Kongenitalna cista u mozgu

Potres

Cista mozga - to je vrlo uobičajena patologija, koja je opasna za zdravlje, pa čak i za ljudski život. Ova vrsta bolesti je predodređena ljudima apsolutno bilo koje dobi, uključujući i novorođenčad.

Kada se cisti mozga rađaju, vrlo je važno prepoznati znakove što je ranije moguće kada možete pobijediti bolest. Bez obzira na složenost preranog otkrivanja bolesti, treba učiniti sve što je moguće kako bi se prerano otkrili maligni tumori. Cista u glavi odrasle osobe predstavlja izvedbu posebnih preventivnih mjera koje mogu ukloniti velike probleme.

Cista u mozgu u odrasloj dobi

cista je šupljina koja sadrži tekućinu i nalazi se u samom mozgu. Cista se može naći bilo gdje u lubanji, ali najčešće je lokalizirana u mreži sličnoj mreži koja prekriva moždani korteks. Ove hemisfere su najviše dostupne za oštećenja i različite vrste upala.

Liječite ovu bolest nemojte, ali treba redovito pregledavati, jer se cista može pojačati u bilo kojem trenutku. Ako je dijagnoza napravljena, pacijent mora pridržavati se svih uputa liječnika i ako je potrebno, pristajete na kiruršku intervenciju.

Vrste cista

Na temelju vrste tkiva na kojem se nalazi neoplazma, ciste su podijeljene u dvije vrste:

  • Arachnoid - lokaliziran u membranama mozga.
  • Retrocerebellar - javlja se u tkivima mozga. Više pojedinosti o veličini retrocerebellarnih cista mozga su opasne možete pronaći u drugom članku.

Ovisno o području ciste, razlikuju se sljedeće vrste:

  • šišarkast - neoplazme pinealne žlijezde. U tijelu žlijezda cista se stvara u izoliranim slučajevima. Promiče pojavu cista oštećenja cirkulacije melatonina.
  • pjenila - ova vrsta nalazi se u trećoj ventrikuli mozga.
  • Vaskularna pleksusna cista - Ova vrsta ciste je čudnovata novorođenčadi. Pojavljuje se iz stanica epidermisa tijekom razvoja fetusa. Ako je prisutna u bebi, slična cista nestaje na dvije godine sama. Međutim, tijekom tog perioda dijete treba redovito pregledavati.
  • epiderma - kongenitalni oblik ciste. To je lokalizirano u samom mozgu, blizu njegovog prtljažnika.
  • Cista septuma mozga - nalazi se između korpuskularnog tijela mozga i prednjeg režnja. O maksimalnoj veličini ciste prozirnog septuma mozga, pročitajte u našem sličnom članku.
  • Lacunarna cista - javlja se u prostorima između školjaka mozga
  • Porentsefalicheskaya - ovaj oblik ciste se pojavljuje bilo gdje u mozgu gdje je tkivo izumrlo.
  • Cista žlijezde hipofize - pripada retrocerebellarnim vrstama ciste.
  • Cista cerebeluma mozga - pripada retrocerebellarnim vrstama ciste.

Na temelju razloga za nastanak ciste, dvije su vrste podijeljene:

  • Kongenitalna - posljedica je nepravilnog razvoja fetusa u maternici.
  • Stečena - pojavljuje se pod utjecajem različitih okolnosti, uglavnom na području nekrotičnog tkiva mozga.

Znakovi i simptomi

Ako neoplazma raste i doseže veliku veličinu, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • glava bol koja ne prolazi nakon anestezije.
  • čest vrtoglavica.
  • osjećaj težina u glavi.
  • prekršaj Pogled.
  • pogoršanje sluha.
  • loše stanje uz povraćanje.
  • dostupnost pulsiranja u glavi.
  • halucinacije.
  • Gubitak svijest.
  • povreda Sleep.
  • mišić konvulzije.
  • živac poremećaji.

Simptomatologija se određuje veličinom ciste i njegovom lokalizacijom. Jer bilo koji dio mozga obavlja svoje funkcije. Također, manifestacija simptoma utječe na koji dio mozga pritisak uzrokuje formiranje.

U nedostatku pacijentovih simptoma i znakova bolesti, postojanje ciste neće utjecati na puni život osobe. Bit će dovoljno sustavnog liječničkog pregleda. Vrlo je važno kontrolirati da obrazovanje ne raste, inače će bolest napredovati i pacijent će morati početi liječenje.

Ranije smo detaljno razgovarali o sličnom pitanju o cisti u glavi novorođenčeta.

Cist mozga je opasna

Bez obzira na veličinu ciste, važno je pravovremeno dijagnosticirati. Ako ne započne pravodobno liječenje, ne može se izbjeći nuspojave.

Dijagnoza bolesti može se obaviti uz pomoć: slikanje magnetskom rezonancijom.

Da biste otkrili uzroke cista, trebate:

  • Da bi se istraživao na Doppleru, gledati kroz krvne žile mozga.
  • Ispitajte srce za manifestaciju zatajenja srca.
  • Ispitati krv, otkriti razinu kolesterola u krvi i napraviti analizu koagulabilnosti krvi.
  • Odredite arterij tlak.
  • Ispitati krv zbog prisutnosti infekcija.
  • provjeriti stopa rasta cista.

Nakon donošenja čitavog kompleksa dijagnostičkih studija, liječnik postavlja točnu dijagnozu i propisuje liječenje bolesti.

liječenje

Cista se liječi i operativnim i konzervativnim metodama.

Brisanje se provodi korištenjem slijedećih metoda

  • puknuti - Cista je probušena iglom kroz mali razmak u lubanji, a zatim se sadržaj uklanja.
  • zaobići - rad se obavlja uz pomoć posebne cijevi koja se umetne, a potom pomocu drenaže šupljine.
  • trepaniraju - kirurška operacija za izdvajanje ciste otvaranjem lubanje.

Ciste mozga u novorođenčadi

Cista mozga (kod MKB G93) je volumetrijska neoplazma, koja je sferna šupljina napunjena tekućim sadržajem. Unatoč dobrom porijeklu, to - osobito ako je veliko - može imati ozbiljne zdravstvene posljedice. Cistične šupljine razvijaju se u različitim dijelovima mozga, a kliničke manifestacije također će biti različite. Najčešće, cista se nalazi u kortikalnom pokrovu korteksa, čiji su nježni slojevi posebno osjetljivi na traumatske ozljede i razvoj upalnih procesa.

Cističke šupljine mogu biti različite u strukturi (single / multiple), lokalizacija, podrijetlo (uzroci razvoja). Ovisno o razlozima, razlikuju se dvije glavne skupine:

  • Kongenitalne ciste - pojavljuju se u fazi razvoja fetusa, nalaze se u fetusu u maternici ili u novorođenčadi.
  • Dobivene cistične šupljine - komplikacije nakon raznih ozbiljnih moždanih bolesti (trauma, parazitskih infekcija, cirkulacijskih poremećaja, meningitisa, encefalitisa).

Kongenitalna cista mozga

Kod djeteta, kongenitalna cista mozga, prema statistikama, događa se vrlo često. Oko 40 posto novorođenčadi rođeno je s tom dijagnozom. Formacije mogu biti jednake ili višestruke, fiksne u bilo kojem dijelu mozga. Često se cista otkriva čak iu trenutku pronalaženja fetusa u maternici, a do rođenja bez vanjskih interferencija sam se riješi.

Ne postoji izravna prijetnja za život bebe. Međutim, s velikom veličinom mogući su ozbiljni poremećaji u razvoju organizma u razvoju. Stoga se ova patologija ne može ostaviti bez pažnje.

Postoje takve glavne vrste prirođenih cista kod djece:

  • Kongenitalna arahnoidna cista - njegove dimenzije mogu biti različite, razvijaju se između arahnoidne ljuske i površine mozga. Glavna značajka i opasnost je sposobnost bržeg rasta, zbog čega se obližnja tkiva stišću i nastaju opasne komplikacije. U novorođenčadi najčešće postoji subarahnoidna cista.
  • Kongenitalna retrocelebellarna cista (također se nazivaju intracerebralno ili cerebralno) - mogu se razviti u bilo kojem dijelu mozga, najčešće duboko u sebi, koji utječu na siva tvar. Glavni uzrok je trauma tijekom porođaja. Uske generičke puteve, bezbrižna pomoć u opstetriciji i slično mogu dovesti do krvarenja, na mjestu gdje se stvaraju kasnije cistične šupljine.
  • Subelendalna cista - razvija se zbog cirkulacijskih poremećaja u ventrikulama mozga. Zbog gladi od kisika, mjesta tkiva umiru - umjesto njih nastaju cistične šupljine.
  • Vaskularni plexus cista (pseudo cista) - fiksiran u fetusu u maternici, najčešće se rješava prije rođenja. Vaskularna cista mozga u novorođenčadi je komplikacija nakon upale različitih etiologija koje žena nosi tijekom trudnoće.
  • Porentsefalicheskaya Patologija je rijetka. Ova cistična tvorba razvija se u djetetu s intrauterinim razvojem. Bolest je izazvana negativnim učinkom virusnih infekcija (najčešće - citomegalovirus).
  • Očistite septumnu cistu - dijagnosticira se u polovici pojma i gotovo svih prijevremenih dojenčadi. Nastala je zbog kršenja slobodne cirkulacije tekućine i njezine akumulacije u zoni izolata. U većini slučajeva se rješava.

Uzroci prirođenih cista

Takva patologija kao i cista mozga kod novorođenčeta može se razviti kao rezultat:

  • kongenitalne patologije središnjeg živčanog sustava;
  • rađanja / postnatalne traume;
  • teški upalni procesi u mozgu;
  • zaraza infekcije;
  • nedostatnost cerebralne cirkulacije.

Navedeni razlozi dovode do degeneracije moždanog tkiva, nekroze. U zahvaćenim područjima formiraju se cistične šupljine, eventualno se pune tekućim sadržajem, stiskaju okolna tkiva. Ovi procesi prate neurološki simptomi i često dovode do kašnjenja u rastu i razvoju djeteta.

Simptomi ciste mozga u novorođenčadi

Ozbiljnost simptoma ovisi o različitim čimbenicima. Od posebne su važnosti u ovom slučaju veličina i lokacija lokalizacije cista:

  • Ako se obrazovanje razvija u zatiljku vrata - vid beba propada. Da biste to riješili za pedijatra kada je ispitan nije osobito teško - jasno određeno pogoršanje vidne oštrine, dvostrukog vidljivosti, magle pred očima.
  • Cista u cerebelumu daje kršenje koordinacije pokreta. Dijete se malo kreće, loše prolazi, često se uočava vrtoglavica.
  • Cistična šupljina pored hipofize je puna hormonskih poremećaja jer raste - seksualni razvoj će biti spor. S velikim cistima, šavovi u kostima lubanje mogu se raspršiti, što će uzrokovati kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju.

Ako dijete ima dijagnozu ciste, posebnu kontrolu treba dati pokazateljima intrakranijskog tlaka. Ona, kako rast raste, može se uvelike povećati. Velika cista mozga u novorođenčadi, višestruke ciste, cijeđenje okolnih tkiva, uzrokuju takve simptome:

  • kršenje smisla za miris, sluh, vid;
  • hipertenzija mišića ili hipotenzija;
  • pospanost, nesanica;
  • različite u intenzitetu, trajanju, prirodi glavobolja - bolan / grčevit, privremen permanent;
  • povraćanje, povraćanje;
  • smanjena motorna koordinacija;
  • iznenadna sinkopa;
  • podsjeća na epileptičke napadaje;
  • pulsiranje u fontanelu, njezino oticanje;
  • prolazna djelomična paraliza oružja, nogu.
  • utrnulost udova.

Točna dijagnoza bebe do godinu dana ne predstavlja nikakav problem. Dok fontanel nije zatvoren, lokalizacija i veličina formacije se lako određuju tijekom ultrazvuka (neurosonografija). Ako sumnjate na cistu mozga kod djece starijih od jedne godine, imenuje se računalo i magnetska rezonancija.

Ako je dijete rođeno prerano, oslabljeno, njegov neurolog odmah uključuje rizičnu skupinu za ovu patologiju. Neurosonografija je također propisana za djecu koja su podvrgnuta hipoksijama ili reanimacijskim postupcima.

Pri utvrđivanju infekcija uzrokovanih infekcijama ili poremećajima cirkulacije potrebne su dodatne studije:

  • Dopplerografija krvnih žila - pomaže u identificiranju različitih vaskularnih patologija.
  • Krvni testovi (zgrušavanje, infekcija, kolesterol, prisutnost autoimunih patologija).
  • Proučavanje funkcija srca, mjerenje krvnog tlaka.

Liječenje ciste mozga u novorođenčadi

Kako liječiti neurološki bolest određuje, ovisno o vrsti cistične edukacije, njegovoj lokalizaciji, sklonosti povećanju. Lažna cista (vaskularna plexus cista) ne zahtijeva poseban tretman - u pravilu se takve šupljine samostalno rastvaraju.

Za male formacije drugih vrsta, prvo se promatraju jednostavno. Ako je veličina ciste velika, ili ako postoji očigledno brzo povećanje šupljine, propisano je kirurško liječenje. Može biti tri vrste:

  • radikalan - Trepaniranje lubanje. Cista je potpuno uklonjena, zajedno sa zidovima i tekućim sadržajem. Ova operacija na otvorenom mozgu obilježena je povećanim traumatizmom, stoga se provodi u najstrašnijim slučajevima.
  • palijativ Metoda pomicanja. Tekućina se uklanja iz ciste. Ako se uspoređujete s radikalnom tehnikom, trauma je znatno niža. Međutim, postoji značajan rizik od infekcije uslijed dugotrajnog boravka u šupljini lubanje štapa.
  • endoskopska - Cista se uklanja pomoću posebnog endoskopa. Metoda je relativno sigurna, trauma je slaba. Glavni nedostatak je visoka cijena.

Cista je mozga opasna

Ako se cistična formacija nađe na vrijeme, liječenje je ispravno - prognoza je, u većini slučajeva, povoljna. Ali prerana dijagnoza, osobito ako je cista sklona povećanju, može uzrokovati nepovratne patološke promjene u tkivu mozga, što dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Ako se ne poduzmu nikakve mjere u vremenu, takva opasna stanja koja često dovode do invaliditeta mogu se razviti:

  • Djelomična ili potpuna sljepoća i gluhoća.
  • Hydrocephalus, u kojem se nakuplja višak cerebrospinalne tekućine u ventrikulama. Stanje dovodi do ozbiljnih poremećaja strukture lubanje - kao posljedica, razvija se više disfunkcija središnjeg živčanog sustava.

Pored toga, kongenitalna cista mozga s brzim rastom uzrokuje veliko krvarenje, što dovodi do smrti. Stoga je izuzetno važno za dojenčad koja je izložena riziku redovitog pregleda.

Cista mozga

Cista mozga - volumetrijska intrakranijska formacija, koja je tekućinom ispunjena šupljina. Često ima skriveni podklinički protok bez povećanja veličine. Ona se manifestira uglavnom kao simptomi intrakranijalne hipertenzije i epileptičkih paroksizama. Moguća fokalna simptomatologija, koja odgovara položaju ciste. Dijagnirano je rezultatom MRI i CT mozga, u dojenčadi - prema neurosonografiji. Liječenje se provodi s progresivnim rastom ciste i razvojem komplikacija, sastoji se od kirurškog uklanjanja ili aspiracije ciste.

Cista mozga

Cista mozga - lokalna akumulacija tekućine u membranama ili supstanci mozga. Mala volumna cista, u pravilu, ima podklinički tečaj, slučajno je otkrivena tijekom neuroimaging snimanja mozga. Velika cista zbog ograničenog intrakranijalnog prostora dovodi do intrakranijalne hipertenzije i kompresije okolnih struktura mozga. Klinički značajna veličina ciste varira znatno ovisno o njihovoj lokaciji i kompenzacijskim mogućnostima. Tako je u maloj djeci, zbog sukladnosti kosti lubanje, često dugotrajni latentni protok cista bez znakova izražene hipertenzije cerebrospinalne tekućine.

Cista mozga mogu se naći u različitim dobnim razdobljima: od novorođenčeta do starosti. Treba napomenuti da su prirođene ciste češća u srednjoj dobi (obično 30-50 godina) nego u djetinjstvu. Prema općeprihvaćenoj praksi u kliničkoj neurologiji, taktika upravljanja promatračima i trudnicama primjenjuje se na smrznute ili polagano napredne ciste malog volumena.

Razvrstavanje ciste mozga

Ovisno o lokaciji, izolirana je arakalnoidna i intracerebralna (cerebralna) cista. Prva je lokalizirana u meningu i nastala je zbog akumulacije cerebrospinalne tekućine u mjestima njihove prirođene dupliciranja ili prianjanja nastalih kao rezultat različitih upalnih procesa. Drugi se nalazi u unutarnjim strukturama mozga i nastaje na mjestu tkiva mozga koji je poginuo kao rezultat različitih patoloških procesa. Osim toga, izolirana su i cista pinealne žlijezde, cista vaskularnog pleksusa, koloidne i dermoidne ciste.

Sve ciste mozga klasificirane su prema njihovoj genezi u kongenitalne i stečene. Dermoidna i koloidna cista mozga su isključivo kongenitalne. U skladu s etiologijom među stečenim cistima su posttraumatski, postinfektivni, ekinokokni, post-moždani udar.

Uzroci ciste mozga

Čimbenici Provokativni formacije cisti kongenitalne mozga su svi štetni učinci na fetus u trudnoći razdoblju. To uključuje insuficijencija posteljice, intrauterine infekcije, uzimanje trudnica lijekove teratogeni učinak Rh sukoba, fetalne hipoksije. Kongenitalne ciste i druge abnormalnosti razvoja mozga može se pojaviti ako je razvoj fetusa odvija pod uvjetima intrauterinog intoksikacije s ovisnosti o drogama, alkoholizam, ovisnost o nikotinu trudnica, a ako je kroničnih uroloških bolesti.

Stečena cista nastaje zbog traumatske ozlijede mozga, ozljede generički neonatalni, upalne bolesti (meningitisa, arahnoiditisom, moždanog apscesa, encefalitis) moždanog udara (ishemijski i hemorhagijski udar, subarahnoidnog krvarenja). Moguće je da ima parazitski etiologije, na primjer, ehinokokoza, cerebralne teniasis obliku, Kista Paragonimiasis iatrogenic podrijetlo može nastati kao komplikacija operacija mozga. U nekim slučajevima, razne distrofija i degenerativne procese u mozgu također su popraćena zamjena cerebralne ciste tkiva.

Posebnu skupinu čine faktore koji mogu izazvati povećanje veličine postojeće intrakranijski cistične formacije. Takvi aktivira može djelovati kao povrede glave, CNS-a, upalne procese, intrakranijski vaskularnih poremećaja (moždani udar, venske opstrukcije istjecanja iz lubanje šupljine), hidrocefalus.

Simptomi ciste mozga

Najtipičnija manifestacija cista mozga s simptomima intrakranijalne hipertenzije. Pacijenti se žale na gotovo konstantnom cephalalgia, mučnina osjećaj, koje nisu povezane s prehranom, osjećaj pritiska na očne jabučice, smanjene radne sposobnosti. Može doći do poremećaja spavanja, buku, ili osjećaj pulsiranja u glavi, poremećaje vida (padom vidne oštrine, dvoslike, sužavanje vizualnog polja, izgled photopsia ili vizualne halucinacije), blagi gubitak sluha, ataksija (vrtoglavice, nestabilnosti, discoordination pokreti), fini tremor, nesvjestica. Uz visoku intrakranijalnu hipertenziju, opaža se ponovljeno povraćanje.

U nekim slučajevima, mozak cista prvijenac novi-napad epilepsije paroksizmu, zatim se ponavlja epipristupy. Paroksizmima mogu biti primarni generalizirani prirodi, obliku ili fokalne izostanaka od Jacksonovski epilepsije. Focalna simptomatologija je mnogo rjeđa cerebralna manifestacija. Sukladno lokalizaciju cistične formacije uključuje hemi monoparesis, senzornih poremećaja, cerebralne ataksije, poremećaja proizlaze simptomi (okulomotorni, poremećaj gutanje, dizartrija et al.).

Komplikacija ciste može biti njezina ruptura, okluzivni hidrocefalus, kompresija mozga, ruptura posude s krvarenjem u cistu, stvaranje stabilnog epileptogenog fokusa. U djece, ciste, popraćene teškom intrakranijalnom hipertenzijom ili episindromom, mogu izazvati kašnjenje u mentalnom razvoju formiranjem oligofrenije.

Odvojene vrste cista mozga

Arachnoidna cista je češće kongenitalni ili posttraumatski u prirodi. Nalazi se u meningu na površini mozga. Puni je s cerebrospinalnom tekućinom. Prema nekim izvješćima, do 4% stanovništva ima arahnoidne ciste mozga. Međutim, kliničke manifestacije se promatraju samo u slučaju velikog nakupljanja tekućine u cisti, što može biti posljedica stvaranja cerebrospinalne tekućine koja crijeva stanice crijeva šupljina. Oštar porast veličine ciste ugrožava njezino puknuće, što dovodi do smrti.

Cista žlijezda crijeva (pinealna cista) - cistična formacija epiphize. Neki dokazi sugeriraju da do 10% ljudi ima male asimptomatske borove ciste. Ciste s promjerom većim od 1 cm zapažene su mnogo rjeđe i mogu dati kliničke simptome. Kada se postignu velike veličine, cista pinealne pilule može blokirati ulaz u moždanu vodu i blokirati cirkulaciju tekućine, uzrokujući okluzalni hidrocefalus.

Koloidna cista je oko 15-20% intraventrikularnih formacija. U većini slučajeva nalazi se u prednjem dijelu III ventrikula, iznad Monroeovog otvora; u nekim slučajevima - u IV ventrikuli i na području prozirnog septuma. Punjenje koloidnog cista razlikuje se od svoje viskoznosti. Temeljne kliničke manifestacije su simptomi hidrocefalusa s paroksizmom rasta cefalalgije na određenim položajima glave. Mogući poremećaji u ponašanju, gubitak pamćenja. Opisani su slučajevi slabosti u ekstremitetima.

Vaskularna pleksusna cista nastaje kada cerebrospinalna tekućina popunjava prostor između pojedinih plovila pleksusa. Dijagnosticirana u različitim dobnim skupinama. Klinički se manifestira rijetko, u nekim slučajevima može dati simptome intrakranijalne hipertenzije ili epilepsije. Često se ciste vaskularnih pleksusa otkrivaju prema opstetriranom ultrazvuću u 20. tjednu trudnoće, a zatim se samostalno otapaju i ne otkrivaju ultrazvukom oko 28. tjedna intrauterinog razvoja.

Dermoidna cista (epidermoid) je abnormalnost embrijskog razvoja, u kojemu stanice koje stvaraju kožu i njene dodatke (kosa, nokti) ostaju unutar mozga. Sadržaj ciste uz tekućinu predstavljen je elementima ektoderma (folikuli dlačica, žlijezda lojnica itd.). Ono se razlikuje od pojave nakon rođenja brzo povećanje veličine i stoga se mora ukloniti.

Dijagnoza ciste mozga

Klinički simptomi i neurološki statistički podaci omogućuju neurologu da sumnja na prisutnost intrakranijalnog volumetrijskog obrazovanja. Za provjeru sluha i vida, bolesnik se upućuje na savjet otorijalnoj medicini i oftalmologu; se obavljaju audiometrija, vizometrija, perimetrija i oftalmoskopija, kod kojih, s teškim hidrocefalusom, bilježe se kongestivni diskovi optičkih živaca. Povećani intrakranijski tlak može se dijagnosticirati eho-enkefalografijom. Prisutnost epileptičkih paroksizama je indikacija za provođenje elektroencefalografije. Međutim, oslanjajući se samo na kliničke podatke, nemoguće je provjeriti cistu iz hematoma, apscesa ili tumora mozga. Stoga, kada je sumnja na volumetrijsku formiranje mozga neophodna za korištenje neurovisualizacijskih metoda dijagnoze.

Korištenje ultrazvuka može otkriti neke kongenitalne ciste čak i tijekom intrauterinog razvoja, nakon rođenja djeteta i prije zatvaranja velikog fontana, dijagnoza je moguća upotrebom neurosonografije. U budućnosti, vizualizirati cistu može biti preko CT ili MRI mozga. Da bi razlikovali cističku edukaciju od tumora mozga, te studije su provedene kontrastnim, jer se za razliku od tumora, cista ne nakuplja kontrastni agens. Za bolju vizualizaciju cistične šupljine moguće je u njega uvesti kontrast probijanjem ciste. Za razliku od MRI, CT mozga omogućuje procjenu viskoznosti sadržaja ciste prema gustoći njezine slike, koja se uzima u obzir prilikom planiranja kirurškog liječenja. Od fundamentalne je važnosti ne samo dijagnoza, već i kontinuirano praćenje cističkog obrazovanja kako bi se procjenjivali promjene u volumenu u dinamici. Uz postinsult genesis, ciste dodatno pribjegavaju vaskularnim pregledima: dvostruko skeniranje, ultrazvuk, CT ili MRI cerebralnih žila.

Liječenje ciste mozga

Konzervativna terapija je neučinkovita. Liječenje je moguće samo kirurški. Međutim, većina cista ne treba aktivno liječenje, jer su male veličine i ne napreduju u veličini. S obzirom na njih, redovito dinamičko praćenje se provodi uz pomoć MRI ili CT kontrole. Neurokirurški liječenje se ciste, klinički manifestira simptomima hidrocefalusa, progresivno povećanje u veličini, komplicirane kidanjem, krvarenja, kompresija mozga. Izbor načina rada i kirurški pristup provodi se na konzultaciji s neurokirurgom.

U slučajevima teškog stanja bolesnika s poremećajem svijesti (sopor, koma) hitno ventrikularno odvodnja se hitno prikazuje kako bi se smanjio intrakranijski pritisak i kompresiju mozga. U slučaju razvoja komplikacija u obliku rupture ciste ili krvarenja, kao i u parazitskoj etiologiji ciste, provodi se kirurška intervencija s ciljem radikalnog iskorištavanja cističkog obrazovanja; kirurški pristup je trepanation lubanje.

U drugim slučajevima, operacija se planira i izvodi uglavnom endoskopski. Prednost potonjeg je nizak traumatizam i skraćeni period oporavka. Za njegovu primjenu potrebna je samo rupa za mljevenje lubanje, kroz koju se vrši aspiracija sadržaja ciste. Kako bi se spriječilo ponovno nakupljanje tekućine u cistu šupljini izvodi brojne rupe koje ga povezuju s likvoru prostori, mozak, ili zaobići kirurgija je provodi kistoperitonealnoe. Potonji uključuje implantaciju posebnog šuta, kroz koju tekućina iz ciste ulazi u trbušnu šupljinu.

Postoperativno, provesti sveobuhvatne rehabilitacije, terapije, u kojem, ako je potrebno, sudjelovati neuropsiholog liječnika vježbe terapija, masaža terapeut, reflexologist. Lijekasta komponenta uključuje resorpcije, lijekove koji poboljšavaju protok krvi i metabolizam mozga, dekongestione i simptomatske lijekove. Paralelno s ciljem obnavljanja mišićne snage i osjetljive funkcije, adaptacije bolesnika na fizičko naprezanje, fizioterapiju, vježbanje, masažu, refleksoterapiju.

Prognoza i prevencija ciste mozga

Klinički neznatna smrznuta cista mozga u većini slučajeva zadržava svoj progresivni status i ne ometa pacijenta tijekom života. Pravodobno i adekvatno izvršeno kirurško liječenje klinički značajnih cista uzrokuje njihov relativno povoljan ishod. Preostala umjereno izražena cerebrospinalna tekućina je moguća. U slučaju fokalnog formiranja neuroloških deficita, ona može imati trajni ostatni karakter i trajati nakon tretmana. Epileptički paroksizmi često prolaze nakon uklanjanja ciste, ali se često obnavljaju, što je posljedica stvaranja adhezija i drugih promjena u operiranom području mozga. U ovom slučaju sekundarna epilepsija karakterizira otpornost na tekuću antikonvulzivnu terapiju.

Jer stečena mozak cista često jedna izvedba dozvoljava zaraznih bolesti, upalnih procesa i posttraumatskog intrakranijalni, njegova prevencija je pravovremeno i odgovarajuće liječenje ovih bolesti primjenom terapije i neuroprotektivno apsorpciju. S obzirom na prevenciju kongenitalne ciste Štednja je trudna i fetus od učinaka raznih štetnih čimbenika, pravilnom upravljanju trudnoće i porođaja.

Cista mozga

Cista - patološka šuplja formacija u organima, karakterizirana prisustvom ljuske i tekućine koja ispunjava cijelu šupljinu.

Što je cista mozga? Vrste cista mozga

Cista mozga - šuplja formacija u strukturama mozga, ispunjena cerebrospinalnom tekućinom, karakterizirana različitom lokalizacijom. Ovisno o vrsti tkiva koje tvore ciste mozga i lokalizaciji samih formacija, razlikuju se sljedeće vrste ciste:

  • Arachnoidna cista je cistična formacija koja se javlja između slojeva arahnoidnih (paukovih) membrana mozga, ispunjenih cerebrospinalnom tekućinom. Češće je kod muških pacijenata (kod djece i adolescenata). Ako tlak unutar arahnoidnog cista prelazi intrakranijalni tlak, tada cista ima kompresivno djelovanje na moždani korteks, što uzrokuje karakterističnu simptomatologiju. Arahnoidna cista mozga može biti kongenitalna (nastala kao posljedica embrionalnih razvojnih poremećaja) i stečena (nastala kao posljedica prenijetih upalnih i infektivnih bolesti);
  • Koloidna cista mozga je cistična formacija koja se javlja u fazi embrionalnog razvoja tijekom formiranja središnjeg živčanog sustava fetusa. Koloidna cista može postojati asimptomatski tijekom života pacijenta. Glavni rizik koji se javlja s cista mozga ove vrste je slom struje CSF-a, što dovodi do negativnih posljedica (hydrocephalus, formiranje moždanog kenja, smrt);
  • Dermoid / epidermoidna cista mozga je formacija koja se pojavljuje u ranim danima formiranja fetusa, što objašnjava otkrivanje vlakana kose i masti u tkivima. Ova vrsta ciste mozga karakterizira brz rast i podliježe kirurškom uklanjanju kako bi se izbjegao razvoj teških posljedica;
  • Pinealna cista mozga - formacija u pinealnom tijelu (tijelo hipofize) malog volumena. Ako je prerana dijagnoza pinealne ciste mozga, posljedice mogu biti kršenje metaboličkih procesa, vida, koordinacije, encefalitis, hydrocephalus.

Kolloidne, dermoidne (epidermoidne) i pinealne vrste cista mozga povezane su s cerebralnim (intracerebralnim) formacijama.

Cista mozga: simptomi obrazovanja

Kada se pronađe moždana cista, simptomi mogu biti općeniti ili specifični. Uz cistu mozga, simptomi su određeni glavnim faktorom koji je izazvao formiranje šupljine. Međutim, niz simptoma ovisit će o dinamici rasta i razvoja cistične edukacije i njegovom utjecaju na strukture mozga.

Glavni simptomi cista mozga uključuju:

  • Osjećaj pulsiranja u glavi, osjećaj raspiranya ili pritisak u glavi;
  • Glavobolja, česta bezobzirna vrtoglavica;
  • Povreda koordinacije pokreta;
  • Oštećenje sluha;
  • Buka u ušima sluhom;
  • Oštećenje vida (udvostručenje objekata, zamagljivanje slika, mjesta);
  • halucinacije;
  • Poremećaj osjetljivosti kože, razvoj paralize, pareza udova;
  • Epileptički napadaji;
  • Drhtanje ruku, stopala;
  • Epizodni gubitak svijesti;
  • Poremećaj spavanja;
  • Mučnina, povraćanje (češće kod djece).

Treba napomenuti da najčešće razvoj ciste mozga nema živopisnu simptomatologiju, dok se cista sama detektira redovitim pregledom pacijenta.

Cista mozga: razlozi za razvoj obrazovanja

Kada se pronađe cista mozga, uzrok njegovog razvoja glavna je svrha dijagnoze za određivanje taktike liječenja. Kada dijagnosticira cistu mozga, razlozi za njegovo stvaranje mogu biti sljedeći čimbenici:

  • Poremećaji intrauterinalnog razvoja, kod kojih je cista mozga kongenitalna anomalija;
  • Degenerativni i distrofični poremećaji u mozgu, kod kojih dolazi do zamjene moždanog tkiva s cističnom tvorbom;
  • Traume mozga (uključujući generičke);
  • Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije.

Ciste mozga u novorođenčadi: vrste ciste, uzroci razvoja

Cista mozga u novorođenčadi je šuplja formacija napunjena tekućinom koja zamjenjuje pokojni dio mozga. Takve formacije mogu biti pojedinačne i višestruke, imaju različite lokalizacije.

U novorođenčadi postoje tri glavne vrste cista mozga:

  • Ciste vaskularnih pleksusa su varijanta norme, nastale na određenoj fazi embrionalnog razvoja, regresiraju se do potpunog izumiranja. Takve ciste ne predstavljaju opasnost za normalnu cerebralnu aktivnost djeteta. Značajno opasnije su vaskularne pleksusne ciste koje su nastale nakon rođenja djeteta. Takva formacija posljedica je upala i infekcija koje je žena doživjela tijekom trudnoće. Jedan od čimbenika je herpes virus;
  • Subependymal cista mozga novorođenčadi proizlaze iz nedostatka cirkulacije krvi mozga i nedostatkom njegove opskrbe kisikom. To je ozbiljnije kršenje. Dinamika razvoja takvog obrazovanja zahtijeva stalno praćenje;
  • Arahnoidna cista mozga u novorođenčadi ima etiologiju kao kod odraslih osoba. Formiranje pojavljuje na membranama mozga, može uvelike povećati u veličini, vrši pritisak na okolne moždane strukture, koje mogu biti posljedica progresivne napadajima, neurološki simptomi nakupljanje, pogoršanja općeg stanja djeteta.

Cista mozga: liječenje, predviđanja

Kada se dijagnosticira cista mozga, liječenje se odabire na osnovu uzroka formiranja. Ne-dinamičke ciste mozga ne zahtijevaju liječenje. Kada se otkrije dinamička moždana cista, liječenje može biti:

  • liječenje lijek, čiji je učinak je uklanjanje uzroka formiranja cista - konzervativne: preparati apsorbirajuća bodlji, smanjenje opskrbe krvi, antibakterijsko, antivirusno, lijekova za imunološko infekcija i autoimunih bolesti;
  • Radikalno - kirurško uklanjanje ciste mozga. Glavne metode su endoskopija, trepanizacija lubanje, promjenjive ciste (povećani rizik od infekcije s dugotrajnim nalazom skretanja u kranijalnoj šupljini).

Ciste mozga: posljedice bolesti

Uz preranu dijagnozu i liječenje bilo koje vrste cista mozga, posljedice mogu biti različite prirode:

  • Kršenje koordinacije, motorička funkcija;
  • Oštećenje sluha i vida;
  • Hydrocephalus (edem mozga) - prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u ventrikularnom sustavu mozga, što je posljedica teškog kretanja od mjesta lučenja do mjesta apsorpcije;
  • Encefalitis je klasa bolesti karakteriziranih upalnim procesima mozga različite lokalizacije i etiologije;
  • Iznenadna smrt pacijenta.

Cista mozga: arahnoid (liker), retrocerebelarna, pinealna žlijezda

Više se plaši svog položaja, još uvijek nije negdje, ali u glavi. Doista, da je negdje drugdje, vjerojatno ne bi dobila toliko pozornosti. Cista mozga imaju neznatan udio u broju svih moždanih bolesti, često se pojavljuju asimptomatski i slučajno se otkrivaju.

Cističko obrazovanje može početi svoj razvoj u bilo kojem dijelu mozga, može postojati "u ponosnoj samoći" ili "timu" vlastite vrste. Ova formacija je šupljina napunjena tekućinom, ima benigni tečaj, nema veze s tumorima, iako se ponekad poziva na praktičnost.

Mozak cista ne pridržava ograničenja dobi, može se otkriti u fetusa, ako je razdoblje embrionalnog razvoja, nešto je pošlo po zlu, novorođenče, nije ozlijeđen u trenutku njegovog rođenja, ili pokupiti neku infekciju, jedva rođena.

Kod odraslih osoba, ciste mogu biti prirođene ili se pojavljuju zbog nekih okolnosti u procesu života (kraniocerebralna ozljeda, moždani udar).

Cista mozga je rijetka dijagnoza, stoga ćemo razmotriti samo osnovne oblike. Najvažnije i najčešće su dvije skupine cista: arahnoid i retrocerebellar.

Kongenitalna i stečena: arahnoidna (likerna) cista

Naziv šupljine s medijem su raspoređeni u mozgu, govori puno o njegovoj lokalizaciji i porijekla, na primjer, jasno je da je razvoj u obliku paukove mreže ciste u mozgu koji su uključeni u obliku paukove mreže (pauk) membrane i cerebrospinalne spremnik tekućine, za koju je dobila drugo ime - cerebrospinalna tekućina. Formira svoje zidove od kostiju kolagena ili paukovih mreža, usredotočene uglavnom u cisterne s likerima, koje su tijekom razvoja obrazovanja rastegnute.

Arahnoidna cista daje prednost muškom spolu, u žena je manje uobičajena. To se događa:

  • Primarno ili istinito Je li urođena varijanta ciste koju mogu uzrokovati intrauterine infekcije ili utjecaj drugih nepovoljnih čimbenika (otrovne tvari, zračenje, lijekovi);
  • sekundarna, prateće marfan sindrom (nasljedne bolesti vezivnog tkiva) zbog infekcije (meningitis), operacije na mozgu, učinak potresa mozga i ozljeda mozga prilikom oštećenja membrane ili površinski mozga tvari.

Cista može teći bez simptoma, što ga čini teže dijagnosticirati ili podsjetiti se na do 20 godina, a zatim se "smiriti". Klinički simptomi, i za tumore, ovise o veličini formiranja i njegovoj lokalizaciji. Samo petinu svih dijagnosticiranih cista ove vrste daju simptome. Međutim, ovo mogu biti vrlo neugodna iznenađenja u obliku:

  1. Cephalgia s mučninom i povraćanjem;
  2. Nedosljednost (poremećaj) kretanja različitih mišićnih skupina, eventualno razvoj hemiparesisa;
  3. Poremećaji psihe, halucinacije vizualnog i auditivnog;
  4. Simulacije intervertebralne kile;
  5. Konvulzivne napadaje koji podsjećaju na epilepsiju.

Likvornaya (arahnoidna) cista može dati cerebralne simptome (u većini slučajeva) zbog sekundarne hidrocefalusa. Rjeđe se javlja kod manifestacija fokalnih simptoma. Cista se nalaze uz pomoć magnetske rezonancije, liječe ih operativno, ako je to nužno.

Sveto mjesto ne može biti prazno: retro-cerebelarna cista

retrocerebellarna (intracerebralna) cista

Retrocerebellarna cista (intracerebralna) nalazi se uglavnom unutar mozga. Nastala je na mjestu mrtvih stanica živčanog tkiva, što je siva tvar mozga, tj. Njegov razvoj prethode neki događaji koji su doveli do smrti određenog područja mozgovne supstance:

  • Ozbiljna kraniocerebralna ozljeda.
  • Ishemijska bolest mozga s kršenjem njegovih funkcionalnih sposobnosti u uvjetima gladovanja kisika.
  • A cerebralni infarkt i hemoragijski moždani udar, što dovodi do masovne smrti neurona i potiče razvoj cista.
  • Upalni procesi u mozgu.

U izgledu cističko obrazovanje može se procijeniti po svojoj prirodi: bistra tekućina i glatki sivci zidovi, nastali iz živčanog tkiva, ukazuju na to da je proces prethodi cerebralnom infarktu. Smeđa boja ciste zbog taloženja pigmenta (hemosiderin) ukazuje na preneseno krvarenje, a cista se zove "zahrđala". Formiranje cista nakon ozljeda živčanog tkiva u slučaju moždanog udara može se smatrati povoljnim ishodom, i ponekad se ponekad nalaze u MRI ili čak nakon smrti pacijenta (posthumno).

Hoće li se osoba osjećati retrocerebellarna cista - ovisi o mjestu i veličini. Ciste koje su zaustavile svoj razvoj, ne postižući veliku veličinu, obično se ne podsjećaju na sebe. Retrocerebellarna cista može nastaviti rast ako:

  1. Zarazni proces, koji je pokrenuo cistično obrazovanje, nije završio;
  2. Kao posljedica kroničnih poremećaja cirkulacije pojavljuju se novi žarišni udar ishemije koji dovode do smrti živčanog tkiva;
  3. Postoje autoimuni procesi kao što je multipla skleroza;
  4. Postoji neuroinfekcija.

Rast cistične edukacije i povećanog pritiska u njemu može dati bogatu kliničku sliku.

Bez specifičnih simptoma

Simptomi prisustva nečega suvišnog u mozgu mogu općenito biti odsutni ili manifestirani zajedno ili pojedinačno:

  • Pulsiranje unutar lubanje;
  • glavobolja;
  • Oštećenje sluha;
  • Vizualni poremećaji (mrlje, muhe, dvostruki vid, magla itd.);
  • Konvulzivni sindrom;
  • paraliza;
  • Kršenje koordinacije pokreta, ravnoteža se izdržava s poteškoćama;
  • Njuškanje udova ili dijelova tijela.

Dijagnoza cistične edukacije temelji se na pritužbama, zbirci anamneze i CT, MRI.

U prisutnosti simptoma koji ukazuju na rast ciste i povećanje tlaka unutar cistične šupljine, Pacijentu se preporučuje jedna od mogućnosti kirurške intervencije:

  1. Uklanjanje endoskopske ciste, ako je moguće. Ova suvremena metoda vrlo je prikladna za niskim traumatizmom, ali, nažalost, ne može se uvijek koristiti: neće doći do duboko skrivene ciste.
  2. Traumatska neurokirurška operacija, koji su pacijenti vrlo boji, budući da pristup treba osigurati trepaniranje lubanje.
  3. Zaobići kirurgija. S akumulacijom tekućine u cisti i razvojem hidrocefalusa, ova metoda je poželjna.

Sve dobi su podložni: ciste u dojenčadi

U novorođenčadi nastaju cistične formacije tijekom intrauterinog razvoja ili kao posljedica traume rađanja. To su razlozi prethode pojavu ciste u djece djece, i, osim toga, doda se nove uvjete, kao što su infekcije i upalnih procesa ili modrica rezultat ozljeda, koji pretvara u cerebrovaskularnih insuficijencije, što dovodi do hipoksiju i ishemiju, te stoga do smrti neurona u nekom dijelu mozga (mjesto formiranja ciste).

Naknadna degeneracija neuralnog tkiva, njezina nekroza će poslužiti kao dobro mjesto za stvaranje šupljine koja će započeti akumulirati tekućinu, povećati i iscijediti susjedna područja i vodene puteve. To će najvjerojatnije rezultirati hidrocefalusom i dati će određenu neurološku simptomatologiju, kašnjenje rasta i razvoja djeteta.

Cista u djetetovoj glavi može se formirati na bilo kojem mjestu, u svezi s tim identificirati glavne vrste cističnih formacija lokaliziranih u mozgu:

  • Arahnoidna cista, To je rezultat ozljeda i upalnih procesa. Stanište može biti bilo koji dio mozga, razlikuje se od brzog rasta, kojeg očituje hydrocephalus sa svojim karakterističnim simptomima.
  • Najteži oblici cističnog procesa uključuju subependimalna cista. Njegov uzrok je cirkulacijska insuficijencija u mozgu s naknadnom ishemijom. Takva cista zahtijeva veću pažnju na sebe i stalno praćenje djeteta (MR godišnje kako ne bi propustili pretjerani rast)
  • Cista vaskularnog pleksusa, koji se razvija u fetusu i izgledu djeteta u svjetlu, u pravilu, sigurno nestaje.

Ciste vaskularnih pleksusa (u slici) - u većini slučajeva, ne ometajuća pojava

Simptomi cističnih formacija u mozgu ovise o vrsti, mjestu, veličini i često se podudaraju s simptomima hidrocefalusa, koji nastaje pod utjecajem ciste i posljedica je.

Dijagnosticirati cistički proces u ranom djetinjstvu korištenjem neurosonografije (ultrazvuk), a uklanjanje ciste izvodi kirurški.

Video: Dr. Komarovsky na pseudocistima mozga

Enigmatska pinealna žlijezda, i u njemu - cista

Posebna vrsta cističnih formacija mozga je cista pinealne žlijezde koja nam je poznata pod imenom - epifize. Kakva je misija povjerena epifizi u ljudskom tijelu - još nije precizno razjašnjena. Znanstvenici kažu da ona:

  1. Proizvodi melatonin, koji sudjeluje u regulaciji cirkadijalnih (dnevnih) biorhythma, tako da se osoba ne zbusi s spavanjem i budnim;
  2. Pridonosi procesu puberteta;
  3. Utječe na rast tumora (negdje se ubrzava, negdje usporava).

Dijagnoza ciste ove male žlijezde omogućila je pojava suvremenih metoda neuroimaginga (npr. MRI). Prije toga, smatra se prilično rijetkom patologijom i među svim bolestima mozga bilo je samo 1,5%. Sada mnogi autori napominju da se jednostavno nije pronašao zbog asimptomatskog tečaja. MRI i trenutno nisu svi, a ne svaki dan, tako u mnogim je slučajevima cista pinealne žlijezde zabilježeno kao slučajni nalaz, ali za one koji se ne žale i nisu namjerno pregledani i uopće se smatra da to nije.

Benigna cistična formacija pinealne žlijezde, smještena u jednom od dijelova ovog tajanstvenog organa, u pravilu, ne uzrokuje štetu, ne utječe na funkcionalne sposobnosti i obično nije sklon brzom rastu. Specifični znakovi ciste epiphize, kao i druge formacije slične vrste, obično ne daju, a ako postoji simptomatologija, može se lako pripisati drugim bolestima mozga:

  • Glavobolja, koja se javlja bez uzroka i nema sustav, pacijent nikad ne zna kada mu se glava boli;
  • Napad cepalalgije može se pokazati tako jak da uzrokuje mučninu, a zatim povraćanje;
  • Moguće poremećaje koordinacije pokreta, što značajno utječe na hod pacijenta;
  • Posebno je značajna reakcija organa vida do napadaja: oči su bolno povrijeđene, zamućenje slike, udvostručenje i magla ometaju gledanje okolnih objekata.

U rijetkim slučajevima, cista također može "pokazati svoj karakter". To se događa kada je ubrzano raste i prije dostizanja kritične veličine, počinje pritiskati na susjednim dijelovima mozga, blokira kretanje likvora i da se očituje simptome hidrocefalusa s popratnim posljedicama.

Zašto je cistična formacija započela svoj put u pinealnoj žlijezdi? Do danas, postoje dva glavna razloga za njegovo pojavljivanje tamo:

  1. Iz različitih razloga, izlazni kanal zatvara i blokira kretanje izlučivanja žlijezde koja ostaje i postaje mjesto;
  2. Uz protoka krvi u epifiza dobiva parazita - Echinococcus, koja „namiruje i raste korijenje” u novom mjestu, formiranje sama kapsula, štiti od napada imunološkog sustava. Parazit razlikuje proizvode svoje vitalne aktivnosti unutar svog "doma", čime se širi svojstvo.

S obzirom na činjenicu da je epifiza nije osobito smetalo tijelo i nije u potpunosti razumio, i drugi razlozi za formiranje cista znanstvenici nisu navedeni, ali je cista zaslužuje posebnu pažnju, pa je potrebno da se zaustavi u više detalja.

"Lodge" za larve parazita

Životni ciklus ehinokoka. Parazit utječe na mozak, pluća jetre i druge ljudske organe

Echinococcus je reprezentativac helmintih, od kojih su ličinke nakon što su zarobljene u ljudskom tijelu, koje su međusobno domaćin, nastane u njemu, stvarajući ciste u različitim organima. Potonji su češće lokalizirani negdje u jetri ili plućima, što uzrokuje neugodnosti na prvom mjestu na ovim mjestima, ali ponekad s protokom krvi dođu do mozga i nastanjuju se. Često atraktivno mjesto za parazit je pinealna žlijezda, u kojoj preživljava larvalni stadij i ciste za to. Istina je da, nakon što je ušao u ljudsko tijelo, a koji je za parazit mrtav kraj, helminat zaustavlja svoj razvoj zbog nemogućnosti preseljenja u stalni majstor.

Cipa epiphize, koju oblikuje ehinokok, daje živopisniju simptomatologiju, u kliničke manifestacije koje čine sumnjivca na cistu, mentalne poremećaje (depresija, deluzije, demencija) i konvulzivne napadaje.

S dijagnozom hydatidosa ciste koriste iste metode kao i druge ciste u mozgu (CT, MR, biopsija, ako postoje pitanja), međutim, može biti korisno za opće analize krvi, u kojem postoji značajan porast eozinofila (eozinofilija) i omjer sedimentacije eritrocita.

Uklanjanje ciste iako ehinokokal, iako različite prirode, izvodi se kirurški, ako je potrebno:

  • Razvija hydrocephalus;
  • I druge moždane strukture i vaskularni krevet također pate.

Ako je cista mirna, ne pokazuje tendenciju rasta, ne daje simptome, pacijent se prati, koji se sastoji od godišnje MRI i posjet neurologa.