremećaji protoka tekućine.
  2. Poremećaji apsorpcije cerebrospinalne tekućine kroz vanjsku membranu mozga.

S autoimunim bolestima, moguće je razviti antitijela koja djeluju depresivno na tkivo arahnoidne membrane. U tom se slučaju upalni proces može pojaviti samo u jednoj ljusci. Ovo stanje se zove pravi arahnoiditis.

Više detalja o patologiji, njezinim simptomima, skupinama rizika i metodama terapije reći će liječnik-imunolog klinike "Moskovski liječnik" Ermakov Georgy Alexandrovich:

Ako se bolest dogodila nakon prethodne ozljede ili infekcije, tada se to stanje naziva preostalo. Većina pacijenata su mladi ljudi mlađi od 40 godina. U rizičnoj skupini postoje i djeca, osobe s oslabljenim imunitetom, metabolički poremećaji i osobe koje pate od alkohola ili ovisnosti o drogama. Istodobno, muškarci su izloženi bolesti dvaput češće nego žene.

razlozi

Glavni uzroci nastanka arahnoiditisa mozga uključuju:

  • Odgodene bolesti viralne prirode (gripa, ospice, citomegalovirus, itd.).
  • Bolesti organa dišnog sustava ili sluha (sinusitis, tonzilitis, itd.).
  • Meningitis ili meningoencefalitis u pacijentovoj povijesti.
  • Traumatski karakter arahnoiditisa (nakon kraniocerebralne traume).
  • Acesi ili neoplazme koje se mogu pojaviti unutar lubanje.

Većina bolesnika su ljudi koji žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima s oslabljenim imunitetom. Za izazivanje razvoja arahnoiditis može biti trovanja alkoholom, olovom i drugim teškim metalima, nedostatkom vitamina ili fizičkim prekomjernim radom.

U polovici svih slučajeva postoji bliska veza s virusnom infekcijom kada su meningi uključeni. Oko trećine pacijenata imalo je kraniocerebralnu traumu, nakon čega su razvili posttraumatski arahnoiditis. Najčešće uzrok je kontuzija mozga ili krvarenje.

Vrlo često arahnoiditis prethodi bolestima ENT organa. To je zbog činjenice da su vratnice, sinusi dijelova nosa i uha u neposrednoj blizini mozga, pa ako imaju upalu ili infekciju, to je velika vjerojatnost prodiranja u lubanju.

Simptomi patologije

Simptomi po kojima liječnik može sumnjati u bolest kombinacija su simptoma cerebralne paralize. Međutim, postoje neki simptomi karakteristični za arahnoiditis:

  1. Glavobolja u nekim slučajevima uz mučninu, pa čak i povraćanje. U osnovi, ona brine pacijenta ujutro. Bolest ima lokalni karakter. Nakon bilo kakvog napora (nagla kretanja, naprezanja itd.), Njegove se manifestacije pojačavaju.
  2. Vrtoglavica.
  1. Opća slabost tijela.
  2. Poremećaji spavanja.
  3. Gubitak memorije.
  4. Povećana razdražljivost.

Dr. Myasnikov Alexander Leonidovich u programu "O najvažnijem" govorit će o najzanimljivijim kliničkim uzrocima oštre i teške glavobolje:

U pravilu, tijekom bolesti cijela površina arahnoidne membrane postaje upaljena. U slučaju ograničenog arahnoiditisa, kršenja se događaju na zasebnom mjestu. Ovisno o tome gdje se nalazi fokus bolesti nalazi se sljedeći simptomi:

  • Konvektivna vrsta arahnoiditisa očituje se iritacijom mozga. U tom slučaju pacijent može imati slične epileptične napadaje.
  • Ako je edem razvijeniji u okcipitalnoj regiji, javlja se poremećaj sluha i vida. Pacijent opaža gubitak vizualnog polja, a tijekom pregleda fundusa liječnik može primijetiti optički neuritis.
  • Bolesnik oštro reagira na promjene vremena. U ovom slučaju, povećao je znojenje ili zimicu. U nekim slučajevima osoba se žali stalne žeđi. Ponekad se povećava tjelesna težina.
  • S porazom cerebelarnog kuta, u glavi je bol, vrtoglavica i buka u ušima. Postoji neravnoteža.
  • Cistični arahnoiditis može imati različite manifestacije, koje se odnose na prirodu adhezija. Ako to ne dovede do povećanja ICP-a, bolest se ne može otkriti već nekoliko godina. Tijekom tog vremena stanje se postupno pogoršava i sinkronizacija se gubi.
  • Kada je oštećen prednji dio mozga, memorija je izgubljena, pacijentovo psihičko stanje je razbijeno, konvulzije i razni psihički poremećaji pojavljuju se.
  • Vrlo je teško identificirati kohezivni cerebralni arahnoiditis, budući da ga ne karakterizira lokalizacija manifestacija, a simptomi su slični onima mnogih bolesti.
  • Ako arahnoiditis utječe na okcipitalne cisterne, pojavljuju se znakovi lezija živčanog lica. Pacijent diže tjelesnu temperaturu.

Treba napomenuti da se arahnoiditis mozga ne razvija spontano. Od trenutka prijenosa zarazne bolesti do pojave prvih simptoma, može trajati najmanje nekoliko mjeseci ili čak 1 godina. U slučaju traume, bolest se može pojaviti samo 2 godine nakon ozljede mozga. Faze pogoršanja bolesti uvijek slijede periodi remisije.

Pojava patologije je subakutna. Pacijentica se žali na razdražljivost, glavobolju ili vrtoglavicu, stalnu slabost i umor. Tijekom vremena, kada upalni proces napreduje, razvija fokalne ili opće cerebralne znakove bolesti.

Neurolog Mikhail Moiseevich Shperling govori o simptomima povećanog intrakranijalnog tlaka:

Ovu bolest karakterizira stvaranje adhezija i spajanje membrana mozga, kao rezultat toga, izostajanje tekućine nužno je prekršeno. S akumulacijom cerebrospinalne tekućine u subarahnoidnom prostoru ili cistima, to dovodi do ekspanzije moždanih šupljina. Dakle, povećani intrakranijski tlak, koji se smatra jednim od glavnih simptoma bolesti.

Dijagnoza arahnoiditisa mozga

U većini slučajeva, očiti znakovi arachnoiditis mozga, koji se mogu nazvati vrtoglavicom, česta pojava glavobolje s redovitom mučninom i povraćanjem ne uzrokuju sumnju kod pacijenta. U početnoj se fazi pojavljuju nekoliko puta tijekom mjeseca, a tek kad se bolest pretvori u kronični oblik, oni se često pojavljuju i traju dugo vremena pa prisiljavaju osobu da traži medicinsku pomoć.

Teškoća je da su simptomi razvoja arahnoiditis karakteristični za veliki broj bolesti, pa je liječenje često zakašnjelo. Da bi se točnu dijagnozu učinila, liječnik će morati provesti niz pregleda:

  1. Oftalmološki pregled. Najčešći tip bolesti je optičko-hiazalna arahnoiditis. Oko polovice pacijenata ima znakove ozljede na stražnjoj kosti.
  2. Snimanje magnetske rezonancije. Ova metoda istraživanja omogućava utvrđivanje prisutnosti upale u mozgu u 99% slučajeva. Ispitivanje otkriva prisutnost cista i upalni proces u arahnoidnom kućištu mozga. Također vam omogućuje da isključite druge patologije koje imaju iste manifestacije (apsces, otekline, itd.).
  1. Klinički krvni test omogućava određivanje upalnog procesa u tijelu i prisutnosti infekcije u njemu. Također je moguće utvrditi stanje imunodefiksa, tj. Otkriti glavne uzroke razvoja bolesti.
  2. Radiografija omogućuje dijagnosticiranje intrakranijalne hipertenzije.
  3. Konzultacije otorinolaringologa pokazuju se osobama s manifestacijama gubitka sluha.
  4. Lumbalna punkcija omogućuje određivanje razine intrakranijalnog tlaka. U slučaju razvoja cerebralnog arahnoiditisa, može se otkriti povećana količina proteina i neurotransmitera u cerebrospinalnoj tekućini.

liječenje

Postoji medicinska terapija araknoiditisa mozga i kirurške operacije. Ono što liječnik odabere ovisit će o kliničkoj manifestaciji bolesti. Operacija se izvodi u slučaju kada su kičmena moždina, stražnja kranijalna fossa, opto-chiasmatic regija, površina moždanih polutki ili cista bili izloženi arahnoiditisu. Hydrocephalus koristi se manevriranje. U svim ostalim slučajevima lijek je propisan.

Korištenje lijekova

Liječenje arahnoiditisa mozga je uvijek dugotrajan i propisano je kolegijima. Za to je pacijent propisan protuupalni, hyposensitizing, dehydrating i resorptive lijekove. Ako se dijagnosticira akutno razdoblje, liječenje uključuje uporabu antibiotika. Faze terapije za arahnoidnu oštećenja mozga sugeriraju:

  • Imenovanje antibiotika koji će biti učinkovit za određenu infekciju (cefalosporini, penicilini, "Kanamycin", itd.). Lijekovi se daju intramuskularno, intravenozno ili endolimfatski (u supernuminalne limfne čvorove). Za intramuskularnu injekciju koristite "Humisol" i "Biyohinol".
  • U slučaju upalnog procesa, liječenje se sastoji u primjeni kortikosteroida. Takvi lijekovi propisani su kratkim tečajevima. Uglavnom se koriste prednizoloni i deksametazon. Gestoglobin ima opći učinak jačanja. Njegova je učinkovitost dokazana u slučaju oštećenja mozga uslijed alergije ili infekcije.
  • Kad je bolest povezana s visokom intrakranijalnog tlaka, koja se koristi za liječenje „magnezijevog sulfata” „Lasix”, „Diakarb”, „Triampur” itd. G. Diuretici provodi s obzirom na moguće nuspojave i kontraindikacije za njihovo korištenje.
  • Za liječenje je propisano unutarnji unos jodnih preparata.
  • Da bi se poboljšalo kretanje cerebrospinalne tekućine i uklonilo adhezije, liječnik će propisati postupak za ubrizgavanje zraka u prostor između membrana mozga.
  • Ako pacijent ima epileptičke napadaje, on je prikazan liječenje antiepileptičkim lijekovima.
  • Da bi poboljšao cirkulaciju mozga, odredite lijekove koji sadrže vazodilatore ("Cavinton", "Cerebrolysin", "Curantil", "Vinpocetine" itd.).
  • Liječenje može uključivati ​​uporabu nootropika.
  • Poboljšati metaboličke procese u organizmu, liječenje može primiti vitaminske pripravke temeljene vitamine B skupine, askorbinske kiseline, ekstrakt aloe „Aminalon”, „kokarboksilazu” i t. D.
  • Fibrotski oblici bolesti liječeni su lijekovima koji potiču resorpciju ožiljaka (Lidase, Encephabol, itd.).
  • Propisani lijekovi s antioksidacijskim učinkom.

Dopunska terapija

Dodatne metode liječenja arahnoiditis mozga uključuju:

  1. Izvođenje lumbalne punkcije koja pomaže ublažavanju stanja s visokim ICP.
  2. Psihoterapijska rehabilitacija.
  3. Operativni tretman, tijekom kojeg se uklanjaju segregacijska mjesta membrane mozga, uklanjaju se ciste i ožiljci.

Prognoza za život pacijenta je u većini slučajeva povoljna, međutim, bolest može doprinijeti smanjenju sposobnosti za rad. To dovodi do smanjenja vida, pojave epileptičkih napadaja.

Arahnoiditis se sada uspješno liječi ako se pitalo liječnika što je prije moguće i poštuje sve njegove recepte. U ovom slučaju, postoje sve šanse za potpuno oporavak i povratak u normalan ritam života.

arahnoiditis

Arachnoiditis je serozna (ne upalna) upala leđne moždine leđne moždine ili mozga.

Tkanina je tanka oblog vezivnog tkiva, smješten između vanjske tvrde i unutarnje meke membrane. Između obliku paukove mreže i mekih školjaka U subarahnoidnom (suparahnoidnu) prostor sadrži CSF - likvora, koji održava postojanost unutarnje okoline mozga, štiti ga od ozljeda i daje protok fizioloških metaboličkih procesa.

Sa arahnoiditisom, arahnoidna membrana se zgusne, gubi prozirnost i dobiva bjelkasto-sive boje. Između nje i mekih školjaka nastaju šiljci i ciste, koje ometaju kretanje cerebrospinalne tekućine u subarahnoidnom prostoru. Ograničenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, pomicanja i povećanja ventrikula mozga.

Cobweb nema svoje krvne žile, pa je njegova izolirana upala formalno nemoguća; upalni proces - posljedica tranzicijske patologije iz susjednih školjaka. U vezi s tim, nedavno se postavlja pitanje legitimnosti korištenja pojma "arahnoiditis" u praktičnoj medicini: neki autori sugeriraju liječenje arahnoiditisa kao vrste ozbiljnog meningitisa.

Sinonim: leptomeningitis, ljepljiva meningopatija.

Uzroci i čimbenici rizika

Aračnoiditis se odnosi na polietološke bolesti, tj. Može se pojaviti pod utjecajem različitih čimbenika.

Glavnu ulogu u razvoju autoimunih ukloni arahnoiditis (autoimuni) odgovora protiv pial stanica koroidnom spletu i tkiva sluznice komore mozga, te se pojavljuje sam ili kao posljedica upalnih procesa.

Najčešći arahnoiditis se javlja kao rezultat sljedećih bolesti:

  • akutne infekcije (gripa, ospice, crvena groznica itd.);
  • reumatizam;
  • tonzilitis (upala krajnika);
  • upala paranazalnih sinusa (sinusitis, frontalitis, etmoiditis);
  • upala srednjeg uha;
  • upala tkiva ili membrana mozga (meningitis, encefalitis).
  • prenesene traume (posttraumatski arahnoiditis);
  • kronična intoksikacija (alkohol, soli teških metala);
  • izloženost profesionalnim opasnostima;
  • kronični upalni procesi ENT organa;
  • teški fizički rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima.

S progresivnim kriznim tijekovima arahnoiditisa, epileptičkim napadajima, progresivnim oštećenjem vida, pacijenti su prepoznati kao osobe s invaliditetom I-III, ovisno o težini stanja.

Bolest se obično razvija u mladoj dobi (do 40 godina), češće kod djece i osoba izloženih faktorima rizika. Muškarci su bolesni dvaput onoliko često koliko i žene. U 10-15% bolesnika nije moguće otkriti uzrok bolesti.

Oblici bolesti

Ovisno o uzročniku, može se pojaviti arahnoiditis:

  • istina (autoimuna);
  • Preostali (sekundarni), koji nastaju kao komplikacija prenesenih bolesti.

Uključivanjem odjela središnjeg živčanog sustava:

  • cerebralni (mozak je uključen);
  • Spinalna moždina (uključena je kičmena moždina).

Do dominantne lokalizacije upalnog procesa u mozgu:

  • konvektivno (na konveksnoj površini moždanih polutki);
  • basilar, ili bazalna (optičko-chiasmatic ili interpeduncular);
  • stražnji kranijski fossa (kut cerebellopontina ili velika cisterna).

Po prirodi struje:

Prevalencija arahnoiditisa može biti difuzna i ograničena.

Prema patomorfološkim svojstvima:

simptomi

Arachnoiditis se, u pravilu, javlja kao subakut, s prijelazom u kronični oblik.

Manifestacije bolesti su formirane od općih cerebralnih i lokalnih simptoma, prikazani u različitim omjerima ovisno o lokalizaciji upalnog procesa.

Razvoj cerebralnih simptoma temelji se na pojavi intrakranijalne hipertenzije i upale unutarnje membrane ventrikula mozga:

  • glavobolju rasprostranjene prirode, češće u jutarnjim satima, nježnost u kretanju očnih jabučica, tjelesno naprezanje, kašljanje može biti popraćeno mučninom;
  • epizoda vrtoglavice;
  • buka, zvonjava u ušima;
  • netolerancija izloženosti prekomjernim nadražljivima (jaka svjetlost, glasni zvukovi);
  • meteosensitivity.

Aračnoiditis karakterizira likorodinamičke krize (akutni poremećaji cirkulacije cerebrospinalne tekućine), koji se manifestiraju povećanim simptomima mozga. Ovisno o učestalosti, krize su rijetke (1 puta mjesečno ili manje), srednje učestalost (2-4 puta mjesečno), česte (tjedno, ponekad nekoliko puta tjedno). U smislu težine, likorodinamičke krize variraju od blage do teške.

Lokalne manifestacije arahnoiditis specifične su za specifičnu lokalizaciju patološkog procesa.

S arahnoiditisom, arahnoidna membrana mozga se zgusne, gubi prozirnost, dobiva bjelkasto-sive boje.

Focalni simptomi konvektivne upale:

  • drhtanje i napetost u udovima;
  • promjena hoda;
  • ograničenje pokretljivosti u pojedinom dijelu ili polovici tijela;
  • smanjena osjetljivost;
  • epileptičke i Jacksonianove konvulzije.

Lokalni simptomi bazilarnog arahnoiditis (najčešći je optiko-chiasmal arahnoiditis):

  • izgled stranih slika pred očima;
  • progresivno smanjenje vidne oštrine (češće - bilateralne, trajanju do šest mjeseci);
  • koncentrični (rjeđe - bitemporni) ispad vizualnih polja;
  • jedan ili dvostrani središnji skotom.

Lokalni simptomi afekcije arahnoida u području stražnjeg kranijalnog fossa:

  • nestabilnost i nesigurnost hoda;
  • nemogućnost stvaranja kombiniranih sinkrona pokreta;
  • gubitak sposobnosti brzog stvaranja suprotnih pokreta (savijanje i produžetak, okretanje iznutra i izvana);
  • nestabilnost u Rombergovoj poziciji;
  • drhtanje očnih jabučica;
  • povreda ispitivanja palcenosima;
  • pareza kranijalnih živaca (češće - otmice, lica, slušni i lingofaringealni).

Pored specifičnih simptoma bolesti, značajne manifestacije asteničnog sindroma:

  • nemotivirana opća slabost;
  • kršenje "spavanja - budnost" (pospanost tijekom dana i nesanica tijekom noćnih sati);
  • smanjenje pamćenja, smanjenje koncentracije pozornosti;
  • smanjena učinkovitost;
  • povećano umor;
  • emocionalna sposobnost.

dijagnostika

Ublažavanje arahnoida mozga dijagnosticira se usporedbom kliničke slike bolesti i podataka dodatnih studija:

  • pregled radiografije lubanje (znakovi intrakranijalne hipertenzije);
  • elektroencefalografija (mijenjanje bioelektričnih pokazatelja);
  • studije cerebrospinalne tekućine (umjereno povećani broj limfocita, ponekad malu disocijaciju proteinskih stanica, propuštanje tekućine pod povećanim tlakom);
  • slike (računalo ili MRI) mozga (subarahnoidni prostor u proširenju ventrikula i cerebralnih spremnika, ponekad cista intratekalnog prostora, ljepila i atrofičnog procesa u odsutnosti fokalnih promjena u moždanom tkivu).

Aračnoiditis se, u pravilu, razvija u mladoj dobi (do 40 godina), češće kod djece i osoba izloženih faktorima rizika. Muškarci su bolesni dvaput onoliko često koliko i žene.

liječenje

Kompleksna terapija arahnoiditisa uključuje:

  • antibakterijska sredstva za uklanjanje izvora infekcije (otitis media, tonsilitis, sinusitis, itd.);
  • desenzibilizirajući i antihistaminici;
  • sredstava za rješavanje;
  • nootropni lijekovi;
  • metaboliti;
  • lijekovi koji smanjuju intrakranijalni tlak (diuretici);
  • antikonvulzivi (ako je potrebno);
  • simptomatska terapija (prema indikacijama).

Moguće komplikacije i posljedice

Arahnoiditis može imati sljedeće zapanjujuće komplikacije:

  • otporni hidrocefalus;
  • progresivno pogoršanje vida, sve do potpunog gubitka;
  • epileptički napadaji;
  • paraliza, pareza;
  • cerebelarni poremećaji.

Ograničenje cirkulacije cerebrospinalne tekućine u arahnoiditisu dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, pomicanja i povećanja ventrikula mozga.

pogled

Prognoza za život obično je povoljna.

Prognoza koja se odnosi na radnu aktivnost nepovoljna je u tijeku krizne situacije, epileptičkih napadaja, progresivnog oštećenja vida. Pacijenti su priznati kao skupina s invaliditetom I-III, ovisno o težini stanja.

Bolesnici s arahoiditis kontraindiciran rad u nepovoljnim vremenskim uvjetima, u bučnom okruženju, u dodiru s otrovnim tvarima i pod atmosferskim promjenama tlaka, kao i rad povezan sa stalnim vibracijama i promjene položaja glave.

prevencija

Za sprečavanje:

  • pravovremeno sanaciju žarišta kronične infekcije (karijesni zubi, kronični sinusitis, tonzilitis, itd.);
  • kompletno zarastanje infektivnih i upalnih bolesti;
  • kontrola funkcionalnog stanja struktura mozga nakon patnje kraniocerebralne traume.

YouTube videozapis na temu članka:

Obrazovanje: visoko obrazovanje, 2004 (Kursk State Medical University), specijalnost "Medicine", kvalifikacija "Liječnik". 2008-2012. - poslijediplomski student Odjela za kliničku farmakologiju Medicinskog Sveučilišta „KSMU”, PhD (2013., specijalitet «Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 gg. - stručno usavršavanje, specijalnost "Upravljanje obrazovanjem", FGBOU HPE "KSU".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Kada ljubavnici poljubac, svaki od njih gubi 6,4 kcal po minuti, ali razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Bilo je to da zijevanje obogaćuje tijelo kisikom. Međutim, ovo je mišljenje odbijeno. Znanstvenici su dokazali da zijevanje, osoba ohladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.

Želuca muškarca dobro se protivi stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok mogu rastvoriti čak i novčiće.

Prema istraživanju, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.

Da bismo mogli reći i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Redovitim posjetom solariju, šanse za razvoj raka kože povećavaju se za 60%.

Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

U nastojanju da se pacijent ode, liječnici često idu previše daleko. Tako je, primjerice, određeni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. gg. preživio je više od 900 operacija za uklanjanje neoplazmi.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću bila je dužnost običnog frizernika da izvadi bolesne zube.

Prema WHO studijama, dnevni polusatni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce zaustavlja.

U četiri kriške tamne čokolade sadrži oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite dobiti dobro, bolje je ne jesti više od dva komada dnevno.

Pada s magarca, veća je vjerojatnost da ćeš zakopčati vrat nego pasti s konja. Nemojte pokuąavati poniątiti ovu izjavu.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak iznimno osjetljivim na oštećenja uzrokovana manjkom kisika.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odreći loše navike, a možda, možda, neće trebati operaciju.

Uvjereni smo da žena može biti lijepa u bilo kojoj dobi. Uostalom, dob nije broj življenih godina. Dob je fizičko stanje tijela, koje.

arahnoiditis

arahnoiditis - autoimune upalne lezije arahnoida mozga, što dovodi do stvaranja adhezija i cista u njemu. Arahnoiditis manifestiraju klinički tekućinu hipertenzije, ili neurastenik asteničnih sindrom i fokalne simptome (gubitak od kranijalni živci, piramidalni poremećaji, cerebelarni poremećaji), ovisno o prevladavajućim proces lokalizacije. Dijagnoza arahoiditis skup na temelju anamneze, procjenu neurološkog i mentalnog stanja pacijenta, podataka Echo EG, EEG, lumbalne punkcije, oftalmološke i ORL pregled, MRI skeniranje i cerebralne CT, CT cisternography. Arahnoiditis pomiješa uglavnom složeno terapiju lijekovima uključuje upalnu, dehidracija, antialergijsko, antiepileptičku, neuroprotektivne i absorbirana lijekove.

arahnoiditis

Do danas, Neurologija razlikovati pravi arahoiditis imaju autoimunog porijekla, a preostala država izazvao fibrozne promjene nakon što prolazi arahnoidne traumatskih ozljeda mozga ili CNS (neurosyphilis, bruceloze, botulizam, tuberkuloze, itd). U prvom slučaju, arahnoiditis difuznog u prirodi, a karakterizira progresivan, ili isprekidanog strujanja, u drugom - često lokaliziran i ne prati progresivan tok. Među organskim lezijama središnjeg živčanog sustava, pravi arahnoiditis je do 5% slučajeva. Najčešći arahnoiditis se opaža kod djece i mladih ljudi mlađih od 40 godina. Muškarci se bore 2 puta češće od žena.

Uzroci arahnoiditis

Približno 55-60% bolesnika je arakenoiditis povezan s prethodno prenesenom zaraznom bolesti. Najčešće je virusna infekcija: gripa, virusni meningitis i meningoencefalitis, varicella, citomegalovirus infekcija, ospica, itd Kao i kronične gnojne lezije u lubanji :. Parodontitis, sinusitis, tonzilitis, upalu srednjeg uha, mastoiditis. U 30% arahnoiditisom je posljedica karniocerebralnih ozljeda, uglavnom subarahnoidnom krvarenja ili kontuzija mozga, iako je rizik od arahnoiditisom ne ovisi o težini ozljeda. U 10-15% slučajeva, arahnoiditis nema precizno utvrđenu etiologiju.

Faktori za razvoj arahnoiditisom je kroničnog umora, multipla intoksikacija (R, H. alkoholizam), fizičke teški rad u nepovoljnim klimatskim uvjetima, SARS, ponovljene povrede česte, bez obzira na položaj.

Pathogenesis arachnoiditis

Web se nalazi između tvrde i meke membrane. Nije povezano s njima, ali čvrsto se uklapa u meko polovicu na mjestima gdje potonje pokriva konveksnu površinu mozga mozga. Za razliku od blage cerebralne korteksa, arahnoid ne ulazi u cerebralne konvolucije i pod njim su subkautni prostori ispunjeni oblikom cerebrospinalne tekućine u ovom području. Ti prostori međusobno komuniciraju i sa šupljinom IV klijetke. Od subarahnoidnih prostora kroz granulaciju arahnoidne membrane, kao i duž perineurnih i perivaskularnih pukotina dolazi do odljeva cerebrospinalne tekućine iz kranijalne šupljine.

Pod utjecajem različitih etiofaktorova u tijelu počinju razvijati antitijela na vlastitu arahnoidnu ljusku, uzrokujući njezinu autoimunosnu upalu - arahnoiditis. Arahnoiditis je praćen zadebljanjem i zamaganjem arahnoidne membrane, stvaranjem vezivnog tkiva i cističnim povećanjima. Adhezija tvore koji je karakteriziran arahnoiditis, što dovodi do brisanja ovih puteva odljeva cerebrospinalne tekućine s razvojem hidrocefalusa i CSF-hipertenzivne krize, uzrokujući pojavu cerebralnih simptoma. Uz pratnju araknoiditis fokalna simptomatologija povezana je s iritirajućim učinkom i uključenjem u proces ljepila temeljnih struktura mozga.

Klasifikacija arahnoiditisa

U kliničkoj praksi, arahnoiditis se klasificira prema lokaciji. Odlikuju se cerebralni i spinalni arahnoiditis. Prvi, zauzvrat, podijeljen je na konvektivnu, bazilarnu i arahnoiditis stražnje kranijalne fossa, premda difuzna priroda procesa nije uvijek moguća takvo razdvajanje. Prema osobitosti patogeneze i morfoloških promjena, arahnoiditis je podijeljen na ljepljive, adhezivno-cistične i cistične.

Simptomi arahnoiditis

Klinička slika arahnoiditisa odvija se nakon znatnog vremenskog razdoblja od učinka čimbenika koji je uzrokuje. Ovaj put je zbog stalnih autoimunih procesa i može se razlikovati ovisno o tome što je točno araknoiditis bio izazvan. Dakle, nakon prenošene gripe, arahnoiditis se očituje nakon 3-12 mjeseci, a nakon kraniocerebralne traume u prosjeku u 1-2 godine. U tipičnim slučajevima arahnoiditisom karakterizira postupno jedva primjetnim početku u nastanku i povećanje simptoma karakterističnih za umor ili neurastenije: umor, slabost, smetnje spavanja, razdražljivost, emocionalna nestabilnost. Protiv takvog stanja mogu biti epileptički napadaji. S vremenom počinju pojavljivati ​​opći cerebralni i lokalni (fokalni) simptomi koji prate arahnoiditis.

Česti cerebralni simptomi arahnoiditis

Simptomatologija cerebrala uzrokovana je poremećajem likorodinamike i u većini se slučajeva manifestira kao cerebro-hipertenzivni sindrom. U 80% slučajeva s arahoiditis pacijenata žale prilično intenzivne pucajući glavobolje, najizraženiji ujutro i povećanje uz kašalj, napinjanje, fizički napor. Uz povećanje intrakranijalnog tlaka, bol je također povezan s kretanjem očnih jabučica, osjećajem pritiska na oči, mučninom i povraćanjem. Arahnoiditis često popraćena tinitus, gubitak i vrtoglavica ne-sustav koji zahtijeva isključivanje pacijentu bolesti uha (kohlearni neuritis, kronična upala srednjeg uha, adhezivni otitis, labirintitis) sluha. Vi svibanj iskustvo pretjeranu senzorne razdražljivost (slaba podnošljivost oštre zvukove, buku, jarko svjetlo), vegetativni poremećaji i tipične vegetativno-vaskularna distonija autonomnog krize.

Arahoiditis često prati povremeno postoji oštra pogoršanja liquorodynamic povrede, koja klinički očituje u obliku liquorodynamic krize - iznenadni napad intenzivne glavobolje s mučnina, vrtoglavica i povraćanje. Takvi napadi mogu doći 1-2 puta mjesečno (arahnoiditis razrijeđen s krizom), 3-4 puta na mjesec (arahnoiditis kriza znači frekvencija) i više od 4 puta mjesečno (arahnoiditis s čestim kriza). Ovisno o ozbiljnosti simptoma, likorodinamičke krize podijeljene su na svjetlo, srednje i teške. Teška likorodinamička kriza može trajati do 2 dana, popraćena općom slabosti i ponovljenom povraćanju.

Fokusni simptomi arahnoiditis

Focalna simptomatologija arahnoiditisa može se razlikovati ovisno o njegovoj preferencijalnoj lokalizaciji.

Konveksni arahnoiditis može se očitovati blagim i umjerenim poremećajima motoričke aktivnosti i osjetljivosti u jednoj ili obje ekstremitete s druge strane. U 35% arahnoiditisa ove lokalizacije prate epileptički napadi. Obično postoji polimorfizam epikaze. Pored primarnih i sekundarnih generaliziranih, opaženi su i jednostavni i složeni napadi na psihomotori. Nakon napada može doći do privremenog neurološkog deficita.

Basilar araknoiditis može biti široko rasprostranjen ili lokaliziran ponajprije u optičko-chiasmatic regiji, prednji ili srednji kranijski fossa. Njegova je klinika uglavnom rezultat poraza smještenog na osnovi mozga I, III i IV parova lubanjskih živaca. Mogu postojati znakovi piramidalne insuficijencije. Arahnoiditis prednjeg kranijalnog fossa često se javlja s oslabljenom pamćenju i pažnjom, smanjenjem mentalnih učinaka. Optik-chiasmal arahnoiditis karakterizira progresivno smanjenje vidne oštrine i sužavanje vidnih polja. Ove su promjene najčešće dvostrane. Optiko-chiasmal arahnoiditis može biti popraćen porazom hipofize smještenog na ovom području i dovesti do pojave sindroma endokrinološke razmjene slične manifestacijama adenoma hipofize.

Arahnoiditis posteriorne kranijalne fossa često ima teški put, sličan tumorima mozga ove lokalizacije. Aračnoiditis mosta-cerebelarni kut, u pravilu, počinje se očitovati kao lezija slušnog živca. Međutim, moguće je započeti s trigeminalnom neuralgijom. Tada se pojavljuju simptomi centralnog neurita živčanog lica. Ako arahnoiditisom veliki spremnik na čelu izrazio sindrom pićem-hipertenzivna s teškim liquorodynamic kriza. Karakterizira cerebelarni poremećaji: poremećaji koordinacije, nistagmus i cerebelarna ataksija. Arahoiditis u velikim spremnicima može biti komplicirano razvoj hidrocefalusa i formiranje cista siringomieliticheskoy.

Dijagnoza arahnoiditis

Da bi se uspostavio pravi araknoiditis, neurološki može nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta i usporedbe anamnestičnih podataka, rezultata neurološkog pregleda i instrumentalnih istraživanja. Prilikom sakupljanja anamneze, pozornost se privlači postupnom razvoju simptoma bolesti i njihove progresivne prirode, nedavnih infekcija ili kraniocerebralne traume. Istraživanje neurološkog stanja omogućuje prepoznavanje abnormalnosti od kranijalnih živaca, identificiranje fokalnog neurološkog deficita, psiho-emocionalnih i mliječnih poremećaja.

Radiografija lubanje u dijagnozi arahnoiditisa je malo informativna studija. Može otkriti samo znakove dugotrajne intrakranijske hipertenzije: otisci prstiju, osteoporoza leđa turskog sedla. Prisutnost hidrocefalusa može se procijeniti iz podataka Echo-EG. Pomoću EEG-a, fokalni navodnjavanje i epileptična aktivnost otkriveni su u bolesnika s konvektivnim arahnoiditisom.

Pacijenti s sumnjivim arahnoiditisom moraju pregledati oftalmolog bez iznimke. U polovici bolesnika s arahnoiditisom posteriorne kranijalne fossa, s oftalmoskopijom, dolazi do stagnacije u području optičkog diska. Optik-chiasmal arahnoiditis karakterizira perimetrično koncentrično ili bitemporno sužavanje vizualnih polja, kao i prisutnost središnjeg goveda.

Poremećaji sluha i buka u uhu predstavljaju prigodu za konzultacije s otorinolaringologom. Vrsta i stupanj gluhosti utvrđuju se pomoću praga audiometrije. Da bi se odredio stupanj uništenja gledaoci analizator proizveden electrocochleography, proučavanje auditorni evocirani potencijali, akustičnu impedancemetry.

CT i MRI mozga može otkriti morfološke promjene koje prate arahnoiditis ljepljiva (postupak, prisutnost ciste, atrofičnih promjena), kako bi se utvrdilo priroda i opseg hidrocefalus uključuju procese (bulk hematom, tumor mozga, formiranje apscesa). Promjene u obliku subarahnoidnih prostora mogu se otkriti tijekom CT cisterne.

Lumbalni punkture omogućuju vam da dobijete točne informacije o veličini intrakranijalnog tlaka. Istraživanje cerebrospinalne tekućine s aktivnim arahnoiditisom obično otkriva porast proteina na 0,6 g / l i broj stanica, kao i povećani sadržaj neurotransmitera (npr. Serotonin). Pomaže razlikovati arahnoiditis od drugih cerebralnih bolesti.

Liječenje arahnoiditis

Terapija arahnoiditis se obično izvodi u bolnici. Ovisi o etiologiji i stupnju aktivnosti bolesti. Shema liječenja bolesnika koji imaju arahnoiditis može uključivati ​​protuupalna terapija (glukokortikosteroide metilprednizolon, prednizolon), apsorbirajuća sredstva (antibiotik yodvismutat kinin pirogenal), antiepileptici (karbamazepin, levetiracetam, etc.), sredstva za dehidriranje (ovisno o stupnju rasta intrakranijski tlak - manitol, acetazolamid, furosemid) neurozaštitna sredstva i metabolita (piracetam, meldonij, ginkgo biloba, St mozga hidrolizat NYI, itd), antialergijske lijekove (klemastin, loratadin, mebhydrolin, hifenadina), psychotropics (antidepresivi, sredstva za smirenje, sedativi). Obvezna točka liječenje arahnoiditis prilagodbe dostupan žarišta gnojni infekcija (otitis, sinusitis, i m, P.).

Teški optički kaosmal arahnoiditis ili arahnoiditis stražnje kranijalne fose u slučaju progresivnog smanjenja vida ili okluzivnog hidrocefalusa je znak za kirurško liječenje. Operacija se može sastojati od obnavljanja propusnosti glavnih cerebrospinalnih fluidnih putova, uklanjanja cista ili odvajanja adhezija koje dovode do kompresije obližnjih struktura mozga. Da bi se smanjio mogući arahoiditis s hidrocefalus shunt aplikacija operacija usmjerenih na razvoj alternativnih načina odljeva likvoru: kistoperitonealnoe, ventriculoperitoneal lyumboperitonealnoe ili manevriranja.